窄带成像内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤65例临床护理

目的:探讨窄带成像内镜下行黏膜下层剥离术治疗消化道肿瘤患者的围术期护理方法。方法:对65例实施窄带成像内镜下黏膜下层剥离术治疗的消化道肿瘤患者给予术前护理,术中配合,术后生命体征监护、心理护理、饮食护理、并发症观察等。结果:本组患者病变均完整切除,无严重并发症发生。结论:护士进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的观察和护理是窄带成像内镜下黏膜下层剥离术治疗成功的重要保证。     

窄带成像内镜下黏膜剥离术治疗大肠侧向发育性肿瘤患者的围术期护理

目的探讨窄带成像内镜(norrow-band imaging,NBI)下行黏膜下层剥离术(submucosal endoscopic dissection,ESD)治疗大肠侧向发育性肿瘤(1aterally sreading tumor,LST)患者的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2009年8月至2011年8月,解放军第155医院收治的在NBI下行ESD治疗的21例大肠LST患者的临床资料。结果 21例大肠LST患者均安全、成功完成手术,未发生迟发性出血。结论充分的术前准备、术中配合并加强对术后并发症的观察和护理是NBI下行ESD治疗大肠LST患者的重要保证.     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道浅表肿瘤的整体护理

目的探讨内镜下黏膜剥离术治疗消化道浅表肿瘤的临床护理。方法选择符合内镜下黏膜剥离术适应证28例消化道浅表肿瘤患者,均采用针形电刀下的内镜下黏膜剥离术,运用护理程序实施整体护理。结果28例患者内镜下黏膜剥离术切除病变28处,完全切除（complete resection,CR）23例,占82．1％,由此总结得到最佳的护理方法。结论内镜下黏膜剥离术是治疗早期胃肠道癌和癌前病变的微创介入治疗方法,对大多数患者能达到完全切除的效果,其效果好、易操作、较安全,而手术前后的护理是手术成功的关键。     

经内镜食管固有肌层肿瘤剥离术的护理配合

[目的]总结内镜黏膜下剥离术切除食管固有肌层肿瘤的术中配合。[方法]选择符合内镜黏膜下剥离术适应证的31例食管固有肌层肿瘤病人,均采用内镜黏膜下剥离术手术切除肿瘤,并予护理配合。[结果]31例病人经内镜黏膜下剥离术均完整切除病变,手术全部成功,无一例并发症发生。[结论]内镜黏膜下剥离术是治疗食管固有肌层肿瘤的有效治疗方法,对大多数病人能达到完全切除的效果,具有损伤小、效果好、易操作、较安全的优点,而完善的护理配合是手术成功的关键。     

护理配合用于减少胃镜黏膜下剥离术围术期并发症的临床分析

目的：探讨护理配合用于减少胃镜黏膜下剥离术术中及术后并发症发生的临床价值。方法通过对72例胃镜黏膜下剥离围术期患者资料的回顾性总结,分析护理配合能否减少胃镜黏膜下剥离围术期穿孔和明显出血等严重并发症的发生。结果所有胃内病变均经ESD一次性完整切除,治疗成功率达100％;术中明显出血发生率为4．17％,未见穿孔发生;术后未发生穿孔和出血并发症。结论加强胃镜黏膜下剥离围术期有效护理,能明显减少穿孔和明显出血等严重并发症发生,从而为手术成功提供了有力保证。     

内镜下黏膜剥离术的围手术期护理

目的总结内镜下黏膜剥离术（ESD）围手术期的护理方法。方法对进行ESD治疗的28例患者围手术期护理进行总结,所有病例均经过术前护理评估、准备及心理护理、术中护理监护、术后护理预防并发症发生、护理随访4阶段。结果28例患者29处病变中22处病变完整切除,6处病变分块切除,1处病变未能全部切除,完整切除率75．9％,20例随访1～12个月均无病变残留或复发。结论ESD技术治疗消化道早癌及癌前病变可以将较大病变整块切除,但操作过程较复杂、技术难度较大,围手术期护理十分重要。     

内镜黏膜下剥离术治疗28例上消化道肿瘤病人的围术期护理

对28例上消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD）病人,针对性地给予术前、术中、术后护理,总结ESD围术期护理经验。ESD是治疗上消化道黏膜下肿瘤较好的微创治疗方法,良好、得当的围术期护理是ESD手术成功的保证。     

