抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的效果研究

目的:探究抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的疗效。方法:将217例伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者随机分为研究组(120例)和对照组(97例),两组均给予5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,研究组在接受2周的药物治疗后给予内观认知疗法。在治疗前、治疗后第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)评估。结果:(1)治疗后研究组的HAMD-17评分(20.86±5.72)明显低于对照组(23.32±5.47);(2)治疗后研究组的TAS-20总分、因子1、因子2、因子3得分明显低于对照组;(3)治疗后研究组的PHQ-15评分(14.62±4.80)明显低于对照组(16.53±4.72)。结论:内观认知疗法能改善伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的抑郁症状及述情障碍,并能减轻患者躯体症状的感受。     

内观疗法对精神分裂症患者应对方式的影响

目的:探讨内观疗法对精神分裂症患者心理状态及应对方式的影响。方法:将284例精神分裂症患者按照入组顺序分组,对照组按照精神分裂症治疗常规,研究组在常规治疗基础上加用内观疗法,治疗6周。在入组时和出组时分别对患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)。结果:第6周研究组掩饰型因子分、消极应对因子分值显著低于对照组(P<0.05);研究组第6周掩饰型因子分、消极应对因子分值显著低于治疗前(P<0.05);研究组及对照组第6周PANSS总分及各因子分显著低于治疗前(P<0.05)。结论:内观疗法可以改善精神分裂症应对方式及防御方式,改善心理状态。     

帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍的临床疗效分析

目的:探讨帕利哌酮缓释片联合碳酸锂对双相抑郁障碍患者的临床疗效和安全性。方法:选取60例双相抑郁障碍患者,随机分为帕利哌酮缓释片+碳酸锂联合治疗组(研究组)和碳酸锂单药治疗组(对照组),每组各30例,治疗期均为8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)对比分析治疗2周、4周及8周后两组的临床疗效。结果:两组患者对比:基线期HAMD-17评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周及4周后研究组较对照组HAMD-17评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,研究组和对照组HAMD-17评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较,第2周末差异有统计学意义(P<0.05),第4周末和第8周末差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍较单用碳酸锂起效更快,不良反应相当。     

度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床对照研究

目的:探讨度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床疗效及安全性。方法:将100例躯体化障碍患者随机分为研究组与对照组,研究组患者以度洛西汀联合奥氮平治疗,对照组患者单用度洛西汀治疗,疗程8周。于患者治疗前及治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD-17和HAMA评分均较治疗前显著减少(P<0.01);研究组患者有效率为81.63%,对照组患者有效率为61.70%,两组患者有效率经x2检验差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末研究组患者HAMD-17及HAMA评分均较对照组下降显著(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者在失眠、食欲减退、焦虑不安方面发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍起效快、疗效优于单用度洛西汀;且能改善失眠、焦虑及食欲减退等躯体化症状。     

帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁及对戒酒的影响

目的评价帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁的疗效及对戒酒的影响。方法将98例酒依赖伴发抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别用认知疗法合并帕罗西汀、单用帕罗西汀治疗4个月。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;用复饮率评定戒酒效果。结果治疗1月后,研究组HAMD评分(16.79±6.50)与对照组相近(17.88±6.59)(P>0.05)。治疗4月后HAMD评分(10.76±5.32)、明显低于对照组(14.54±5.12)(P<0.01);临床疗效(痊愈率44.44%、显效率22.22%、有效率33.34%)明显高于对照组(21.74%、21.74%、56.52%)(P<0.05);复饮率(24.44%)低于对照对照组(45.56%)(P<0.05)。结论认知疗法合并帕罗西汀治疗酒依赖伴发抑郁疗效较好,戒酒效果较好。     

认知疗法对首次发作精神分裂症自知力恢复程度的研究

目的研究认知疗法对首次发作精神分裂症患者自知力恢复的影响。方法选取2016年7月～2018年6月期间于我院治疗的176例首次发作精神分裂症患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组与对照组,各88例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予患者认知疗法治疗,观察两组患者的临床治疗效果、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、贝克认知自知力量表(BCIS)以及应对方式问卷(CSQ)得分。结果治疗后观察组治疗有效率、ITAQ、BCIS评分显著高于对照组(P0.05);观察组在CSQ问卷中对于积极因子的评分显著高于对照组,消极因子的评分显著低于对照组(P0.05)。结论认知疗法对首次发作精神分裂症患者有较好的治疗效果,能显著改善患者行为方式,促进自知力恢复。     

内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效观察

目的:观察内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效。方法:选取178例伴功能性躯体症状抑郁症患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组各89例。对照组接受内观疗法,观察组在对照组基础上联合森田疗法,治疗时间均为5周。比较两组治疗前后抑郁情况(HAMD-17)、躯体症状严重程度(PHQ-15)及生活质量(SF-12)。结果:治疗后观察组HAMD和PHQ-15评分均明显低于对照组,SF-12量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用内观疗法。     

丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双向情感障碍的临床效果观察

目的:分析丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双向情感障碍的临床效果。方法:选取2016年4月—2017年6月入院治疗的70例双向情感障碍患者,按照治疗方法分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组选用丙戊酸镁治疗,研究组选用丙戊酸镁与喹硫平联合治疗;比较两组治疗后总有效率、不良反应发生率与治疗前后抑郁、狂躁情况。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前HAMD-17评分、BRMS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者治疗后HAMD-17评分、BRMS评分均降低(P<0.05),且研究组评分更低(P<0.05)。结论:丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双向情感障碍的临床效果显著,可对抑郁、狂躁状态予以显著改善,不良反应发生率低,用药安全性高,值得推广应用。     

认知疗法在精神分裂症患者治疗中的临床疗效及对社会功能的影响

目的:分析认知疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响。方法:选取88例精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例,给予常规药物治疗;研究组患者44例,在药物治疗基础上给予认知疗法治疗。两组疗程均为8周。选取阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)评估临床疗效。结果:经过治疗后,两组患者的PANSS评分和SDSS评分均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ITAQ评分明显增高,研究组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物治疗联合认知疗法治疗精神分裂症患者取得了较好的临床疗效,同时可改善患者社会功能。     

单亲家庭青少年人格特征与应对方式的相关性研究

目的:探讨单亲家庭青少年的人格特征与应对方式的相关性。方法:采用艾森克个性问卷(幼年版)(EPQ)及应对方式问卷(CSQ)评估62例单亲家庭青少年(研究组)及62例正常对照(对照组)的人格特征及应对方式。结果:1研究组的内-外向维度评分值显著低于对照组,神经质维度评分值显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05;P<0.01)。2研究组在解决问题、求助等两项因子的评分值显著低于对照组,而在自责、幻想及逃避等三项因子的评分值显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。3研究组的精神质与幻想、逃避及合理化呈显著正相关(P<0.05;P<0.01);内-外向与解决问题、求助呈显著正相关(P<0.05),与逃避呈显著负相关(P<0.05);神经质与自责、幻想、逃避、合理化呈显著正相关(P<0.05;P<0.01);掩饰性与合理化呈显著正相关(P<0.05)。结论:单亲家庭青少年的人格特征可能与其采用消极的应对方式存在相关性。