高血压脑出血超早期开窗血肿清除术治疗体会

高血压脑出血是中老年常见病，死亡率和致残率较高，病死率可高达５０％。本院自１９９３年１月至２００２年１月，采用开窗减压及血肿清除术对１３６例病人进行了手术治疗，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男９８例，女３８例；年龄４１～８２岁，平均６１．５岁。颅脑CT提示出血量为４０～１２０ml。出血部位：其中小脑出血４例，右侧基底节５４例，左侧基底节６５例，右侧枕叶５例，左侧枕叶８例；血肿破入一侧脑室１９例，破入双侧脑室５２例。本组出现意识障碍１２８例（９４．１％），按格拉斯哥昏迷评分（GCS）：＞１２分…     

胃、十二指肠穿孔手术治疗76例临床分析

胃、十二指肠穿孔为普通外科的常见疾病，主要的临床表现为严重的急腹症，是继发性腹膜炎的主要病因之一。目前的主要治疗方法包括连续胃肠吸引的非手术治疗和手术治疗。现将本院自１９８７年至２００２年间行手术治疗的胃、十二指肠穿孔病例共７６例结合文献介绍如下。临床资料１．一般资料：本院自１９８７至２００２年间共收治胃、十二指肠穿孔患者１０２例，行手术治疗７６例（７４．５％）。其中男性４７例（６１．８％），女性２９例（３８．２％）；发病年龄自２１至７２岁，平均年龄４１．５岁；自发病至采取手术治疗时间为２～７２…     

1 014例胸部包虫病的诊治体会

我院１９５７年６月～１９９１年１２月共为１０１４例胸部包虫病患者施行手术１１２５例次，现将诊治经验与体会总结如下。１临床资料与方法本组共１０１４例，男６２０例（６１．１％），女３９４例（３８．９％）。年龄２～６６岁，４０岁以下８５４例（８４．２％）。...     

65例法乐氏四联症的外科治疗

６５例法乐氏四联症的外科治疗邓勇志王子林唐进李家成周世民我院１９８０年１月～１９９４年８月共施行法乐氏四联症（ＴＯＦ）根治术６５例，占同期先天性心脏病心内直视手术的６．２％。现就手术时机的选择、手术方式及术后处理要点进行讨论。１临床资料１．１一般资料...     

手术治疗肝内胆管结石65例报告

手术治疗肝内胆管结石６５例报告庄美琉我院１９８６年１月～１９９１年１２月手术治疗胆道结石１５５例，其中肝内胆管结石并胆囊结石或胆总管结石共６５例，占４１．９３％。现报告如下：临床资料１．一般资料：６５例中男３０例，女３５例。年龄为２５～７２岁，其中３...     

精囊囊肿14例报告

精囊囊肿１４例报告郝金瑞，李永禄，那彦群，薛兆英，郭应禄我院自１９７６年１月～１９９５年１月收治精囊囊肿患者１４例。报告如下。临床资料患者年龄２３～６５岁（平均４４岁）。左侧８例，右侧６例。临床症状：血精１２例（８５．７％），血尿８例（５７．１％），...     

肾盂恶性肿瘤（附161例报告）

１９５２～１９９１年间共收治肾盂恶性肿瘤１７３例，占同期恶性肾肿瘤的３１．７％（１７３／５４６）。经手术治疗１６１例。男１１３例，女４８例。平均发病年龄５８岁。其中移行上皮癌１５１例（９３．８％）。肾盂癌的发病数逐年呈上升趋势，近４０年每１０年间年平均发病数分别为１．９，２．５，５．１及７．８例。１０７例（６６．５％）作了肾、输尿管全长及膀胱袖口式切除术。２５例（１６．０％）术后复发膀胱癌。术后３、５和１０年的生存率分别为７５．６１％（９３／１２３），６０、１９％（６５／１０８）和４５．３５％（３９／５６）。影响肾盂癌预后的主要因素是肿瘤的临床分期和病理学特征。     

70岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附61例报告）

７０岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附６１例报告）蒋光亮杨俊杰赵雍凡周清华胡贤国伍伫我院自１９８９年１月至１９９４年３月手术治疗７０岁以上食管癌５１例，贲门癌１０例，现报告如下：１临床资料本组６１例中男性５７例，女４例。年龄７０～９０岁，平均７３．...     

点穴按摩调气法治疗颈椎病临床观察

颈椎病又称颈椎综合症，中老年多见。笔者采用点穴按摩调气法配合门火拔罐治疗本病，取得了满意效果，报道如下。１　临床资料１．ｌ一般资料　　资料来源均经医院Ｘ线摄片确诊后的门诊病人，共计１９８例，男１２３例，女７５例；年龄均在２７～６８岁之间，其中４５～５５岁者１２２例，占６１．６１％；病程最短者半年，最长８年。诊断与分类［１］根据临床表现及现代医学组织解剖、病理学一般文献及教科书将颈椎病分为４类：（１）神经根型，（２）椎动脉型，（３）脊髓型，（４）交感型。１．２治疗方法取穴（１）主穴：督脉（风府、大…     

高龄股骨转子间骨折的手术治疗体会

本院自１９９８年８月至２００１年５月间，共收治７０岁以上高龄的股骨转子间骨折３１例，均施行了手术治疗，随访疗效满意。现报道如下。资料与方法１．性别与年龄：３１例中男１２例，女１９例；平均年龄７５．９８岁，６５～７４岁１６例，７５～８４岁９例，≥８５岁６例。２．骨折分类：按胥少汀分类犤１犦：I类一型２例，二型４例，三型１５例，四型１０例。３．并存疾病：２５．８％（８／３１）病例为单纯一种合并症，其余均为多系统疾病并存，慢性支气管炎、肺部感染、肺气肿６例；心律失常７例，高血压６例，心包炎１例；糖尿病…     

