肠系膜上静脉血栓形成的诊治

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(MVT)的诊断及治疗。方法对收治的7例MVT临床资料进行回顾性分析。结果7例患者均手术证实，初诊全部为急腹症，症状与体征不相符，多数患者表现为肠梗阻的症状，有6例误诊，均经手术治疗；2例治愈，2例死亡，3例转院或自动出院。结论该病少见，临床对此病认识不足，症状与体征无特异性，难以作出正确诊断，误诊率高。充分认识本病，采用B超及CT检查，有助于对本病的早期诊断，早期切除坏死肠段及受累系膜、术后抗凝是降低死亡率、防止复发的关键。     

老年人肠系膜上静脉血栓形成的诊断与治疗

目的：探讨老年人肠系膜上静脉血栓形成（MVT）的诊断及治疗。方法：回顾性总结10例老年人MVT的诊治经验，从病因，诊断和治疗等方面进行分析。结果：发生于门脉高压症3例，脾切除术后2例，另5例病因不明，10例均经手术探查后方确诊，均行小肠部分切除，肠吻合术，其中有2例术后因MVT复发而再手术，术后均给予抗凝治疗，治愈9例，死亡1例，结论：充分认识老年人MVT的临床特点，做到早期识别，及时而恰当的术中及术后处理是提高疗效，减少病死率的关键。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)的诊断与治疗。方法对15例急性MVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果在15例患者中,男10例,女5例,平均年龄48岁。发病至入院平均时间50 h。患者均表现为不同程度的上腹痛,同时伴有恶心、呕吐和血便等。腹部体征与症状的严重程度不符。术前诊断12例,其中10例经CT诊断,2例经超声诊断,其余3例于剖腹探查术中确诊。本组中10例经手术治疗,5例在CT监测下进行介入溶栓治疗。13例治愈;2例死亡,分别死于中毒性休克和短肠综合征所致的多器官功能衰竭。结论急性MVT的关键在于早期诊断,CT检查是目前最准确的方法。对于出现肠坏死的MVT患者应首选手术治疗,未坏死者可在CT监测下进行介入溶栓治疗。     

急性肠系膜上静脉血栓形成的护理经验

急性肠系膜上静脉血栓形成（MVT）是一种较少见的门静脉肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病，随着血管疾患诊断治疗水平的提高，病例报告数有增多趋势。由于缺乏早期特异性症状和体征，诊断困难，临床医生对该病认识不足，是误诊的主要原因，误诊率可高达90％～95％。江苏省苏北人民医院普外科2000年1月～2005年12月诊治和护理MVT14例，取得较好疗效，现对MVT治疗期间的护理体会报告如下。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗(附14例临床分析)

目的：探讨肠系膜静脉血栓形成（MVT）的诊断与治疗方法。方法：对1985年1月－2000年9月收治的14例MVT的临床资料进行回顾性分析。结果：术前3例确诊，11例误诊。1例行抗凝治疗，病情缓解出院，13例手术治疗，术后死亡3例，2例遗留短肠综合征。结论：MVT缺乏特异性症状和体征。腹部X线、B型超声波、彩色多普勒、CT、MRI有助于诊断。肠系膜血管造影有特异性诊断意义。手术治疗必须正确判断切除肠管的范围。使用抗凝药物是预防和治疗MVT的重要措施。     

肠系膜静脉血栓的研究进展

肠系膜静脉血栓(MVT)是造成肠系膜缺血的一种疾病,引起肠壁营养障碍及运动障碍,MVT发病率低于其他血管疾病,但临床常因缺乏及时有效的诊断及治疗,病死率极高。MVT形成分为原发性MVT和继发性MVT两类,原发性MVT常无明确诱因,继发性MVT形成常继发于血液高凝状态、门静脉高压、腹腔内脏感染、创伤及手术,实验室检查常不能提供早期诊断线索,随着增强CT、超声、血管造影、核磁等辅助检查技术的发展,使MVT的早期诊断成为可能,早期有效的抗凝、溶栓治疗,降低了肠管坏死风险,使外科手术概率及死亡率下降。现就MVT的流行病学、发病原因、病理变化、临床表现、诊断及治疗的研究情况概述如下。     

