子痫患者血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的变化及临床研究

目的：探讨子痫前期（PE）患者血清甘油三酯（triglycerides, TG）、总胆固醇（cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）的变化及其临床意义。方法：选取2012年4月至2016年4月我院产科收治的子痫前期患者72例,根据疾病的轻重程度,将其分为轻度子痫前期组（MPE组）（n=38）、重度子痫前期组（SPE组）（n=34）。同时,选取同期的65例正常妊娠者作为对照组。另外选择我院2015年6月至2016年5月诊断的重度子痫前期患者147例,随机分为硝苯地平组（n=72）与拉贝洛尔组（n=75）,观察2组患者治疗前后血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的变化。采用生化法定量检测患者血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平含量。结果：与正常妊娠对照组比较,轻重度子痫前期组血清TC、TG、LDL-C含量明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）。子痫前期组血清HDL-C含量较正常对照组明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究显示,与正常对照组相比,轻度子痫前期组血清TC、TG、LDL-C水平明显增加,差异存在统计学意义（P<0.05）。同时,轻度子痫前期组血清HDL-C水平较对照组显著减少,差异存在统计学意义（P<0.05）。与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组孕妇血清TC、TG、LDL-C水平均明显升高,差异具有统计学意义。同时,重度子痫前期组孕妇血清HDL-C水平较MPE组显著减少,差异存在统计学意义（P<0.05）。结果还显示,口服硝苯地平和静脉注射拉贝洛尔后,重度子痫前期患者血清TC、TG、LDL-C水平均显著减弱,HDL-C水平显著升高（P<0.05）。结论：子痫前期患者血清中TC、TG、LDL-C含量的增加,HDL-C水平的降低与子痫前期的发生发展密切相关,且它们水平的高低与子痫前期的严重程度具有一定相关性,硝苯地平和拉贝洛尔均可以有效控制妊娠期重度子痫前期患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C水平。     

子痫前期孕妇孕中期血脂、Hs-CRP水平及临床意义

目的:探讨子痫前期(Preeclampsia)患者孕中期血脂、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的变化及其临床意义。方法:以90例子痫前期患者作为研究组,其中子痫前期轻度组50例及重度组40例,并收集50例同期正常孕妇女作为对照组,分析孕中期测定的TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP。结果:正常妊娠孕妇孕中期血TC、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP水平处于正常值范围,TG水平有升高的趋势;子痫前期妊娠孕妇血TC、TG明显高于正常值范围,但HDL-C、LDL-C、Hs-CRP处于正常值范围,与正常妊娠对照组比较:TC、TG、LDL-C、Hs-CRP水平有升高,差异有统计学意义,以TG升高最为明显,其次为Hs-CRP、TC、LDL-C,两组之间HDL-C水平差异没有显著性;子痫前期轻度及重度TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP无明显差异。结论:正常妊娠中期TG水平有升高的趋势,子痫前期患者存在明显的脂类及Hs-CRP水平异常。     

血脂水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨血脂水平与妊娠期高血压疾病的关系。方法:选取94例妊娠期高血压疾病患者,将其分为三组:妊娠期高血压组36例,轻度子痫前期38例,重度子痫前期20例,同时选取无妊娠并发症健康妊娠者90例为对照组。结果:三组血脂水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)明显高于正常妊娠对照组及妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B与正常妊娠对照组及妊娠期高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期高血压组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)与正常妊娠对照组比较增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较正常对照组降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者血脂代谢与正常妊娠期妇女存在明显差异,故加强监测血脂变化,早干预、早治疗,以保证母婴良好妊娠结局。     

脂代谢紊乱及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在子痫前期的作用及相关性研究

目的:探讨脂代谢紊乱及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在子痫前期的作用并研究其相关性.方法:收集2015年1月~2016年8月来我院就诊的妊娠高血压患者60例,子痫前期患者60例.并收集同时期在我院住院分娩、单胎妊娠的40例正常孕妇作为对照组.检测三组间脂代谢水平及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性.并分析A2(Lp-PLA2)与年龄、孕周、孕前 BMI脂代谢紊乱各指标的相关性.结果:研究结果表明妊娠高血压、子痫前期孕妇的TG、TC及LDL-C水平及Lp-PLA2活性均显著高于正常孕妇(P<0.05),妊娠高血压、子痫前期孕妇的HDL-C水平均显著低于正常孕妇(P<0.05),子痫前期孕妇的TG、TC及LDL-C水平及Lp-PLA2活性均显著高于妊娠高血压孕妇(P<0.05),子痫前期孕妇的HDL-C水平显著低于妊娠高血压孕妇(P<0.05);子痫前期患者血浆Lp-PLA2浓度与TC、TG 及LDL-C 正相关,而与HDL-C负相关;结论:脂代谢紊乱及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在子痫前期发挥重要作用且二者具有相关性.     

