难治性肺炎纤维支气管镜检查30例分析

20 0 1年 8月至 2 0 0 3年 3月在我院门诊或住院诊断为肺炎 ,但经正规抗感染治疗 ,炎症吸收缓慢或不吸收的患者 30例 ,行纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 30例为门诊或住院患者 ,根据临床表现 ,结合实验室及辅助检查 ,诊断为肺炎 ,但经正规抗感染治疗 2～ 4周 ,复查胸片病灶吸收缓慢或不吸收。 30例中男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 8～ 70岁 ,其中 8～ 1 9岁 3例 ,2 0～ 45岁 5例 ,46～ 60岁 1 2例 ,>60岁 1 0例。1 .2　实验室检查　 30例均送痰培养 ,2 0例有致病菌生长 ,其中肺炎链球菌 1 3例 ,肺炎克雷白…     

小儿支原体肺炎105例临床分析

<正> 支原体肺炎又称原发性非典型性肺炎,是小儿常见的一种肺炎,越来越受到临床医生的重视。随着诊断技术的提高,本病的感染率也日益增高。我院儿科从1994～1997年共收治各种肺炎780例,其中支原体肺炎105例,占肺炎总数的13.5%,现分析如下。 临床资料 1 一般资料 本组105例中,男55例,女50例,发病年龄1～3岁10例,～5岁15例,～7岁24例,～14岁56例。发病日期<2周44例,≥2周61例。 2 诊断标准 所有病例均符合教科书诊断标准:①起病较缓慢,有明显的发热、咽痛、全身不适等。②咳嗽症状突出,持续时间较长。③     

小儿支原体肺炎42例临床分析

肺炎是儿科常见病 ,近年 ,支原体肺炎、衣原体肺炎较前有增多趋势。 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科共收治支原体肺炎 4 2例 ,占本院住院肺炎患儿的 7.6 % ,现将临床资料报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :4 2例患儿均符合支原体肺炎临床诊断标准 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 2～ 13岁 ,其中 2～ 5岁 10例 ,>5岁32例 ,以冬、春季略多。2 )　临床症状 :发热 38例 ,为持续高热、驰张热及不规则热型 ;阵发性干咳 37例 ,痰少 ,咳剧 ,部分伴有胸痛 ,偶有血丝 ;婴幼儿 5例表现为气急、喘憋 ;恶心、呕吐 16例 ,部分为咳后反射性呕吐 ,腹隐痛…     

肺炎临床与X线诊断探讨(附100例报告)

肺炎是小儿常见病多发病 ,临床上多将 X线检查作为诊断的一项常规。为观察肺炎临床诊断与 X线诊断的符合情况 ,本文总结了 10 0例肺炎住院病例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　随机抽查我院 1998～ 2 0 0 0年小儿肺炎住院病历 10 0份 ,男 6 7例 ,女 33例 ,年龄 3个月～ 13岁 ,<1岁4例 ,1～ 3岁 5 3例 ,>3岁 43例。按发病到 X线检查时间分2组 ,≤ 3天组 2 3例 ,>3天组 77例 ,10 0例均作胸部摄片检查。1.2　诊断标准　对照小儿肺炎诊断标准 (国家卫生部 ,1992年 2月 ) [1 ] :1临床 :急性发病 ,咳嗽、发热 ,甚至喘憋、呼吸困难及发…     

5岁以下儿童支原体肺炎的临床特点(附77例报告)

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,过去认为 5岁以上患儿占 95 % ,5岁以下少见 ,近年来因为检测技术的改进 ,各国报道 5岁以下ＭＰ肺炎发病率增加。我院从 1994～ 1998年在住院的肺炎患儿中 ,应用肺炎支原体间接血球凝集试验诊断 5岁以下支原体肺炎 77例 ,对其临床特点与 5岁以上者有何不同小结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :77例中 ,男 32例 ,女 4 5例 ;年龄～ 1岁 16例 ,～ 2岁 19例 ,～ 3岁 2 5例 ,～ 5岁 17例。最小年龄为11ｄ。起病至住院时间 :<1周 35例 ,～ 2周 18例 ,～ 4周11例 ,>4周 13例 ,最长时间为半年。1…     

胸、腰椎压缩性骨折7例误诊分析

我院呼吸消化内科于 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月间经胸、腰椎摄片或 CT检查诊断胸、腰椎压缩性骨折患者 1 1例 ,其中 7例误诊为肺心病、冠心病、肺炎、胃炎 ,误诊率达 63.63% ,现分析报告如下。临床资料1　一般资料　本组男 2例 ,女 5例 ;患者年龄 5 1～ 83岁 ,平均 61岁。 5例有肺心病或 (和 )冠心病病史 (病史 :1 0～ 30年 )。皆以胸、腹痛来我院就诊 ,门诊以冠心病、肺心病、肺炎或腹痛待查收入院。2　主要症状　 2例起病后有胸骨后疼痛并向肩、背部放射 ,伴胸闷、咳嗽、咯痰 ,疼痛以活动后明显 ;2例起病后有两侧胸部疼痛 ,伴咳嗽…     

