多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床价值观察

目的对比单纯多沙普仑或曲马多以及二者联合治疗剖宫产术中腰一硬联合麻醉引起寒战的效果。方法选择剖宫产腰一硬联合麻醉期间出现寒战的产妇540例,ASA~Ⅱ级。按随机数字表法分成4组,取出胎儿后,A组给多沙普仑0.5m/kg,B组给曲马多1mg/kg,C组给多沙普仑0.5mg/kg联合曲马多1mg/kg,D组给生理盐水10ml.持续监测术中血流力学及寒战消除效果、不良反应及复发情况。结果寒战治疗有效率A组为90.0%,B组为91.7%,C组为96.7%,D组为8.3%,前三组均高于D组(P0.01);治愈后30min内,C组复发率低于A、B组(P0.05)。结论多沙普仑联合曲马多治疗腰一硬联合麻醉后寒战疗效高,复发率低。     

术中应用小剂量曲马多加氟哌利多对硬腰联合麻醉后不良反应的临床研究

目的探讨小剂量曲马多加氟哌利多对临床硬腰联合麻醉后出现的低血压、恶心、呕吐及寒战等不良反应的预防及治疗作用。方法将90例硬腰联合麻醉下行腹部和下肢手术的患者随机分为A、B组和对照组各30例。A组在麻醉穿刺成功手术开始前静注曲马多1mg/kg;B组在麻醉穿刺成功手术开始前静注曲马多1mg/kg,间隔10min后加静注氟哌利多0.1mg/kg;对照组单纯静注生理盐水,注射时间及ml数同A、B组。记录麻醉开始后3h内低血压、恶心、呕吐及寒战等不良反应的发生情况。结果 A、B组不良反应发生率明显低于对照组;A组明显低于B组(P0.05)。结论曲马多合并氟哌利多对预防麻醉后相关不良反应安全有效。     

曲马多预防产妇腰硬联合麻醉后寒战剂量探讨

目的探讨曲马多预防产妇腰硬联合麻醉后寒战的最佳剂量。方法100例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇，ASAⅠ-Ⅱ级，随机等分为T1组（0．5mg／kg）、T2组（1mg/kg）、T3组（1．5mg／kg）、T4组（2mg／kg）、C组（对照组），每组20例。麻醉后产妇平卧后预防性用药组即给予曲马多静脉注射；C组即给予生理盐水0．05ml／kg静脉注射。持续监测围术期呼吸、循环的变化，测定麻醉阻滞平面，记录胎儿出生后的Apgar评分，观察记录产妇寒战及不良反应发生的情况。结果5组产妇一般情况相同（P〉0．05）；5组产妇呼吸道通畅。SpO2均在95％以上，围术期循环变化差异无显著性（P〉0．05）；预防性用药组产妇麻醉后寒战的发生率显著降低及寒战程度较轻（P〈0．05）；但其他组相比，T2组有适度的镇静作用，恶心、不增加呕吐发生率，产妇的满意度最高。结论曲马多1．0mg／kg静脉注射能够安全有效的预防腰硬联合麻醉后产妇的寒战反应，且具有良好的镇痛、镇静和防止牵拉反应的作用，是一较佳的临床推荐剂量。     

曲马多预处理对腰硬联合麻醉后寒战反应的影响

目的 观察曲马多防治腰硬联合麻醉后寒战反应的效果.方法 将90例拟在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者分为3组,各30例.腰硬联合麻醉后,A组经硬膜外腔注射曲马多1mg/kg：B组经静脉注射曲马多1mg/kg;C组经静脉注射0.9%氯化钠注射液5 ml.观察比较3组寒战的发生率和严重程度.结果 3组寒战发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与B组差异无统计学意义（P＞0.0167）,C组与A组差异有统计学意义（P＜0.0167）.结论 经硬膜外腔或静脉注射曲马多均可有效防治腰硬联合麻醉后寒战的发生.     

曲马多与地塞米松预防产妇腰硬联合麻醉后寒战效果比较

目的　观察曲马多和地塞米松预防产妇腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法　 60例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为T组 (曲马多组 )、D组 (地塞米松组 )、C组 (对照组 ) ,每组 2 0例。麻醉后产妇平卧 ,T组即给予曲马多 3 0mg静脉注射 ;D组即给予地塞米松 10mg静脉注射 ;C组即给予生理盐水 0 0 5ml/kg静脉注射 ,药物预防组均采用 0 0 5ml/kg生理盐水稀释。持续监测围术期呼吸、循环的变化 ,测定麻醉阻滞平面 ,记录胎儿出生后的Apgar评分 ,观察记录产妇寒战发生的情况。结果　 3组产妇一般情况相同 (P >0 0 5 ) ;3组产妇呼吸通畅 ,SpO2 均在 95 %以上 ,围术期循环变化差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;3组胎儿出生后Apgar评分差异亦无显著性 (P >0 0 5 ) ;预防性用药组产妇麻醉后寒战的发生率显著降低及寒战程度较轻 (P <0 0 5 )。结论　曲马多 3 0mg和地塞米松 10mg静脉注射能够完全有效的预防腰硬联合麻醉后产妇的寒战反应 ,综合比较 ,曲马多可能是一个更好的选择。     

