鼻内镜下电凝止血治疗隐蔽性鼻出血

目的 探讨鼻内镜下检查加电凝止血治疗隐蔽性鼻出血的方法及效果.方法 对142例隐蔽性鼻出血患者在鼻内镜下检查寻找出血部位,使用套有输液皮条的金属吸引器管前端金属头接触出血点,在吸引同时用电刀触碰吸引器后端金属部分,部分病例辅以鼻腔局部微型填塞,以达到止血目的.结果 142例中,鼻内镜下电凝止血一次性成功134例,术后3日内再次出血,行二次止血成功8例.结论 对于反复发作的隐蔽性鼻出血患者,采用鼻内窥镜下检查电凝止血,易于明确各鼻道及嗅区等隐蔽部位的出血点,可以边吸引边检查同时准确有效地电凝止血;对部分需行局部微型填塞者也可使患者避免盲目大量填塞引起的痛苦,减少并发症.     

鼻内窥镜下双极电凝术治疗顽固性鼻出血48例

目的观察鼻内窥镜下双极电凝止血术治疗顽固性鼻出血的疗效。方法对48例顽固性鼻出血患者行鼻内窥镜下双极电凝止血治疗。结果全部病人经双极电凝止血后，均痊愈出院。结论鼻内窥镜下双极电凝止血治疗顽固性鼻出血，定位准确，止血可靠，是治疗鼻出血的有效方法之一。     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血32例

目的探讨鼻内镜下顽固性鼻出血的检查、治疗方法及疗效。方法对我科2006年3月～2008年3月收治的32例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以套有塑料管的金属吸引管电凝止血。结果32例患者均一次治愈,全部病例无严重并发症,随访6个月～1年无再出血。结论鼻内镜下电凝止血视野广阔清楚,能明确鼻腔隐蔽部位的出血,疗效可靠,减少了患者因鼻腔填塞紧、时间长的局部及全身并发症,同时操作简单,值得广泛推广应用。     

鼻内窥镜下射频治疗鼻腔填塞无效鼻出血

临床上 ,鼻腔大出血常采用鼻腔填塞止血法 ,在紧急情况下此方法易造成盲目性 ,而且不少患者在鼻腔填塞后仍有前后鼻孔出血 ,给病人带来痛苦 ,尤其对心肺功能不良患者可能产生不良后果。我科自 1996年12月～ 2 0 0 0年 10月 ,采用鼻内窥镜下射频热凝术治疗鼻腔填塞止血无效鼻出血 4 8例 ,临床效果满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 8例 ,其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 12～ 76岁 ,平均 38.5岁。部分病例多部位出血。其中 :鼻中隔前端 2 4例 ,鼻中隔中后部 11例 ,下鼻甲前端 3例 ,鼻底后部 13例 ,鼻咽静脉丛 5例。就诊时 …     

鼻内窥镜下电凝止血法在治疗顽固性鼻出血中的应用

目的探讨鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血的方法及适应证。方法应用鼻内窥镜对144例顽固性鼻出血进行探查,发现出血灶并同期进行电凝止血。结果出血部位位于鼻中隔中段32例(其中5例合并黎氏区出血),鼻中隔后段26例,嗅裂区12例,鼻底部12例,中鼻道18例,吴氏静脉丛44例,均在局麻下施行鼻内窥镜下双极电凝止血术,获得满意的止血效果。结论鼻内窥镜对出血部位定位准确,安全有效,创伤小,患者痛苦小,并发症少,而且治疗方便,减少了鼻出血的复发,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下电凝治疗鼻出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病，有时处理十分棘手。我科自2000年开始用射频双极电凝器治疗鼻出血32例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血70例

目的探讨顽同性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法回顾性分析70例顽同性鼻出血患者的临床资料。结果64例患者经1次止血治疗成功,6例因出血部位不明确,经2次电凝后止血成功。所有患者均随访6个月以上,疗效满意,无复发。结论顽固性鼻出血治疗的关键是准确找到出血部位后给予有效止血。鼻内窥镜下电凝术对治疗顽同性鼻出血是可行且疗效肯定的治疗方法。     

鼻内窥镜下电凝止血212例鼻出血临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,病因很多,严重鼻出血会危及患者生命。对耳鼻咽喉头颈外科来说治疗上就是如何又好又快地止血。近年来,我院改革传统的鼻腔填塞止血方法,采用鼻内窥镜下电凝止血技术进行快速的微创止血效果显     

鼻内窥镜电凝术治疗顽固性鼻出血28例临床观察

目的：观察鼻内窥镜下电凝术治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：对28例顽固性鼻出血进行鼻内窥镜电凝术。结果：28例顽固性鼻出血鼻内窥镜电凝术后均一次性治愈,2例再次出血,1例为血小板减少性紫癜的12岁儿童,1例为高血压病患者。结论：对顽固性鼻出血鼻内窥镜下电凝术是一种可行的、疗效肯定的治疗方法。     

鼻内镜下成人严重鼻出血处理

目的:探寻成人严重鼻出血位置分布规律及有效微创处理方法。方法:通过鼻内镜观察成人严重鼻出血位置,并以微创手段进行止血。结果:129例成人严重鼻出血患者出血部位:鼻中隔嗅裂区及鼻顶前端68例(52.7%);下鼻道后端穹隆部37例(28.7%);蝶筛隐窝下方10例(7.8%);利特尔氏区8例(6.2%);中隔后上端5例(3.9%);部位不明1例(0.8%)。查明出血部位的128例患者为动脉出血,均予电凝止血。结论:绝大多数患者出血部位在鼻中隔嗅裂区、鼻顶前端和下鼻道后端穹隆部;鼻内镜下绝大多数出血部位均可发现;鼻内镜下电凝止血创伤微小,效果确切。     

