血清胱抑素C、β_2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

目的探讨研究血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选择该院2019年6月—2020年9月收治的60例早期糖尿病肾病患者,纳入早期DN组,后分别抽出同等例数单纯糖尿病(单纯DM组)、健康受检者(对照组)进行对比,比较3组受检者的Cys-C、β_2-MG、mALB变化,以判断上述检测方法的临床价值。结果早期DN组、单纯DM组Cys-C、β_2-MG、mALB指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),早期DN组上述3项指标均高于单纯DM组,差异有统计学意义(P0.05);早期DN组患者Cys-C、β_2-MG、mALB阳性检出率均高于单纯DM组,且DN组指标3项联检阳性检出率高于单项检测检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、β_2-MG、mALB3项指标联合用于糖尿病肾病患者早期诊断中,指标变化明显,能有效诊断其病症,且3项指标联检能显著提高患者阳性检出概率,为尽早确诊患者病情、后续治疗有效性提供科学依据,诊断效果显著。     

生化检查及尿蛋白五项检查在诊断老年早期糖尿病肾病中的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及尿β2-MG、α1微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(MALB)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)在诊断老年早期糖尿病肾病(DN)中的意义。方法选择2010年1月至2012年5月该院收住院的老年单纯糖尿病(DM)患者50例(单纯DM组)、老年早期DN患者50例(早期DN组)及门诊健康体检的正常老年人50例(对照组),检测单纯DM组和早期DN组的血CysC、β2-MG、Hcy和hs-CRP及尿β2-MG、α1-MG、TRF、MALB、URBP水平,并与对照组进行比较。结果血清检测和尿检测:单纯DM组、早期DN组与对照组比较,早期DN组与单纯DM组比较各指标均明显升高(P<0.05),而且病变程度越重,各指标水平越高。结论血清CysC、β2-MG、Hcy和hs-CRP及尿β2-MG、α1-MG、TRF、MALB和URBP检查,对老年早期DN诊断有较好的临床应用价值,对DM患者早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要临床意义。     

尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、血清胱抑素C联合检测对糖尿病肾病早期诊断与治疗的研究

目的研究尿微量白蛋白(mAlb)、血清β_2微球蛋白(β_2MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对糖尿病肾病(ND)早期诊断与治疗的临床价值。方法使用免疫比浊法分别对早期DN病人(DN组),未患肾病的糖尿病病人(NDN组)以及健康成人(对照组)进行尿mAlb、血清β_2MG及CysC的值进行检测,并比较三者单项检测和联合检测对DN诊断的效果。结果 DN组患者在尿mAlb、血清β_2MG及CysC的含量和异常检出率上都明显超过对照组以及NDN组患者,差异有统计学意义(P0.05)。此外三者联合诊断的灵敏度显著高于三者单一一项的检测灵敏度,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿mAlb、血清β_2MG及CysC都是ND早期诊断的敏感指标,而三者联合检测极大的提升了检测的灵敏度,可以用来监测早期DN的发病和病情的发展情况,具有极大的临床价值。     

3项指标联合检测在糖尿病肾病中的早期诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)3项指标单独或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断的临床价值。方法:收集2017-11—2018-10内分泌科确诊为糖尿病肾病患者106例,根据肾病程度将其分临床糖尿病肾病组40例,早期糖尿病肾病组66例,选择无肾损伤的单纯糖尿病患者60例作为疾病对照组,同时选择同期健康体检者40例作为正常对照组,分别检测血清CysC、β2-MG、RBP水平及临床常规肾功能指标,分析其与早期糖尿病肾病的关系。结果:临床糖尿病肾病组CysC、β2-MG、RBP水平显著高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和正常对照组(P0.05),早期糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P0.05),而在单纯糖尿病组和正常对照组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3项指标单独检测时,CysC的阳性率最高,2项联合检测以CysC+β2-MG最高,3项指标联合检测阳性率高达95%;受试者工作曲线(ROC)评价CysC、β2-MG、RBP单独或联合检测对糖尿病肾病诊断的价值时结果显示:CysC、β2-MG、RBP单独使用时,其曲线下面积(AUC)分别为0.777,0.863,0.901,以RBP曲线下面积最大;CysC、β2-MG、RBP两两联合使用时,β2-MG联合RBP AUC为0.915,β2-MG联合CysC AUC为0.864,RBP联合CysC AUC为0.899,其中以β2-MG联合RBP AUC最大;三者联合使用时AUC为0.912。结论:联合检测糖尿病患者的CysC、β2-MG、RBP,可提高对临床糖尿病患者肾损伤的诊断敏感度和准确性。通过3项指标水平的高低可判断糖尿病患者肾功能损伤程度,有助于糖尿病肾病的治疗监测。     