萘福泮与曲马多消除剖宫产麻醉中寒战的效果观察

目的观察萘福泮与曲马多消除剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产手术腰硬联合麻醉期间出现寒战者100例随机分为曲马多组（A组）和萘福泮组（B组）,每组50例。当寒战出现持续2 min不消失时,A组静脉缓注曲马多1.5 mg/kg,B组静脉缓注萘福泮0.4 mg/kg.观察注药后2,5,10 min寒战消失情况,副作用及MAP、SpO2、HR和RR的改变。结果寒战消失情况2组比较无显著性差异（P〉0.05）,但不良反应方面2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论萘福泮与曲马多消除剖宫产腰硬联合麻醉中寒战均可取得满意效果,但萘福泮效果更佳,不良反应更少。     

力月西在腰硬联合麻醉中的作用

目的研究不同剂量及不同输注方法的力月西对腰硬联合麻醉中顺行性遗忘的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行中下腹部手术患者150例,随机分为A,B,C,D,E组。麻醉方法为腰硬联合麻醉。A,B,C组在麻醉前5m in一次性给予0.08 mg/kg、0.10 mg/kg、0.12 mg/kg力月西静脉注射;D组在行麻醉穿刺前给予0.08 mg/kg静脉注射,随后给予0.035 mg/(kg.h)持续静脉注射;E组麻醉穿刺前给予0.10 mg/kg静脉注射,再给予0.035 mg/(kg.h)持续静脉注射。首次量给予后,立即行腰硬联合麻醉穿刺。穿刺成功后翻身后立即测试平面、OAA/S改良镇静评分,记忆卡试验等。监测记录SPO2、HR、MAP等数据,术后随访遗忘率。结果E组可以安全、有效地消除麻醉中的记忆。结论选择合适剂量的力月西,采用科学的注射方法可以消除麻醉在患者中的记忆。     

布托啡诺对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效观察

目的 观察布托啡诺治疗腰硬联合麻醉后产妇寒战的疗效.方法 80例在腰硬联合麻醉下剖宫产术中出现寒战的产妇,随机分为两组:B组40例静注布托啡诺1 mg,P组40例静注哌替啶组50 mg,观察比较给药后两组对寒战的疗效、镇静效果以及不良反应.结果 B、P两组寒战消除率分别为92.5%、95%,镇静效果满意,两组间差异无统计学意义(P=1.000).B组无恶心呕吐,而P组有17.5%的病例出现恶心呕吐,组间差异有统计学意义(P=0.018).结论 布托啡诺治疗产妇腰硬联合麻醉后的寒战效果确切,镇静满意,无明显不良反应.     

静脉推注曲马多治疗腰硬联合麻醉后寒战

目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果.方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者120例,部病例均为下肢手术,机将病例分为两组行静脉注药治疗,组使用曲马多(T组),组使用哌替啶(D组),战0～1级时不予治疗;寒战2～3级时D组将哌替啶0.5 mg/kg稀释成10 ml以1 ml/5 s的速度静脉推注;T组将曲马多1 mg/kg稀释成10ml以1 ml/5 s的速度静脉推注.观察用药后1、3、5、10 min患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,定寒战级别,察其他并发症的发生情况.结果:两组均可有效治疗腰硬联合麻醉后寒战,马多与哌替啶起效速度与效果无明显差别(P>0.05),两组药物对呼吸循环功能的影响方面差异有统计学意义(P<0.05).D组不良反应发生率超过30%,T组比较,异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉后恶心、呕吐的发生率比较,异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉推注曲马多对治疗腰硬联合麻醉后寒战效果明显,对呼吸循环功能影响小.     

多沙普仑联合地塞米松治疗腰硬联合麻醉后寒战效果观察

目的 对比观察多沙普仑、地塞米松及多沙普仑联合地塞米松治疗硬膜外麻醉后寒战的效果.方法 选择腰硬联合麻醉期间出现寒战的行剖宫产的产妇患者60例.ASAⅠ～Ⅱ级.随机分成A组(多沙普仑组0.5mg/kg)、B组(地塞米松10mg)、C组(多沙普仑0.5mg/kg和地塞米松10mg),每组各15例.持续监测围术期呼吸、循环的变化,测定麻醉阻滞平面,用药后寒战消除的疗效及用药后患者不良反应.结果 各组患者一般情况、围术期循环变化差异性无统计学意义(P＞0.05).A组治疗寒战的有效率为83.7%,B组治疗寒战的有效率为76%,C组治疗寒战的有效率为93.6%,D组无效.寒战患者在寒战治愈后1小时内无寒战再次发生.结论 多沙普仑能、地塞米松均能有效治疗硬膜外麻醉后寒战,其副反应发生率低,无寒战复发.且多沙普仑联合地塞米松治疗硬膜外麻醉后寒战更有效.     

