阿奇霉素不良反应中文文献分析

目的：了解阿奇霉素不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。方法：对国内近几年应用阿奇霉素出现的不良反应报道进行整理、归纳和分析。结果：阿奇霉素的不良反应类型有6种，其中以过敏反应最为常见。结论：临床医师、药师及生产企业均应重视阿奇霉素的不良反应。     

阿奇霉素致过敏性休克29例中文文献分析

目的探讨阿奇霉素所致过敏性休克的一般规律和特点,为临床合理使用阿奇霉素提供参考。方法对2004-2005年国内临床使用阿奇霉素出现过敏性休克的报道进行统计与分析。结果阿奇霉素所致过敏性休克在各个年龄段、多种原发疾病、不同给药剂量及给药速度都有发生,且无性别差异。但所报道的发生过敏性休克的29例患者均为静脉滴注给药。结论阿奇霉素所致过敏性休克与给药途径有关,而与患者的性别、年龄、原患疾病、给药剂量及给药速度关系不大。     

阿奇霉素产生的胃肠道副反应临床处置方法观察

目的观察蒙脱石散（思密达）对阿奇霉素胃肠道副反应的抑制效果。方法采用同一病例配对资料、症状评分法,对首次静滴阿奇霉素过程中出现不同程度胃肠道反应的60例患儿给予口服思密达治疗。方法1：在首次静滴阿奇霉素过程中出现不同程度胃肠道反应者服用思密达;方法2：在下一次静滴阿奇霉素前半小时给予口服思密达治疗,比较治疗前后胃肠道反应变化,采用配对资料符号和检验进行评估。结果静滴阿奇霉素时,两种口服思密达方法治疗前后差异均有统计学意义（P=0.0000）。结论思密达有减轻及使阿奇霉素产生胃肠道反应消失的治疗效果。     

静脉滴注阿奇霉素致不良反应探析

目的:探析静脉滴注阿奇霉素致不良反应,寻找阿奇霉素不良反应发生的规律以及表现,在临床应用中注意观察,避免发生不良反应。方法:选择2010年10月～2011年12月来我科采用静脉滴注阿奇霉素的患者150例,随机分为治疗组患者75例,对照组患者75例,治疗组患者采用减慢速度滴入阿奇霉素,对照组患者采用标准速度滴入阿奇霉素。观察两组患者出现不良反应的情况。结果:通过观察,治疗组患者出现的胃肠道反应、局部反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),皮肤反应以及其他出现的不良反应的发生率无明显差异(P>0.01)。结论:在临床使用阿奇霉素需要注意用量及滴入速度,以保证患者使用药物的安全性。     

阿奇霉素的不良反应分析

目的了解阿奇霉素不良反应,为临床合理用药提供参考。方法采用系统性综述的方法[1],对近年来应用阿奇霉素出现的不良反应报道进行整理、归纳和分析。结果阿奇霉素的主要不良反应有7种,其中以过敏反应最为常见。结论应重视阿奇霉素的不良反应。     

一例阿奇霉素抗感染治疗导致过敏的药学分析

目的 观察并分析1例支原体肺炎的患儿在输注阿奇霉素粉针和氨溴索注射液时先后2次出现了皮疹的情况,为临床合理安全使用阿奇霉素提供参考。方法 分析1例支原体肺炎感染患儿的病历资料,该患儿入院第1日在阿奇霉素粉针输注近完毕时发现其左侧上臂内侧皮肤出现散在风团立即予以停用,入院第3日患儿输注氨溴索注射液约10 min后出现口唇水肿,左侧下肢出现散在风团皮疹。患儿先后2次出现了过敏反应,因阿奇霉素粉针和氨溴索注射液导致的过敏反应报道的较少,研究该患儿过敏反应的发生与输注药品之间的关系。结果 该患儿输注的阿奇霉素粉针与前后2次出现过敏反应有一定的因果关系。结论 阿奇霉素出现过敏反应时即使停止输注也有可能出现二次过敏反应的发生,所以当输注阿奇霉素出现过敏反应时需要长时间的观察和持续的对症治疗。     

阿奇霉素致过敏反应中文文献分析

目的 了解阿奇霉素所致的过敏反应发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 对国内近几年应用阿奇霉素出现的过敏反应报道进行整理、归纳和分析.结果 阿奇霉素出现的过敏反应主要有二种——药疹和过敏性休克,同时还有过敏死亡的报道.结论 临床医师、药师均应重视阿奇霉素致过敏反应,合理用药,减少和避免不良反应的发生.     