血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb三项联合检测对肝癌及肝硬化继发早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb三项联合检测对肝癌及肝硬化继发早期肾功能损伤的诊断价值。方法选取110例肝硬化及原发性肝癌患者(肝硬化组70例、肝癌组40例)及70例健康体检者(对照组),对三组患者进行血清尿素、肌酐、CysC及尿β2-MG、尿mAlb水平进行检测并作比较分析。同时,根据Child-Pugh分级,对肝硬化组与肝癌组不同Child-Pugh分级患者的各项检测结果进行对比分析,并分析CysC、尿β2-MG、尿mAlb单独检测与联合检测的异常检出率。结果肝硬化组、肝癌组的血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb水平均显著高于对照组(P0.05)。在肝硬化组与肝癌组中,Child-Pugh C级者的血清尿素、血肌酐水平均显著高于A、B级患者(P0.05),A级与B级者的血清尿素、血肌酐水平比较无显著差异(P0.05)。肝硬化组、肝癌组的三项联合的异常检出率均显著高于三项单独检测的异常检出率(P0.05)。结论血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb均能反映肾功能损伤程度,对肝癌及肝硬化患者联合进行血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb检测,对于诊断继发性早期肾功能损伤有较高的准确性。     

3项指标联合检测在糖尿病肾病中的早期诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)3项指标单独或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断的临床价值。方法:收集2017-11—2018-10内分泌科确诊为糖尿病肾病患者106例,根据肾病程度将其分临床糖尿病肾病组40例,早期糖尿病肾病组66例,选择无肾损伤的单纯糖尿病患者60例作为疾病对照组,同时选择同期健康体检者40例作为正常对照组,分别检测血清CysC、β2-MG、RBP水平及临床常规肾功能指标,分析其与早期糖尿病肾病的关系。结果:临床糖尿病肾病组CysC、β2-MG、RBP水平显著高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和正常对照组(P0.05),早期糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P0.05),而在单纯糖尿病组和正常对照组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3项指标单独检测时,CysC的阳性率最高,2项联合检测以CysC+β2-MG最高,3项指标联合检测阳性率高达95%;受试者工作曲线(ROC)评价CysC、β2-MG、RBP单独或联合检测对糖尿病肾病诊断的价值时结果显示:CysC、β2-MG、RBP单独使用时,其曲线下面积(AUC)分别为0.777,0.863,0.901,以RBP曲线下面积最大;CysC、β2-MG、RBP两两联合使用时,β2-MG联合RBP AUC为0.915,β2-MG联合CysC AUC为0.864,RBP联合CysC AUC为0.899,其中以β2-MG联合RBP AUC最大;三者联合使用时AUC为0.912。结论:联合检测糖尿病患者的CysC、β2-MG、RBP,可提高对临床糖尿病患者肾损伤的诊断敏感度和准确性。通过3项指标水平的高低可判断糖尿病患者肾功能损伤程度,有助于糖尿病肾病的治疗监测。     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:根据尿微量白蛋白排泄率将115例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,45例健康体检人员为对照组;检测并比较4组mALB、血清CysC和β2-MG水平并进行相关分析。结果:糖尿病无肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病早期肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病临床肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率;CysC和β2-MG与mALB呈正相关。结论:尿mALB、血清CysC和β2-MG都可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值。     

血清胱抑素对老年高血压早期肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压早期肾功损害中的诊断价值,分析其与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)的相关性。方法分别检测88例高血压患者(高血压组)、68例健康查体者(对照组)的血清CysC、Cr、BUN、β2-MG浓度。结果高血压各组CysC与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01)。2、3级高血压Cr、BUN、β2-MG与对照组比较有统计学差异(P<0.05或<0.01)。各型高血压异常检出率CysC均高于Cr、BUN、β2-MG。结论血清CysC是诊断高血压早期肾功能损害内源性的敏感标志物,且优于BUN、Cr、β2-MG;CysC更适合作为中老年人群早期肾功能损害的检测指标。     

