呼吸系统疾病

一、肺癌１．流行病学及诊断　在癌死因中,肺癌居第一位。男性吸烟率居高不下,约６０％,今后仍有继续增加的趋势;女性非吸烟者肺腺癌也在增多。可手术者占４０％左右,术后约半数患者复发;小细胞肺癌的化疗方案已基本确立。自引入紫杉酚（ｔａｘｏｌ）等后,进展期非小细胞肺癌的有效率达４０％以上,但对生存期的延长作用不大。日本和美国,与吸烟关系不大的肺腺癌均明显增多,但与以往报道不同,吸烟可使腺癌的发病率增加数倍;日本女性吸烟率不到２０％。有报道,试用螺旋ＣＴ进行肺癌检查,其阳性率约是以往间接胸部Ｘ线检查的１０…     

呼吸系统疾病治疗的进展

呼吸系统疾病治疗的进展工藤翔二一、成人支气管哮喘的治疗方针以往认为支气管哮喘是典型的变态反应性疾病．但是，随着近年来研究的进步，Ｉ型变态反应和其引起的继发性的急性、慢性炎症，进一步引起神经性炎症，出现气道过敏这一过程得到重视．伴随这种病理生理理解的变...     

2003年一年内科学进展 专辑(一) 冠心病

本专辑选译自《内科》杂志 2 0 0 3年第 92卷第 6期“内科———この 1年の步”专辑。选文 2 0篇 ,分三期刊出。本期着重介绍临床循环及血液内科学的发展 ,载文 6篇 ,内容详尽 ,颇具参考价值。本专辑由大连医科大学附属第一医院内科柯若仪教授审校。     

呼吸系统疾病学展望

呼吸系统疾病包括恶性肿瘤中死亡率最高的肺癌,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺结核等多种疾病。2003年爆发的新兴感染性疾病,即重症急性呼吸系统综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)震撼了世界各地。可以说,呼吸系统疾病的一大特点是病种涉及广,几乎包括了肿瘤性疾病、炎症性疾病、感染性疾病、以及免疫异常等各种类型。     

门诊治疗的呼吸系统感染性疾病专辑（一）：呼吸系统感染性疾病——高龄者的危险因素

1892年，Sir William Osler将肺炎置于“the special enemy of old aged(老年人的特殊敌人)”的位置，到了1898年肺炎被戏称为光顾老年人的“朋友”(pneumomia may well be called the friend of the aged)，即肺炎成了老年人形影不离的“朋友”，实乃致老年人于死地的疾病。现     

脑卒中的诊疗进展 专辑——脑卒中的鉴别诊断

脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一，在全球范围内，每年使460万人死亡，其中1／3在工业化国家，其余发生在发展中国家，患病扫死亡主要在65岁以上的人群。日本是脑卒中发病率、死亡率高的国家之一，脑血管病死亡率一直居死因之首。中国也是脑卒中死亡率高发地区，据估计居民现患脑血管病600万，每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人，在幸存者中约3／4的人留下偏瘫等症状，部分病人丧失劳动能力扫生活能力。 日本的脑卒中诊疗系统从超急性期治疗法（血栓溶解疗法、血管内治疗、脑保护疗法等）的开发到脑卒中专门医师制度的导入逐年发生变革，脑卒中诊疗也发生了巨大变化。本期专辑介绍日本脑卒中的诊断治疗动态，内容详尽新颖，为我国医师进行脑卒中相关诊疗提供对策参考。 本专辑选译自《治疗》杂志2005年第87卷第1期，“ブレインアタック时间の‘脑卒中’诊疗”专辑，由中国医科大学附属第一医院神经内科陈谅教授审校。[编者按]     

2005年内科诊疗最前沿专辑（一）——缺血性心脏病

内科疾病的诊断与治疗历来是临床医生普遍关注的焦点。本专辑对当前内科疾病诊疗方面的进展进行了总结性介绍，并对未来的发展方向进行预测，资料全面、新颖，对从事临床工作的医生颇具指导意义。本专辑选译自《内科》2004年第94卷第6期“内科诊瘵最前腺2005——この1年の勋向を踏まぇて”专辑，分两期刊出。本专辑主要由大连医科大学柯若仪教授、姜一农教授和哈尔滨医科大学附属第二医院姚桢教授审校。     

