纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的效果观察

目的 观察纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法 74例病毒性脑炎患儿根据随机数字表法分为2组,每组37例,对照组采用对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用纳洛酮、丙种球蛋白治疗。比较2组患儿治疗总有效率和临床症状消失时间。检测2组患儿治疗前后神经功能指标血清神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平和免疫功能指标血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,Ig G)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)水平。结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,观察组各症状消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗前2组患儿神经及免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组患儿NGF、S-100β蛋白、NSE水平均明显下降,Ig G水平明显升高（P<0.05）,且治疗后观察组NGF、S-100β蛋白、NSE水平均明显低于对照组,Ig G水平明显高于对照组（P<...     

丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎时机初探

近年来 ,静脉使用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗小儿重症病毒性脑炎临床应用较多 ,这对于缩短病脑昏迷时间 ,改善偏瘫症状 ,降低病死率作用显著。有关ＩＶＩＧ治疗重症病毒性脑炎最佳时机 ,笔者初探如下。1　临床资料本科 1997年 1月～ 1999年 12月诊断重症病毒性脑炎住院患儿 32例 ,诊断符合儿科学教材制定标准[1] 。随机分成两组 :治疗组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均5 .1岁。对照组 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均4 .5岁。两组病人在年龄、性别、临床分型及病程对照均无明显差异。两组均按常规方法治疗 ,包括使…     

纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的效果分析

目的探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的效果。方法选取确山县人民医院2013年6月至2016年4月收治的56例重症病毒性脑炎患儿,按随机数表法分组,各28例。对照组接受综合治疗,观察组在对照组基础上接受纳洛酮联合丙种球蛋白治疗,两组均治疗8 d。对比两组临床疗效,观察两组症状消失时间及住院时间,并对比两组免疫指标[免疫球蛋白G(Ig G)和免疫球蛋白M(Ig M)]水平。结果观察组总有效率(96.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8 d后,观察组Ig M水平低于对照组,Ig G水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿,能有效提高机体免疫功能,缩短症状消失时间及住院时间,促进患儿康复,疗效显著。     

大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效观察

目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎的临床治疗效果。方法 选取100例小儿重症病毒性脑炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组应用大剂量丙种球蛋白进行治疗,观察组应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素进行治疗。结果 对比两组患儿退热、意识转清、惊厥控制和头痛呕吐消失时间以及住院天数,观察组明显少于对照组（P〈0．05）。结论 应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎,具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

纳洛酮与大剂量丙种球蛋白联合应用于小儿重症病毒性脑炎治疗的临床分析

目的 探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿临床疗效.方法 2008年8月~2010年8月在笔者所在医院儿科就诊的1~8岁的病毒性脑炎患儿80例,两组均给予常规疗法,观察组在对照组基础上,联合应用纳洛酮、大剂量丙种球蛋白治疗.对治疗后两组疗效、免疫指标进行分析.结果 经治疗后,观察组总有效率97.5%,明显高于对照组的92.5%(P<0.05);治疗后患儿IgG升高,较治疗前差异具有统计学意义(t=22.5,P<0.05),IgM变化不明显.观察组患儿临床症状缓解时间、出院时间,均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎可显著改善患儿免疫功能,减轻脑组织损伤,疗效显著.     

静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效分析

目的:探讨重症病毒性脑炎治疗方法.方法:患儿随机分治疗组和对照组,其中治疗组采用静脉注射大剂量丙种球蛋白联合阿昔洛韦抗病毒治疗,对照组仅采用阿昔洛韦抗病毒治疗,比较两组患儿的临床疗效,症状和体征消失时间.结果:治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P＞0.05),治疗组惊厥消失时间、头痛、呕吐转阴时间、精神症状缓解时间及退烧时间均明显低于对照组(P＞0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:联合大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎具有安全、有效、可靠等特点,且可极大地改善病毒性脑炎患儿的生活质量.     

