超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果观察

研究超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果。纳入老年细菌性肝脓肿患者94例,根据随机数字表法均分为切开组和超声组。切开组采用细菌性肝脓肿切开置管引流治疗,超声组采用超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗。比较两组总有效率、体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间及并发症发生率的差异。超声组总有效率显著高于切开组(P0.05);超声组相较于切开组体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间更短(P0.05);超声组相较于切开组并发症发生率更低(P0.05)。超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果确切,可有效促进体温和血象恢复正常,减少并发症发生,缩短脓腔消失时间和住院时间,值得推广运用。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术与腹腔镜肝脓肿切开引流术治疗细菌性肝脓肿患者对比观察

目的:对比超声引导下经皮穿刺置管引流术与腹腔镜肝脓肿切开引流术治疗细菌性肝脓肿的效果。方法:选取我院2016年2月—2018年1月细菌性肝脓肿患者72例,根据治疗方案分为超声组(n=36)与腹腔镜组(n=36)。腹腔镜组采取腹腔镜肝脓肿切开引流术,超声组采取超声引导下经皮穿刺置管引流术。统计两组围术期状况、并发症发生率。结果:超声组手术时长、住院时长、体温恢复正常用时、白细胞计数恢复正常用时短于腹腔镜组(P0.05);超声组并发症发生率(5.56%)低于腹腔镜组(22.22%,P0.05)。结论:采取超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿,效果优于腹腔镜肝脓肿切开引流术,术后康复较快,且并发症发生率较低。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床疗效及预后观察

目的观察超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗肝脓肿的临床疗效及预后。方法选择2016年5月～2018年5月我科收治的肝脓肿患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。对照组实施超声引导下经皮穿刺针单纯抽吸治疗,观察组实施PCD治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间、住院时间及并发症。结果观察组疼痛消失时间、脓肿消失时间、体温恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝脓肿中应用PCD治疗效果较好,可有效缓解患者临床症状,且并发症少,安全性较高。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的效果观察

目的探讨给予细菌性肝脓肿老年患者超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗的临床效果。方法从本院2017年4月～2018年6月收治细菌性肝脓肿老年患者中选取68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予切开置管引流治疗,观察组予超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗,观察两组患者治疗效果。结果术后,观察组体温、血象复常时间及脓腔消失、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的17.65%,观察组治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的79.41%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术应用于老年细菌性肝脓肿治疗,可使患者临床症状、体征获得更快恢复,总疗效更理想,且术后并发症较少,有助于缩短患者住院时间。     

置管引流与切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的比较

目的:探讨乳腺脓肿不同脓腔引流方法的效果.方法:将2008年12月-2010 年10 月本院收治的哺乳期妇女乳腺脓肿40例随机分为置管引流组和切开引流组各20例,分别采用脓腔置管引流和脓肿切开引流术,比较其临床疗效.结果:置管引流组切口愈合时间为 (8.5±2.8)d,明显低于切开引流组的 (14.2±4.1)d,(P＜ 0.05);置管引流组继续哺乳14例明显多于切开引流组的6例(P＜0.05);随访 2-24个月,平均 11.5个月,两组均无复发.结论:治疗哺乳期妇女乳腺脓肿时,脓腔置管引流与切开引流比较,具有缩短治疗时间、减轻患者痛苦及增加哺乳机会的特点,建议临床推广应用.     

B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿22例临床分析

目的 探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对22例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中4例行穿刺抽脓1次,21例行置管引流。结果22例穿刺、置管全部获成功,平均疗程20d（10～42d）。术后无腹腔内出血、气胸、脓胸及严重腹腔感染等并发症。结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、住院时间短、费用少,并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿。     

介入超声治疗肝脓肿78例临床体会

目的：探讨介入超声治疗肝脓肿的临床疗效及注意事项。方法：选取丹阳市人民医院2015年1月—2020年12月采用介入超声治疗的肝脓肿患者78例,在超声引导下经皮穿刺抽吸及冲洗、置管引流及冲洗两种方法,同时联合抗生素静脉内使用、营养支持等综合治疗,置管患者术后每1～2 d进行引流管冲洗,根据患者的症状体征、超声图像及检验指标的变化判定其疗效,统计其并发症及住院天数。结果：78例肝脓肿患者使用穿刺抽吸及置管引流后均治愈,两种方法治疗术后体温恢复正常、血常规白细胞计数下降至正常及术后住院平均天数差异均无统计学意义（P> 0.05）,两种方法治疗均无严重并发症发生。结论：介入超声治疗肝脓肿,经皮穿刺抽吸与置管引流这两种方法均安全、有效、恢复快、并发症少,且操作简便,可作为治疗肝脓肿的首选方案。     

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

超声引导下置管引流治疗艾滋病合并巨大肝脓肿的应用价值

目的探讨超声引导下置管引流治疗艾滋病合并巨大肝脓肿的临床应用价值。方法回顾性分析超声引导下置管引流治疗20例艾滋病合并巨大肝脓肿患者的临床资料。结果 (1)脓肿直径10.1～21.6 cm,平均(12.4±2.8)cm。(2)置管1周后炎症指标明显下降,2周后肝功能明显好转,脓肿缩小。(3)置管引流后治愈者16例(80%),引流后再次行外科手术治疗者4例(20%)。(4)置管引流时间5～77 d,中位数为19 d,住院时间12～90 d,中位数为29 d。(5)20例患者术后均未发生并发症及未发生医护职业暴露。结论超声引导下置管引流治疗艾滋病合并巨大肝脓肿安全、有效、损伤小、患者易耐受。     

细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流术中的循证护理

目的探讨循证护理在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法选取80例患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上实施循证护理干预。比较2组住院情况及并发症发生率。结果 2组患者体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);实验组脓腔消失时间、住院时间短于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论细菌性脓肿患者在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗过程中实施循证护理,能缩短脓腔消失时间和住院时间,降低并发症发生率。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。