腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨腔内激光结合传统手术治疗下浅静脉曲张的安全性和有效性。方法回顾分析我科107例（165条肢体）下肢浅静脉曲张患者应用810nm激光治疗仪行曲张静脉腔内激光闭合术结合大隐静脉高位结扎的临床治疗效果及近期随访结果。结果所有患者均恢复良好,临床症状消失。经随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无再通发生。结论腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张操作简便,疗效确切,创伤小,美观,恢复快。     

腔内激光联合传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的 探讨腔内激光联合传统剥脱术对下肢静脉曲张患者的手术治疗效果.方法 选择2017年1月—2020年6月于本院接受术后治疗的46例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各23例.对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用腔内激光联合传统剥脱术治疗.对两组患者围手术期指标、术后并发症...     

腔内激光与剥脱术治疗大隐静脉曲张的对比观察

1 临床资料 2004-09/2006-09收治的股体大隐静脉曲张患者64例,随机分为激光治疗组和静脉剥脱组. 激光治疗组患者32(男20,女12)例,平均年龄46岁,病程1～36 a. 脉剥脱组患者32(男19,女13)例,平均年龄47岁,病程2～39 a. 先做逆行静脉造影,然后选择0～Ⅱ级患者,标记小腿部曲张浅静脉. 所有患者均采用硬膜外麻醉. 激光治疗组患者的手术采用DIOMED激光治疗仪810 mm. 首先,于耻骨结节外下方取一长约1.5 cm横切口,然后,分离显示大隐静脉主干,再将激光光纤至分离大隐静脉处,确认大隐静脉主干,钳夹切断大隐静脉主干,近端双重结扎,远端结扎后行腔内激光治疗,设定功率12～14 W,每个脉冲时间1 s,间隔时间0.8 s;静脉剥脱组行常规大隐静脉高位结扎剥脱术,小腿曲张静脉行经皮连续环形缝扎术[1].     

改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术治疗轻中度下肢静脉曲张的效果比较

目的 对比改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术（EVLT）治疗轻中度下肢静脉曲张的效果。方法 选择2017年1月至2018年3月安徽省第二人民医院收治的86例轻中度下肢静脉曲张患者,将40例（52条患肢）实施改良大隐静脉剥脱术的患者作为A组,46例（60条患肢）实施EVLT的患者作为B组。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,术前、术后1个月与术后6个月的静脉临床严重程度评分（VCSS）,术后1个月内并发症及术后1年的复发率差异。结果 B组患者术中出血量少于A组,手术时间及住院时间短,住院费用高,差异有统计学意义（P<0.05）。在不同时间点上,两组患者VCSS评分均存在差异,B组患者术后1个月、6个月VCSS评分分别为（3.19±0.64）分和（1.46±0.29）分,均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。B组患者术后1年内无复发,A组患者有5条患肢出现复发,复发率为9.62%,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 EVLT术式治疗轻中度下肢静脉曲张住院费用高,但创伤小、康复快,可减少复发。     

35例大隐静脉曲张点式剥脱术治疗的临床分析

目的 评价点式剥脱术对大隐静脉曲张治疗的效果.方法 回顾性分析2009年1月～2011年3月采用点式剥脱术治疗大隐静脉曲张35例的临床资料,并对创伤出血术后的复发率和美观等进行评价.结果 用点式剥脱术治疗大隐静脉曲张术中出血少(约20mL),术后患者疼痛轻恢复快,术后6个月左右小腿切13'瘢痕已不明显.结论 点式剥脱术治疗大隐静脉曲张创伤小、出血少、恢复快、复发率低、美观等优点值得推荐.     

