微创脑室外引流术治疗脑室出血临床疗效观察

目的:探讨微创脑室外引流术治疗脑室出血的疗效.方法:对我科44例脑室出血的患者,采用YL-1型微创颅内血肿穿刺针行脑室外引流手术治疗,术后用尿激酶溶血引流治疗.结果:恢复良好12例(27.3%),致残28例(63.6%),死亡4例(9.1%).结论:微创脑室外引流术治疗脑室出血,疗效确切,尽早使用此法治疗,能明显缩短住院时间,降低病死率及病残率.     

脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果对比分析

目的对比脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果。方法选择2018年6月~2020年5月昌邑市人民医院收治的82例脑室出血并脑室铸型患者,以随机数字表法划分为两组。对照组41例应用脑室外引流术治疗,研究组41例应用经额锁孔脑室血肿清除术治疗。对比两组患者术后残余血量、置管时间、住院时间,术前与出血时NIHSS评分,以及术后并发症发生率。结果研究组残余血量较对照组更低(P<0.01),置管时间、住院时间较对照组更短(P<0.01)。出院时,研究组NIHSS评分较对照组更低(P<0.01)。研究组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论相较于脑室外引流术,经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型疗效更为理想。     

脑室经腹壁外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效

目的：探讨脑室经腹壁外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效。方法：选取2012年1月至2022年1月在郑州大学第三附属医院行脑室外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的62例患儿，采用双色球法将患儿分为对照组与观察组，每组各31例。对照组行ommaya囊的间断穿刺引流术，观察组行脑室经腹壁外引流术，比较两组患儿临床疗效、脑脊液变化情况、头围变化情况及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为96.88%，高于对照组的81.25%，差异具有统计学意义（P <0.05）；术后1周，两组患儿脑脊液蛋白、脑脊液细胞数及头围均较术前明显下降，且观察组术后1周脑脊液蛋白、脑脊液细胞数及头围均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组并发症发生率为6.25%，低于对照组并发症发生率为18.75%，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：脑室经腹壁外引流术与ommaya囊的间断穿刺引流术相比可有效提高婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效，降低脑脊液蛋白、脑脊液细胞数，并降低并发症发生率。     

脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术治疗重型脑室出血的护理

重型脑室出血是指原发性全脑室出血（PVH）或继发性全脑室出血（SIVH），其病情凶险，病死率高。临床上一般采用单侧或双侧侧脑室引流术，但其术后并发症多且难以护理。2004年6月-2007年2月，本院采用脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术治疗重型脑室出血患者36例，效果较好，现将护理体会介绍如下。     

脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术治疗重型脑室出血的护理

重型脑室出血是指原发性全脑室出血（PVH）或继发性全脑室出血（SIVH），其病情凶险，病死率高。临床上一般采用单侧或双侧侧脑室引流术，但其术后并发症多且难以护理。2004年6月-2007年2月，本院采用脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术治疗重型脑室出血患者36例，效果较好，现将护理体会介绍如下。     

微创穿刺引流术治疗脑室内积血的观察与护理

脑室内积血多为原发性,多因高血压病致脑室内出血或基底节区血肿破入脑室所致,病情很凶险,病死率高,愈后不良。我院2000年1月—2004年3月收入ICU行脑室微创穿刺引流术的30例患者经治疗后有较好的效果,现将护理观察体会报道如下。1临床资料1·1一般资料患者共30例,男21例,女9例;     

脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术在重型脑室出血中的应用及意义

目的探讨脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术在重型脑室出血中的应用及意义。方法将56例重型脑室出血患者作为治疗组,采用脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术,观察其治疗效果,并与41例常规单侧引流患者作对照。结果 2组脑室出血清除时间及住院时间比较均有显著性差异(P均0.05);治疗组总有效率84%,对照组总有效率51%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论脑室穿刺引流加Ommaya囊埋置术治疗重型脑室出血是一种安全、可行、简单、有效的方法,可明显缩短住院日,同时提高重型脑室出血患者的预后,值得推广应用。     

脑室内血肿268例临床治疗体会

脑室内血肿形成主要有以下几种病因:①原发性脑室出血,出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁的血管;②继发性脑室出血,指脑室内或蛛网膜下腔出血,血肿破人或逆流入脑室内;③高血压性脑出血,血肿破入脑室等.脑室内血肿致残率、致死率较高,治疗方案较多.本院2002年3月-2005年6月收治脑室内血肿患者268例,现将治疗体会介绍如下.     

脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效分析

目的:探讨脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血的疗效。方法:选取我院2008年1月至2011年12月原发性脑室出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用脑室引流治疗,观察组采用尿激酶脑室灌注持续引流治疗,对比分析两组疗效。结果:观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在应激性溃疡、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱明显少于对照组(P<0.05),两组在颅内感染无明显差异(P>0.05)。结论:尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效确切,值得临床推广应用。     

脑室外引流术后护理体会

脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破人脑室的标志。脑室引流患者术前的护理有利于手术的顺利进行，术后精心护理，严密观察病情，做好并发症的预防是保证手术成功的关键。作好患者的心理护理，帮助患者建立起战胜疾病的信心，积极配和治疗，降低了死亡率，提高生存率。     

脑室外引流术对重症高血压脑出血并脑室铸型的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究脑室镜下脑室内血肿清除术与脑室外引流术治疗重症高血压脑出血并脑室铸型的临床效果。方法： 选取 2009 年 12 月至 2019 年 1 月期间于龙岩人民医院就诊的 120 例重症高血压脑出血并脑室铸型患者为研究对象,随机分 为对照组（n = 60,采用脑室镜下脑室内血肿清除术治疗）和观察组（n = 60,采用脑室外引流术治疗）,比较两组手术情况 （住院时间、术中出血量、术后残余血量、术后置管时间、再出血发生率）,比较术前、术后 7 d 两组患者意识状态及康复 情况〔格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、昏迷康复量表（CRS–R）评分〕。结果：观察组患者再出血发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组住院时间、术后置管时间均显著短于对照组,观察组术中出血量、术后残余血 量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d,两组患者 GCS、CRS–R 评分均较术前提高,且观察组高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于脑室内血肿清除术,脑室外引流术在治疗重症高血压脑出血 并脑室铸型疗效更为理想,且对患者造成创伤更小,利于加快其术后恢复进程。     

微创颅内血肿引流术在原发脑室出血治疗中的应用

目的探索在原发性脑室出血的治疗中采用微创颅内血肿引流术的可能性,以期提高临床疗效。方法 11例2003年1月—2006年1月原发性脑室出血患者采用传统内科保守治疗;13例2006年2月—2009年8月原发性脑室出血患者采用微创颅内血肿引流术,通过侧脑室引流,并对其病情变化及治疗结果进行比较分析。结果 11例原发性脑室出血患者采用传统内科保守治疗,死亡10例;13例原发性脑室出血患者采用微创颅内血肿引流术,11例恢复,2例死亡。结论在原发性脑室出血的治疗中采用微创颅内血肿引流术,能挽救患者生命,是积极有效的方法。     

脑室穿刺加腰大池持续外引流术在治疗脑室铸型出血中的应用

目的：观察微创脑室穿刺引流加腰大池持续外引流术治疗脑室铸型出血的疗效。方法：对30例脑室铸型出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰大池持续外引流，观察其疗效。结果：本组病人死亡3例（9．67％），存活病人无脑积水发生。结论：该方法可以明显降低脑室铸型出血的死亡率，迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血，加快脑脊液正常化，减少脑积水等并发症。     

