不同方法臂丛神经阻滞后手法松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

目的:探讨脉络宁复合液臂丛神经阻滞后手法治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:粘连性肩关节囊炎患者50例随机均分为脉络宁组(M组)与倍他米松组(B组)各25人,分别采取脉络宁复合液和复方倍他米松注射液臂丛神经阻滞后手法松解治疗粘连性肩关节囊炎。观察治疗前后的肩关节疼痛评分和肩关节活动度。结果:治疗后3个月脉络宁组与倍他米松组肩部疼痛与肩关节功能活动改善较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);脉络宁组优于倍他米松组,两组间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1脉络宁复合液和复方倍他米松注射液行臂丛神经阻滞后手法松解都能有效缓解粘连性肩关节囊炎患者的肩部疼痛症状,改善肩关节活动功能。2治疗后3个月随访疗效观察,脉络宁组优于倍他米松组,远期疗效稳定。3脉络宁复合液行臂丛神经阻滞下手法松解治疗粘连性肩关节囊炎避免了激素带来的不良反应,值得在临床上推广使用。     

体外冲击波联合痛点阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的效果

<正>粘连性肩关节囊炎,又称肩周炎,是临床的常见病、多发病,目前其发病机理并不完全清楚。临床报道的治疗方法较多,有臂丛或全麻下肩关节松解术[1,2],此方式虽能彻底解除肩关节周围的粘连,但有一定的麻醉和医源性损伤风险;各种物理及手法等保守治疗[3]疗程长,重症患者疗效差;关节镜下松解术[4]只运用于有重度关节挛缩及运动功能障碍者,并不能作为常规治疗手段。肩关节痛点阻滞能快速缓解粘连性肩关节囊炎疼痛症状,松解肩关     

肌间沟臂丛阻滞下手法松解治疗重症肩关节周围炎

根据重症肩关节周围炎多有严重的肩关节活动受限、疼痛的特点,采用肌间沟臂丛阻滞,以达到感觉神经阻滞,局部止痛;运动神经阻滞,达到肌肉松弛;交感神经阻滞,使肩关节区域血管扩张,以清除局部的致痛物质。良好的阻滞效果是手法治疗重症肩关节周围炎粘连松解成功的关键。在无痛和肌肉松弛的情况下,按肩关节生理功能进行松解,有即刻恢复功能之效果。     

肌间沟臂丛阻滞下手法松解治疗重症肩关节周围炎

根据重症肩关节周围炎多有严重的肩关节活动受限、疼痛的特点，采用肌间沟臂丛阻滞，以达到感觉神经阻滞，局部止痛；运动神经阻滞，达到肌肉松弛；交感神经阻滞，健肩关节区城血管扩张，以清除局部的致痛物质。良好的阻滞效果是手法治疗重症肩关节周围炎粘连松解成功的关键。在无痛和肌肉松弛的情况下，按肩关节生理功能进行松解，有即刻恢复功能之效果。     

粘连性肩关节囊炎治疗研究进展

粘连性肩关节囊炎（冻结肩）是肩关节囊进行性纤维化和挛缩的临床常见疾病,会导致肩关节持续的疼痛、活动受限和功能障碍。目前粘连性肩关节囊炎的发病机制尚不明确,诊断主要基于详细的病史和体格检查。该病导致的疼痛、活动受限及功能障碍严重影响病人的日常工作和生活,危害病人的身心健康,因此对粘连性肩关节囊炎进行管理具有重要意义。近年来,粘连性肩关节囊炎的治疗方法不断更新,国内外均主张根据疾病所处的分期选择合适的治疗方式,但相关研究不足,尚未形成治疗共识。本文重点介绍了粘连性肩关节囊炎治疗方法的最新研究证据和进展,以期为该病的临床治疗提供思路,为进一步开展相关研究提供理论依据。     

高位连续硬膜外阻滞下手法松解治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节的关节囊和关节周围软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症,引起软组织广泛粘连,限制肩关节活动。目前麻醉下手法松解治疗方法多采用静脉麻醉,高位神经丛或局麻等一次性麻醉下手法松解治疗,但手法后软组织部分撕裂损伤、出血、炎性反应继之出现。采用高位留置硬膜外导管,在重复麻醉无痛下手法松解治疗肩周炎获满意治疗效果。     

痛点阻滞下针刀治疗肩周炎87例分析

肩周炎是一种肩关节囊及关节周围软组织的慢性无菌性炎症,后期可引起关节周围组织广泛粘连,导致肩关节功能活动受限和局部疼痛。痛点阻滞下针刀松解治疗冻结肩以方法简便、疗效确切、患者痛苦少为特点,受到患者好评,取得良好效果,现分析如下。     

肩关节粘连松解术后气压弹道式冲击波治疗冻结肩的疗效观察

肩周炎是一种中老年人常见疾病,其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍.冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现[1],其治疗方法很多.如物理、针灸等治疗,臂丛神经阻滞下行肩关节粘连松解术是治疗肩周炎冻结肩的有效方法之一,但术后部分患者存在再次粘连,术后恢复较慢等问题.本研究旨在比较臂丛神经阻滞下行肩关节粘连松解术后冲击波治疗与肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的疗效差异.     