腔内激光闭合术和传统手术在下肢静脉曲张中的应用比较

目的:比较下肢静脉曲张(VVLE)应用腔内激光闭合术(EVLT)与传统手术治疗的临床效果。方法:选取我院收治的118例VVLE患者,随机均分为两组。对照组:行传统手术,观察组:行EVLT。记录比较两组手术情况,术后并发症,术后1年复发情况。结果:观察组术中出血量、手术时间及术后疼痛程度均显著优于对照组(P0.01);两组术后皮肤灼伤发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后皮下瘀血、感觉麻木及硬结发生率均明显低于对照组(P0.05);观察组术后1年复发率为3.39%与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:VVLE应用EVLT治疗术后并发症少,疗效切实,安全可靠,具有较高临床推广价值。     

大隐静脉曲张手术疗效比较

目的：探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果。方法对茂名市人民医院2009年6月～2012年6月的150例下肢静脉曲张患者,随机均分为3组（n=50）,A组患者使用大隐静脉高位结扎抽剥法;B组大隐静脉高位结扎、分段结扎加经皮缝扎术;C组行静脉腔内激光闭合术（EVLT）。结果A组总有效人数19例,总有效率38%,B组总有效人数21例,总有效率42%,C组总有效人数27例,总有效率54%。C组的显效人数明显高于A组、B组人数,C组总有效率明显高于A组、B组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉腔内激光闭合术（EVLT）安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗下肢浅静脉曲张的一种比较理想方法,3种方法有其各自的适应证术前选择好病例也很重要。     

静脉内激光闭合术治疗大隐静脉曲张的体会

近二年来，我院引进静脉腔内激光闭合术（endovenous laser treatment，EVLT）和大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张，取得满意疗效。这种既能消除大隐静脉主干的反流，且创伤又小的微创技术的应用，已成为治疗大隐静脉曲张新的趋向。[第一段]     

84例小切口联合点式剥脱治疗大隐静脉曲张分析

下肢静脉曲张主要表现为大隐静脉扩张,迂曲。发病初期多有患肢肿胀、沉重及钝痛感、易疲乏,晚期出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着,严重者出现湿疹及溃疡,可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响患者生活。     

腔内激光与剥脱术治疗大隐静脉曲张对隐神经损伤的对比观察

腔内激光治疗和剥脱术在大隐静脉曲张的治疗中均取得了良好的效果,但对隐神经都有不同程度的损伤,通过对我院2005年9月到2008年9月收治的83例大隐静脉曲张患者的对比观察,发现传统手术对隐神经损伤是切断性损伤,激光治疗是通过热能传导造成的神经灼伤.二种损伤的特点、概率、结果迥然不同.     

腔内激光联合点式剥脱治疗下肢浅静脉曲张206例

目的探讨腔内激光联合点式剥脱治疗下肢浅静脉曲张的优势。方法 2010年7月至2012年7月,206例患者共267条患肢确诊为下肢浅静脉曲张,采取腔内激光联合手术治疗。结果术后随访1～25个月,所有患肢曲张静脉消失,未见复发,肿胀消退,瘙痒消失,色素沉着有所减轻,溃疡均愈合。结论腔内激光联合手术治疗下肢浅静脉曲张,其在保证疗效的同时,达到了微创的目的 。     

激光闭合联合点式剥脱术与激光闭合联合泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较

目的比较激光闭合联合泡沫硬化剂注射术与激光闭合联合点式剥脱术治疗下肢大隐静脉曲张的疗效。方法选取大隐静脉曲张患者380例,采用激光闭合联合点式剥脱术和激光闭合联合泡沫硬化剂治疗术。比较手术时间、术后恢复时间、术后并发症、CEAP分级及复发等指标。结果激光闭合联合泡沫硬化剂注射术在手术时间、术后平均恢复时间等方面均较激光闭合联合剥脱术有所缩短,且差异有统计学意义（P〈0．05）。两种手术方式CEAP分级均较术前明显降低,再通率均较低,但组间无显著差异。结论与激光闭合联合剥脱术相比,激光闭合联合泡沫硬化剂注射可以缩短手术时间、术后恢复时间,减少术后并发症,并且能同样达到较好的治疗效果。     