探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效

目的:探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效;方法:将80例患儿随机分为观察组和对照组,观察组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗,对照组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗+纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效;结果:观察组无效5例,总有效率87.5%,对照组无效为0,总有效率100%;两组比较,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效佳,值得推广应用。     

静脉注射丙种球蛋白联合纳洛酮治疗小儿手足口病并发病毒性脑炎临床分析

目的探讨小儿手足口病(HFMD)并发病毒性脑炎的临床特点和诊治体会。方法对住院治疗的50例HFMD并发病毒性脑炎病例应用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合纳洛酮治疗的临床资料进行回顾性分析。结果早期给予静脉注射IVIG联合纳洛酮等治疗,所有患儿均达到临床治愈,未遗留神经系统后遗症状。结论手足口病并发病毒性脑炎早发现、早干预、早期联合应用IVIG和纳洛酮大多预后良好。     

大剂量丙种球蛋白对小儿病毒性脑炎的临床疗效

目的对大剂量丙种球蛋白的治疗效果进行讨论,以期对小儿病毒性感染的治疗提供帮助.方法将92例患者分为研究组和对照组,两组均进行常规治疗,同时,研究组在治疗过程中还进行大剂量丙种球蛋白治疗.结果研究组的总有效率为93.5%,研究组的有效率明显高于对照组.结论使用大剂量丙种球蛋白可以有效治疗与控制小儿病毒性脑炎,其可以作为一种治疗药物而加以推广.     

静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎

目的:探讨短期大剂量静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎疗效。方法:对近来收治的70例重症病毒性脑炎随机分为两组,治疗组在对照组治疗的基础上应用静脉丙种球蛋白以0.4 mg/(kg.d)联合地塞米松0.5 mg/(kg.d)1 mg/(kg.d),连用3 d5 d。结果:在退热、呕吐缓解、神经精神症状、后遗症及死亡病例差异均有显著性。结论:早期用静脉丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎可改善预后。     

阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎52例

目的:研究阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法:选取收治的104例病毒性脑炎患儿,将其分为观察组和参照组。观察组采用阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗,参照组单纯使用阿昔洛韦治疗,对比两组的治疗效果及后遗症发生情况。结果:观察组的总有效率明显高于参照组,后遗症发生率显著低于参照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对病毒性脑炎患儿给予阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗,能够有效改善患者的症状与体征,效果显著。     

菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究

目的:观察菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:122例重症病毒性脑炎患儿为随机分为对照组与观察组,两组均为61例。所有患者均接受常规抗病毒、营养支持及抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予大剂量丙种球蛋白治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予菖蒲郁金汤。比较两组患者治疗前后脑脊液中S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平及各项临床症状、体征、中医证候消失时间,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组有率为95.08%(58/61),明显高于对照组的80.33%(49/61),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组脑脊液中S100B蛋白、NSE水平分别为(0.96±0.35)ng·L~(-1)、(9.78±2.02)ng·L~(-1),均低于对照组[(1.72±0.48)ng·L~(-1)、(20.97±4.46)ng·L~(-1)],差异具有统计学意义(P0.05)。观察组发热、头晕头痛、神志障碍、抽搐、肌力下降、呕吐消失时间及四肢懈怠、纳呆恶心、头晕目眩、神识昏蒙、身热不退消失时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎,可显著提高临床疗效,缓解患儿临床症状,促进患儿身体恢复,提高生存质量,且无不良反应。     

纳洛酮佐治小儿病毒性脑炎的疗效及安全性评价

目的:探讨纳洛酮辅助利巴韦林治疗小儿病毒性脑炎疗效。方法:选取病毒性脑炎小儿患者90例,随机分为观察组和对照组(n=xx),观察组采用利巴韦林联合纳洛酮治疗,对照组单纯使用利巴韦林治疗,比较两组患儿的总治疗有效率、治疗后不良反应发生情况及后遗症情况。结果:总有效率观察组(93.3%)治疗高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率、后遗症发生率均低于对照组,数据组间均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:纳洛酮佐治小儿病毒性脑炎相比单独用药,疗效更好、不良反应低且无明显后遗症发生。     

纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎分析

目的:探讨小儿病毒性脑炎采用纳络酮与阿昔洛韦联合治疗临床效果。方法:选择80例病毒性脑炎患儿,就常规治疗方案的应用阿昔洛韦(对照组,40例)与加用纳络酮(观察组,40例)治疗效果进行比较。结果:观察组选取患儿经统计示临床总有效率为92.5%,对照组为75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性脑炎采用纳络酮联合阿昔洛韦治疗,可提高临床治疗效果,改善患儿预后,具较高安全性,值得广泛推广应用。     

