猫抓病合并肺癌18F-FDG PET/CT显像1例

1 病例摘要 患者,男,54岁,因"右侧腋下胸壁肿痛、咽喉不适1周"入院.主要实验室检查结果如下:嗜酸细胞百分比12.1％(参考值0.4％ ～8.0％)、嗜碱细胞百分比1.2％(参考值 0 ～ 1.0％)、单核细胞百分比12.5％(参考值3.0％ ～10.0％)、C-反应蛋白16.3mg/L (参考值0～10 mg/L ) ,肿瘤标记物癌胚抗原(carcino-embryonic antigen ,CEA )、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase ,NSE)、非小细胞肺癌相关抗原(Cyfra211 )、糖类抗原 50 (carbohydrate antigen 50 ,CA50)均(-) ,其他实验室检查结果未见明显异常.     

骨孤立性浆细胞瘤PET/CT显像1例

<正>1 临床资料(扫码观看视频,D009101-1)患者,男,72岁,5月前无明显诱因出现胸背部疼痛,伴间断咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶尔胸闷气促。实验室检查：血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白均处于正常范围,肿瘤标志物(CEA、NSE、Cyfra211、CA50、AFP、CA199、CA724、FPSA、PSA、F/P)均为阴性。胸椎CT示：胸2椎体及左侧附件溶骨性骨质破坏。增强MRI示：胸2椎体变扁,     

增强CT联合~(18)F-FDG PET/CT评估肾透明细胞癌分期和静脉癌栓分级的临床价值

目的探讨增强CT联合~(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描术/计算机层析成像~(18)F-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography/computed tomography,~(18)F-FDG PET/CT)评估肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)分期和静脉癌栓分级的临床价值。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治68例RCCC患者为研究对象,分别采用~(18)F-FDG PET/CT、增强CT及增强CT联合~(18)F-FDG PET/CT(简称联合检查)进行检查,记录并比较三种检查方式对静脉癌栓的检出率及原发肿瘤TNM分期的评估结果。结果联合检查对RCCC合并静脉癌栓的检出率显著高于增强CT和~(18)F-FDG PET/CT检查(P<0.05)。三种检查方式对肿瘤T分期的诊断准确率分别为:联合检查>~(18)F-FDG PET/CT>增强CT,组间比较差异均具有显著性(P<0.05);联合检查与~(18)F-FDG PET/CT对T0—T1分期的诊断准确率>90.00%,对T2—T4分期的诊断准确率<90%。三种检查方式对肿瘤NM分期的特异度和敏感度分别为:联合检查>~(18)F-FDG PET/CT>增强CT,组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论增强CT联合~(18)F-FDG PET/CT能够显著提高对RCCC转移情况、肿瘤分期及静脉癌栓分级的诊断准确率。     

18F-FDG PET/CT在单发肾占位中的临床价值

目的：探讨¹⁸F-FDG PET/CT在单发肾占位中的临床价值。方法：回顾性分析2014年～2020年因单发肾占位于我科行PET/CT检查且有病理结果的患者60例,探讨¹⁸F-FDG PET/CT对单发肾占位良恶性的鉴别价值,分析肿瘤Ki-67指数与SUVmax值的关系,以及不同病理类型、细胞分级、临床分期下的SUVmax特点。结果：以SUVmax 4.05为临界值,诊断肾占位良恶性的敏感度和特异度分别为59.62%(31/52)和87.50%(7/8),曲线下面积(AUC)为0.736(95%CI:0.584～0.887)。¹⁸F-FDG PET/CT融合显像的灵敏度为96.15%(50/52),特异度为87.50%(7/8)。高级别肾癌病灶SUVmax高于低级别肾癌(P<0.05);肾癌原发灶合并转移组的SUVmax明显高于无转移组(P<0.05);不同病理类型肾癌原发灶的SUVmax之间无统计学差异(P>0.05)。肾癌病灶SUVmax与Ki-67指数呈正相关(r=0.55,P<0.05)。...     

18F-FDG PET/CT在老年食管癌分期诊断中的应用价值

目的分析18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)在老年食管癌分期诊断中的应用价值。方法观察性研究。抽取2019年4月至2022年8月南阳市中心医院收治的老年食管癌患者69例, 均行常规CT和18F-FDG PET/CT诊断, 以病理结果为"金标准", 比较18F-FDG PET/CT和CT诊断TNM分期的诊断结果和诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果 69例老年食管癌患者, 病理结果显示T分期21例, N分期27例, M分期21例。CT和18F-FDG PET/CT诊断T分期特异度、准确度比较差异未见统计学意义(P>0.05);18F-FDG PET/CT诊断T分期灵敏度(100.00%, 21/21)高于CT诊断(66.67%, 14/21), P<0.05。CT和18F-FDG PET/CT诊断N分期特异度比较差异未见统计学意义(P>0.05);18F-FDG PET/CT诊断N分期灵敏度(96.30%, 26/27)、准确度(92.75%, 64/69)高于CT诊断(48.15%, 13/27;79.71%, 55/69...     

~(18)F-FDG PET/CT在前列腺癌骨转移与多发性骨髓瘤鉴别诊断中的应用分析

目的探讨~(18)F-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)PET/CT在前列腺癌骨转移与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2019年1月本院收治的51例前列腺癌骨转移瘤患者和43例MM患者为研究对象,分别纳入前列腺癌组和MM组,分析两组患者~(18)F-FDG PET/CT检查结果的差异。结果前列腺癌组患者的骨转移多累及骨盆(96.1%),其次为脊柱(88.2%);MM组全部患者的肋骨均受累(100.0%),其次为脊柱(65.1%)。前列腺癌组患者的骨盆、脊柱和股骨处病变发生率均明显高于MM组(均P <0.05),肋骨、颅骨和肩关节处的病变发生率均明显低于MM组(均P <0.05)。前列腺癌组患者的病灶数显著多于MM组(P <0.05)。MM组患者病灶的骨质破坏以溶骨性病变为主(70.5%),成骨性病变较少(3.9%),而前列腺癌组患者病灶溶骨性病变、成骨性病变和混合性病变的占比接近,两组患者骨质破坏类型比较差异有统计学意义(P <0.05)。MM组患者骨质疏松发生率显著高于前列腺癌组(P <0.05)。PET影像学特征:前列腺癌骨转移病灶以不均匀高代谢为主,MM病灶以弥漫性轻中度代谢为主。前列腺癌组的大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)、~(18)F-FDG高摄取、代谢不均匀的比率均显著高于MM组(均P <0.05)。前列腺癌组病灶的CT正常而PET异常、CT和PET均异常的发生率均显著高于MM组(均P <0.05),CT异常而PET正常的发生率显著低于MM组(P <0.05)。结论 ~(18)F-FDG PET/CT对前列腺癌骨转移和MM有较高的鉴别诊断价值,其能通过全面分析病灶的骨质结构和代谢活性来提高诊断效能。