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目的观察心电图在肺栓塞在溶栓前后的变化,分析变化规律,为诊治提供参考。方法回顾性2009年4月至2011年11月我院心肺科行肺动脉造影或灌注通气扫描确诊的肺栓塞患者102例,重点观察溶栓前后心电图变化。结果 96例患者溶栓后出现心电图改变;78例患者溶栓后出现心电图改善现象,占,其中SⅠ>0.1mV33例次,SVⅠ-V5R粗钝、挫折消失9例次,SⅠ均变浅,QⅢ减小或消失,TV1-V2倒置加深或直立换倒置19例次,T波倒置变浅或直立7例次。结论溶栓治疗前后,肺栓塞心电图动态变化明显且多样,动态观察对诊治肺栓塞有临床指导价值。 相似文献
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李淑香 《中国现代药物应用》2011,5(19):22-23
目的探讨心电图变化在肺栓塞诊断及治疗过程中的作用。方法选择经肺动脉造影确诊的肺栓塞患者60例,均给予溶栓和抗凝治疗,观察治疗前后心电图的变化。结果治疗前多数患者均有不同程度的心电图改变,窦性心动过速38例,右束支传到阻滞11例,S1QⅢTⅢ25例,TV1-V3倒置16例,TV1-V6倒置8例,患者治疗后窦性心动过速消失38例,右束支传到阻滞消失8例,S1变浅,QⅢ减小或消失,治疗前后心电图改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺栓塞与心电图的异常改变具有一定的相关性,结合患者的临床症状对肺栓塞诊断及治疗具有一定的参考价值。 相似文献
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目的探讨急性肺栓塞(APE)患者的心电图特征及其在肺栓塞中的早期诊断价值。方法回顾性分析37例急性肺栓塞患者的临床资料和治疗方法。结果 37例患者中,出现心电图改变者占97.3% ,窦性心动过这最多占75.7% ,其次是ST-T 改变(ST段改变占62.2%,T波改变占59.5%),典型SⅠQⅢTⅢ征者占21.62%,肺型 P 波占8.11%,完全性或不完全性右束支阻滞的占18.92%,aVR导联出现终未R波占27.03%。经溶栓抗凝治疗后,比对原有心电图上述项目皆发生了动态变化过程。结论肺栓塞患者多数有心电图异常,但不具有特异性,心电图改变对肺栓塞的诊断有提示作用。 相似文献
5.
目的探讨肺栓塞的心电图特征及其在诊断中的应用。方法回顾性分析5年来我院确诊的30例肺栓塞的心电图特征。结果出现心电图改变者28例(93.3%),最多见于窦性心动过速14例(46.7%),ST-T改变12例(40%),SⅠQⅢ/SⅠQⅢTⅢ征10例(33.3%),右束支传导阻滞5例(16.7%),肺型P波3例(10%),电轴右偏4例(13.3%),顺钟转4例(13.3%),低电压5例(16.7%),房性早搏3例(10.%),室性早搏2例(6.7%),心房颤动1例(3.3%)。结论肺栓塞心电图是多变性的,但有些特征性的改变对肺栓塞的诊断有重要的意义,应引起重视。 相似文献
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肺栓塞(Pulmonary thromboembolism,PE)是由于内源性和外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。常见于静脉系统血栓或者其他性质的栓子(如气体、羊水、脂肪),顺血流堵塞肺动脉。其发病率高、误诊率高、病死率高、但可治愈的急重病之一。急性肺栓塞病人常表现不均匀,所以选择一种最理想的检查方法常常非常困难。根据最近的诊疗指南,急性肺栓塞的病人治疗方法的选择必须建立在患者死亡风险的评估之上。本文回顾性分析我院共收治肿栓塞(PE)患者48例心电图特点,以期为PE提供一种简便易行的辅助诊断手段。 相似文献
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急性肺栓塞是呼吸科常见的疑难急症,误诊率、病死率较高。心电图是急性肺栓塞重要的常规检查方法,因其具有多样性(缺乏特异性)、多变性(随病情变化)和一过性(经有效治疗多可在2周内恢复)特点,是造成临床诊断困难的主要原因。 相似文献
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目的 探讨肺栓塞患者心电图的变化表现,总结些许医学经验,为临床提供借鉴作用.方法 选取2006年12月至2012年12月收治的肺栓塞患者70例,对其进行心电图检查,观察并记录下患者心电图变化表现,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 检查结果显示非正常心电图67例次(95.7%),主要表现为(部分患者合并几种表现):房性心律15例次,窦性心动过速21例次,心房纤颤3例次,室性早搏2例次.SⅠQⅢTⅢ12例次,TV1~V2倒置2例次,TV1 ~ V3倒置10例次,TV1 ~ V4倒置11例次,TⅡ、Ⅲ、aVF倒置5例次,TⅢ、aVF倒置2例次,STV1 ~ V3压低5例次,STV1~V2上抬3例次,V1~V2呈QS型5例次,肺型P波4例次,完全性右束支传导阻滞4例次.结论 肺栓塞患者的心电图变化表现较为明显,可以作为诊断的依据. 相似文献
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韩玉兰 《中国现代药物应用》2015,(7):14-15
