防暴技能和暴力风险评估在精神科暴力患者中的应用

目的:探讨在精神科暴力患者中,暴力风险评估与防暴技能的应用价值。方法:选取2017年1月-2018年3月本院收治的精神科暴力患者73例为观察目标,于2018年1月开始对所有患者实施暴力风险评估与防暴技能的管理。评价并比较实施前后的管理效果。结果:实施后暴力事件发生率为21.92%明显低于实施前的71.23%(P0.05)。实施后护理人员工作压力评分均明显低于实施前(P0.05),护理人员沟通能力各项评分与一般自我效能感量表(GSES)评分均明显高于实施前(P0.05)。结论:对精神科暴力患者应用暴力风险评估与防暴技能,有助于暴力事件发生的控制,改善护患关系,有效增进护患沟通、交流,使护理人员工作压力减轻以及提升一般自我效能感,值得临床应用。     

灵活处事技能培训在精神科护理人员中的实施

目的:探讨灵活处事技巧在精神科护理工作中的作用.方法:对我院86例精神科护理人员进行灵活处事技巧相关知识的培训.结果:培训后护士灵活处事能力明显提高.患者及家属满意度提高.护患纠纷明显减少.结论:精神科临床护理工作中,有必要强化护士灵活处事技巧,既有利于提高临床护理工作质量,增加患者满意度,减少护患纠纷;又有利于提高护士处事能力,从而提高护士综合素质.     

开展护理岗位竞赛的作用及效果评价

我院为三级乙等医院,共有床位七百余张,护理人员474人。其中聘用人员342人,占72%;5年以下护龄的护士182人,占38%。针对我院聘用护士多、年轻护士多的特点,加强对聘用护士的管理,对于提高医院的整体护理水平具有十分重要的意义。为了使护士能够尽快成长,尽快适应临床护理工作需求,护理部制订了一整套培训方案,包括护理理论基础知识、专科知识、常用护理技能操作、专科技能操作及护患沟通技巧等。为了     

应用暴力技能培训提高精神科护士暴力防范应对能力的效果分析

目的：探讨应用暴力技能培训提高精神科护士暴力防范应对能力的效果。方法：选取2020年4月—2022年4月本院180名精神科护士设为研究组,对其开展暴力技能培训,另选取开展暴力技能培训前的100名精神科护士设为对照组,比较两组暴力行为处理能力、暴力事件发生率、护士受伤程度、护士心境情况。结果：研究组暴力沟通技能、暴力评估技能、暴力操作技巧能力、暴力处置配合能力、暴力自我防护能力等暴力行为处理能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组暴力事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士受伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组简明心境量表(PDMS)评分明显低于对照组,总体幸福感量表(GWB)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对精神科护士开展暴力技能培训可有效提升其暴力防范应对能力,减少暴力事件,降低护士受伤程度,并有助于改善其心理状态。     

精神科护士与患者沟通技巧的探讨

目的:探讨精神护士与患者沟通的技巧及意义。方法:通过多年的精神科护理教学及临床实践总结在护患沟通中采取的沟通形式和技巧的体会。结果:良好的护患沟通技巧能有效增强护士与患者的信息交流,协调关系,相互信任,提高工作效率。结论:精神科护理工作具有一定的特殊性,护士应努力提高沟通交流技巧的应用能力,发展和促进良好的护患关系,提高护理质量。     

护理人员护患沟通能力影响因素的调查研究

目的分析护士的护患沟通能力受到影响的相关因素,并找到相关的原因进行分析解决。方法选取本院护士100名,应用本院自制的护理人员护患沟通能力评价问卷(自评)对全部的护士进行调查。结果经过评价,得到的护理人员护患沟通能力总分为(235.14±27.22)分,进一步分析得到影响护士护患沟通能力的因素为:护患沟通知识的掌握情况、培训平均时间、护士对护患沟通知识提高护患沟通能力的重要性的认识程度等等。结果显示:认为护患沟通知识储备"足够"、"够"的护士的得分显著比"远远不够""不够""一般"的护士要高,经比较,有显著的统计学差异(P0.05);对护士的培训平均时间5 d的护士得分是最高的,认为护患沟通知识能够显著提高护患沟通能力的护士人数要高于其他的,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论对护士护患沟通能力产生影响的主要因素包括:护患沟通知识掌握情况、培训平均用时、对护患沟通知识提高护患沟通能力重要性的认识,在临床中要注重对护士护患沟通能力的培训,以提高护患沟通能力,不断地提高护理质量。     

合肥市社区卫生服务机构护患风险沟通现况调查

目的了解社区卫生服务机构护士的护患风险沟通能力现状,为提高护士护患风险沟通能力提供参考。方法随机抽取合肥市市区40家社区卫生服务中心(站),采用自行设计问卷,对211名护士的护患风险沟通能力现状进行调查。结果 178人(84.36%)认为护患风险沟通能力很重要;护士整体护患风险沟通能力不高,总得分只有(63.27±5.21)分;高年龄、高学历、高职称组护士护患风险沟通能力得分高于低年龄、低学历和低职称组护士,差异具有统计学意义(P<0.001);211名护士心理健康K10评分(19.10±5.82)分,有45名护士存在心理健康不良,占总人数的21.33%。护士心理健康状况与护患风险沟通能力总分及各因子相关,是护患风险沟通能力的影响因素。结论社区护士护患风险沟通能力较低,需要加强护士在人文社科知识、沟通技能和心理健康方面的培训,提高护理质量。     

精神科临床护理工作中潜在的法律问题与对策

目的:探讨精神科临床护理工作中潜在的法律问题及对策。方法:对精神科临床护理工作中的保护性约束、安全检查、护理文书、护患沟通等方面进行分析。结果:精神科临床护理工作中的保护性约束、安全检查、护理文书等方面存在着许多潜在的法律问题。结论:必须加强护理管理,强化护理人员的法律意识,提高精神科护士的沟通技巧和综合知识,防止护患纠纷的发生。     

影响护患沟通的因素与对策

探讨影响护患沟通的因素,探寻减少护患交流障碍、构建良好护患关系的对策.影响护患沟通的因素主要包括护士沟通技巧不足、就医环境嘈杂、护士职业倦怠、人力资源不足等.通过加强对护士沟通技巧的培训,加强病区管理,减少探视及陪护,实行弹性排班制等措施,提高护士自身素质及沟通能力,增进护患之间的信任与理解,减少护患纠纷的发生,提高患者满意度。     

儿科护患沟通障碍的原因及对策

为了进一步拉近护患距离,真正架起护患桥梁,解决护患沟通不到位、病人满意度不高的问题。近年来,通过不断分析总结,将护患沟通中存在的种种问题及原因归纳为:护士、患儿家长及其他三方面。其中占主导地位的是护士。如:观念陈旧、缺乏爱心及沟通技巧、医学知识欠缺、技术水平差等。病人方面如:对医院、医疗期望值过高、经济条件差、文化修养差等。其他如:医院相关支持保障系统满足不了临床及病人的需求、诊疗过程存在缺陷及失误、护士人力资源不足等。根据原因采取有效的对策。如:对护士进行沟通技巧、护理操作技术、医学基础理论及专科疾病知识的培训及考核,完善诊疗流程,改善住院环境,合理配备护士资源等等。从而使病人满意度从原来的不足80%提高到95%以上。事实证明:爱心责任心是护士主动与患者沟通的内在动力;丰富的知识、高超的技术、灵活的沟通技巧是沟通成功的关键;医院良好的大环境及病人的理解配合是沟通成功的助推器。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …