非淋球菌性泌尿性殖道炎治疗的药物经济学研究

目的：评价左旋氧氟沙星、阿霉素及米诺环素治疗非淋球菌性泌尿生殖道炎患者的药物经济学效果。方法：根据文献选择非淋球菌性泌尿生殖道炎病人１２０例，分为左旋氧氟沙星组、阿奇霉素组及米诺环素组给予治疗，运用药物经济学的成本－－效果分析方法进行评价。结果无论是症状消失还是体征消失的效果，米诺环素组治疗方案的杨本效果比无论氏于左旋氧少星组和阿奇霉素组。结论：米诺环素加难生素Ｂ６在治疗非淋球菌性泌尿生殖道炎方面     

莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗女性非淋菌性泌尿生殖道炎临床对照研究

目的 评价莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的临床疗效.方法 将240例非淋菌性泌尿生殖道炎女性患者随机平分为三组,分别口服莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗,疗程均为14d.结果 临床疗效莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素分别为91.25%、91.25%和93.75%;细菌(病原)学疗效分别依次为90.00%、91.25%和92.5%,(P＞0.05);不良反应率:米诺环素＞莫西沙星＞阿奇霉素,分别为11.3%(9/80),10%(8/80)和5%(4/80).结论 莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎疗效和安全性相似,均可作为第一线药物.     

莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗女眭非淋菌性泌尿生殖道炎临床对照研究

目的评价莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的临床疗效。方法将240例非淋菌性泌尿生殖道炎女性患者随机平分为三组,分别口服莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗,疗程均为14d。结果临床疗效莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素分别为91．25％、91．25％和93．75％;细菌（病原）学疗效分别依次为90．00％、91．25％和92．5％,（P〉0．05）;不良反应率：米诺环素〉莫西沙星〉阿奇霉素,分别为11．3％（9／80）,10％（8／80）和5％（4／80）。结论莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎疗效和安全性相似,均可作为第一线药物。     

支原体尿道炎病原体检测及药敏分析

目的 了解泌尿生殖道支原体感染及药物敏感情况.方法 对376例拟诊为非淋球菌性尿道(宫颈)炎患者进行支原体培养及药敏试验.结果 106例支原体培养阳性,阳性率28.19%,其中解脲脲原体(Uu)阳性率最高(71.70%),人型支原体(Mh)阳性率最低(6.60%).Uu对12种抗菌药物敏感性依次为交沙霉素(96.05%)、米诺环素(94.74%)、强力霉素(93.42%)、克拉霉素(90.79%)、阿奇霉素(88.16%)、环脂红霉素(86.84%)、甲砜霉素(73.68%)、加替霉素(68.42%)、左氧氟沙星(47.37%)、罗红霉素(38.16%)、红霉素(35.53%)和环丙沙星(18.42%).结论 本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染较多,治疗Uu感染宜首选交沙霉素、米诺环素.药敏试验对临床用药,减少耐药菌株,提高治疗效果具有重要意义.     

司帕沙星与克拉霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的费用-效果分析

目的：探讨不同抗生素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎所产生的经济效果。方法：根据文献选择50例非淋菌性泌尿生殖道炎患者,随机分为2组,分别给予司帕沙星、克拉霉素治疗,运用药物经济学的费用－效果分析法进行评价。结果：司帕沙星是治疗非淋菌性泌尿生殖道炎较经济的药物。结论：药物经济学在优化治疗方案,帮助临床医生和药师选择最佳治疗方案,以期用最小费用获得最大效果方面具有重要指导作用。     

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的效果

目的：分析非淋菌性泌尿生殖道炎的临床特点及治疗方法。方法对收治的112例非淋菌性泌尿生殖道炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者56例,采用阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗,治愈50例,治愈率达89.3％,复发6例;对照组单独服用阿奇霉素患者56例,治愈41例,治愈率达73.2％,复发15例,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论阿奇霉素与左氧氟沙星联合用药较单纯使用阿奇霉素疗效更好,且药物的不良反应和病情复发率更低,值得临床推广应用。     