痰热清联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎临床观察

目的探讨痰热清联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效观察。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月期间我院收治的96例病毒性脑炎患儿的临床资料。结果观察组疗效总有效率为93.8%,明显优于对照组的77.1%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组症状、体征消失时间及住院时间均明显较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规综合治疗的基础上应用痰热清联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,具有起效快、安全可靠、不良反应少等优点,值得推广。     

静脉使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效

病毒性脑炎是一种各种病毒感染引起的以发热、头痛、脑膜刺激征、抽搐、认知功能障碍及意识障碍等为临床表现的弥漫性炎症综合征[1]。以单纯疱疹病毒感染为最常见,又称急性坏死性脑炎。患者往往病情进展快,很快出现抽搐、认知功能障碍,严重者出现意识障碍甚至死亡等。疾病诊断主要以全身感染中毒症     

丙种球蛋白对重症病毒性脑炎疗效的Meta分析

目的:分析评价静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)对儿童重症病毒性脑炎(SVE)疗效的随机对照研究(RCT)。方法:根据纳入和排除标准,从医学电子数据库中筛选相关RCT文献,应用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention质量评价标准进行质量评价,用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。疗效判断指标为观察期内退热时间、惊厥停止时间、意识恢复时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间。结果用均差(MD)及其可信区间(CI)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:共有6个RCT入选,Meta分析结果显示:治疗组和对照组在退热时间上差异有统计学意义[MD=-2.49,95%CI(-3.75-1.24),P<0.01],惊厥停止时间上差异有统计学意义[MD=-42.86,95%CI(-51.43-34.29),P<0.01],意识恢复时间上差异有统计学意义[MD=-1.73,95%CI(-2.21--1.24)],脑膜刺激征消失时间上差异有统计学意义[MD=-3.25,95%CI(-5.66--0.84),P<0.01],平均住院时间上差异也有统计学意义[MD=-3.25,95%CI(-5.66--0.84),P<0.01]。结论:在儿童重症病毒性脑炎治疗中,大剂量IVIG能有效缩短退热时间、惊厥停止时间、意识恢复时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间,临床值得推荐使用。开展多中心、大样本、严格试验设计的临床试验有助于进一步明确大剂量IVIG在儿童SVE治疗中的有效性和安全性。     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床分析

目的: 观察静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HDIG)治疗小儿重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效。方法: 38例SV E分为HDIG治疗组16例和对照组22例,治疗组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注HDIG(400 mg·kg-1·d-1),并观察患儿的临床症状、体征消失的时间及住院时间。结果: 治疗组止痉时间、神志开始恢复时间、退热时间短于对照组(P<0.05~P<0.01),住院时间与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论: HDIG治疗SVE能减轻脑组织损害,缩短疗程,临床疗效好。     

纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及对炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及对炎性细胞因子水平的影响。方法:选取2016年7月—2017年6月我院收治的60例小儿病毒性脑炎患儿作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组30例。其中对照组常规给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予纳洛酮治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后血清炎性细胞因子水平变化情况。结果:观察组临床治疗总有效率为93.33%,与对照组的63.33%相比显著升高(P<0.05);观察组患儿抽搐、头痛、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征消失时间以及脑脊液恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-1、IL-6和TNF-α水平均有显著下降,观察组下降更明显(P<0.05)。结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎可显著提高临床疗效,降低血清炎性细胞因子水平,减少后遗症,值得临床推广应用。     

丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎28例报告

目的探讨丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的效果。方法将52例病毒性脑炎分为两组(治疗组28例,对照组24例),治疗组在常规治疗的基础上给予丙种球蛋白200～400mg/kg·d-1,静脉滴注。结果治疗组总有效率(96.43%)高于对照组(70.83%),χ2=4.69,P<0.05,治疗组病人发热、意识障碍、抽搐、颈抵抗等症状、体征消失时间比对照组明显缩短(P<0.01或0.05)。结论丙种球蛋白联合常规治疗重症病毒性脑炎疗效优于单纯常规治疗。