食道贲门粘膜撕裂的胃镜诊断

本文通过对15例食道贲门粘膜撕裂病人胃镜诊断分析，探讨胃镜对治病的正确诊断。15例中13例为贲门撕裂，1例食道远蠕撕裂，贲门下撕裂1例，总计21个裂口10个裂口有活动性出血，4例因饮酒，1例因腹用阿斯匹林诱发本病，结合病史和急查胃镜可在48小时正确认断本病。     

内窥镜对食道贲门粘膜撕裂的诊断价值

1980～1991年我院行胃镜检查共11200例,其中上消化道出血175例,占1.56％,检出贲门粘膜撕裂18例,占同期上消化道出血的10.3％,简要报告如下。一般资料:18例食道贲门粘膜撕裂综合征病人均经胃镜检查确诊。其中男15例,女3例,年龄19～41岁,平均34岁。主要症状为左上腹胀痛,呕血。呕血量约300～800ml。48小时内检出11例,第3～5天检出7例。4例在出血停止1周后行X线钡剂造影均未发现病灶。内窥镜所见:除2例为2个裂口外,其余均为单一裂口,共计20个裂口,其长度为0.5～2.1cm不等。其中16个裂口呈线状纵形,4个呈纺缍形。发生在贲门口3例(16.7％),食道贲门交界处10例(55.5％),食道下段5例(27.8％)。四壁定位:小弯侧10例     

贲门粘膜撕裂征

贲门粘膜撕裂综合征又称Mallorx-Weiss综合征。现将我院1978～1990年间经内窥镜确诊的26例病人(其中住院17例、门诊病人9例)分析如下。临床资料26例中男21例,女5例。年龄21～72岁,平均47岁。诱因:本组17例住院病人14例有明显恶心、呕吐及腹内压力增高的诱因。临床症状:本组17     

食道贲门粘膜撕裂综合征15例胃镜诊断分析

食道贲门粘膜撕裂综合征引起上消化道出血并非少见,本文对１５例该病经胃镜检查结果分析,旨在探讨胃镜对该病的诊断价值。１临床资料１９９１～１９９６年经胃镜检查确诊食道贲门粘膜撕裂综合征１５例。其中男性１１例,女性４例,年龄３１～６６岁,黑便１０例,呕血１...     

食管贲门粘膜撕裂症

食管贲门粘膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)系因反复剧烈的呕吐、干呕及腹内压力增高引起食管、胃连接处的粘膜撕裂,同时伴有上消化道出血的疾病。近年来,由于纤维内窥镜的广泛应用,尤其作为上消化道出血急诊检查方法以来,本症发现率有所提高。我院1975～1978年经急诊内窥镜证实的有5例,现将资料完整的4例报告如下。病例报告【例1】张××,男性,47岁。因呕血2小时急诊入院。发病前病人因牙痛自服吗啡2粒后,出现呕吐大量酸水,伴头晕、心慌、出汗,继而呕血约1,000毫升。以往有间歇性中上腹痛19年。体格检查:血压140/96毫米汞柱,脉搏84/分,体温36.5℃,一般情况好,神志清楚。心肺正常。剑突下偏右压痛,肠鸣活跃。实验室检查:血红蛋白13.2克%,白细胞4,800/立方     

食管贲门粘膜撕裂综合征

随着胃镜的广泛应用 ,绝大多数上消化道出血的病因诊断已无困难。本文总结我院 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月经纤维胃镜诊断为食管贲门撕裂综合征 7例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料7例均为男性 ,入院时年龄 19～ 36岁 ,平均 2 4岁 ,病程 3～ 2 8ｈ。1 2　主要症状7例患者均有病前酗酒剧烈呕吐史 ,无消化性溃疡及慢性肝病史 ,呕血总量 150～ 12 0 0ｍｌ,呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色 ,均有不同程度的头晕、乏力、上腹疼痛。1 3　体征3例剑下压痛 ( +) ,4例未检出阳性体征。1 4　化验及纤维胃镜检查1 4 1　血象　血红蛋白及红细胞数低…     

胃大部切除术后致食道贲门粘膜撕裂症1例

1　病例介绍患者男 ,5 2岁 ,因胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻行胃大部切除术。术中见胃窦部小弯侧有 2 cm× 2 cm溃疡 ,瘢痕波及幽门 ,幽门变形狭窄近于闭锁。术后 2 4 h病人频繁呃逆、上腹饱胀感、胃管引流不通畅。再次置管 ,病人剧烈恶心、干呕 ,胃管至食道下端贲门部时有大量鲜血自胃管引出 ,考虑为术后胃出血 ,给予止血等治疗。术后 2 8h病人呕吐约40 0 g鲜血及凝血块后休克。即补充血容量抗休克并急症行剖腹探查术。术中见胃内约 2 0 0 g条索样潴留物 ,清除后见贲门后壁有约 3cm长纵行裂口 ,深达粘膜下 ,有喷泉样活动出血。行细丝线连…     

