脑卒中吞咽障碍的早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,其发生率为51%～73%.吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸、吸入性肺炎及窒息等并发症,不仅影响患者的康复,还可使患者住院时间延长,住院费用增加,提高患者的病死率.对脑卒中患者吞咽障碍早期诊断、早期评定、早期治疗十分必要.2009年8月～2010年8月,笔者对80例脑卒中后并发吞咽障碍的患者在采用常规内科治疗的基础上配合康复治疗和护理,效果满意,现报道如下.     

脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

目的：探究早期康复护理对脑卒中吞咽障碍的有效性。方法：把我院收治的60例患有脑卒中的病人进行探究,将这60例患者随机地分为观察组和对照组,观察组的病人进行康复护理,对照组的病人采用神经科普通的护理方法,对两组患者进行为期一个月的观察,将观察组和对照组患者的满意程度制成表格,便于统计和观察,观察两组病人在接受治疗后的效果和满意程度。结果：在对观察组和对照组的患者进行为期一个月的观察和治疗后,观察组的满意程度明显优于对照组,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）,观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察,可以看出康复护理对脑卒中吞咽障碍具有积极的效果,可以促进患者病情的好转,效果显著,值得临床推广。     

脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

目的:分析脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理.方法:以40例脑卒中吞咽障碍患者为对象,按照入院先后顺序,分为研究组与对照组,各20例.对照组,予以常规护理,研究组,予以早期康复护理,对比分析护理效果.结果:对比护理效果,研究组护理总有效率为95％,对照组为80％,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中伴吞咽功能障碍患者,给予早期康复护理,效果显著,值得推广.     

早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的:探讨早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的影响.方法:选取我院2015年2月至2016年11月收治的40例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和训练组,对照组进行常规护理,训练组在常规护理基础上施行吞咽训练为中心的康复护理,比较两组患者的护理效果.结果:治疗前两组各项指标无差异,训练组治疗6周后患者吞咽功能康复优于对照组(P<0.05).结论:脑卒中导致吞咽障碍患者给予早期康复护理干预可以使患者提高代偿性进食技巧,最终恢复患者的吞咽功能,预防营养障碍及肺炎等并发症的发生.     

脑卒中吞咽障碍的康复护理进展

吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和／或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹,导致吞咽相关器官／组织的肌张力减弱,咽反射的减退和消失,以及运动能力障碍。主要表现为进食吞咽困难、饮水呛咳,甚至误咽误吸,轻者导致营养不良、低蛋白血症,重者导致吸入性肺炎甚至危及生命。严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重负担。本文综述了脑卒中吞咽障碍的发生机制、诊断标准、心理护理、康复护理的基础训练,摄食训练,以及并发症的处理、预防和健康教育等内容。通过脑卒中吞咽障碍早期康复护理,促进吞咽功能的恢复,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。现将意识清醒吞咽障碍患者的康复护理综述如下。     

脑卒中病人吞咽障碍康复护理

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症。约45％脑卒中病人存在吞咽障碍。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹。由于病人在脑卒中早期存在不同程度的吞咽障碍,进食困难,可引起脱水及营养不良,也可引起吸入性肺炎,甚至窒息而危及生命。因此,对意识清楚的吞咽障碍病人进行早期康复护理非常必要。吞咽是食物由口向胃输送的一系列动作。正常人吞咽运动分3期,第1期-口腔期：食物自口腔至咽部,为随意过程。第2期-咽部期：食物自咽部至食管,为反射性运动。第3期-食管期：食物自食管至胃,为平滑肌的蠕动。脑血管病是中老年人三大致死原因之一,吞咽困难是中风的常见并发症。中风后吞咽困难主要表现在第2期,表现为随意性舌运动开始动作延迟,与吞咽有关的肌肉运动协调性功能低下,归属于祖国医学中“瘩痱”“类噎膈”范畴。吞咽困难的治疗与患者的康复和预后密切相关。     