四种给药方案治疗女性非淋菌性支原体感染的成本—效果分析

目的探讨女性非淋菌性支原体感染4种药物治疗方案的成本—效果。方法将160例非淋菌性支原体感染患者随机分成4组,分别给予左氧氟沙星＋多烯环素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素治疗,运用药物经济学方法进行成本—效果分析。结果 4种用药方案疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,成本分别为248.56元、315.20元、424.96元、278.4元,成本—效果比分别为2.62、3.50、4.59、2.86。结论左氧氟沙星＋多烯环素方案从药物经济学的角度分析为治疗女性非淋性支原体感染的最优药物。     

2160份临床标本中泌尿生殖道支原体耐药性的研究分析

目的 比较抗生素对临床标本中泌尿生殖道支原体的抗菌作用.方法 采用直接肉汤药盘法定量测定了临床标本中422株解脲脲原体(Uu)和108株人型支原体(Mh)对8种抗菌药物的耐药性.结果 422株Uu对四环素、强力霉素、氧氟沙星、环丙沙星、米诺环素、阿奇霉素、罗红霉素、交沙霉素耐药率分别为38.4%、23.2%、20.4%、65.4%、32.2%、0%、0.9%及5.7%;108株Mh对四环素、强力霉素、氧氟沙星、环丙沙星、米诺环素、阿奇霉素、罗红霉素、交沙霉素耐药率分别为59.2%、48.1%、33.3%、75.9%、50.0%、100%、100%及27.8%.耐四环素的Uu株对强力霉素、环丙沙星、米诺环素都有交叉耐药,但对阿奇霉素、罗红霉素、交沙霉素无交叉耐药,耐四环素的Mh株对强力霉素、氧氟沙星、环丙沙星、米诺环素和交沙霉素有显著性交叉耐药.结论 泌尿生殖脲原体的耐药性监测,对指导临床治疗具有重要意义.     

2009～2011年赤壁地区泌尿生殖道支原体感染趋势及耐药性分析

目的通过比较我院2009～2011年度非淋球菌性泌尿生殖系炎症患者支原体感染支原体分离率及支原体对抗生素的耐药性,为临床提供最新的用药指导。方法采用泌尿生殖道支原体试剂盒,对1 875份疑为非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的泌尿生殖道标本进行了支原体检测,同时对支原体检测阳性标本进行了抗生素敏感性检测。结果 1 875份样本中支原体阳性率为43.30%,其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、混合型(Mh+Uu)检出率分别为79.26%、9.01%和11.73%。药敏检测结果表明,Uu对交沙霉素、强力霉素和米诺环素敏感性较高,分别为94.24%、93.77%和85.83%;Mh对于强力霉素的敏感性最高,其次是交沙霉素;Uu与Mh合并感染对强力霉素的敏感性最高,其次为米诺环素。结论 Uu是引起泌尿生殖道感染的主要支原体,本地区支原体感染对强力霉素、交沙霉素及米诺环素敏感性最好,首选四环素类抗菌药物,如强力霉素、米诺环素;对大环内酯类抗菌药物则首选交沙霉素,而喹诺酮类敏感性低。     

六种抗菌方案治疗沙眼衣原体性非淋菌性尿道炎的疗效分析

目的 评价本地区目前常用的抗菌治疗方案对男性泌尿生殖道沙眼衣原体(Ct)感染的疗效.方法 总结2009年1月～2011年12月在我院诊断为Ct感染的男性非淋菌性尿道炎(NGU)患者的抗生素使用情况并对其结果进行分析.结果 不同治疗方案对Ct感染的NGU的总体治愈率为61.17％,疗效一般.不同的治疗方案对ct的清除差异无显著性(x2=8.076,P＞0.05).以阿奇霉素5d口服治疗方案的疗效最佳,治愈率为77.14％,其次为米诺环素67.74％及克拉霉素66.67％治疗方案;而阿奇霉素1 g单剂口服治愈率仅为52.50％,左氧氟沙星及多西环素的治愈率也分别仅有52.17％及51.43％,疗效均较差.结论 阿奇霉素5d疗法对Ct的清除率较高,其次为米诺环素及克拉霉素;而阿奇霉素单剂疗法、左氧氟沙星、多西环素口服疗法效果较差,值得本地区临床医生关注.     