多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效观察

目的观察多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效。方法剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战产妇60例,用数字表法随机分为D组和T组,每组30例。D组静脉注射多沙普仑0．5mg/kg,T组静脉注射曲马多1mg／kg,观察两组治疗效果及治疗前后平均动脉压（MAP）、心率、脉搏氧饱和度（SpO2）及不良反应情况。结果D、T两组产妇寒战治疗疗效相似（P〉0．05）,治疗前后MAP、HR、SpO2无变化（P〉0．05）,不良反应均轻微。结论多沙普仑及曲马多均可安全用于治疗剖宫产硬腰联合麻醉期间寒战,效果确切,不良反应少。     

曲马多对剖宫产患者麻醉后寒战的疗效分析

目的:评价曲马多对剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的治疗效果。方法:选择产科在硬麻后发生寒战的患者120人。随机分为4组:Ⅰ组为硬膜外注射曲马多1.5mg/kg;Ⅱ组为肌注曲马多1.5mg/kg;Ⅲ组为静注杜冷丁50mg;Ⅳ组为对照组即静脉注射相应剂量的生理盐水。结果:曲马多给药后治疗寒战有效率Ⅰ组(100%)、Ⅱ组(90%)、Ⅲ组(100%)与对照组存在显著性差异(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组恶心呕吐、嗜睡等发生率明显低于Ⅲ组(P<0.05)。结论:曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战效果确切,且副作用小。     

不同剂量曲马多预防全身麻醉后寒战的对比研究

目的:通过观察不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的效果和不良反应,探讨曲马多预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。方法:研究120例全身麻醉下择期行子宫切除术的患者,随机分为四组,每组30例患者,于手术结束前10分钟静脉推注给药:A组给予曲马多0.5 mg/kg;B组给予曲马多1.0 mg/kg;C组给予曲马多2.0 mg/kg;D组为对照组,给予生理盐水0.05 ml/kg。观察术后寒战分级、苏醒时间、呼吸抑制、恶心、呕吐等指标。结果:通过组间比较,D组术后寒战的发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05),B组术后寒战的发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时间方面,A组、B组、C组、D组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组术后均无呼吸抑制的发生。胃肠道反应方面,C组恶心、呕吐发生率最高,与A组、B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多1.0 mg/kg能有效预防全身麻醉术后寒战,是预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。     

曲马多联合格拉司琼治疗剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的临床研究

目的观察曲马多联合格拉司琼对剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的临床疗效。方法ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产行腰硬联合麻醉后出现寒战患者80例．随机分为两组．每组40例。为避免药物对胎儿的影响．全部在胎儿娩出后,给产妇静脉注射药物。Ⅰ组采用曲马多1.5mg／kg复合格拉司琼3mg治疗,Ⅱ组采用曲马多15mg／kg治疗,用药后观察寒战的变化,同时观察恶心、呕吐,头痛等不良反应及其他并发症的发生情况。结果寒战消失情况两组比较差异无统计学意义。Ⅰ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅱ组。结论曲马多复合格拉司琼治疗剖宫产腰硬联合麻醉中寒战效果确切,副作用少。     

不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的疗效观察

目的：通过观察不同剂量曲马多预防全身麻醉术后寒战的效果和不良反应,探讨曲马多预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。方法：全身麻醉下行择期腹部手术患者80例,随机分为四组：Ⅰ组曲马多0.5mg/kg,Ⅱ组曲马多1.0mg/kg,Ⅲ组曲马多1.5mg/kg,Ⅳ组曲马多2.0mg/kg。手术结束前10min,静脉注射试验用药（均为10ml）。观察术后寒战分级、呼吸抑制、恶心、呕吐的情况。结果：术后Ⅰ组寒战的发生率高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组术后均无呼吸抑制和呕吐发生,Ⅳ组恶心的发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲马多1.0mg/kg、1.5mg/kg既能有效预防全身麻醉术后寒战,不良反应发生率也低,是预防全身麻醉术后寒战的适宜剂量。     