内镜下切除大肠侧向发育型肿瘤的护理配合

目的：通过对我院53例大肠侧向发育型肿瘤进行内镜下切除手术，总结手术中的配合经验及护理体会。方法：护理重点是术前肠道清洁、心理护理、合理术前用药、术中病情观察、术后并发症的观察等。结果：99％的患者内镜下治疗均获得成功．只有1倒有残留，术中出血5例，术后出血3例，采取氩气刀喷射氩气止血或用钛夹。高渗盐水注射等方法止血．均成功。结论：大肠侧向发育型肿瘤内镜下切除手术中，有效的护理配合能控制并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高治疗效果     

39例消化道疾病病人行内镜黏膜下剥离术的围术期护理

[目的]总结内镜黏膜下剥离术治疗消化道疾病病人的围术期护理措施.[方法]回顾性分析39例消化道疾病病人行内镜黏膜下剥离术的临床资料.[结果]本组病人均顺利手术,痊愈出院.[结论]加强内镜黏膜下剥离术的围术期护理是手术成功的保证.     

食管内镜下黏膜下剥离术的围手术期护理

目的通过对食管内镜下黏膜下剥离术（ESD）围手术期患者护理经验的回顾,总结针对此类患者的护理体会。方法采用术前指导、术中配合、术后护理的护理程序对接受ESD治疗的33例患者的围手术期护理进行总结。结果本组33例患者从术前平稳过渡到接受手术,患者术后均恢复良好,无护理并发症发生。结论食管ESD可提高病变黏膜完整切除率,但风险大,因此作为一项新技术,做好患者围手术期护理是至关重要的,它可减轻患者术前焦虑,帮助患者顺利度过手术的不同时期。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤11例围术期护理

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃固有肌层肿瘤(GIST)患者的护理方法及临床效果。方法:对11例GIST患者行ESD治疗,给予精心围术期护理。结果:本组3例患者因病变较大,连同浆膜层行全层切除病变,造成术中人工穿孔,予钛夹封闭创面,术后经积极治疗均顺利出院。11例患者均一次性完整剥离,术后未出现迟发出血、穿孔等并发症;手术时间25～80min,平均48 min;术后病理检查及免疫组化染色:间质瘤10例,平滑肌瘤1例。结论:ESD是一种安全、有效、创伤小、恢复快的手术方式,精心围术期护理可改善治疗效果。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理

目的总结内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理方法。方法回顾分析2007年1月-2011年8月符合内镜下治疗77例胃肠道间质瘤患者行ESD的临床资料和护理措施。结果 77例患者全部经内镜完整切除肿瘤,其中3例出现出血,5例发生穿孔,2例发生术后狭窄,经内科保守治疗、内镜下治疗以及围手术期精心护理,患者痊愈出院。结论 ESD治疗胃肠道间质瘤安全、有效,正确细致的各项护理措施是胃间质瘤患者手术获得成功、且身体早日康复的有力保障。     

46例无痛内镜黏膜下剥离术的配合及护理探讨

目的探讨经无痛内镜黏膜下剥离术的配合及护理方法。方法系统分析46例患者经无痛内镜黏膜下剥离术的术中配合和围手术期护理措施。结果 46例患者黏膜下剥离均成功,无严重并发症及麻醉意外的发生,均顺利完成内镜下治疗。结论无痛内镜黏膜下剥离术是一种安全有效的治疗方法,术前充分的准备、术中内镜医师与护士密切的配合和术后精心的护理是提高内镜黏膜下剥离术成功的关键。     

氩气刀在内镜黏膜下剥离术中的应用与护理配合

目的:探讨氩气刀在内镜黏膜下剥离术治疗中的作用、优越性及护理配合。方法:对32例消化道病变患者施行内镜消毒黏膜下剥离术,护士负责术中器械传递和设备调节,配合医师进行内镜黏膜剥离术。结果:32例内镜黏膜下剥离术患者中,除1例胃窦黏膜下隆起与固有肌层紧密粘连,剥离失败,在挖除过程中至肌层小孔样穿破,且出血难以控制,转外科开腹手术。其他31例患者全部一次性完整剥离,剥离病变最大直径0.5～3cm(平均1.8cm)。手术时间30～90min(平均65min)。住院时间为3～8d(平均4.5d)。其中3例术中出血100ml,均在内镜下经氩气刀电凝、止血夹成功止血。结论:氩气刀是内镜黏膜下剥离术治疗中的一种安全、简便、有效的方法,医护的完美配合至关重要。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变围手术期护理