13468株泌尿生殖道解脲脲原体临床药敏分析

目的 探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)临床株对九种抗生素的耐药变迁和交叉耐药规律。方法 回顾分析2013—2019年,13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对米诺环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星九种抗生素的年度耐药变迁和交叉药敏结果。结果 2013—2019年期间,中山大学附属第三医院13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对9种抗生素的临床药敏结果不一,米诺环素(96.31±0.48)%、多西环素(95.86±0.52)%、克拉霉素(88.22±1.86)%和阿奇霉素(87.15±2.19)%占据敏感率前4位,而环丙沙星的耐药率(83.32±2.78)%尤其突出;Uu对四环素类(米诺环素和多西环素)耐药率和敏感率的年度变迁相对稳定,对大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素)和喹诺酮类(环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星)耐药率和敏感率的年度变迁存在差异;Uu临床株对不同类别的抗生素之间,存在不同程度的交叉耐药。结论 米诺环素、多西环素作为临床一线治疗Uu感染的抗生素,到目前为止仍然保持低耐药率、高敏感率;耐米诺环素和多西环素的解脲脲原体临床株选择抗生素时,阿奇霉素和克拉霉素是理想的替代药物;而对于耐大环内酯类和耐喹诺酮类的解脲脲原体临床株,则推荐米诺环素和多西环素作为首选抗生素。     

静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎106例

目的 观察静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)的临床效果.方法 297例NGU患者[男性193例,女性104例,年龄(27±s8)a]分为三组治疗,静脉滴注阿奇霉素组(治疗组)106例,用阿奇霉素粉针剂0.25g加氯化钠注射液250ml,iv,gtt,qd;静脉滴注氧氟沙星组(对照1组)73例,用氧氟沙星注射液400mg加氯化钠注射液250ml,iv,gtt,qd;口服阿奇霉素组(对照2组)118例,用阿奇霉素片0.5g,po,qd.三组用药均首次加倍,疗程均为7～10d.结果 三组痊愈率分别为80.2%,60.0%,74,6%,治疗组和对照2组疗效差异无显著意义(P＞0.05),并均高于对照1组(P<0.05).结论 2种阿奇霉素制剂治疗NGU效果均优于氧氟沙星,可作为目前治疗NGU的首选取药物,静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应较轻,可选择性用于对口服制剂不适应的患者.     

98例解脲脲原体对抗生素的敏感性分析

目的：了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体对抗生素的敏感性，协助临床合理用药。方法：解脲脲原体培养及药敏试验。结果：美满霉素、交沙霉素、原始霉素、多西环素、强力霉素的敏感率〉95％，红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、四环素的敏感率〉75％，环丙沙星、氧氟沙星〉45％，左旋氧氟沙星〉60％。结论：泌尿生殖道解脲脲原体对红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、四环素的敏感率〉75％，对于治疗这类感染应首选大环内酯类药和左旋氧氟沙星，若疗效不佳再选用强力霉素等敏感性更高的药物。     

广西地区妇女宫颈炎支原体检测结果及药敏分析

目的：了解广西地区非淋球菌性宫颈（阴道）炎患者支原体的感染情况及药物敏感情况。方法：对临床诊断为非淋球菌性宫颈炎患者的富颈分泌物进行支原体培养和鉴定,并检测其对10种常用抗生素的敏感性。结果：16800例中,解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）及UU、MH混合感染率分别为15．4％（2592／16800）、2．64％（444／16800）及4．82％（811／16800）。UU、MH及UU、MH对10种抗生素的敏感性分别为：交沙霉素、强力霉素、左旋氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星、红霉素、美满霉素、洛美沙星、四环素。结论：提示交沙霉素、强力霉素、左旋氧氟沙星、罗红霉素分别可作为治疗广西地区妇女UU、MH及UU、MH混合感染的首选药物。     