目的 探究与分析急性肺栓塞患者行药物治疗前后的心电图变化情况。方法 回顾性分析78例急性肺栓塞患者的临床资料,给予该组患者于常规治疗基础上联合溶栓治疗,观察该组患者治疗前后心电图变化情况。结果 该组患者行药物治疗前后窦性心动过速、SⅠQⅡTⅢ、胸前导联T波倒置加深、Ra VR>0.06 m V、顺钟向转位、电轴右偏、房性期前收缩、室性期前收缩相比差异具有统计学意义(P<0.05);该组患者行药物治疗前后右束支传导阻滞及肺型P波相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心电图在急性肺栓塞诊断中虽为非特异性的,但若能对患者行药物治疗前后的心电图变化情况进行观察,可对该病的诊疗具有重要临床意义,值得推广。 相似文献
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肺栓塞(PE)或称肺动脉栓塞,是静脉系统血栓性或其他性质的栓子(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞肺动脉的临床综合征。肺栓塞的特点是漏诊率、误诊率、病死率均较高,死亡之前的确诊率不足50%,约75%的肺栓塞患者死亡发生在首次住院期间[1]。本文对56例肺栓塞患者的心电图表现进行了分析,以探讨心电图改变在肺栓塞诊断中的应用价值。现报告如下:1临床资料1.1一般资料及临床表现本组56例肺栓塞患者均为我院心内科1996年1月~2004年2月期间的住院患者。入选标准:经肺CT、通气/灌注扫描或肺动脉造影等检查诊断为肺栓塞的患者。其中男性32例,年龄(… 相似文献
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王妮 《中国现代医药杂志》2011,13(2):19-21
目的分析急性肺栓塞患者心电图特征及其意义。方法回顾性分析21例临床确诊的急性肺栓塞患者的心电图特征。结果 21例急性肺栓塞患者心电图出现改变者19例(90.5%),其中窦性心动过速者9例(42.9%),SⅠ>0.1mV者11例(52.4%),TⅢ倒置者10例(47.6%),QⅢTⅢ者9例(42.9%),SⅠQⅢTⅢ者7例(33.3%),TV1倒置者16例(76.2%),TV1~V2倒置者9例(42.9%),TV1~V3倒置者6例(28.6%),TV1~V4倒置者5例(23.8%),TV1~V5倒置者3例(14.3%),CRBBB者2例(9.5%),ICRBBB者4例(19.0%),顺钟向转位者7例(33.3%),电轴右偏者3例(14.3%)。结论急性肺栓塞的心电图具有非特异性和多样性的特点,熟悉常见的心电图征象有助于病情的评估和判断,应仔细观察并密切结合其它辅助检查早期识别。 相似文献
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心电图在肺栓塞诊断中的临床意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的分析肺栓塞时心电图的表现在诊断肺栓塞中的价值。方法回顾文献资料提出心电图在肺栓塞时的变化及鉴别诊断。结果轻型肺栓塞以窦性心动过速多见,临床上心电图的动态改变要密切与相关临床症状结合判断。结论心电图在肺栓塞时有明显的变化,其很多特征对提示肺栓塞的诊断有较好的应用价值。 相似文献
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肺栓塞的常见继发危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等[1] 。而且误诊率极高 ,最易误诊为冠心病、心梗 ,Goldhaber提出与肺栓塞作鉴别诊断的第一疾病为心梗[2 ] ,因此临床医生需要的第一辅助检查往往是心电图 ,这样心电图对肺栓塞的诊断便起到了举足轻重的引导作用 ,我们对本院 8例急性肺栓塞患者的心电图进行回顾分析 ,来探讨心电图结合临床表现对肺栓塞诊断的一些帮助1 资料与方法1.1 一般资料 8例胸外科手术后 4~ 13天患肺栓塞的患者 ,其中食管癌 5例 ,肺癌 3例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 4 6~78岁 (平均 5 6 .6岁 )… 相似文献
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目的为对我国医院中急性肺栓塞患者采用心电图进行诊断的特征以及在诊断中所起的作用进行探讨和分析。方法选取本院在2010年7月~2012年3月期间收治的50例急性肺栓塞患者,并对这50例患者在治疗前进行心电图检查,观察心电图检查在临床治疗中的应用。结果在经过检查后发现急性肺栓塞患者在经过心电图检查后,心电图改变的患者有93%,而出现改变的原因主要有窦速、右束支传导阻滞、肺型P波以及SⅠQⅡTⅢ。结论虽然在对急性肺栓塞患者进行心电图检查时,心电图检查不能够当作是医疗诊断,但是急性肺栓塞患者在进行心电图检查的特点,在现阶段的鉴别诊断中还是有一定的临床价值和临床意义。 相似文献
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肺栓塞(PE)是指各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病,或临床综合征的总称.它包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,最常见的栓子为血栓.PE是一种比较常见的疾病,具有发病率、误诊率及病死率高的特点.
PE主要为来自静脉系统或有新的栓子进入肺循环,造成肺动脉及其分支阻塞.肺动脉栓塞后,使肺血管床减少,肺动脉压升高,右心负荷增加,右心做功和耗氧加剧.且因右心室压力升高,主动脉与右心室压力差降低,冠状动脉灌注下降.另外,体内神经激素激活,大量缩血管物质释放,导致冠状动脉痉挛、心肌缺血,从而引起心电图的一系列改变,PE程度与心电图改变呈明显相关. 相似文献