目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变的护理方法。方法:对2010年1月～2011年12月本院消化内镜中心病房26例胃食道病变患者行内镜黏膜下剥离术进行回顾性分析,总结有针对性的护理措施。结果:26例行内镜黏膜下剥离术患者术程顺利,达到预期治疗效果,术后无并发症的发生。结论:内镜黏膜下剥离术作为一种安全有效的内镜下微创治疗新技术,通过健康宣教、进行针对性的术前准备、术中配合、术后观察护理,为内镜黏膜下剥离术治疗成功创造良好条件。     

内镜黏膜下剥离术围手术期护理

目的：探讨内镜黏膜下剥离术围手术期护理措施。方法：总结术前护理、术中护理、术后护理、健康宣教等护理方法。结果：56例患者均达到完全切除,切缘及基底无残留。1例发生术中食管穿孔,予钛夹封闭,2例发生术后迟发出血,急诊内镜止血成功,其余53例无并发症发生,所有患者通过护理人员精心护理与观察康复出院。结论：内镜黏膜下剥离术围手术期护理对该手术的成功起到了非常重要的作用,值得临床护士重视。     

内镜黏膜下剥离术用于诊治消化道黏膜病变的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)用于诊治消化道黏膜病变的护理配合措施。方法回顾性分析67例采用内镜黏膜下剥离术诊断和治疗消化道黏膜病变患者的临床资料及护理方法。结果本组中,64例患者顺利完成手术,20例恶性肿瘤病理明确后有12例需转外科接受手术根治,3例患者术中出现穿孔,2例术中转外科手术修补,1例经术中钛夹闭合、术后胃肠减压等保守治疗后痊愈。结论良好的围术期护理可减少内镜黏膜下剥离术中和术后并发症的发生,促进手术顺利进行,保障患者安全,值得在临床推广应用。     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤56例围术期护理

目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤的围术期护理方法。方法:对56例消化道黏膜下肿瘤患者行ESD,给予精心术前、术中、术后护理。结果:56例患者均成功进行ESD治疗,3例术中出现穿孔,经及时处理后,病情稳定。术后随访6个月～1年,创面基本愈合,无一例出现复发。结论:做好内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤患者的术前、术中、术后护理,可减少并发症的发生,提高治愈成功率。     

消化道内镜下黏膜剥离术围手术期护理干预效果评价

目的：探讨内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期肿瘤患者的围手术期护理干预效果。方法对242例行消化道内镜下黏膜剥离术患者进行术前、术后护理干预,观察患者术中及术后并发症的发生情况。结果2例患者术中并发穿孔,进行钛夹治疗后痊愈,其余240例患者均无严重并发症及医护安全问题。结论对行消化道内镜下黏膜剥离术患者进行护理干预,可以有效保证手术的顺利进行,促进疾病康复,提高患者术后生活质量。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤性病变28例临床分析

目的 总结探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道肿瘤性病变的应用价值和经验.方法 对内镜检查发现的28例消化道肿瘤性病变应用针刀或钩刀进行ESD治疗,具体方法为:黏膜下注射含有亚甲蓝及0.005％肾上腺素的甘油果糖或生理盐水,使病灶充分抬举;预切开病变周围黏膜;沿病变下方黏膜下层逐步剥离,完整切除病变.结果 切除病灶直径1.0～ 3.5 cm,胃窦异位胰腺2例,直肠类癌7例,结肠侧向发育型肿瘤8例,结肠脂肪瘤1例,直肠腺瘤癌变4例,食管平滑肌瘤2例,胃窦高级别上皮内瘤变2例,胃窦黏膜内癌2例.ESD手术时间40～ 110 min.2例迟发性出血接受再次内镜下止血治疗,未出现穿孔并发症.28例ESD完整剥离病变,基底和切缘未见病变残留.结论 ESD用于治疗消化道肿瘤性病变安全、有效、微创,有着巨大的发展空间.