2006年内科诊疗最前沿 专辑（一）：缺血性心脏病

随着科技的发展和医学的不断进步，内科疾病的诊疗取得了很大的进展。本专辑对当前内科疾病的诊疗：进展进行总结性介绍，并对未来的发展方向作出预测，内容全面、新颖，对临床工作者及相关研究者有较高的参考价值。本专辑选译自《内科》杂志2005年第96卷第6期“内科诊疗最前沿2006——この1年の动向を踏まぇて”专辑，分两期刊出。[编者按]     

2007年内科诊疗最前沿 专辑（一）——肝病

对于乙型慢性肝炎的治疗，除年轻且肝纤维化轻度病例外，均宜首选核酸类似物，其中新上市的恩替卡韦（ETV）抗病毒效果强而耐药性出现率低，对初治病例首选应用的可能性高。在乙型急性肝炎，日本原来不存在的基因A型感染显示显着增加态势。对于丙型慢性肝炎的治疗，采用peg-IFNα-2b＋利巴韦林（RBV）联合疗法，对基因1b型高病毒量病例进行48周治疗、2b型高病毒量病例进行24周治疗，与常规治疗相比取得较高的显效率。在肝细胞癌的治疗上，对早期病例施以经皮射频消融术；对高度进行性病例宜采取储药盒（reservior）肝动脉注射化疗；肝储备功能低下病例可行肝移植等治疗方案。     

心力衰竭诊断和治疗的进展专辑（一） 心力衰竭的基础疾病与诱因

心力衰竭诊断和治疗的进展专辑（一）　心力衰竭的基础疾病与诱因中野赳等一、心力衰竭的基础疾病所有心脏病者都可以发展为心力衰竭，目前临床上以缺血性心脏病（心肌梗塞）为最多，其他是扩张型心肌病、高血压性心脏病、瓣膜病、先天性心脏病等。１．左心衰竭与右心衰竭...     

’99一年中内科学的进展专辑(三)──肌肉疾病

一年来 ,肌肉疾病研究的重要题目 ,是肢带型肌营养不良 (L GMD)。一般来说 ,凡是在成人发病 ,近端肌肉的肌力明显降低 ,并有肌肉萎缩的肌营养不良 ,且原因不清的都称为L GMD。 L GMD做为综合征是诸多疾病的总称。最近依次认定了他们的基因位点、致病基因及其蛋白质 ,并做了详细分类。但实际上尚有很多病例不能将其分类 ,预计将来会重新对L GMD进行分类。本文以一年来 L GMD进展为中心 ,简单介绍最新肌肉疾病的话题。一、肢带型肌营养不良L GMD是常染色体隐性或显性遗传的肌肉疾病组 ,有的临床症状呈进行性加重 ,有的几乎没有症状 …     

’99一年中内科学的进展专辑(三)──神经疾病

应用分子生物学方法对内科各领域的疾病进行研究所取得的成果中 ,有关神经疾病的研究取得了最为显著的成果。在过去的一年中 ,这些研究及与治疗相关研究的进展 ,使人们的认识在广泛的领域内都得到提高。本文对过去一年来在这些领域取得显著进步的痴呆性疾病、tripletrepeat病、神经变性疾病、末梢神经疾病进行论述。一、痴呆性疾病发达的各个国家正加速进入高龄化社会 ,因而以阿尔茨海默病为首的老年性痴呆成为极其重要的医学课题。一年中在这个领域里也有很多重要的报道。1 .阿尔茨海默病　对于 1 995年发现的家族性阿尔茨海默病 (FAD)的…     

心律失常诊疗的最新进展 专辑（一）——心律失常诊疗的现状和展望

随着心律失常发生机制的逐渐阐明，出现了新诊疗方法，使心律失常的诊治水平快速提高。本专辑选译自《内科》杂志2004年第94卷第4期“不整脲诊疗——最新の知见と最适な撰 ”专辑，分两次刊出。就心律失常的生理、药物作用机制、导管治疗等相关问题进行系统阐述，内容详尽实用，有较高的参考价值。本专辑由大连医科大学附属第一医院内科医师翻译，由柯若仪教授审校。