等速训练对粘连性肩关节囊炎患者上肢功能影响的研究

<正>粘连性肩关节囊炎是临床比较常见的一种肩关节疾病,多发于中老年人群,以肩痛、肩关节活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩、畏寒等为主,严重影响患者生存质量[1-2]。目前,临床常采用痛点封闭、肩关节松动术对粘连性肩关节囊炎患者进行治疗,虽有一定疗效,但患者康复较慢[3]。近年来,等速训练被广泛应用于粘连性肩关节囊炎的临床治疗中,疗效显著,受到广大患者及临床医师的青睐[4]。本研究对96例粘连性肩关节囊炎患     

体外冲击波疗法治疗肩关节周围炎的临床研究

肩关节周围炎(scapulolmmeral perianhritis)是肩关节囊和关节周围的软组织发生广泛的慢性炎症反应,并引起韧带、肌肉痉挛,以疼痛、功能障碍为特征,限制肩关节活动的进行性综合征.其发病机制不是很清楚,一般认为与肩部的变性疾病、不适当的运动及颈椎病对肩部的影响有关,治疗以止痛、松解粘连及恢复肩关节的运动功能为主,一般采用局部封闭、物理疗法、运动疗法、手术等治疗方法.有关体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)肩关节周围炎国外已有大量研究[1-3],在我国则相对较少[4].本研究采用体外冲击波对肩关节周围炎患者进行治疗,经临床评定后疗效满意,现报道如下.     

中药离子导入治疗对基础麻醉下肩关节松解术后疗效及疼痛指标的影响

<正>肩关节周围炎又称冻结肩,临床表现为肩关节疼痛伴肩关节功能活动受限,基础麻醉下行肩关节松解术治疗,一般仅需3～4 d,治疗疗程短,松解比较彻底,短期疗效较满意。但术后肩关节局部粘连因外力撕脱而分离开来,病灶处常迅速充血、水肿,疼痛剧烈,患者拒绝主动行肩关节功能锻炼,粘连易短期内再次形成,又造成肩关节功能恢复不完全,影响长期疗效。我们在基础麻醉下行肩关节松解术治疗,术后采用中药离子导入治疗,可有效降低疼痛炎     

闭合性松解术治疗肩关节粘连

肩关节周围炎(肩周炎)也称粘连性关节囊炎。而严重的肩周炎,常致肩关节粘连,关节囊挛缩,肩肌肉萎缩,造成肩关节功能严重障碍,日夜疼痛难忍,甚至生活不能自理。自1978年8月至1984年1月,作者采用静脉全麻下行肩关节粘连闭合性松解术7例,配合局部封闭、理疗、功能锻炼,疗效较佳,     

痛点阻滞加针刀松解配合功能锻炼治疗冻结肩189例报告

冻结肩又称粘连性肩关节囊炎、漏肩风，是疼痛门诊常见病之一，我们通过痛点阻滞、针刀松解，配合功能锻炼治疗189例，取得了满意的效果，报道如下。     

高位连续硬膜外阻滞下手法松解治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎（简称肩周炎）是肩关节的关节源和关节周围软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症，引起软组织广泛粘连，限制肩关节活动。目前麻醉下手法松解治疗方法多采用静脉麻醉，高位神经丛或局麻等一次性麻醉下手法松解治疗，但手法后软组织部分撕裂损伤、出血、炎性反应继之出现。采用高位留置硬膜外导管，在重复麻醉无痛下手法松解治疗肩周炎获满意治疗效果。     

肩关节锻炼操对肩关节周围炎患者康复的影响

<正>肩关节周围炎,简称肩周炎,是一种因肩关节周围软组织病变,引起肩关节疼痛和活动受阻的肩部疾病,40岁以上女性发病率多于男性,且多见于受凉后,体力劳动者多发[1]。早期为肩部疼痛,昼轻夜重,中后期以肩关节活动功能障碍甚至局部肌肉萎缩为主要表现,严重影响患者的生活质量。临床上治疗肩周炎的方法众多,我院在陆氏伤科第八代传人陆念祖主任医师的带领下,在手术室进行肩关节周围炎松解手法治疗,取得了较好的效果。松解手法主要是通过力学和     

超声联合神经刺激器引导下臂丛神经阻滞行肩关节粘连松解术的疗效观察

<正>肩周炎(arthritis of peri-shoulder)也称粘连性肩关节囊炎、漏肩风、凝肩,因多发生于50岁左右的中年人,又有"五十肩"之称。肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群[1]。肩周炎晚期粘连明显的患者经保守治疗效果欠佳,需行肩关节粘连松解术来改善肩关节功能,以往静脉注射丙泊酚麻醉下行肩关     

常见慢性软组织损伤(一)

一肩关节周围炎 肩关节周围炎（肩周炎）是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.因关节内外粘连而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点.     

小针刀加手法治疗肩关节周围炎116例

肩关节周围炎,又称五午肩、冻结肩或漏肩风。本病是肩关节囊和关节周围软组织固损伤、退变引起的慢性炎症反应。其主要临床症状为肩部疼痛和功能障碍。如果治疗不及时或治疗不当．日久可引起软组织广泛粘连,有可能严重影响肩关节功能。     

臂丛神经麻醉后手法松解联合痛点阻滞治疗肩周炎并发症的观察及护理

肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风.患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1].采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能最大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛.     

分析超声引导下曲安奈德注射治疗粘连性肩关节囊炎对患者VAS、Melle及PSQI评分的影响

目的:分析超声引导下曲安奈德注射治疗粘连性肩关节囊炎对患者VAS、Melle及PSQI评分的影响。方法:现选取2017年11月至2019年11月我院接收的1200例粘连性肩关节囊炎患者,根据患者入院顺序分成观察与对照两组,对照组(600例)采取常规药物及康复治疗,观察组(600例)在对照组基础上采取超声引导下曲安奈德治疗,将最终两组的治疗效果进行分析对比。结果:对比两组数据发现,治疗后观察组患者疼痛程度(V A S)明显减轻,肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显高于对照组,组间数据对比差异明显统计学意义存在(P<0.05)。结论:对粘连性肩关节囊炎患者在超声引导下行曲安奈德注射进行治疗,可有效提高临床效果,改善患者肩关节功能及睡眠质量,减轻患者疼痛程度。