胱抑素C和β_2-微球蛋白联检在糖尿病肾病早期诊断中的意义探讨

目的分析探讨血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联检在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法收集来自该院2013年10月—2014年10月内分泌科门诊和住院部糖尿病肾病患者196例,以健康体检人群80例作为对照组,采用比浊法测定血清CysC和β2-MG含量。结果糖尿病肾病组的CysC和β2-MG含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清CysC和β2-MG联检阳性率为72.8%,联合检测较单项检测阳性率明显提高,明显高于其他单项指(P0.05)。结论对糖尿病患者采用CysC和β2-MG联合检验来诊断是否出现糖尿病早期肾损伤具有重要临床意义。     

mAlb、β2-MG及CysC联合检测诊断2型糖尿病早期肾脏损伤的临床价值

选择2018年1月至2019月12年T₂DM患者90例,分为T₂DM组40例,T₂DM肾病组50例。40例健康者为对照组。结果 T₂DM肾病组血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)β2-MG、CysC、mAlb水平高于单纯T₂DM组、对照组,且单纯T₂DM组高于对照组,(P<0.05);β2-MG、CysC、mAlb联合检测T₂DM早期肾脏损伤阳性率高于单一检测,(P<0.05)。结论β2-MG、CysC、mAlb均是诊断T₂DM早期肾脏损伤的有效指标,联合检测可提高T₂DM检出率。     

2型糖尿病肾病血清胱抑素C与高敏C反应蛋白检测的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断早期糖尿病肾病(DN)的意义.方法 89例2型塘尿病(T2DM)患者,采用全自动生化分析仪测定血清中的CysC、hs-CRP、肌酐(Scr)浓度.计算内生肌酐消除率(Ccr).结果 T2DM组Cy8c和hs-CRP含量明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率达为83.1%,明显高于单项检测.结论 血清CysC及hs-CRP单独检测及联合检测均优于Ccr,可以替代Ccr用于早期DN的诊断.     

研究HbA1c、Cys-C和β_2-MG联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值

目的对DN患者联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG),并分析其对DN的早期诊断价值。方法选取2019年3月—2021年3月在该院治疗的78例DN患者作为DN组,其中,轻度DN组38例、中重度DN组40例。同时选取50例单纯T2DM患者作为T2DM组,选取50名健康体检者作为健康对照组。所有受检者均进行HbA1c、Cys-C、β_2-MG及UAER检测,对检测结果进行对比,并分析相关性。结果与健康对照组对比,DN组患者的Cys-C (2.44±0.23)mg/L、β_2-MG (4.66±0.68)mg/L、HbA1c (8.55±1.99)%水平更高,差异有统计学意义(t=44.830、35.572、11.698,P0.05);中重度DN组患者Cys-C(5.48±0.37)mg/L、β_2-MG(7.22±0.53)mg/L、HbA1c(16.25±3.33)%、UAER(505.58±172.73)mg/24 h水平最高,其次为轻度DN组、T2DM组,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);相关分析显示,Cys-C、β_2-MG、HbA1c与UAER水平均存在正相关(P0.05)。结论 HbA1c、Cys-C、β_2-MG在DN诊断及病情评估方面具有较高价值,且轻度DN患者即会出现明显改变。     

胱抑素C、尿β2-MG及mALB／Cr联合检测早期诊断糖尿病肾病的临床意义

目的探讨胱抑素C、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mALB）／肌酐（Cr）联合检测早期诊断糖尿病肾病（DN）的临床意义。方法选择DN患者20例（DN组）、糖尿病（DM）患者96例（DM组）及正常对照组29例,检测3组血清胱抑素C、β2-MG、mALB及Cr,并检测DM组的糖化血红蛋白（HbAlc）及尿蛋白定性。结果DN组的血清胱抑素C、尿β2-MG及mALB／Cr比值均高于DM组,DM组及其尿蛋白定性阴性者的各检测指标均高于对照组（P均〈0．01）;DM组HbAlc〉10％者与〈10％者的各检测指标比较均无统计学差异（P均〉0．05）。结论血清胱抑素C、尿β2-MG及mALB／Cr联合检测可作为早期诊断DN较敏感的指标,其对判断早期DN发生、病情发展程度有重要意义。     

血清胱抑素C检测诊断老年肾功能损伤的临床价值

目的探讨血清胱抑素(Cys)C及其与β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)联合检测对肾功能损伤的临床价值。方法测定正常体检者和肾病患者血清CysC、β2-MG、BUN和SCr水平,并根据简化MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)对研究对象分组,分析4项指标间的差异及联合测定对肾损伤的临床价值。结果与正常组相比,CysC与β2-MG水平在肾功能轻度损伤时开始增高,差异有统计学意义(P<0.01),且伴随肾功能损伤程度其水平升高越多,而BUN、SCr在肾功能损伤早期无明显变化,中、重度损伤组与正常组差异有统计学意义(P<0.01);β2-MG、BUN、SCr与CysC之间有较好的相关性(均P<0.01)。结论血清CysC水平可作为早期肾损害的一个重要指标,联合测定及动态观察CysC、β2-MG、BUN、SCr水平对肾功能损伤的诊断有重要临床应用价值。     