脑卒中致吞咽障碍的康复护理体会

总结30例脑卒中患者吞咽困难的康复护理体会。护理措施主要包括：做好心理护理,保持口腔清洁,进行摄食前训练和摄食训练。总结认为,对脑卒中患者进行康复训练有助于吞咽困难患者恢复吞咽功能。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理探讨

目的：本文主要对脑卒中患者吞咽障碍采用康复护理方法进行研究。方法：结合本院2011年4月～2012年6月间入院治疗的48例脑卒中导致吞咽障碍患者的护理病例作为本案研究对象,首先对吞咽障碍的程度进行临床评价,对患者进行分类,根据患者病情特征给予基本护理干预,护理方法主要分为：心理护理、康复护理等,所有护理方法针对脑卒中导致吞咽困难患者的基本病况原理进行。结果：所有接受护理的患者在通过1～2个月的护理后,吞咽障碍情况基本得到解决。结论：脑卒中导致吞咽困难患者的护理需要结合病症特点,以人性化角度考虑患者的感受,不断树立战胜疾病的信心,同时,需要讲求科学的护理方法,严格遵循护理流程,护理人员做好监督与防范工作。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理172例

目的就脑卒中患者吞咽障碍的康复护理172例进行探讨。方法选取我院2011年5月-2012年5月间收治的172例脑卒中合并吞咽障碍患者,将其随机分为两组,分别是康复组（86例）、对照组（86例）,86例对照组采用常规护理方法,而86例康复组患者在对照组的基础上采取死康复护理方法。结果康复组护理效果较好,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中合并吞咽障碍患者进行康复护理,效果优,而且安全、可行的,可有效防止咽部肌肉废用性萎缩,提高中枢神经系统的修复能力或可塑能力,值得在临床上大量应用。     

整体护理对脑卒中后吞咽障碍康复的价值

脑卒中后吞咽障碍是脑卒中常见的严重症状之一.目前表明,脑卒中后吞咽障碍发病原因主要为皮质下行纤维、吞咽皮质中枢、延髓吞咽中枢及锥体外系损伤.临床常表现为发音困难、饮食后呛咳噎食、构音障碍、营养不良、吸入性肺炎,增加住院时间、加重经济负担,并严重威胁患者生命健康及生活质量.因此对脑卒中后吞咽障碍的康复护理要求需提出更高的...     

脑卒中致吞咽障碍患者的康复护理

目的探讨中风后吞咽障碍的康复护理经验。方法对51例有摄食吞咽障碍的患者,根据患者存在的问题,住院其间对患者和家属进行有针对性的综合训练和功能康复锻炼的指导。结果51例吞咽障碍患者治疗前、后差异有显著性。结论重视吞咽障碍的综合训练和功能康复锻炼的指导,进行卓有成效的护理干预,可明显地提高患者整体康复效果及生存质量。     

家属参与康复护理对脑卒中吞咽障碍患者康复效果的影响

吞咽困难是脑卒中后的常见症状.由于吞咽功能障碍不仅造成患者水和其他营养成分摄入不足,还会因进食水时误吸、误咽发生吸入性肺炎,甚至窒息而危及生命,易导致不良预后；又由于患者发病突然或受文化水平及年龄等因素的影响,对疾病认知情况不足,其康复训练的依从性低.因此,我们在为患者提供康复护理的同时,鼓励家属一同参与,把康复训练的目标人群扩大到其家庭成员,起到宣教和执行的双重作用,经临床观察,效果满意.     

急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察

目的 探讨早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的护理效果.方法 选取2020年2月—2021年2月在我院进行治疗的急性脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组患者40例,对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上增加早期康复护理,对比两组患者吞咽障碍评分、吞咽障碍改善有效率及护理效果满意度.结果 试验组...     