以肺炎为主要表现的非典型哮喘32例诊治分析

在临床上有部分以肺炎为主要表现的不典型哮喘常被忽略 ,导致治疗不规范且使病情迁延。 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治此类病儿 32例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料32例病儿中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 1 .4～ 1 2 .0岁 ,～ 6岁 1 9例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 5例。病儿均无典型哮喘发作史 ,有家族超敏反应史者 1 0例。1 .2　临床表现1 .2 .1　症状　表现为较长时间及反复发作性咳嗽 ,最短 1 5ｄ ,最长 3个月。咳嗽以晨起入睡前及活动后加重 ,偶有喘息者 2 1例。 1 2例病初有低热。病儿均诊断为支气管肺炎 ,起病后…     

丹参注射液佐治支气管肺炎的临床疗效观察

我们于 1 999年 4月— 2 0 0 1年 1 0月使用丹参注射液佐治支气管肺炎 1 72例 ,取得良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　在本院住院的支气管肺炎患儿 ,随机分为 2组 ,治疗组 1 72例 ,其中男 93例 ,女 79例 ;年龄 1～ 1 1个月者 66例 ,1～ 3岁者 5 7例 ,>3岁者49例 ;轻症肺炎 1 66例 ,重症肺炎 6例。对照组 1 5 0例 ,男 81例 ,女 69例 ;年龄 1～ 1 1个月者 5 6例 ,1～3岁者 5 1例 ,>3岁者 43例 ;轻症肺炎 1 46例 ,重症肺炎 4例。两组病例符合《儿科学》诊断标准 ,两组病例有可比性。1 .2　治疗方法　两组常规采用抗感…     

小儿支原体肺炎19例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰＰ)是小儿肺炎的常见病原之一 ,近年来发病率有所增加 ,且有局部流行趋势[1] 。现对我院 1 998年 1月至 1 2月收住的 1 0 9例支原体肺炎分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 998年共收住肺炎 499例 ,诊断支原体肺炎 1 0 9例 ( 2 1 84% ) ,其中男 65例 ,女 44例 ,2月～ 1岁 1 0例 ( 9 1 7 ) ,～ 3岁 2 9例 ( 2 6 61 % ) ,～7岁 44例 ( 4 0 37% ) ,～ 1 2岁 2 6例 ( 2 3 85 % ) ,全部病例参照文献标准[2 ] ,并具有冷凝集试验≥ 1∶32 ,咽拭子支原体ＰＣＲ( 1～ 5月 )、血支原体ＩｇＭ ( 6～ 1 2月 )、咽拭子支原体培养…     

罗红霉素治疗小儿支原体肺炎32例临床分析

支原体肺炎是由支原体菌引起的肺部感染。我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 3月对收治的小儿支原体肺炎 32例应用国产罗红霉素治疗 ,收到了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 62例临床上均诊断为肺炎 ,且病程 >1周 ,用青霉素族、氨基糖甙类、头孢菌素等治疗无效 ,体温 <38℃者 ,随机分为两组。治疗组32例中男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 1～ 3岁 6例 ,～ 7岁 1 1例 ,～ 1 3岁 1 5例 ;门诊患者 1 8例 ,住院患者1 4例 ;对照组 30例中男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 1～2岁 5例 ,～ 7岁 1 2例 ,～ 1 3岁 1 3例 ;门诊患者 1 9…     

感染肺炎支原体抗体情况的调查及检测的意义

目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值。方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体。结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%。在不同年龄组中,>1～5、>5～10岁的2个年龄组的阳性率高于0～1、>10～14岁2个年龄组。7～9月份阳性率高于其他月份。结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例最高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以>1～5岁的年龄组的阳性率最高为61.14%;在7～9月份发病率最高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义。     

金黄色葡萄球菌肺炎69例临床分析

<正> 本文报告我院自1980年1月～1985年4月间经临床、细菌学和X线证实的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)肺炎69例,占同期各种细菌性肺炎1723例的4%,现分析如下。临床资料一、性别与年龄69例中男性40例,女性29例。年龄3月～61岁,<1岁7例(10.1%),1～7岁22例(31.9%),8～14岁20例(29%),15～30岁10例(14.5%),31～61岁10例     

小儿支原体肺炎61例临床分析

我院1989年5月～1990年5月收治小儿支原体肺炎61例。其诊断依据为:①持续发热6天以上,用青、链霉素及磺胺药无效;②病初干咳,后转为顽固性剧烈性咳嗽,咯白痰。体征轻微,甚至全无;③X线检查,两肺炎征病变,以右下叶多见。典型改变是由肺门向右下扩张的扇形阴影;④冷凝集试验(1:64)阳性;⑤血沉增快;⑥排除肺结核、百日咳、腺病毒肺炎、传染性单核细胞增多症、肺炎等。本组病例全部符合此标准,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本文61例,男37例,女24例,男:女=1.5:1,男多于女。年龄最小8个月,3岁以内6例,3～7岁13例,8～14岁     