急性肠系膜上静脉血栓形成的护理经验

急性肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一种较少见的门静脉肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病,随着血管疾患诊断治疗水平的提高,病例报告数有增多趋势.由于缺乏早期特异性症状和体征,诊断困难,临床医生对该病认识不足,是误诊的主要原因,误诊率可高达90%～95%[1].江苏省苏北人民医院普外科2000年1月～2005年12月诊治和护理MVT14例,取得较好疗效,现对MVT治疗期间的护理体会报告如下.……     

CT对肠系膜静脉血栓形成的诊断价值

肠系膜静脉血栓形成（Mesenteric venous thrombosis．MVT）是一种临床上少见的血管阻塞性疾病，临床症状和体征缺乏特征性。本文回顾性分析了5例患者的CT表现．旨在提高对MVT的认识，为临床诊断和治疗提供帮助。     

肠系膜静脉血栓形成误诊9例分析

目的 分析肠系膜静脉血栓形成(MVT)的误诊原因及防范误诊对策.方法 对重庆三峡中心医院1990-01-2007-12收治的11例MVT中误诊的9例进行回顾性分析.结果 9例误诊MVT中,误诊为上消化道出血4例,腹膜炎3例,急性重症胰腺炎1例,肠梗阻1例,其中有2例还第二次误诊.结论 临床医生对本病认识不足,重视不够是导致误诊的主要原因.提高本病的认识,对可疑患者及时、合理选用多种影像学检查,是减少误诊的关键.     

肠系膜静脉血栓形成10例误诊分析

目的:分析肠系膜静脉血栓形成(MVT)的误诊原因,探讨防范误诊对策.方法:对我院2000年5月～2006年5月10例MVT的临床资料进行回顾性分析.结果:10例MVT中,误诊为肠梗阻6例,急性胰腺炎2例,上消化道出血与胆囊炎、胆石症各1例;误诊时间6～8天,均经手术及病理确诊.结论:MVT发病率低、临床表现不典型、缺乏特异的诊断手段是导致误诊的主要原因.提高对本病的认识,对可疑患者选用特异性检查手段,是减少误诊的关键.     

急性肠系膜上静脉血栓形成误诊7例分析

对丹东市第二医院2年来误诊为急性出血性坏死性小肠炎(AHNE)的7例急性肠系膜上静脉血栓形成(MVT)进行回顾分析,以探讨MVT的误诊原因。     

急性肠系膜上静脉血栓形成的诊治分析

目的：探讨诊治急性肠系蚌静脉血栓形成的有效方法。方法：回顾性分析：1980-2001年8月间收治的19例急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断和方法。结果：2005年前诊治12例中有5例死亡，2005午后行不同长度肠切除术＋外周抗凝治疗不经肠系膜上动脉插管，持续应用尿激酶溶治疗，7例病人均存活。结论：急性肠系膜上静脉血栓形成应尽4诊治，选择性肠系膜上动脉造影，并留置导管持续给予溶栓治疗是具有诊断与治疗双重作用的好方法。     

肠系膜静脉血栓形成10例分析

目的:探讨肠系膜静脉血栓形成的早期诊断及治疗原则,以减少并发症发生。方法:对10例肠系膜静脉血栓形成患者的临床特点、诊断及治疗方法进行分析。结果:全部手术治疗,均病理确诊为肠系膜静脉血栓形成。术前3例CT检查明确诊断,7例误诊。8例治愈,2例死亡。结论:对肠系膜静脉血栓形成应及早诊断及手术治疗,术后辅以抗凝治疗,可减少术后并发症和死亡的发生。     

急性肠系膜静脉血栓形成临床诊治分析

目的:分析单纯型和复合型急性肠系膜静脉血栓形成(MVT)的临床特点和治疗措施.方法:回顾性分析我院收治的29例MVT的临床资料.结果:本组单纯型14例,复合型15例.表现为恶心、呕吐13例,腹痛、腹胀10例,腹腔穿刺有淡黄色腹水15例;8例行D-二聚体检测均升高;影像学检查全部有血栓形成表现.本组19例误诊,其中单纯型MVT 13例(68.4%),复合型MVT 6例(31.6%),两者比较差异有显著的统计学意义(P<0.05).行单纯抗凝、溶栓治疗17例,肠段切除加静脉内取栓术7例,经颈静脉肝穿刺门静脉介入治疗5例.单纯型MVT病死率21.43%,复合型MVT病死率6.67%,两者比较差异无显著统计学意义(P>0.05).结论:MVT,尤其是单纯型MVT患者病情重,易误诊,介入治疗可以避免手术创伤和大段肠管切除,术后出血的风险也较小.     

