慢性阻塞性肺疾病中医药治疗方案的构建及其临床评价

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医药治疗方案构建方法和评价该方案对患者住院时间、住院费用及临床疗效的影响.方法 构建COPD中医药治疗方案,观察组250例患者按中医药治疗方案实施诊疗过程,对照组250例患者按医疗常规完成治疗,观察两组患者住院时间、住院费用、病死率及患者满意度等指标的变化.结果 观察组与对照组相比住院时间缩短,住院费用减少,临床疗效有所提高,差异有统计学意义.结论 实施COPD中医药治疗方案能够缩短患者住院时间,减少住院费用和提高临床疗效,值得临床推广.     

慢性心力衰竭中西医结合临床路径构建及实施

目的:评价慢性心力衰竭中西医结合临床路径对住院天数、住院费用及临床疗效的影响。方法:制订慢性心力衰竭中西医结合临床路径表,选择2007年7月-2011年3月慢性心力衰竭患者150例分为二组,中西医结合临床路径组(治疗组)80例按路径表实施诊疗过程,常规治疗组(对照组)70例按习惯完成治疗;经统计学检验,比较路径实施后患者平均住院天数、住院总费用及临床疗效,包括心功能、6min步行试验、心率、左室射血分数等的变化。结果:治疗组与对照组相比,平均住院天数减少3d(P<0.01),住院总费用呈减少趋势(P<0.01),临床疗效有所提高(P<0.01)。结论:实施慢性心力衰竭中西医结合临床路径能够减少医疗费用,提高医疗质量,值得基层医院临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医药治疗方案的构建及其临床评价研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医药治疗方案构建方法和评价该方案对患者住院时间、住院费用及临床疗效的影响。方法 构建COPD中医药治疗方案，观察组250例患者按中医药治疗方案实施诊疗过程，对照组250例患者按医疗常规完成治疗,观察两组患者平均住院时间、平均住院费用、病死率及患者满意度等指标的变化。结果 观察组与对照组相比平均住院时间缩短、住院费用减少、临床疗效有所提高，差异有统计学意义。结论 实施COPD中医药治疗方案能够缩短患者住院时间、减少住院费用和提高临床疗效，值得临床推广。     

探讨急诊科绿色通道流程的优化在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的应用价值

目的分析探讨急诊科绿色通道流程的优化在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的应用价值。方法选自48例急性缺血性脑卒中患者,每组各24例患者,对照组采用传统绿色通道流程进行治疗,观察组采用绿色通道优化流程进行治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组患者从病发到急诊时间、从急诊到检验时间、从急诊到检验结果出现时间、从急诊到会诊时间以及dnt时间均优于对照组,并且P0.05,差异具有统计学意义。结论开展急诊科绿色通道流程的优化具有现实意义,能够有效增加治疗有效率,减少患者留院时长,增加患者及家属的生活质量,具有现实意义,可在临床治疗中广泛应用。     

院内急性胸痛绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的临床疗效

目的探讨院内急性胸痛绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的临床疗效。方法收集2016年1月至2016年12月我院收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对照组,再收集2017年1月至2017年12月我院收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察组,对照组患者采取传统流程进行救治,观察组采取院内急性胸痛绿色通道进行救治,观察两组患者入院接受急诊PCI治疗时间及病死率。结果相较于对照组,观察组患者入院到接诊急诊PCI治疗时间更短,病死率更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中实施院内急性胸痛绿色通道能有效缩短患者接诊急诊时间,减少死亡率。     

急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗结合绿色通道构建的临床探讨

目的:探讨急性溶栓治疗结合绿色通道的构建对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响。方法:以300例接受绿色通道溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者为研究组,以传统的急救流程的300例急性缺血性脑卒中患者为对照组。比较两组溶栓时间、溶栓率,病死率、临床治疗效果的差异。结果:研究组自就诊到接受溶栓治疗的时间为(68.2±9.7)min,显著低于对照组的(155.5±17.2)min(P<0.01);研究组的溶栓成功17例(5.7%)显著高于对照组2例(0.7%)。研究组基本痊愈120例(40%)、显著进步113例(37.7%)、进步53例(17.7%),显著高于对照组55例(18.3%)、52例(17.3%)、66例(22%);无变化及恶化例数分别为10例(3.3%)、3例(1%)均显著低于对照组68例(22.7%)、47例(15.7%),(P<0.05)。研究组病死率0.3%(1例)显著低于对照组4%(12例),(P<0.05)。结论:绿色通道的构建能有效缩短急性缺血性脑卒中患者自就诊到接受溶栓治疗的时间,提高溶栓率及临床治疗效果,降低病死率,值得进一步在临床推广。     

胸痛中心绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的应用探讨

目的 探讨绿色通道对救治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果.方法 以胸痛中心为平台,以急诊绿色通道为基础,建立胸痛中心绿色通道流程,对STEMI患者实施前后的临床数据进行统计分析.结果 2014年10月—2015年10月胸痛中心绿色通道流程实施后12个月内收治的139例STEMI患者,与2013年9月—2014年9月流程实施前12个月收治的64例STEMI患者相比,有效缩短了STEMI患者入门-球囊扩张时间(D2B),降低了STEMI患者医院病死率.结论 开展胸痛中心绿色通道流程能有效缩短STEMI患者诊断、转运、治疗时间,使患者得到及时救治,降低病死率,为后期进一步治疗赢得宝贵时间,也是控制医疗费用和提高服务质量的有效方法.     