改良脑室外引流治疗脑室内出血

目的:探讨改良侧脑室外引流术治疗脑室内出血的手术方法及疗效。方法:4例脑室内出血病人,均行改良侧脑室外引流术。手术前后所有患者均行头颅CT检查。所有患者出院前均用GOS评分评估临床预后。结果:3例患者预后良好(GOS评分≥4)。结论:在脑室出血铸型的手术治疗中,改良侧脑室外引流术能安全和有效地清除脑室内出血。     

脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血46例

脑室出血是较凶险的急症之一 ,死亡率高达 6 0 %～90 % ,即使有先进的临床救治设备 ,死亡率仍达 6 2 %以上。自 1998年至今 ,笔者对脑室出血患者在脑室引流的基础上加用尿激酶灌注方法治疗脑室出血 4 6例 ,现总结如下。1　一般资料1.1　年龄与性别 :4 6例脑室出血患者中 ,男 2 6例 ,女2 0例 ,男女之比为 1.3∶ 1。年龄为 39～ 87岁。平均年龄为 6 3岁。1.2　出血部位 :见表 1。表 1　脑室出血部位原发性脑室出血 继发性脑室出血外囊丘脑脑叶小脑脑干例数 6 1 0 1 3 1 0 5 2百分比 % 1 3.1 2 1 .72 8.3 2 1 .71 0 .84.31.3　按 CT分型 : 型 …     

Ommaya囊治疗脑室内出血的疗效研究

目的：通过不同方式治疗脑室出血的比较研究,探讨治疗IVH的理想方案。方法：将82例IVH患者随机为脑室外引流组,Ommaya囊置入组,疗效的评价是通过对比两组患者术前术后临床神经功能缺损程度评分,随访并发症。结果：住院期间患者的并发症主要是脑积水及颅内感染,Ommaya囊置入组明显少于脑室外引流组;两组患者临床神经功能缺损程度评分术前无明显差异,术后有显著差异,术后Ommaya囊置入组评分明显低于脑室外引流组。结论：Ommaya囊置入术可明显降低感染率,脑积水再发率及死亡率,是治疗脑室出血的有效方法。     

侧脑室尿激酶灌注及腰大池引流治疗脑室出血32例

本院1996年2月-2007年5月采用脑室单侧或双侧外引流脑室尿激酶灌注、腰大池持续引流方法治疗重型脑室出血患者32例,取得较好效果,现报道如下.     

尿激酶引流术治疗脑室内出血

脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。其发病率很高，约占自发性颅内出血的20％～60％。脑室内出血分为原发性和继发性脑室内出血两类，常见的病因为高血压动脉硬化，颅内动脉瘤，脑动静畸形，烟雾病等。脑室内出血是一种自然病程预后差，死亡率和病残率较高的脑出血性急症。我科自1998年1月～2004年5月，采用脑室外引流结合尿激酶治疗脑室出血46例，获得满意疗效，现分析报告如下：     

复方麝香注射液联合脑室外引流在脑干出血破入脑室患者中的应用

目的观察复方麝香注射液联合脑室外引流治疗脑干出血破入脑室的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予脱水降颅压等常规治疗,治疗组早期加用复方麝香注射液联合脑室外引流治疗;评估两组治疗总有效率、神经功能缺损程度评分减少的情况。结果治疗后21d治疗组较对照组神经功能缺损程度评分有显著改善,总有效率亦优于对照组。结论复方麝香注射液联合脑室外引流治疗脑干出血破入脑室可改善患者预后,明显提高患者生存率。     

双侧侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗重型脑室出血的护理

目的总结行双侧侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗的重型脑室出血患者在重症监护室的护理。方法对2005年1月—2008年6月在重症监护室住院行双侧侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗的重型脑室出血患者的护理资料进行回顾分析。护理措施包括加强生命体征监测,侧脑室引流的监护,术后并发症的加强监护,加强基础护理。结果患者均未发生护理并发症,护理效果良好。结论加强对行侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗的重型脑室出血患者的监护可减少术后并发症,提高患者生存质量,提高临床疗效。