肠系膜静脉血栓形成31例临床分析

目的 分析肠系膜静脉血栓形成的临床特点,探讨其早期诊断和治疗方法.方法回顾性分析31例肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料.结果31例患者中,急性组19例,36.8%患者有肢体血栓性静脉炎或肺栓塞史,均以腹痛为首发症状,并进行性加重,57.9%患者出现腹膜刺激征,68.4%出现腹水征;13例患者经腹部CT或选择性血管造影检查确诊,CT检出率83.3%;93.3%患者血浆D-二聚体升高;手术治疗13例,抗凝治疗6例,病死率15.8%,复发率21.1%,2例死亡.慢性组12例,均无急腹症表现,经腹部CT检查确诊,66.7%患者出现上消化道出血.结论肠系膜静脉血栓形成是一种缺乏特异性临床表现、病死率高的疾病,腹部CT检查对早期诊断有重要价值,及时手术、抗凝治疗可以降低病死率.     

肠系膜静脉血栓形成与多器官功能衰竭1例

肠系膜静脉血栓形成（MVT）是临床上少见但预后凶险的急腹症，早期缺乏典型的临床表现，既往绝大多数患者靠剖腹探查得以明确，严重患者合并多器官功能不全（MODS），甚至多器官功能衰竭（MOF），病死率极高。我科2005年收治MVT合并MODS 1例，现报告如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成早期诊治分析

目的:探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的临床特征及早期诊断与治疗方法。方法:对1996-01-2009-10收治的13例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术前确诊4例,其中2例保守治疗成功。11例手术治疗,平均切除肠管240cm。10例治愈,3例死亡。结论:厌食、腹部饱胀不适,症状和体征不符的腹痛和可能存在的高凝状态是早期诊断的线索,彩色多普勒及CT扫描血管重建检查对早期诊断有重要意义。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治分析

急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis MVT)是一种极罕见的肠系膜血管闭塞性疾病.由于其临床症状和体征不典型,早期诊断非常困难.作者1988年～2004年2月共收治23例MVT病人,报道如下.     

急性肠系膜静脉血栓形成8例分析

目的：探讨急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗方法。方法：对2002—01／2008—05收治的8例临床资料进行回顾性分析。结果：本组2例保守治疗，6例手术治疗，平均切除肠管200cm。住院死亡1例，1例遗留短肠综合征。结论：早期抗凝和及时恰当的手术是改善急性肠系膜静脉血栓患者预后的根本措施，局部溶栓可提高疗效，减少并发症。     

肠系膜上动脉急性栓塞42例临床分析

目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)的诊断和外科治疗方法。方法:回顾性总结我院2004年4月至2007年4月收治的42例SMAE患者的临床资料。结果:本组42例患者中,均有动脉硬化闭塞症、风湿性心脏病、心房纤颤或栓塞病史;临床表现为剧烈的腹痛、早期的胃肠排空等;行多普勒超声及螺旋CT血管造影检查确诊28例,早期诊断率为67%;肠系膜上动脉造影24例,均能确诊,早期诊断率为100%;误诊3例,误诊率7%。行肠系膜上动脉切开取栓术21例,肠系膜上动脉旁路术5例,肠切除吻合术16例。29例康复出院,13例死亡,病死率31%。死亡原因,多器官功能衰竭6例,吻合口漏致感染性休克3例,短肠综合征2例,心肌梗死2例。结论:提高对SMAE的认识,早期、及时、正确作出诊断和治疗是影响患者预后和生存率的主要因素。