右美托咪定、曲马多和酒石酸布托啡诺治疗腰-硬联合麻醉后剖宫产患者寒战效果比较

目的考察对行腰-硬联合麻醉的剖宫产患者在术中分别采用右美托咪定、曲马多以及酒石酸布托啡诺进行抗寒战的临床效果。方法将90例在西安医学院第二附属医院麻醉科接受剖宫产并在行腰-硬联合麻醉后出现寒战症状的患者随机分为A、B、C三组,各30例,分别静脉注射右美托咪定0.3μg/kg（A组）,曲马多1mg/k（gB组）,酒石酸布托啡诺0.02mg/kg（C组）。并对比3组用药后5min后防治寒战效果及药物的不良反应。结果给药5minA、B、C组用药后的有效率分别为91%、95%、79%。A、B组明显高于C组（P〈0.05）。结论静脉注射右美托咪定0.3μg/kg可以有效治疗腰-硬联合麻醉后剖宫产患者的寒战,且恶心呕吐不良反应少。     

地佐辛对剖宫产患者腰硬联合麻醉期间寒战反应的疗效观察

目的：观察不同剂量地佐辛对剖宫产患者腰硬联合麻醉期间寒战的治疗效果.方法：选择腰硬联合麻醉期间出现寒战的剖宫产手术患者60例,随机分为三组,地佐辛治疗Ⅰ组（D1组）、地佐辛治疗Ⅱ组（D2组）,地佐辛治疗Ⅲ组（D3组）,每组各20例.当麻醉期间患者出现寒战时,,D1、D2、D3组分别静脉注射地佐辛0.05mg/kg、0.10 mg/kg、0.15mg/kg.观察对3组患者寒战反应的疗效和不良反应,并记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（Sp02）.结果：各组患者术中生命体征平稳,D1组、D2组、D3组有效率分别为65％、90％、95％,D2、D3组疗效高于D1组（P＜0.05）;Ⅰ组、Ⅱ组用药后5min0AA/S评分显著高于Ⅲ组,差异均有统计学意义.结论：地佐辛能有效治疗剖宫产患者腰硬联合麻醉期间的寒战反应,0.10 mg/kg的剂量为较适宜的给药方案.     

酒石酸布托啡诺和盐酸曲马多治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战效果的比较

目的：评价一定剂量布托啡诺和曲马多对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。方法：选择90例剖宫产术中美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下出现寒战的产妇,随机分为3组：布托啡诺组、曲马多组和对照组,每组各30例。胎儿出生后3组分别给予布托啡诺、曲马多、生理盐水。观察注药后5min内寒战级别的变化、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。结果：布托啡诺和曲马多在注药5min后抑制寒战的效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,注药5min后抑制寒战的效果两者差异无统计学意义,但布托啡诺镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应。结论：静脉注射10μg/kg布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的效果确切、镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应,可作为曲马多的替代药物治疗麻醉后寒战。     

不同药物对产妇腰-硬联合麻醉后寒战治疗效果观察

目的比较布托啡诺、曲马多、昂丹司琼对产妇腰-硬联合麻醉后寒战的效果,为临床推荐较佳方法。方法选择在腰-硬联合麻醉下急诊剖宫产发生寒战的产妇90例,随机分为三组：布托啡诺组（B组）、曲马多组（T组）、昂丹司琼组（0组）,每组30例,于寒战后2 min无缓解分别静脉注射布托啡诺0.5 mg、曲马多50 mg、昂丹司琼8 mg,均用生理盐水稀释至5 ml。监测呼吸循环变化,观察疗效、镇静程度及恶心呕吐情况。结果 B组治疗寒战的有效率明显高于O组（P〈0.05）,B、T组的镇静程度与O组比较有统计学意义（P〈0.05）,B、O组恶心呕吐发生率明显少于T组（P〈0.05）。结论布托啡诺0.5 mg治疗剖宫产产妇腰一硬联合麻醉后寒战的效果确切,可缓解紧张不安情绪且恶心呕吐发生率低。     

硫酸镁和曲马多预防腰硬联合麻醉下剖宫产患者术中寒战效果观察

目的观察小剂量硫酸镁、曲马多预防腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战的临床效果。方法选择120例ASAⅠ或Ⅱ级择期行剖宫产术的产妇随机分为三组,每组40例。进入手术室开通静脉后经莫非氏壶缓慢静脉滴注,Ⅰ组不给任何药物;Ⅱ组硫酸镁10mg/kg;Ⅲ组曲马多1.0~1.5mg/kg(最大剂量100mg)。给药完毕后三组均行腰硬联合麻醉。观察三组麻醉后寒战反应程度、寒战发生率、恶心呕吐、嗜睡、产妇SpO2情况和新生儿Apgar评分。结果寒战发生率和寒战反应程度上,Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),Ⅰ组寒战发生率和寒战反应程度高于Ⅱ组、Ⅲ组(P﹤0.05);恶心呕吐发生率上,Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),Ⅲ组均高于Ⅰ组、Ⅱ组(P﹤0.05);嗜睡发生率上,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);三组新生儿1min、5minApgar评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论曲马多和小剂量硫酸镁均能有效预防产妇腰硬联合麻醉后寒战,但曲马多会引起产妇的恶心呕吐。