小儿肺炎支原体感染伴喘息32例临床分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月住院的小儿肺炎支原体肺炎 ( MP)伴喘息 32例进行分析。1　临床资料32例均符合支原体肺炎诊断标准[1] ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 2个月～ 1 4岁 ,<3岁 1 5例 ,3～6岁 1 0例 ,6～ 1 4岁 7例。所有患儿均有咳嗽 ,其中痉挛性咳嗽 1 4例 ,一般干咳 1 8例。伴发热 1 7例 ,其中 37.5℃～ 38℃ 1例 ,～ 39℃ 3例 ,>39℃ 1 3例。所有患儿均有不同程度的喘息 ,其中轻度气喘 1 0例 ,明显呼吸困难 2 2例。肺部有少量哮鸣音 5例 ,较多哮鸣音 7例 ,哮鸣音伴湿罗音 2 0例。既往有哮喘史 1 2例 ,有湿疹、荨…     

小儿支原体肺炎50例临床分析

在小儿呼吸道感染疾病中 ,肺炎支原体是较重要的病原微生物 ,且近年来有逐渐增加的趋势 ,严重危害儿童的健康。我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月收治肺炎 1 95例 ,其中支原体抗体阳性 50例 ,结合临床症状 ,符合支原体肺炎的诊断 ,现分析如下。临　床　资　料1　一般资料　男 3 2例 ,女 1 8例 ,1岁～ 6岁 2 0例 ,占 40 % ,～ 1 2岁 3 0例 ,占 60 % ,以学龄儿童多见 ,幼儿亦非少见 ,与文献报告相符。诊断标准必须具备以下三项 :①有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;②胸片示肺部有炎性病变 ;③肺炎支原体抗体或解脲支原体抗体阳性。2　临床症状…     

小儿肺炎并发心电图改变

<正> 小儿肺炎极易影响心脏功能。我院从1990年7月至1993年6月三年共收治小儿肺炎640例,其中肺炎并发心律失常10例,占同期肺炎住院患儿的1.56％。现分析报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组10例中,男4例,女6例,男:女为1∶1.5。年龄11个月—10岁,平均4.2岁,其中～1岁1例,～3岁5例,～7岁2例。7岁以上2例。轻型肺炎3例,中重型肺炎7例。10例均于冬春两季发病。肺炎诊断符合卫生部《小儿四病防治方案之二》的标准。 2、临床表现及心电图改变。从肺炎发病到出现心电图改变的时间为4—11天,平均5.7天。肺炎极期出现2     

小儿哮喘及肺炎中肺炎支原体、肺炎衣原体感染率的调查

为了解肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)在本地区小儿哮喘及肺炎患儿中的感染情况 ,笔者于 1999年 1月～2 0 0 0年 6月抽取所诊治的小儿哮喘及肺炎患儿 6 4例 ,采用荧光定量聚合酶链 (PCR)方法 ,检测 Mp、Cp在小儿哮喘及肺炎中的感染率 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　按小儿哮喘和肺炎的诊断标准 [1 ,2 ]确诊患者共 6 4例。 (1)检测肺炎支原体标本 6 4例 (哮喘患者 2 8例 ,肺炎患者 36例 ) ,男性 4 5例 ,女性 19例 ;年龄 2月～ 3岁 2 9例 ,3～ 6岁 19例 ,>6岁 16例。 (2 )检测肺炎衣原体标本 5 1例 (哮喘患者 2 5例 ,肺炎患者 2…     

强肝再生丸、尼群地平治疗肝炎后肝硬化28例

<正> 1996年1月～1999年1月,我院应用强肝再生丸合用尼群地平(NTP)治疗肝炎后肝硬化(PHZ)28例,疗效显著。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:肝炎后肝硬化(PHZ)54例,诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。全部病例随机分为两组。治疗组28例,男20例,女8例;年龄27～61岁,平均年龄40.1岁;有乙肝病史者21例,有丙肝病史者5例,乙丙肝病史兼有者2例;病程1～6年。对照组26例,男19例,女7例;年龄27～65岁,平均年龄40.3岁;有乙肝病史者20例,有丙肝病史者3例,乙丙肝     

小儿衣原体肺炎61例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料确诊为衣原体肺炎患儿共 61例 ;其中男 3 6例 ,女 2 5例 ;年龄 :0～ 6月 3 5例 ,6月～ 1岁 1 8例 ,1～ 3岁 5例 ,3～ 5岁 3例 ;病后 3～ 1 5天入院 ;住院 4～ 1 2天 ,平均住院 7 5天。1 2　临床表现所有病例均以咳嗽为主要表现 ,较持久而症状不重     

654—2和酚妥拉明抢救危重婴幼儿肺炎29例

<正> 我院于1983～1987年,对29例危重婴幼儿肺炎,采用大剂量654—2和酚妥拉明疗法,取得较好疗效,现报告如下。临床资料1.性别、年龄:29例中,男19例,女10例;2个月～1岁17例,1~+～3岁12例。2.危重肺炎诊断标准:①凡是病毒、细菌或混合感染者,呼吸极度困难、喘憋发绀明显,烦躁不安或精神萎靡,肺部罗音密集或有肺实变者。②有合并症者。其中心衰29例,呼