丁螺环酮治疗新型抗抑郁药所致性功能障碍患者的疗效观察

目的:观察丁螺环酮治疗新型抗抑郁药所致性功能障碍患者的疗效。方法:将44例新型抗抑郁药所致的性功能障碍患者采用丁螺环酮治疗8周,用ASEX、SDS和SAS评定疗效。结果:随着治疗周次的增加,新型抗抑郁药所致的性功能障碍患者的ASEX、SDS及SAS评分均渐次减低。结论:丁螺环酮治疗新型抗抑郁药所致性功能障碍患者的疗效确切。     

枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍的对照研究

目的比较枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍中的疗效和安全性。方法选取56例符合DSM-IV-TR药物所致性功能障碍诊断标准的患者，按照随机数字表法分为枸橼酸坦度螺酮研究组（研究组）和盐酸丁螺环酮标准对照组（对照组），每组28例。两组患者分别接受6周枸橼酸坦度螺酮（40mg/d）或盐酸丁螺环酮（40mg/d）治疗。基线时和治疗第2、4、6周采用亚利桑那性体验量表（ASEX）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组患者ASEX总分在治疗第2、4、6周和基线相比均明显降低（均P＜0.05），但两组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。两组TESS总分在第2周均较基线明显增高（均P＜0.05）；对照组TESS总分在第2周高于研究组，且有统计学差异（P＜0.05）。两组TESS总分在基线、治疗第4、6周均无统计学差异（均P＞0.05）。结论枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮均能有效治疗抗抑郁药所致性功能障碍，且不良反应均较少，有较好的临床应用价值。     

丁螺环酮对缓解期女性抑郁症患者性功能及血清催乳素水平的影响

目的 探讨丁螺环酮对使用5-HT再摄取抑制剂(SSRI)维持治疗的缓解期女性抑郁症患者性功能以及血清催乳素水平的影响.方法 筛选120例以单一SSRI类抗抑郁剂治疗至少6月、具有固定配偶、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HMAD-17)评分小于7分的康复期抑郁症女性患者,以亚利桑那性经验量表(ASEX)判定性功能障碍(SD)者40例,并予丁螺环酮15～30 mg/d治疗4周,匹配社会人口学相符的正常对照组、非SD患者组(NSD)各40例,比较对照组、NSD组和丁螺环酮治疗前后SD组性功能和血浆催乳索水平,并分析SD可能的临床相关因素.结果 120例康复期抑郁症患者SD总体发生率为33.3％,丁螺环酮治疗后性功能好转率为60％.SD组合并丁螺环酮治疗后ASEX总分、5个分因子分值低于合并用药前,差异有显著性(均P＜0.01);SD组合并丁螺环酮治疗后血清催乳素水平[(20.38±11.91)ng/ml]高于正常对照组[(14.2±12.15)ng/ml],差异有显著性(P=0.008),但与SD组合并用药前[(18.15±9.84) ng/ml]相比差异无统计学意义(P=1.0).合并丁螺环酮治疗前患者ASEX总分与氟西汀(r=0.504,P=0.002)和帕罗西汀(r=0.377,P=0.013)剂量显著相关.在正常组、NSD组以及SD组合并丁螺环酮治疗前后均未发现ASEX总分与血催乳素水平显著相关.结论 丁螺环酮辅助治疗可能有助于缓解SSRI类抗抑郁剂所致的性功能障碍.     

