鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大68例

目的:探讨鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法:鼻内镜下为68例腺样体肥大患儿先行射频消融,再用电动切削器切除腺样体。结果:治愈63例,有效5例。结论:鼻内镜下射频结合电动切削器手术直观、微创、安全、有效。     

鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术临床分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除手术方法及疗效。方法:对220例经手术治疗腺样体肥大临床表现、体征影像学及手术、治疗效果进行总结分析。结果:220例患者临床症状消失或改善,无腺样体残留及并发症发生。结论:鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,疗效显著。     

全麻鼻内镜下腺样体切除术43例

腺样体肥大是儿童常见疾病，对儿童的身心健康影响根大。传统的腺样体刮除术由于暴露不佳，属于盲目操作。术后残留、负损伤和出血的发生机率较多。随着鼻内镜技术的普及，其用途也越来越广。我科自2000年以来借助鼻内镜及成像系统行腺样体刮除术，效果良好。     

鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术20例

目的探讨鼻内镜下电动切割器腺样体切除术的方法及疗效。方法经口径路鼻内镜下电动切割器腺样体切除术20例,观察其疗效。结果术后随访0．5～2年,临床症状消失,无并发症发生。结论鼻内镜下经口电动切割器腺样体吸切术,手术直观,彻底,时间短,操作简单,并发症少。     

儿童腺样体肥大经口行鼻内镜下吸切术

目的:探讨经口行鼻内镜下吸切术治疗儿童腺样体肥大的方法及优势。方法:回顾总结经口行鼻内镜下吸切术的80例腺样体肥大儿童的手术方法及预后。结果:本组患儿的腺样体组织均完整切除,术中出血少,术后随访3~6个月,无并发症及复发,症状消失或改善。结论:经口鼻内镜下切割吸引器切除儿童肥大腺样体具有效果好、并发症少、不易复发等优点,是腺样体切除的首选方式。     

鼻内窥镜下切削器切除腺样体治疗腺样体肥大的体会

目的探讨鼻内窥镜下切削器切除腺样体治疗腺样体肥大范围及优点。方法全麻下通过70°鼻内窥镜,用切削器切除肥大的腺样体。结果出血量少,腺样体无残留,咽鼓管圆枕无损伤。讨论手术能在直视下进行,图像逼真,创面整齐,出血少,安全,腺样体无残留。     

鼻内镜下电动切割器切除腺样体的临床优势

目的：探讨经鼻内镜下电动切割器切除肥大腺样体临床疗效。方法：对23例腺样体肥大患者行经鼻内镜下电动切割器切除术。结果：随访3个月,治愈率达99%以上。结论：鼻内镜下电动切割器切除肥大腺样体优于传统的腺样体刮除术,手术全过程在直视无血污环境下进行,手术时间短,术后组织反应轻,腺样体切除的干净,并发症少,疗效可靠,安全,值得推广。     

鼻内镜下电动吸切器儿童腺样体切除术的护理

目的探讨鼻内镜下电动吸切器儿童腺样体切除术的护理方法。方法回顾分析2009年至2012年我院经鼻内镜下电动吸切器儿童腺样体切除术320例患者的临床资料,总结有效护理措施。结果术后随访2~6个月,297例患者效果显著,睡眠时打鼾、张口呼吸、抽吸性鼻涕症状消失,23例睡眠时仍有轻度打鼾但无张口呼吸,无并发症发生。结论鼻内镜下电动吸切器儿童腺样体切除术疗效确切,而合理有效的护理和健康指导,有利于手术效果的实现,是预防并发症的关键。     

鼻内镜下微波治疗腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下微波治疗腺样体肥大的治疗的疗效。方法在鼻内镜引导下置入微波探头,对腺样体进行微波热凝治疗。结果治愈48例（96%）,好转2例（4%）,无效0例,总有效率100%。结论经鼻内镜下应用微波热凝治疗腺样体肥大,视野清晰、治疗部位明确、病变清除彻底、并可减少组织损伤及并发症的发生。     

鼻内镜下电动吸切器切除腺样体40例

目的观察鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的临床效果。方法回顾性分析40例肥大腺样体采用鼻内镜明视下电动吸切器切除的临床资料。结果40例患者均成功切除肥大腺样体,无残留,术中出血少,无并发症发生,手术成功率为100.0%;术后临床症状消失或明显改善35例（87.5%）,症状改善不明显5例（12.5%）。结论鼻内镜术和电动吸切器的联合应用,为腺样体完整切除提供了理想途径,能有效避免并发症发生,明显提高手术疗效。     

鼻内镜经鼻电动切割与微波热凝治疗儿童腺样体肥大疗效的比较

目的：比较鼻内镜电动切割与微波热凝经鼻治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法：在鼻内镜和电视监视下经鼻分别采用电动切割及微波热凝治疗儿童腺样体肥大各36例，治疗由于腺样体肥大引起的儿童睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍。结果：电动切割术后腺样体切除彻底，无残体存留，鼻咽部结构显示良好，无咽鼓管损伤等并发症发生，随访1～2年，患儿症状消失或明显减轻，治疗有效率为100％。微波热凝术后腺样体切除不彻底，仍有残体存留，有咽鼓管损伤等并发症发生，随访1～2年，患儿治疗有效率为83．9％。结论：鼻内镜下经鼻电动切割治疗儿童腺样体肥大的疗效优于微波热凝。     

鼻内镜下微创切除腺样体

目的探讨鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体50例,治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6~12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。     

