301例住院原发性高血压患者危险因素及并发症分析

目的:探讨住院原发性高血压患者血压水平与危险因素及并发症的关系。方法:回顾性分析301例住院原发性高血压患者的临床资料,了解患者的现病史、既往史、家族史、个人史,记录患者住院时的血压、血脂、血糖、肾功能和住院情况,分析血压水平与危险因素及心血管并发症情况的关系。结果:①住院原发性高血压患者在性别构成比和年龄上差异均无统计学意义(P>0.05);②住院原发性高血压患者血压水平与心血管疾病危险因素个数的差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高合并心血管疾病危险因素个数可能越多;③住院原发性高血压患者血压水平与心血管疾病并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高发生心血管疾病并发症的可能性越大;④住院原发性高血压患者血压水平与心脏性并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05),其血压水平越高发生心脏并发症可能越多,可能以心力衰竭为主。结论:心血管内科住院的原发性高血压患者在性别构成和年龄上比较,差异无统计学意义(P>0.05),血压水平越高,合并心血管疾病危险因素个数可能越多,发生心血管疾病并发症的可能性就越大,在心脏并发症上可能以心力衰竭为主。     

不同肿瘤分期的营养风险评分以及营养风险与患者并发症的关系分析

目的:研究不同肿瘤分期的胃肠肿瘤患者营养风险以及营养风险与患者并发症的关系。方法:选择2015年1月-2016年2月来本院就诊的胃肠肿瘤患者为研究对象,在患者入院时使用营养风险筛查工具2002(NRS 2002)进行营养风险筛查,并调查住院期间的营养支持状况,统计患者的肿瘤分期及并发症发生率。结果:胃肠肿瘤在Ⅳ期营养风险最高,而在ⅡA期和Ⅰ期内最低(P0.05)。存在营养风险患者并发症的发生率比没有营养风险患者的发生率明显高一些,差异有统计学意义(P0.05)。结论:营养风险与胃肠肿瘤的分期有关,而且营养风险能够增加胃肠肿瘤患者术后并发症的发生率,应及时给予营养支持。     

高龄产妇妊娠期营养筛查情况及影响因素分析

目的：探讨高龄产妇妊娠期营养筛查情况及影响因素。方法：选择2018年4月-2021年2月吉安市妇幼保健院治疗的高龄产妇143例作为研究对象,所有高龄产妇妊娠期均采用营养风险筛查2002(NRS2002)对其营养进行筛查,根据筛查结果分为营养风险组和非营养风险组。查阅两组建档资料,统计孕妇年龄、文化水平、是否服用营养补充剂、孕周、分娩方式、妊娠期知识来源、居住地、妊娠期并发症、产次、家庭收入等,采用单因素及多因素logistic回归分析高龄产妇妊娠期营养风险的影响因素。结果：143例高龄产妇妊娠期均完成营养风险筛查,38例高龄产妇出现营养风险,占26.57%。营养风险组与非营养风险组在孕妇年龄、分娩方式、居住地及产次方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组在文化水平、是否服用营养补充剂、孕周、妊娠期知识来源、妊娠期并发症、家庭收入方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,文化水平、是否服用营养补充剂、孕周、妊娠期知识来源、妊娠期并发症及家庭收入为高龄产妇妊娠期营养风险发生的影响因素(P<0.05)。结论：高龄产妇妊娠...     

糖尿病肾病患者血液透析的危险因素分析与护理干预

目的:对糖尿病肾病(DN)患者血液透析中危险因素和护理干预方法进行分析探讨。方法:选取24例糖尿病肾病患者(A组)及同期30例非糖尿病肾病血液透析患者(B组),比较观察A、B两组生化指标变化、并发症、存活率及死亡原因。结果:透析前A组相较于B组Glu明显较高,Alb明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。其他生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。影响血液透析效果的主要并发症有高血压、低血压、心衰、心血管病变、感染等,DN组发生并发症概率明显高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组第1年存活率为75.0%,第2年存活率为62.5%,B组第1年存活率为90.0%,第2年存活率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡原因主要为心血管疾病,其次为感染性疾病等。结论:DN患者应早进行血透分析,并进行护理干预,以减少并发症,提高DN血透患者的生活质量和长期生存率。     

急性ST段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者的危险因素分析

目的:分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并心力衰竭的危险因素。方法:选取收治的STEMI患者224例,根据患者并发症分成心力衰竭组(n=94)及非心力衰竭组(n=130),对心力衰竭发生的危险因素进行分析。结果:两组年龄、心绞痛、糖尿病、高血压发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Ligistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、高血压、舒张压、收缩压、白蛋白、血红蛋白、空腹血糖、局部室壁运动障碍、肌酐清除率、病变支数均与心力衰竭的发生有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Ligistic回归分析结果显示,舒张压及糖尿病均是心力衰竭发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者发生心力衰竭的危险因素较多,其中糖尿病与患者舒张压是主要的危险因素,需要针对性预防。     