重度子痫前期患者尿蛋白代谢与血脂相关性探讨

目的:探讨重度子痫前期患者尿蛋白与血脂特点,了解尿蛋白与血脂代谢相关性。方法:统计65名重度子痫前期患者,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB),并计算LDL-C/HDL-C比值,比较其与24h尿蛋白定量的相关性。结果:重度子痫前期患者TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C均显著升高,HDL-C、TP、ALB均显著下降,其中TC、LDL-C与UPR比较呈正相关,HDL-C与UPR比较呈负相关性。结论:重度子痫前期患者血脂改变与尿蛋白有相关性,病情越严重,尿蛋白越高,高脂血症越突出,应加强血浆蛋白和血脂监测。     

维生素A、E水平与子痫前期的相关性研究

目的:探讨维生素A、E水平与子痫前期的相关性。方法:选取170例子痫前期孕妇作为研究对象,其中轻度子痫前期90例,重度子痫前期80例,另选取健康孕妇100例为对照组,采用高效液相色谱法检测三组孕妇血清维生素A、E水平,并进行相关性分析。结果:重度子痫前期组孕妇血清维生素A、E水平均明显低于轻度子痫前期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇血清维生素A、E水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清维生素A、E水平与子痫前期严重程度呈负相关(r=-0.412、-0.385,P<0.05)。结论:血清维生素A、E水平与子痫前期严重程度呈负相关,子痫前期病情越严重,两者水平越低。     

血脂、尿酸与妊娠期高血压疾病进展的相关性研究

目的分析血脂和尿酸与妊娠期高血压疾病严重程度的相关性,以指导妊娠期高血压疾病的预防和治疗。方法选取131名正常孕妇,作为对照组,选取了205名患者作为病例分析组,其中妊娠期高血压63人,轻度子痫前期62人,重度子痫前期80人,将轻度子痫前期与重度子痫前期合并为子痫前期组,比较病例分析三组之间的血脂、尿酸水平,及正常孕妇、妊娠期高血压患者与子痫前期组之间的血脂、尿酸水平。结果 (1)妊娠期高血压患者的胎次、年龄、BMI、UA、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C值均高于正常孕妇,差异有统计学意义(P均0.05)。(2)重度子痫前期患者的UA、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C值均高于轻度子痫前期患者,差异有统计学意义(P均0.05)。(3)妊娠期高血压组与子痫前期组的比较显示UA随病情进展逐渐升高(P0.05,RR:1.004)。(4)正常孕妇与子痫前期组的比较显示BMI、UA、总胆固醇和LDL-C均有统计学意义(P0.05,RR分别是1.189、1.013、2.456、2.460)。HDL-C也有统计学意义(P0.05,RR:0.132)。结论 (1)TC、TG、LDL-C随妊娠期高血压疾病的加重逐渐升高。TC、LDL-C是正常孕妇进展到子痫前期的独立危险因素,HDL-C是其保护因素。(2)UA是妊娠期高血压疾病的独立危险因素,并与妊娠期高血压疾病的严重程度相关。     

胎盘生长因子和血红素加氧酶-1在子痫前期发病中的作用

目的 探讨胎盘生长因子和血红素加氧酶-1在子痫前期发病中的作用。 方法 选择2014年1月-2017年1月丽水市人民医院产科轻度子痫前期孕妇90例为轻度子痫前期组,90例重度子痫前期孕妇为重度子痫前期组,90例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清胎盘生长因子和血红素加氧酶-1水平。 结果 3组孕妇24小时尿蛋白、平均动脉压、血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组24小时尿蛋白和平均动脉压均高于对照组(P<0.05),重度子痫前期组24小时尿蛋白和平均动脉压高于轻度子痫前期组(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平均低于对照组(均P<0.05),重度子痫前期组血清胎盘生长因子和血红素加氧酶-1水平均低于轻度子痫前期组(均P<0.05)。子痫前期孕妇血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平与24小时尿蛋白、平均动脉压均呈负相关(均P<0.05)。子痫前期孕妇血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平呈正相关(均P<0.05)。 结论 子痫前期孕妇血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平降低,血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平与子痫前期的严重程度有关,两者可能在子痫前期的发病过程中相互作用,共同参与子痫前期的发生发展。      

妊娠晚期血脂水平与妊娠期并发症的关系探讨

目的:探讨妊娠晚期血脂变化与妊娠期并发症发生的关系. 方法:收集妊娠晚期病例,其中妊娠期糖尿病138例、妊娠期肝内胆汁淤积症73例、妊娠期高血压70例、子痫前期142例,并随机选取同期150例正常孕妇作为对照组,测定比较各组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),LDL-C/HDL-C水平.结果:妊娠期糖尿病组TG水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期肝内胆汁淤积症组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高, HDL-C明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组TG明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂异常增加及血脂成分的改变可能与妊娠相关并发症的发生发展相关.     

子痫前期孕妇血脂变化的临床意义

目的 探讨子痫前期孕妇血脂变化的临床意义.方法 随机选取150例正常孕妇,检测不同孕周的血脂水平并进行比较分析.选取82例子痫前期患者,分为轻度和重度两组,分别与正常孕晚期组比较血脂代谢变化.结果 ①正常孕妇的TG、TC、ApoA、ApoB、LDL-C水平随着孕周的增加呈上高趋势,组间差异有统计学意义(P ＜0.05);HDL-C水平变化无统计学意义(P＞0.05);②PE组的TG、TC、ApoB、LDL-C水平均大于正常组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PE组的ApoA和HDL-C水平低于正常组,具有统计学差异(P＜0.05);③MPE组与正常组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C无明显变化,无统计学差异(P＞0.05).SPE组与MPE组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均明显增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C水平有所降低,有统计学差异(P＜0.05).结论 PE患者存在着明显的脂代谢异常,血脂水平与严重程度呈一定的线性趋势.因此,严格监测孕期血脂水平,对预防和改善子痫前期发病和疾病严重程度具有重要临床意义.