临床护理路径运用于急性心肌梗死患者护理效果研究

目的:探讨分析临床护理路径在急性心肌梗死中的应用效果。方法:对我院近期收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,并进行随机分组,分为治疗组和对照组各50例,对照组采用传统医疗护理方法,试验组按制定好的临床护理路径实施每日诊疗、护理、健康指导,比较两组的的治疗效果。结果:患者满意度、健康知识掌握评分、住院的花销以及住院的时间明显好于对照组(P0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者给予临床护理路径进行护理,并实施诊疗、护理、健康指导,可以减少其平均住院日,降低人均住院费用,促进患者对健康知识的掌握,提高患者对医疗护理服务的满意度。     

晚期胃癌中西医结合临床路径应用研究

目的:探讨晚期胃癌中西医结合临床路径的意义及可行性。方法:选择2008年1月—2010年12月在南京中医药大学附属医院肿瘤科治疗的晚期胃癌患者50例为对照组(非路径组);2011年1月—2013年4月在南京中医药大学附属医院肿瘤科入组中西医结合治疗的晚期胃癌患者50例为试验组(临床路径组)。试验组按制定好的临床路径模式进行诊疗与护理及相关康复工作,并统计分析两组患者平均住院时间、健康知识掌握情况、平均住院费用、患者住院满意度。结果:两组患者相比,试验组临床平均住院时间、健康知识掌握情况、平均住院费用、患者住院满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌中西医临床路径的实施可以明显缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度。     

应用临床路径中西医结合治疗腰椎间盘突出症80例的体会

目的:通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量,发挥中西医结合治疗优势。方法:将实施临床路径前后病人的住院天数、医疗费用、功能恢复、满意度进行比较分析。结果:临床路径同样适用于中西医结合的治疗,有利于提高医务人员工作主动性,加强医患沟通,患者住院天数、医疗费用下降,满意度均提高。结论:临床路径应用于中西医结合治疗腰椎间盘突出症优于传统诊疗模式,但其最佳临床路径,尚有待进一步探讨。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床治疗效果。方法:68例患者按单双日入院半随机分组分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗的对照组,治疗组38例在常规西医治疗的基础上配合中药治疗。对照组30例采用单纯西医治疗。结果:中西医结合治疗组患者的病死率、并发症发生率及中转手术率以及住院时间,肠功能恢复时间及腹水吸收时间明显低于对照组(P<0.05)。而治愈率治疗组明显高于对照组。结论:中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效明显,优于单纯西医治疗。     

中西医结合的卒中单元模式下治疗急性脑卒中

目的：观察中西医结合的卒中单元模式下治疗急性脑卒中的疗效。方法：120例住院的急性脑卒中患者,随机分为两组。66例为治疗组,54例为对照组。对照组进行常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用中西医结合联合用药,早期功能康复训练。结果：治疗后两组各项功能与治疗前相比均有显著改善。但治疗组改善的程度明显好于对照组。结论：中西医结合的卒中单元可以提高急性期的临床疗效,促进脑卒中患者功能恢复,提高生活质量。     

中西医结合治疗急性脑卒中患者疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性脑卒中患者的临床疗效。方法：将200例急性脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各100例。对照组按照卒中单元模式规范治疗及管理,治疗组在卒中单元模式规范治疗基础上增加中医辨证施治。结果：对照组有效率为82．5％,治疗组有效率为93．75％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者除言语外的各项神经功能缺损（意识、感觉、面瘫、上肢、下肢、步行能力）疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）;两组神经功能缺损评分比较,治疗组与对照组有极显著性差异（P〈0．01）。结论：中西医结合卒中单元模式能明显改善急性脑卒中患者的神经功能缺损程度,并可提高临床疗效。     

中西医结合卒中单元急性脑卒中临床护理路径应用研究

目的研究中西医结合卒中单元急性脑卒中的临床护理路径。方法将120例急性脑卒中患者分成2组,观察组60例,实施中西医结合临床护理路径,对照组60例,采用传统护理方法。2组患者均在入院时及治疗15天、30天、45天、60天时进行神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力评定（Barthel指数）,在出院时进行并发症以及卫生经济学评定,并调查患者满意度。结果2组患者入院时NIHSS评分及Barthel指数无统计学差异（P〉0．05）;入院45天及60天,观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组在药费、康复护理费用、NIHSS减少及Barthel指数增加值等方面差异具有统计学意义（P〈0．05）;在总费用方面差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组并发症的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对中西医结合卒中单元急性脑卒中患者采用规范的临床护理路径是取得良好预后的重要保证。     