82例晚期食管癌的外科治疗

我们自１９８６～１９９７年为８２例晚期食管癌患者施行了食管次全切除、颈部食管胃吻合术,效果良好。１　临床资料与方法１．１　一般资料　本组８２例中,男５６例,女２６例。年龄４８～７２岁,平均６１岁。食管上段癌３例,中段癌５３例,下段癌２６例。病变长度５～１２ｃｍ,平均７．５ｃｍ。ＴＮＭ分期：Ｔ３Ｎ１Ｍ０２３例,Ｔ４Ｎ１Ｍ０５１例,Ｔ４Ｎ２Ｍ０８例。肿瘤侵及主动脉５４例（６５．８５％）,侵及左肺下叶２例（２．４４％）,侵及奇静脉３例（３．６６％）。病理检查：鳞状细胞癌７９例,腺癌３例。颈胸腹共切除淋…     

胆囊切除术后腹痛或黄疸324例病人的内窥镜胰胆管逆行造影诊断体会

一、临床资料１．一般资料：本组３２４例中男６１例,女２６３例,年龄２０～７２岁,平均５５４岁;发病年龄集中于４０～６０岁,约６２％（２０１／３２４）;症状出现距手术时间３天至２０年,以２～５年为多,约２４％（７８／３２４）;症状持续时间２周至２３年...     

神经外科术后疼痛的调查

本文旨在调查神经外科术后疼痛发生率、疼痛程度以及术后恶心呕吐和镇静水平，为术后疼痛治疗提供依据。资料与方法9４例择期脑外科手术病人，男５１例，女４３例，年龄１７～６５岁。临床诊断如下：（１）肿瘤患者 ７２例（７６．６％），包括脑膜瘤１２例、胶质瘤１７例、听神经瘤９例、垂体瘤２１例、颅咽管瘤７例、其它肿瘤 ６例；（２）血管病患者 ２２例（２３．４％），包括颅内动脉瘤１６例、动静脉畸形３例、海绵状血管瘤３例．本研究病例入选条件ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，术前无癫痛病史及呼吸功能障碍，术后１ｈ内病人定向力恢复。病例排…     

经后路椎间盘镜椎间盘切除术

本院于２０００年３月至２００１年１１月，采用经后路椎间盘镜施行腰椎间盘手术（MED组）６６例，与１９９８年１月至２０００年４月采用传统开放手术（传统组）５８例进行了比较观察，MED组恢复良好。报告如下。１资料与方法１．１一般资料：MED组中男４４例，女２２例，年龄３０～６５岁，平均４８岁；病程１个月～６年，平均２年５个月；其中多间隙突出８例，巨大中央型突出５例，突出髓核伴钙化１１例，明显小关节内聚伴侧隐窝狭窄１０例，腰椎间盘侧后方突出或或脱出２９例，伴黄韧带肥厚３例，其中６例合并以上两种病变。传统组…     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症30例分析

我院从１９９３年６月至今行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）８０９例，其中３０例发生了胆管损伤和出血等严重症。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，男１３例，女１７例。年龄１７～６１岁，平均３８．３岁。严重并发症有：①术中手术区出血中转开腹手术６例，...     

良性前列腺增生术后再入院原因分析

自１９８２年１月～１９９８年３月收治良性前列腺增生（ＢＰＨ）术后再次入院病人５５例,现对再入院原因进行分析。资料和方法　１９８２年１月～１９９８年３月,我院行ＢＰＨ手术治疗者７８４例,其中行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）４３６例,行开放前列腺摘除手术３４８例。患者年龄５７～８４岁,平均６５－６岁。ＴＵＲＰ术后再入院病人４３例,发生率９－８％（４３／４３６）,分析其原因：（１）腺体残留或复发者３０例,其中２个月内再次手术者９例,２个月～３年内再次手术者９例,３～１０年者１２例。（２）尿道狭窄８例,…     

门脉高压症手术后早期再手术40例分析

门脉高压症手术后早期再手术４０例分析郭华安，牟达贵我院１９６６～１９９４年间行门脉高压症手术１７８０例，术后早期（３０天内）再手术４０例，再手术率为２．２％；治愈３６例，死亡４例；腹腔内出血及伤口裂开为再手术的主要原因２６例，占６５％。临床资料１．一...     

老年人大肠癌围手术期营养支持59例体会

我科自１９８８～１９９３年共收治６５岁以上老年大肠癌患者５９例，占同期大肠肿瘤的２５％。老年患者各器官功能均呈退行性改变，免疫功能低下，故合并症多〔１〕。现就老年人大肠癌患者围手术期营养支持体会报道如下。１临床资料１．１一般资料５９例中男４５例，女１...     

严重肝外伤78例救治体会

我院外科自１９７８年至１９９６年共收治肝外伤１６９例，其中严重肝外伤（ＳＬＴ）７８例，全部经手术治疗，死亡１６例，病死率为２１％。本文就手术救治体会并结合文献分析如下。１临床资料１．１一般资料本组７８例，男５５例，女２３例。年龄７岁～６６岁。１６～４...     

胆石症再次手术53例分析

胆石症再次手术５３例分析王爱民，刘少敏１９８０年１０月～１９９２年１０月我院共施行胆石症手术３８４例，其中再次手术５３例，占１３．８％。现报道如下：临床资料１．一般资料：５３例中男２８例，女２５例；年龄为１８～６９岁，其中２１～４５岁４５例，占８４．...