经鼻内镜儿童腺样体肥大高频电刀凝固手术29例体会

目的探讨鼻内镜下高频电刀凝固术治疗儿童腺样体肥大的可行性。方法对29例患有腺样体肥大的儿童在鼻内镜直视下使用自制的高频电刀头进行凝固治疗。结果本组患者鼻塞、耳闷及张口呼吸等症状均获得明显改善,无术中或术后出血、咽鼓管咽口闭锁等并发症,随访3~6个月无腺样体残留复发。结论鼻内镜直视下儿童腺样体肥大高频电刀凝固术具有无出血、无残留、创伤小、手术时间短、安全性高、设备简单等优点,适合基层医院推广使用。     

鼻内镜下成人腺样体切除术88例

目的探讨鼻内镜下成人腺样体肥大切除术的方法及疗效。方法对2000年4月至2007年3月在本科行鼻内镜下成人腺样体切除手术治疗由腺样体肥大引起的鼻阻塞、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍等88例患者随访6个月,观察患者的临床症状及鼻内镜检查情况,并对临床资料进行回顾性分析。结果88例患者术后均无出血,无腺体残留,无咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、软腭损伤,无鼻咽黏连,术后6个月观察85例成人腺样体肥大患者症状完全消失（96.59%）,2例症状好转（2.27%）,1例无效（1.14%）。结论鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰、手术彻底、并发症少,是治疗成人腺样体肥大慢性炎症的有效方法,对鼻窦炎合并腺样体肥大两者同时手术效果良好。     

鼻内窥镜下微波辅助治疗上颌窦息肉及囊肿

目的:探讨鼻内镜下利用微波热凝治疗上颌窦息肉及囊肿的疗效。方法:对67例上颌窦息肉及囊肿患者行鼻内镜下微波辅助鼻窦手术,在30°7、0°鼻内窥镜引导下,利用微波辐射器可随意弯曲的特点,将微波探头经扩大的上颌窦口伸入窦内热凝窦内息肉和囊肿,彻底清除病变。需扩大上颌窦口者同时用微波行中鼻道上颌窦造口术。结果:术后随访6~12个月(平均9个月),治愈58例,好转8例,无效1例。总有效率98.5%,治愈率86.6%。结论:此法可彻底清除上颌窦内病灶,降低术后复发率,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

腺样体肥大儿童父母焦虑现状调查及其影响因素分析

目的调查腺样体肥大儿童父母的焦虑现状并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)、腺样体肥大儿童父母资讯需求问卷对2016年12月～2018年3月在耳鼻咽喉科住院拟行手术治疗的腺样体肥大儿童的父母共123名进行问卷调查。结果腺样体肥大儿童父母SAS总得分为(41.00±8.11)分,高于国内常模(t=5.153,P0.01);焦虑检出率为13.0%,轻度焦虑者占9.8%。40岁以上父母的焦虑评分与其他组比较差异有统计学意义(P0.05),不同角色、职业、文化程度等不同特征的父母之间,焦虑评分均无显著差异(P0.05)。父母焦虑评分与疾病资讯需求总分呈正相关关系(r=0.247,P0.01)。多元逐步回归分析显示,疾病资讯需求总分、父母年龄是腺样体肥大儿童父母焦虑的影响因素。结论腺样体肥大儿童父母的焦虑情绪较白血病、恶性肿瘤、癫痫等患儿父母焦虑情绪轻,仅有少部分腺样体肥大儿童父母存在不同程度的焦虑,其焦虑情绪会受到疾病资讯需求程度和父母年龄的影响,宜进行针对性干预。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血200例临床疗效观察

目的观察鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床疗效。方法 200例鼻出血患者经局部麻醉后,在鼻内镜下查找出血点,利用微波的热效应使蛋白凝固治疗鼻出血。结果 200例鼻出血患者一次治疗痊愈185例,有效12例,无效3例,总有效率达98.50%,治愈率为92.50%;余15例患者经两次微波治疗后痊愈,治愈率达100%.术后不良反应发生率仅为2.00%.结论利用鼻内镜清晰的视野,可窥及鼻腔顶部、深部及后部隐蔽不易窥测的出血部位,在鼻内镜引导下采用微波治疗具有操作简单,无烟、无味,止血效果好,治愈率高,患者无痛苦、乐于接受且无明显不良反应等优点,值得临床推广应用。     

儿童腺样体肥大A／N比值测量与手术对照分析（附134例报告）

目的回顾性总结儿童腺样体肥大的x线鼻咽侧位平片表现,评价测量腺样体/鼻咽腔（A／N）比值的临床应用价值。方法收集经临床及手术刮除,病理证实的腺样体肥大134例,男92例,女42例。均常规摄吸气期鼻咽侧位平片和测量A／N比值。结果134冽均为鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄;A／N比值0．6—0．7有32例,占24％;A／N比值0．7以上有102例,占76％。本组手术的134例中没有A／N比值〈0．6。结论（1）摄吸气时的鼻咽侧位片是观察腺样体肥大的简单而准确的方法。（2）测量A／N比值用以观察腺样体肥大的程度,A／N比值≤0．60为正常范围,0．6—0．7为腺样体中度肥大,0．70以上者为腺样体重度肥大。（3）测量A／N对选择腺样体刮除术具有一定的临床价值。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血150例报告

目的：探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床价值。方法：我院2009年2月至2012年2月收治鼻出血150例,采用鼻内镜下微波治疗。结果：一次性治愈140例,3个月内再出血10例,再次采用鼻内镜下微波治疗后无复发。结论：采用鼻内镜下微波治疗鼻出血具有较高的临床价值,值得临床上推广应用。