脑卒中急诊绿色通道在脑卒中患者抢救中的应用效果

目的:探讨启用脑卒中急诊绿色通道在脑卒中患者抢救中的应用效果.方法:收集该院急诊科2015年9月至2016年5月收治的发病4.5h内的75例脑卒中患者作为对照组,2016年6月～12月收治发病4.5h内的75例脑卒中患者作为研究组.对照组按照传统脑卒中救治分科诊疗的模式,研究组启用脑卒中急诊绿色通道,比较两组患者急诊滞留时间、患者及家属对护士满意度、医生对护士的配合满意度.结果:研究组患者急诊滞留时间显著低于对照(P＜0.01);研究组患者启用绿色通道后患者及家属对护士满意度、医生对护士的配合满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:脑率中急诊绿色通道的启用在救治脑卒中患者中的应用效果显著,具有借鉴性.     

结构化院前干预对武汉市某三甲医院急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓治疗效果及患者满意度的影响

目的:分析结构化院前干预对急性缺血性脑卒中患者使用rt-PA溶栓的治疗效果及患者满意度的影响，为急性缺血性脑卒中患者使用rt-PA溶栓前进行结构化院前干预提供参考。方法:回顾性分析了武汉市某三甲医院185例经神经科绿色通道收治的发病4.5小时内并接受静脉rt-PA溶栓的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。其中干预组98例由采取结构化院前干预措施的急救站转送，未使用结构化院前干预措施的87例为对照组，比较两组疗效、满意度评价及焦虑抑郁量表评分。结果:干预组ODT(175.37±25.01)、DNT(39.07±6.72)、出院NIHSS评分(6.29±3.54)、90天mRS评分(1.18±0.54)与对照组相比存在明显差异(P<0.05)。干预组总体满意度以及服务态度、服务流程、诊疗技术、医患交流、健康教育等维度评分明显高于对照组(P<0.05)。干预组治疗后4周HAMD评分及SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。干预组入院24小时以及治疗后2周、4周的HAMA评分和SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓患者采取结构化院...     

QCC在缩短急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间的应用研究

目的探讨品管圈活动在缩短急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间的效果。方法成立品管圈小组,确定以"缩短急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间"为主题,对科室内急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间进行调查,并分析影响其时间长的原因,制定对策实施,进行效果评价等。结果经品管圈活动的良性干预,急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间由82分钟下降到40分钟,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈在缩短急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道时间中效果显著,有效提高了急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道工作流程及护理工作质量,有利于提高患者治愈率和减少病死率。     

完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响

目的探讨完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响。方法选取2016年3月至2017年5月于安阳市第八人民医院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者,采用抽签方式分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者常规绿色通道及溶栓流程治疗,给予观察组患者完善绿色通道及溶栓流程治疗,比较两组患者就诊至溶栓时间、静脉溶栓率和治疗前后NIHSS评分。结果观察组患者就诊至溶栓时间[(60.3±2.3)min]短于对照组[(89.2±3.0)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的静脉溶栓率(90.0%)高于对照组(66.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完善绿色通道及溶栓流程对缩短患者就诊时间、提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率及改善预后具有积极作用。     

中西医结合与临床护理对缺血性脑卒中疗效的分析探讨

目的分析讨论临床对缺血性脑卒中患者实施中西医结合与临床护理后的临床效果。方法选取我院近期内收治的78例缺血性脑卒中患者,并将其随机平均分为A、B两组,给予A组患者实施常规护理,给予B组患者实施中西医结合护理,观察两组患者护理后的临床效果。结果两组患者在神经功能缺损评分、住院时间、住院费用三方面比较,B组患者明显优于A组患者(P<0.05)。结论临床应用中西医结合与临床护理对缺血性脑卒中患者实施医疗护理时,可以在降低患者的住院时间及住院费用的同时,有效的提高临床医疗护理的效果。     

中西医结合治疗生化妊娠120例分析

目的：探讨中西医结合治疗生化妊娠的疗效。方法：对我院收治的220例生化妊娠者分别采用中西医结合方法（米非司酮配伍宫外孕2号方，120例）和单纯米非司酮（100例）治疗，分析两组的诊疗方法、转归及患者满意度自评结果。结果：中西医结合组疗效明显优于单纯米非司酮组，患者满意度自评结果两组差异无统计学意义。结论：米非司酮配伍宫外孕2号方的中西医结合方法能有效治疗生化妊娠。