出血部位不明的184例鼻出血临床诊治

目的探讨出血部位不明的鼻出血患者鼻内镜下检查和治疗的临床效果。方法分析总结184例出血部位不明的鼻出血患者经鼻内镜下诊治的临床资料。结果172例（93．5％）在鼻内镜下查明了鼻出血部位，并给予相应的止血处理，一次性治愈146例（79．3％）。术后2～3d再出血17例，再次处理后痊愈。术后少量间断出血21例，经一般处理治愈。痊愈出院后随访3-6个月，无一例鼻腔再出血。结论鼻内镜下诊治出血部位不明的鼻出血，定位准确、操作简便、止血可靠。对于普通鼻镜不能明视的发生于鼻腔中后部的鼻出血患者具有较高的临床应用价值。     

鼻内镜下成人难治性鼻出血的处理

目的总结成人难治性鼻出血高发位置分布规律及有效微创处理方法。方法通过鼻内镜找出成人严重鼻出血位置,并以电凝进行止血。结果41例成人难治性鼻出血患者出血部位中,鼻中隔嗅裂区及鼻顶前端17例(41.5%);下鼻道后端穹隆部12例(29.3%);蝶筛隐窝下方4例(9.7%);中鼻道2例(4.9%);中隔后上端4例(9.7%);部位不明2例(4.9%)。查明出血部位的39例患者为动脉出血,均予电凝止血。结论鼻中隔嗅裂区、鼻顶前端和下鼻道后端穹隆部为鼻出血高发部位;鼻内镜下大多数出血部位均可发现;鼻内镜下电凝止血创伤微小,效果确切。     

鼻内窥镜下诊治难治性鼻出血68例分析

目的:探讨难治性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法:回顾分析经内窥镜诊治的难治性鼻出血68例的临床资料,分析其出血部位及治疗效果。结果:出血部位在下鼻道顶部占27.9%(19/68)、嗅裂鼻中隔占20.7%(14/68)、中鼻道后上部占16.1%(11/68)、中鼻甲后端蝶腭动脉区和鼻中隔后端均为10.3%(7/68)、鼻咽顶占5.9%(4/68)、Woodruff静脉丛和部位不明均为4.4%(3/68)。1次治愈59例(86.7%),2次9例(13.3%),随访1~3个月均无复发。结论:应用鼻内窥镜检查鼻腔深部的出血并在镜下电凝或填塞止血安全有效。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔深部出血

目的探讨诊治鼻腔深部出血的有效方法.方法对23例鼻腔深部出血患者在鼻内窥镜下采用微波治疗.结果23例中20例在鼻内窥镜下发现确切出血部位,均行微波治疗,其中治愈18例.结论鼻内窥镜下微波治疗鼻腔部部出血,部位诊断准确,治疗方便,痛苦小,无副作用,效果好.     

顽固性鼻出血96例鼻内窥镜下治疗分析

目的探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的临床作用。方法对96例常规检查未发现出血点,并经过规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者,进行鼻内窥镜下止血治疗。结果96例经过治疗后随访3个月,其中87例治愈无复发。结论鼻内窥镜技术对探查鼻腔深部出血点和对出血点进行准确烧灼或填塞具有重要意义,对顽固性鼻出血的治疗有一定的临床作用,可提高鼻出血的治愈率。     

经鼻内镜电凝治疗顽固性鼻出血的方法

目的探讨鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的效果，方法应用鼻内镜鼻腔后部顽固性鼻出血患者进行检查，寻找出血部位，以双极或单极电凝电灼止血。结果31倒患者均治愈出院，全部病例无严重并发症，随访6个月未再出血。结论经鼻内镜电凝治疗顽固性鼻出血定位准确、手术视野清楚、损伤小、疗效确切且患者痛苦小，值得临床推广应用。     

二种前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血疗效比较

目的：比较前后鼻孔纱球填塞法与双管水囊前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血的疗效。方法：164例鼻出血患者,96例进行前后鼻孔纱球填塞,68例行双管水囊前后鼻孔填塞。结果：前后鼻孔纱球填塞法一次止血治愈率64．5％,双管水囊前后鼻孔填塞法一次止血治愈率83．8％（P＜0．05）。结论：双管水囊前后鼻孔填塞法操作简便,止血速度快,可作首选止血法。     

鼻内窥镜下应用Nd：YAG激光治疗鼻深部出血

目的：探讨鼻内窥镜下治疗鼻深部出血的临床效果。方法：鼻深部出血43例于鼻内窥镜下找到出血点后,用YAG激光治疗,并观察疗效。结果：43例中,37例治疗后止血,5例治疗后第1天少许渗血,此后未再出血,1例无效,填塞出血部位后止血,治愈率为97．67％（42／43）。随诊3月余,尿毒症1例治疗后半月又出血,再次治疗后未再复发,其余41例无复发。结论：在鼻内窥镜下寻找出血点并应用YAG激光治疗,视野清楚,定位准确,治疗方便,创伤及痛苦小,疗效好,是治疗鼻深部出血的有效方法。