西咪替丁、蒙脱石散防治阿奇霉素胃肠道不良反应临床观察

目的探讨西咪替丁、蒙脱石散防治阿奇霉素胃肠道不良反应的疗效。方法以90例下呼吸道感染患儿静脉滴注阿奇霉素作为观察对象,随机分成三组,对照组为单纯用阿奇霉素组,Ⅰ组予阿奇霉素＋西咪替丁,Ⅱ组予阿奇霉素＋蒙脱石散;对其出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻情况进行观察。结果西咪替丁、蒙脱石散组均能有效减轻阿奇霉素胃肠道不良反应。对照组静滴阿奇霉素胃肠道不良反应发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0.01,P〈0.05）。结论在静滴阿奇霉素时除增加稀释液量、减慢滴速、避免空腹输液外,口服蒙脱石散、酌情添加西咪替丁可以减少患儿痛苦,增加给药的依从性。     

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析。方法 78例患儿对应用阿奇霉素治疗出现不良反应的临床资料进行调查与分析,并探讨阿奇霉素不良反应的药学监护措施。结果 78患儿应用阿奇霉素后发生的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、静脉炎、神经系统损害等,其中以胃肠道不良反应的发生比例最高。结论 阿奇霉素在儿科临床应用时容易发生多种类型的不良反应,临床医师需提高重视并结合自身经验与阿奇霉素应用方面资料,给予患儿合理、有效、针对性的药学监护措施,以保证阿奇霉素应用的安全性与可靠性,进一步降低不良反应发生率。     

阿奇霉素静脉滴注治疗急性咽喉炎致失眠

1例35岁女性患者,因患急性咽喉炎给予阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/ d.当晚出现入睡困难.次日静脉滴注后又出现入睡困难,给予安神片5片及地西泮10 mg口服,失眠症状仍未改善.停用阿奇霉素,改用左氧氟沙星100 ml静脉滴注,1次/d,1 d后睡眠恢复正常.追问病史,患者1年前使用阿奇霉素治疗,曾出现过失眠.     

加替沙星治疗期间发生精神障碍

1例75岁女性患者,于胆囊切除术后给予加替沙星0.4g溶入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注。第2天静脉滴注结束后约5.5h,患者出现幻视、幻觉,兴奋、躁动及迫害妄想。12h后症状逐渐缓解。第3天停用加替沙星,精神症状未再出现。     

葡萄糖酸依诺沙星致一过性视力丧失和听力下降

1例58岁女性患者有青霉素过敏史,因痔感染给予葡萄糖酸依诺沙星注射液0.4g,1次/d静脉滴注。治疗的第1～2天出现恶心和食欲下降。第3天治疗后约30min,患者出现视力丧失、听力下降、四肢颤抖和烦躁不安。给予异丙嗪和葡萄糖酸钙治疗,症状缓解。停用依诺沙星,未再出现上述症状。     

应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应30例临床分析

目的探讨应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应的发病机制及治疗方法,以引起临床医师的注意,避免其发生。方法观察30例病例的临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发病机制、防治措施进行探讨。结果 24例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解,6例重度患者,静注纳洛酮2⁴ mg,地塞米松54 mg,地塞米松5¹0 mg,症状均于310 mg,症状均于3⁴ h内缓解。结论临床医师只要对双硫仑样反应有足够的认识和重视,加强预防,诊治正确,预后良好。     

标准桃金娘油肠溶胶囊致过敏反应

1例52岁女性患者,因贲门息肉入院。因左肺下叶炎性病变,给予盐酸氨溴索注射液30 mg滴斗入,注射用头孢美唑钠2 g静滴。治疗7 d后,患者仍痰多且黏稠不易咳出,给予标准桃金娘油肠溶胶囊300 mg,服药后1 h患者出现胸闷、气短、恶心,胸腹部、腰背部及双侧大腿间出现片状皮疹伴瘙痒等急性过敏反应的症状,立即给予持续低流量吸氧,盐酸异丙嗪注射液25 mg肌注,氯雷他定分散片10 mg口服,30 min后症状缓解。停用标准桃金娘油肠溶胶囊后未再出现类似反应。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