左旋氧氟沙星与氧氟沙星治疗细菌性感染的成本效果分析

为评价国产左旋氧氟沙星注射液与氧氟沙星注射液治疗细菌性感染成本／效果,根据文献选择各种细菌性感染患者２０７例,随机分为左旋氧氟沙星注射液组及氧氟沙星注射液组给予治疗,运用药物经济学有关原理及方法进行了分析研究。结果：对呼吸系统、泌尿系统、皮肤、软组织等感染,左旋氧氟沙星组成本－效果比优于氧氟沙星组,而对消化系统感染,氧氟沙星组略优于左旋氧氟沙星组。     

3种方案治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎的决策树分析

目的：评价3种方案治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎的经济学效果。方法：运用药物经济学决策树分析原理,分别对左氧氟沙星序贯疗法、阿奇霉素静脉滴注疗法和依诺沙星静脉滴注疗法进行回顾性分析、评价。结果：3种治疗方案的总成本依次为114.60、474.53和379.33元,总有效率为86.20%、88.35%和87.50%。每治愈1例非淋菌性尿道（宫颈）炎患者所期望的成本分别为132.95、537.10和433.52元。结论：3种治疗方案中以左氧氟沙星序贯疗法为优。     

泌尿生殖道衣原体感染及检测

<正>衣原体感染是非淋球菌性泌尿生殖道炎症的常见病因之一,近年我科对71例泌尿生殖道炎及36例非泌尿生殖遭炎的泌尿生殖道拭子进行衣原体检测,结果报告如下。 1.材料与方法 标本采集于皮肤科及妇产科门诊有泌尿生殖系感染的男女患者分泌物,按衣原体检测常规操作,试剂采用军事医学院微生物检测中心生产的免疫荧光抗体试剂盒,在荧光显微镜下观察。 2.结果 本组71例非淋球菌性泌尿生殖道炎组衣原体检出率为40％,与非泌尿生殖道炎组(16.7％)比较有显著差异(X~2=4.12,P<0.05),但与淋球菌性泌尿生     

六种抗菌药物治疗泌尿生殖感染的成本-效果分析

目的探讨六种抗菌药物治疗泌尿生殖道感染的成本-效果比。方法选择192例泌尿生殖道感染患者,随机分成6组,分别采用:A方案:口服克拉霉素250mg,1日2次;B方案:口服罗红霉素150mg,1日2次;C方案:口服阿莫西林500mg,1日3次,D方案:口服氨苄青霉素250mg,1日3次;E方案:口服左氧氟沙星200mg,1日2次治疗,疗程均为7d;F组:口服阿齐霉素1g,1日1次,疗程为3d,进行治疗,观察治疗效果,用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果6种治疗方案对泌尿生殖道感染的成本-效果比依次为2.62、1.89、1.79、2.17、1.41、1.99;经敏感度分析后的成本-效果比为2.62、1.96、1.91、2.34、1.51、2.10。结论E方案为最佳方案。     

阿奇霉素与左旋氧氟沙星联合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

目的：探讨阿奇霉素与左旋氧氟沙星联合治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取我院慢性支气管炎急性发作患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用阿奇霉素与左旋氧氟沙星联合治疗,对照组单纯采用阿奇霉素治疗,比较2组的临床治疗效果。结果观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为77.08%,2组比较具有显著统计学差异（P〈0.05）。结论阿奇霉素与左旋氧氟沙星联合治疗慢性支气管炎急性发作具有显著的临床疗效,且不良反应少、安全性高,值得临床上进一步推广应用。     

联合用药治疗非淋球菌性尿道炎疗效观察

目的:寻求一种快速治疗非淋球菌性生殖道炎症(粘液脓性宫颈炎)和减少交叉感染的治疗方法.方法:共280例患者,第一组用阿奇霉素口服,第二组用阿齐霉素口服 四环素外用,第三组阿奇霉素、加替沙星口服 四环素外用治疗.结果:第一组、第二组及第三组的有效率分别为71%、82%及94%.结论:阿奇霉素、加替沙星口服 四环素外用治疗非淋菌性生殖道炎症,疗效好,疗程短,可获满意疗效.