胃肠癌患者术前营养风险筛查及护理对策分析

目的：探讨胃肠癌患者术前营养风险筛查情况及护理对策。方法收集择期手术的胃肠癌患者480例,分析其术前营养风险筛查情况,探讨其临床护理对策。结果该组187例（39.0%）患者有营养风险,有营养风险者的术后并发症发生率显著高于无营养风险者,差异有统计学意义（P〈0.05）;有营养风险组患者应用营养支持后并发症的发生率均显著低于未用营养支持者（P〈0.05）;无营养风险组患者中,应用与未应用营养支持的总并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胃肠癌患者术前具有较高的营养风险,加强术前营养风险筛查,合理实施饮食指导及营养支持护理计划对改善临床预后具有重要意义。     

根治术前营养状况对胃癌患者生存状况的影响

目的探讨根治术前营养状况对胃癌患者生存状况的影响。方法收集行胃癌根治术的126例进展期胃癌患者,按照术前营养风险筛查量表评分分为两组。72例营养风险评分<3分的患者为非营养风险组,54例营养风险评分≥3分的患者为营养风险组。观察两组术后生存状况和生活质量,对可能影响胃癌生存状况的因素进行分析。结果两组性别、年龄、吸烟、高血压以及高血脂等差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后感染率差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1、2年存活率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组生活质量各维度评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论根治术前营养状况对胃癌患者的术后感染状况和生存状况具有显著影响,术前营养风险评分<3分是影响胃癌患者术后生存状况的重要因素,根治术前加强对胃癌营养风险患者的营养干预可显著提高术后生活质量和生存率。     

中青年与老年脑梗死患者的病因及危险因素研究

目的探讨中青年与老年脑梗死患者的病因、危险因素的异同。方法对2011年1—11月我科收治的112例中青年脑梗死患者和150例老年脑梗死患者的临床资料进行分析,比较两组的病因类型及危险因素。结果据TOAST病因分型,中青年组和老年组均以小动脉闭塞为最常见,两组小动脉闭塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心源性栓塞、大动脉粥样硬化及原因不明的缺血性卒中发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而中青年组脑梗死患者其他原因引起的缺血性卒中发生率显著高于老年组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。中青年组主要危险因素为:高血压、吸烟和不良生活方式,而老年组主要危险因素为:高血压、心脏疾病、高脂血症和糖尿病。中青年组患者危险因素中高血压、心脏疾病、吸烟及不良生活方式所占比例与老年组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而其他危险因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中青年与老年脑梗死患者在病因学和危险因素等方面有其特殊性,及时干预危险因素,并针对病因进行治疗,对脑梗死的预防和预后具有重要的临床价值。     

社区老年高血压糖尿病患者颈动脉粥样硬化和血浆同型半胱氨酸研究

目的:分析颈动脉粥样硬化和同型半胱氨酸(Hcy)与社区老年高血压、糖尿病的关系。方法:选择2018年1月～2018年5月采用抽样调查方法和风险筛查问卷选择老年高血压合并糖尿病患者140例为高血压合并糖尿病组,同时收集同龄老年高血压患者130例作为高血压组、同龄老年糖尿病患者120例作为糖尿病组,收集同龄正常健康体检者100例作为对照组,检测并比较四组颈部血管彩色超声检查结果、血浆Hcy及血脂水平。结果:高血压合并糖尿病组、高血压组、糖尿病组颈动脉硬化检出率、血浆Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组颈动脉硬化检出率、血浆Hcy水平高于高血压合并糖尿病组和高血压组,差异有统计学意义(P<0.05),老年高血压、糖尿病患者血浆Hcy与颈动脉硬化呈正相关(r=0.542,P<0.05)。结论:老年高血压合并糖尿病、老年高血压和老年糖尿病患者血浆Hcy水平比健康老年人明显升高,且与颈动脉硬化呈正相关。     

血压变异系数对高血压并发症的影响

目的:研究血压变异系数对高血压的并发症(包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变)是否有影响。方法:2008年8月-2011年10月期间,选取120例患者参加研究。并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组A组,变异性较大组B组,之后比较两组患者的并发症发生情况。结果:A组冠心病和视网膜病变的发生率与B组相比差异有统计学意义(P0.05);而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变。