1例63a男性患者,因慢性浅表性胃炎给予注射用奥美拉唑钠40mg＋5%葡萄糖氯化钠注射液100mL,在静脉滴注约10min后,患者头面部及四肢出现皮肤瘙痒、胸部不适、面色苍白、意识模糊,BP50/30mmHg,HR50次·min-1,考虑为过敏性休克,立即停药,给予吸氧及多巴胺、阿托品、地塞米松治疗,10min后,患者神志转清,症状逐渐好转。     

养阴清肺糖浆和头孢美唑合用出现双硫仑样反应1例

1例肺炎患者,在应用头孢美唑治疗期间服用养阴清肺糖浆后出现面部潮红,大汗,胸闷憋气,呼吸困难,恶心呕吐,上腹疼痛,四肢无力伴麻木等双硫仑样反应,经地塞米松、三磷酸腺苷（ATP）、辅酶A（CoA）、维生素C及其它对症治疗后症状缓解。     

阿维A致肌肉骨骼疼痛3例

3例患者服用阿维A后出现肌肉骨骼疼痛。第1例为35岁女性，因掌跖脓疱病给予阿维A30mg／d口服。治疗1周后，患者出现右侧肩、背部及右上肢肌肉酸痛，自行将阿维A减量为20mg／d，1周后症状消失。半月后因掌跖脓疱病控制不理想，再次加量至30mg／d，3d后出现同一部位的酸痛不适，再次减量至20mg／d，1周后酸痛症状消失。第2例为42岁男性，因掌跖脓疱病给予阿维A30mg／d口服治疗，9d后出现全身肌肉骨骼剧烈酸痛，明显影响日常活动。患者自行停药，1周后症状仍未缓解，服用非甾体类抗炎药，5d后症状逐渐减轻。第3例为57岁男性，因银屑病给予阿维A30mg／d口服治疗，5d后出现双膝关节疼痛，当即停药，3d后疼痛症状完全消失。     

依诺沙星注射液致精神症状1例

1例36岁女性患者,因急性膀胱炎给予依诺沙星注射液0.2 g,静脉滴注(qd),用药当晚出现失眠,重复用药后,又出现失眠,且伴有其他精神症状,停药并对症治疗后,症状消失,换用阿米卡星抗感染治疗后,精神症状未出现.     

参麦注射液对奥沙利铂辅助化疗病人的保护作用

目的观察参麦注射液对消化道肿瘤术后奥沙利铂辅助化疗病人的保护作用。方法80例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人。随机分为单纯化疗组。参麦＋化疗组,每组40例．两组均予含奥沙利铂3周方案化疗。单纯化疗组不加保护剂;参麦＋化疗组每次化疗期间连用参麦注射液5d。均完成6疗程化疗,化疗后比较两组病人中医症状积分、化疗需时、血粘度、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况。结果参麦＋化疗组中医症状积分较单纯化疗组低,两组有显著性差异（P〈0．05）;参麦＋化疗组化疗后血粘度低切、中切值较单纯化疗组低、化疗需时较单纯化疗组短,两组均有显著性差异（P〈0．05）;参麦＋化疗组外周神经毒性3～4级例数较单纯化疗组少,两组有显著性差异（P〈0．05）;化疗后两组周围神经传导速度减慢。以单纯化疗组明显．两组有非常显著性差异（P〈0．01）。结论参麦注射液能改善化疗不适症状、调节血粘度、减轻奥沙利铂相关神经毒性．确保化疗顺利完成。     

碘帕醇注射液引起过敏性休克

1例64岁女性乳腺癌患者化疗后出现黄疸及肝功能异常。入院后为了明确是否有肿瘤肝转移行肝脏CT扫描检查,给予碘帕醇注射液30mg静脉注射。注射后患者突然出现头晕、胸闷、呼吸困难,继之意识不清,全身抽搐,血压未测及。确诊为碘帕醇致过敏性休克,经抗过敏、抗休克治疗后逐渐恢复正常。