摄食管理对脑卒中吞咽障碍患者发生吸入性肺炎的影响

对121例急性期脑卒中吞咽障碍患者进行系统的摄食管理,观察发生吸入性肺炎的情况。对依从性良好的87例轻中度吞咽障碍患者进行分级评定,分别选择不同状态的食物经口进食,对进食体位、进食方法、心理护理及照顾者的照顾技巧等进行干预;对依从性不良的中度吞咽障碍、重度吞咽障碍、意识不清、气管插管的34例患者,留置鼻胃管注食。结果 87例轻中度吞咽障碍患者中上呼吸道感染2例,肺纹理增粗1例;34例留置鼻胃管患者发生吸入性肺炎8例,肺炎发生率6.6%。     

吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用

目的 探究吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年1月医院84例脑卒中并发吞咽困难患者为研究对象,根据组间性别、年龄、病程等基本资料均衡可比的原则分为对照组40例和观察组44例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行吞咽-摄食管理联合正念认知疗法。对比分析两组干预前后吞咽功能障碍评分、焦虑抑郁评分及干预后吸入性肺炎发生情况和临床疗效。结果 干预前,两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分均有明显改善,但观察组吞咽功能障碍评分高于对照组,医院焦虑抑郁量表（HADS）评分中焦虑、抑郁评分和总评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组吸入性肺炎发生率低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果较好,可有效改善患者负面心理状态。     

脑卒中并发吞咽障碍的早期护理干预

目的探讨脑卒中并发吞咽障碍的早期护理干预对患者预后的影响。方法采取回顾性方法对本院收治的35例脑卒中患者并发吞咽障碍及时给予早期护理。结果吞咽功能改善18例,吞咽功能恢复11例,吞咽功能无明显改善4例,营养不良2例,脱水0例,有效率达83%。带胃管出院者3例,死亡1例。结论脑卒中并发吞咽障碍患者及早给予护理干预,通过合理的早期吞咽功能训练及摄食训练,及时的心理疏导及家庭的连续性护理,有效的改变了脑卒中后吞咽障碍的预后。     

脑卒中吞咽障碍患者康复护理的效果观察

吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状之一,50%的脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1]。主要表现为进食吞咽困难,饮水呛咳,甚至误咽、误吸,轻者导致营养不良、低蛋白血症,重者导致吸入性肺炎甚至死亡[2]。因此,对脑卒中患者进行康复护理,最大限度地促进吞咽功能的恢复具有重要意义。     

脑卒中致吞咽障碍的临床护理体会

目的探讨脑卒中致吞咽障碍的临床护理体会。方法选择该院自2009年3月—2013年3月收治的有脑卒中并发吞咽障碍的患者60例。将所选病例随机分成观察组和对照组,每组30例。给予对照组常规护理模式干预;给予观察组在对照组的基础上进行早期康复护理模式干预,对比分析两组护理模式的临床效果,评价护理的疗效。结果经干预后,两组的护理总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组的护理总有效率达93.3%,对照组的护理总有效率只有70%;两组的不良反应发生率也有明显差异(P<0.05),观察组的不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20%。结论脑卒中导致的吞咽困难患者经过常规护理和早期康复护理双重模式,效果显著,患者吞咽功能明显恢复,且不良反应发生率低,患者满意度高。     

急性脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗

目的观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法采用吞咽筛选试验,将入院的急性脑卒中伴吞咽功能障碍的80例患者随机分为康复组和对照组各40例。两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加吞咽康复训练。通过饮水试验和吞咽能力分级评价治疗前和治疗30d后两组患者的吞咽功能。结果治疗30d后,康复组总有效率97．5％、对照组总有效率67．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。康复组吞咽功能改善程度明显优于对照组。结论对急性脑卒中后吞咽障碍的患者进行早期康复训练,具有明显疗效。     

脑卒中致吞咽障碍患者的康复护理进展

吞咽障碍是脑卒中常见症状之一，急性期发生率为51％^[1]。吞咽障碍不仅影响患者水及营养的摄取，还会因此影响患者的早期康复；如果处理不当，还会出现生命危险。对吞咽障碍的研究是脑卒中康复治疗的重要课题之一。随着研究的不断深入，吞咽障碍的神经机制和评价有了更多的了解，治疗和护理方法也有了许多进步，综述如下。