血清胱抑素C、β2微球蛋白、淀粉样蛋白A对早期糖尿病肾病的诊断价值分析

目的 分析血清胱抑素C(cystatinC, Cys-C)、β2-微球蛋白（β2-microglobulin, β2-MG）、淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)对早期糖尿病肾病的诊断价值分析。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月期间厦门市第三医院收治的100例糖尿病患者资料,根据诊断结果将其分为早期糖尿病肾病组（48例）与单纯糖尿病组（52例）。两组患者均接受血清Cys-C、β2-MG、SAA检测。观察并比较两组患者血清CysC、β2-MG、SAA水平,以及3项指标联合检测与单独检测对于早期糖尿病肾病的诊断灵敏度、特异度与准确度。结果 早期糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、SAA水平高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清Cys-C、β2-MG、SAA联合检测早期糖尿病肾病阳性46例,单独Cys-C、β2-MG、SAA检测阳性分别为30例、35例、38例。其中3项指标联合检测对于早期糖尿病肾病的诊断灵敏度、特异度与准确度高于单独检测,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与单纯糖尿病患者相比,早期糖尿...     

同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

选择2016年4月至2018年4月糖尿病患者60例(DM组)、糖尿病肾病患者60例(DN组),选取同期60例健康体检者(对照组)。结果:DN组Hcy、Cys-C、β2-MG水平高于DM组和对照组(P0.05);DM组与对照组Hcy、Cys-C、β2-M水平(P0.05);Hcy联合β2-MG检测的阳性率显著高于单独Hcy和单独β2-MG检测的阳性率(P0.05)。讨论:DN患者的Hcy、Cys-C、β2-MG水平高于DM患者及健康者,Hcy联合β2-MG对早期DN具有诊断价值。     

血清HbA_(1c)、α1-MG、β2-2MG水平与2型糖尿病早期肾功能损害的关系

水平与2型糖尿病(DM)早期肾功能损害的关系。方法选取2018年2月～2019年4月2型DM患者97例,其中单纯DM50例为DM组,早期糖尿病肾病(DN)患者47例为DN组,健康体检者48例为对照组。结果 DN组血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、β2-微球蛋白(β2-2MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平较DM组(P 0.05);经Pearson相关性分析,HbA_(1c)水平与β2-2MG、α1-MG水平呈正相关(P 0.05);经Logistic回归分析,血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素(P 0.05)。结论血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素,可为DN早期诊治依据。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测诊断儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测对过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤诊断的临床价值。方法选择明确诊断为HSP患儿45例,采用颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定血β_2-MG,并与健康对照组进行比较。结果 HSP患儿Cys-C、β_2-MG水平均显著高于健康对照组(P0.01),联合检测的阳性率明显高于单项检测(P0.01)。结论血清Cys-C和β_2-MG可作为HSP早期肾损伤的检测指标,联合检测能提高阳性率。     

血清CysC与尿NAG、RBP联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的应用

目的探讨血清血清胱抑素(CysC)与尿β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的应用。方法选择2018年5月—2019年5月该院收治的47例2型糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,选择同期该院收治的47例2型糖尿病患者作为对照组。对比两组患者血清CysC与尿液NAG、RBP水平。同时,对比单项血清CysC指标、尿液NAG、RBP指标与3项指标联合诊断2型糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果研究组血清CysC指标与尿液NAG、RBP指标均高于对照组(P0.05)。3项指标联合诊断的阳性率95.74%高于单项血清CysC指标阳性率76.60%、尿液NAG阳性率74.47%与RBP阳性率76.60%(P0.05)。结论血清CysC与尿NAG、RBP联合检测2型糖尿病早期肾损伤效果可靠。     

肾血流动力学变化联合血清β_2-MG识别亚临床肝肾综合征的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者肾脏血流动力学及血清β_2-MG变化,为诊断亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)寻找更简便的方法。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的肝硬化患者90例为研究对象,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),彩色多普勒测量肾主动脉内径,肾动脉主干PSV、EDV,并计算肾动脉血流阻力指数(renal artery resistance index,RRI),分析不同组患者β_2-MG与RRI相关性。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清β_2-MG、RRI明显升高(P0.05)。肝硬化无腹水组与对照组比较,RRI轻度升高,但差异无统计学意义(P0.05);血β_2-MG显著升高(P0.05)。不同病因肝硬化腹水患者之间血清β_2-MG及肾动脉血流动力学指标差异均无统计学意义(P0.05)。肝硬化腹水患者血清β_2-MG与RRI呈正相关。结论超声诊断联合血清β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。