食管—贲门粘膜撕裂综合征

食管—贲门粘膜撕裂综台征(Ma-llory Weiss Syndrome)系指因剧烈频繁呕吐引起食管下部和贲门部粘膜撕裂发生上消化道出血的一个综合征,此为急性上消化道出血的重要病因之一,已愈来愈受到临床医师的重视。     

食管-贲门粘膜撕裂综合征

食管－贲门粘膜撕裂综合征【同义名】Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征，食管－贲门粘膜裂伤。本征于１９２９年首先由Ｍａｌｌｏｒｙ及Ｗｅｉｓｓ报告。目前已被公认是引起上消化道出血的常见病因之一。在上消化道出血的病因中，本征约占２％～１０％。【病困】多与剧烈...     

食管贲门粘膜撕裂症28例

随着内镜的广泛应用 ,食管贲门粘膜撕裂症发现率逐渐增多。我院自 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月经内镜检查发现 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例均为住院患者 ,全部经内镜检查证实。男性 2 5例 ,女性 3例 ;年龄 18～ 62岁 ,4 0岁以上 2 1例 ( 75% ) ,4 0岁以下 7例 ( 2 5% )。发病原因 :饮酒、酗酒 2 1例 ,暴饮暴食 2例 ,抬举重物 2例 ,剧咳 2例 ,洗胃创伤 1例。临床表现 :主要为反复呕血 ,均为鲜红色 ,其中大量出血 8例 ,中度出血 6例 ,轻度出血 14例 ,中、重度出血者伴有失血性休克表现。 2 8例患者均伴有胸骨后…     

贲门粘膜撕裂综合征21例分析

贲门粘膜撕裂综合征又叫mallory-weiss综合征。我院从93年1月至95年12月收治232例上消化道出血的患者，经胃镜检查确诊为本病21例，占10.6％。总结分析如下。临床资料本组男性18例，女性3例，年龄最小者17岁，最大58岁．平均34．5岁。发病诱因：以饮酒过量最多为14例，误服农药在家自行洗胃4例．妊娠反应1例，急性胆囊炎2例。全部病例在呕血前均有恶心，剧吐，呕血量约50～1000ml不等。诊断方法：个文除1例由手术探查诊断外，余20例均在入院后12～72小时内进行胃镜检查、镜下形态为青门部，食管和胃的交界处及食管远端的粘膜和粘膜下层发生…     

贲门粘膜撕裂症误诊三例

我院自1984年以来,因上消化道出血作紧急内窥镜检查证实为 Mallory—Weiss 症侯群者有三例。约占消化道出血的0.2%,现将三例报告于下。例1、男,23岁,酒后8小时,呕血二次.临床诊断:急性出血性胃炎.急诊内镜:贲门右侧壁及前壁皱襞之间有一长约3mm 线状纵行撕裂伤,表面少量渗血,附鲜血迹,周围粘膜充血、水肿。例2、男,24岁,酒后5小时,呕血4次,临床诊断:急性出血性胃炎。内镜:贲门口右侧壁可见一4mm 仿锤状之裂伤,表面附鲜血,周围粘     

贲门粘膜撕裂综合征18例分析

我院自 1997年～ 1999年 7月间经胃镜检查上消化道出血病人共 133例 ,其中贲门粘膜撕裂综合征 18例 ,占 13.5 %。现将我院此病的发病情况做一报道 :1　临床资料　　一般资料 :本组 18例患者均为来自门诊和住院病人 ,全部病例均行纤维胃镜检查 ,其中男性 14例 ,女性 4例 ,年龄最大者 72岁 ,最小者 2 7岁 ,平均年龄 46 .5岁。临床表现 :本组病例均以呕血或呕咖啡色胃内容物而就诊 ,其中 16例表现为上腹不适 ,先剧烈呕吐胃内容物 ,继之呕新鲜血或咖啡色液体 ,2例表现呕吐开始即为鲜血 ,呕血量为 10 ml～ 10 0 ml,有 3例出现失血性休克。纤维胃…     

贲门粘膜撕裂综合征28例分析

贲门粘膜撕裂综合征２８例分析江苏省武进县第二人民医院（２１３０１１）张兴方贲门粘膜撕裂综合征（ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征）系剧烈恶心呕吐及其他引起腹内压剧增致胃贲门及胃食管远端粘膜和粘膜下层的撕裂．本文分析了经胃镜证实的２８例，探讨其临床特点、...     

贲门粘膜撕裂综合征28例临床分析

<正> 贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome)系由于剧烈恶心、呕吐及其它腹内压力骤增等因素引起胃贲门及胃食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂并发出血。我院自1986年1月至1992年12月先后经内镜检查证实贲门粘膜撕裂综合征28例,分析如下。 1 临床资料