安神定志方联合丁螺环酮治疗焦虑症的临床效果观察

目的:观察安神定志方联合丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效。方法:选取焦虑症患者106例作为观察对象。按照就诊先后顺序分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予丁螺环酮治疗,研究组在对照组基础上加用安神定志方治疗。对比两组治疗效果和不良反应发生情况,比较两组治疗前后的HAMA评分。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:丁螺环酮联合安神定志方治疗焦虑症的效果优于单纯丁螺环酮效果。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床疗效分析

目的:探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合方案治疗抑郁症患者的临床效果。方法:随机抽取2013年4月至2015年6月间我院接诊的患抑郁症的60例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与研究组各30例。对照组单纯给予帕罗西丁口服治疗,研究组则在对照组的治疗基础上加用丁螺环酮联合进行治疗。观察和记录两组患者治疗前、治疗后的HAMD评分和HAMD评分变化情况。结果:经过为期6 w的治疗后,研究组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:对抑郁症患者采用丁螺环酮与帕罗西汀联合进行治疗疗效显著,值得临床进一步推广应用。     

丁螺环酮对5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药物的增效作用

目的 探讨丁螺环酮对5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药物的增效作用.方法 100例首诊均符合广泛性焦虑诊断标准的患者随机分成治疗组和对照组各50例,对照组单纯给予5-HT再摄取抑制药物,按药物说明书给予常规逐渐加量治疗；治疗组采用丁螺环酮联合5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药物治疗,入组即刻及治疗后第1、2、4周分别用汉密顿焦虑量表和不良反应量表评定丁螺环酮的疗效及安全性.结果 治疗第1周和第2周HAMA评分与对照组比较有显著性差异(均P＜0.01),第4周两组HAMA评分无显著性差异(P＞0.05),治疗效果达到相同水平；两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05),结论 丁螺环酮15 ～ 30mg/d的常规剂量可以作为5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药物的增效剂使用,在临床上可以迅速缓解患者的焦虑症状,并且其不良反应轻微.     

利培酮合并丁螺环酮治疗流浪精神障碍患者的效果分析

目的探讨利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗的增效作用及安全性。方法选取96例流浪精神障碍患者,根据数字法随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组给予利培酮治疗,研究组在对照组基础上合并丁螺环酮,8周后根据PANSS量表减分率及PANSS量表症状群评分比较两组临床疗效,同时观察两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后PANSS症状群评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组PANSS症状群评分下降更明显(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗有明显的增效作用,且安全性较好,值得推广应用。     

丁螺环酮合并度洛西汀治疗广泛性焦虑症患者的研究

目的:探讨丁螺环酮合并度洛西汀治疗广泛性焦虑症患者的疗效和安全性.方法:45例广泛性焦虑症患者随机分为研究组和对照组,分别应用丁螺环酮合并度洛西汀和单用丁螺环酮治疗6周,并采用<汉密尔顿焦虑量表>(HAMA)和<副反应量表>(TESS)评价疗效和安全性.结果:治疗后各时点HAMA评分总分研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).丁螺环酮合并度洛西汀并未带来不良反应的明显增加,患者均能耐受.结论:丁螺环酮合并度罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效较好,且安全有效.     

度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性观察

目的:观察度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性。方法:将71例躯体形式障碍患者随机分为研究组和对照组。研究组患者36例,给予度洛西汀联合丁螺环酮治疗;对照组患者35例,单独给予度洛西汀治疗。两组患者的疗程均为6周。治疗前及治疗后第2、4、6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)对两组患者的疗效进行评定和比较。结果:治疗后2、4、6周与治疗前相比较,两组患者的评分均明显降低(P<0.01);治疗后第4、6周,研究组患者的评分明显低于对照组(P<0.05);CGI评分显示:研究组患者自第2周开始出现明显疗效,且第4、6周评分优于对照组(P<0.05)。结论:度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效优于单用度洛西汀治疗,且未增加不良反应。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床疗效分析

目的：探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合方案治疗抑郁症患者的临床效果。方法：随机抽取2013年4月至2015年6月间我院接诊的患抑郁症的60例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与研究组各30例。对照组单纯给予帕罗西丁口服治疗,研究组则在对照组的治疗基础上加用丁螺环酮联合进行治疗。观察和记录两组患者治疗前、治疗后的 HAMD 评分和 HAMD 评分变化情况。结果：经过为期6 w 的治疗后,研究组治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：对抑郁症患者采用丁螺环酮与帕罗西汀联合进行治疗疗效显著,值得临床进一步推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。