大隐静脉逆行剥脱＋点式缝扎治疗大隐静脉曲张

本术式采用大隐静脉高位结扎后，逆行剥脱大隐静脉＋点式结扎曲张分支静脉治疗33例下肢静脉曲张患者，均取得满意的疗效，现报道如下。     

改良大隐静脉剥脱术治疗单纯性下肢浅静脉曲张

目的分析改良大隐静脉剥脱术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床效果。方法选取河南科技大学第一附属医院103例(2017年2月至2019年4月)单纯性下肢浅静脉曲张患者,依据治疗方案分为参照组和研究组。参照组51例接受传统剥脱术治疗,研究组52例接受改良大隐静脉剥脱术治疗,比较两组手术用时、住院用时、术中失血量、术后下地活动时间、并发症发生率及治疗前、治疗后1 d疼痛程度(VAS)评分。结果研究组术中失血量较参照组少,手术用时、术后下地活动时间、住院用时较参照组短(均P<0.05)。治疗后1 d研究组VAS评分较参照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率(1.92%)与参照组(5.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯性下肢浅静脉曲张患者接受改良大隐静脉剥脱术治疗能减小创伤,减轻术后疼痛程度,加快术后康复进程,且具有安全性。     

激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡72例

目的：探讨激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡的技术方法和临床疗效。方法：选择静脉曲张伴溃疡患者72例患肢84条,术中于腹股沟小切口高位结扎大隐静脉主干后,点式剥脱下肢曲张浅静脉,激光烧灼闭合交通静脉及其周围瘀血池。术后患肢加压包扎、抗生素应用、局部换药,分阶段使用不同压力弹力袜。结果：每条患肢手术时间30～90 min,平均45 min,术中失血量5mL,术后住院3～12 d,平均7d。全组72例84条患肢术后无肢体肿胀、皮下无血肿发生。术后48小时溃疡面渗出明显较少,1月后67条患肢溃疡愈合,10条患肢溃疡面积较术前明显缩小,7条患肢溃疡无改善。结论：激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡临床效果满意,是一种安全、有效的治疗下肢静脉曲张溃疡的微创方法。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张168例疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:选取2013年2月-2014年2月来我院治疗的下肢大隐静脉曲张患者168例,其中男98例,女70例,采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术对患者进行治疗,并评价其疗效。结果:治疗后168例患者的伤口均Ⅰ期愈合,单个患肢的激光治疗时间为1~2h;术后住院3~7d。手术后随访0.5~1年,下肢大隐静脉曲张患者的下肢坠胀感有显著缓解或消失,浅静脉曲张消失,不易复发,治疗效果满意。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张临床疗效满意,安全有效,手术时间短,操作简便,值得在临床上推广应用。     

微波腔内闭合治疗大隐静脉曲张63例体会

目的探讨微波腔内闭合大隐静脉治疗静脉曲张的临床疗效。方法将63例(73条肢体)行微波腔内闭合曲张静脉患者设为微波治疗组,58(65条肢体)例行传统剥脱术的患者设为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血、住院时间及术后恢复情况。结果两种方法均可有效治疗下肢静脉曲张,但微波治疗比传统手术治疗具有更短的手术时间(P<0.01)、更低的术中出血(P<0.05)、更少的手术切口(P<0.05)及更低的术后下肢瘀血发生率(P<0.05),且患者术后住院时间亦明显缩短(P<0.05)。结论微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张具有安全、操作简捷、创伤小、恢复快等优点。     

半导体激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效

目的：观察应用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者（共342条肢体）分别行激光腔内闭合术联合高位结扎（A组,286条肢体）及大隐静脉高位结扎＋剥脱术（B组,56条肢体）。比较两组的手术时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分、术后首次下床时间、术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果：两组患者手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早（P〈0.05）;术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;但术后患者的整体评价A组优于B组（P〈0.05）。结论：激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张微创美观、患者满意度高,是此疾病目前较理想的治疗手段之一。