肝病患者血清中AST/ALT比值的临床意义

目的探讨肝病患者血清中AST/ALT比值的临床意义。方法 279例肝病患者,分为慢性肝炎组48例,急性黄疸型肝炎组78例,急性非黄疸型肝炎组40例,肝硬化组43例,肝癌组40例。所有患者均给予检测血清AST、ALT,并对各组间血清AST、ALT以及AST/ALT比值进行比较。结果急性非黄疸型肝炎组、急性黄疸型肝炎组、肝癌组血清ALT较慢性肝炎组、肝硬化组明显升高;急性非黄疸型肝炎组、急性黄疸型肝炎组、肝硬化组、肝癌组血清AST较慢性肝炎组明显升高;肝硬化组、肝癌组AST/ALT值较其他组明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 AST/ALT比值不仅可作为肝病严重程度的一个标志,同时也为临床医师判断病程或严重程度,估计病情预后有一定的指导意义,值得临床推广。     

分析联合检测血清总胆汁酸与肝功能酶学指标在临床诊断肝脏疾病中的应用价值

目的：探讨联合检测血清总胆汁酸（TBA）与肝功能酶学指标在临床诊断肝脏疾病中的应用价值。方法选取2012年6月~2013年9月在本院住院治疗的肝脏疾病患者120例（其中急性肝炎30例,肝硬化50例,肝癌40例）和40例健康对照组,分别检测其血清TBA与肝功能酶学指标含量,分别比较各组指标的浓度变化。结果急性肝炎组、肝硬化组以及肝癌组和健康组相比,血清TBA、ALT、AST、GGT和ALP水平明显偏高;急性肝炎组TBA水平最高,肝硬化组、肝癌组TBA水平均低于急性肝炎组（P〈0.05）。结论联合检测血清总胆汁酸与肝功能酶学指标在临床实践中对了解和诊断肝脏疾病有着一定的意义,值得在临床上推广。     

血清α-L-岩藻糖苷酶活性在非癌性肝脏损害中的临床意义

目的:观察α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性在慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎患者中的临床意义。方法:血清AFU活力测定采用上海海军医学研究所生物技术中心提供的试剂盒。选择临床资料齐全的265例住院病历,按照2000年西安会议修订的诊断标准,慢性肝炎147例,肝硬化72例,重型肝炎46例。结果:在慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎三组AFU的活力变化有所不同,肝硬化与重型肝组病情变化和病死率与AFU活性变化关系呈现明显的相关性,AFU升高显著者病情重、预后差。结论:本研究表明在非癌性肝脏损害程度与AFU酶活性有密切关系,AFU酶活性的检测可能成为慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎患者肝脏损害程度的新指标     

血清谷丙转氨酶水平与肝脏病理改变程度相关性探讨

目的　探讨血清谷丙转氨酶 (ALT)水平与肝脏病理改变的关系。方法　对 6 5 1例病理确诊的各型肝炎患者 ,按肝穿时ALT水平高低 ,用SPSS 8 0软件分析。结果　各型肝炎血清ALT水平依次为急性肝炎 (AH) >慢性肝炎 (CH)中 >CH重 >CH轻 >活动性肝硬变 (ALC) >静止性肝硬变 (SLC) ;ALT正常组 86例中 ,10 5 %肝组织正常 ;仅中度ALT异常的CH组血清ALT与肝病理损害程度弱相关 (r =0 189,P =0 0 0 6 )。结论　血清ALT水平与肝脏病理改变程度无明确相关性。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的应用价值分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病诊断中的临床意义。方法选择180例肝病患者,其中急性肝炎92例,慢性肝炎活动期58例,肝癌6例,肝硬化24例。选择同期无肝胆疾病的健康体检者200例作为对照组,采用循环酶法检测受检者TBA水平,并采用速率法检测受检者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。分析TBA检测在肝病患者诊断中的意义。结果对照组血清TBA值均为阴性(<10μmol/L);急性肝炎和慢性肝炎活动期TBA、ALT、AST异常率均为100%;肝癌和肝硬化患者TBA异常率高于ALT和AST,且肝硬化患者TBA异常率高于肝癌患者。结论血清TBA测定对肝脏疾病的诊断有较高的敏感性,也是评价肝功能的重要指标之一,应列为肝功能检查和常规项目。     

血清谷胱甘肽测定在肝脏疾病的临床意义

还原型谷胱甘肽与氧化型谷胱甘肽在肝脏疾病方面的研究尚未见报道。为此我们在原滴定方法的基础上略加改进,选择急性肝炎,恢复期肝炎、肝硬化、肝癌等多种疾病进行了观察。本组急性黄疸型肝炎40例,急性无黄疸型肝炎40例,恢复期肝炎30例,肝硬化20例,肝癌25例,均为住院患者,病人皆有典型的临床表现和实     

乙型肝炎患者血清胆碱酯酶活性检测的临床意义

目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性变化在肝病诊断、预示病情发展中的意义.方法 采用速率法对287例肝病患者(急性肝炎35例、慢性肝炎轻度42例、慢性肝炎中度48例、慢性肝炎重度45例、重型肝炎40例、肝硬化42例、原发性肝癌35例)和30例健康献血员测定血清胆碱酯酶活性.结果 各肝病组与对照组比较CHE活性均降低,除慢性肝炎轻度组外各组CHE活性明显降低(P<0.01);肝病患者中重型肝炎组较其他各组明显降低(P<0.05).CHE活性降低顺序:重型肝炎>肝硬化>肝癌>慢性肝炎重度>急性肝炎>慢性肝炎中度>慢性肝炎轻度.结论 血清胆碱酯酶活性测定在肝病诊断、预示病情发展方面有重要意义.     

肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的探讨血清前白蛋白（PA）在肝病诊断中的临床意义。方法分别对240例已经确诊的肝病患者及100例健康体检者的血清PA及血清白蛋白（ALB）进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为肝硬化组→重症肝炎组→急性肝炎组→慢性肝炎组。且各肝病组PA降低率均高于ALB,急性肝炎组与慢性肝炎组（P〈0．05）,重症肝炎组和肝硬化组最明届（P〈0．01）。结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中较ALB能更灵敏地早期反映肝脏细胞受损的严重程度。     

乙型肝炎患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的 探讨乙型肝炎患者血清总胆汁酸（TBA）水平对乙肝判定的临床意义. 方法 对230例对照组、急性肝炎、慢性肝炎（轻度、中度、重度）、重型肝炎、肝炎肝硬化、原发性肝癌患者血清总胆汁酸水平的进行测定. 结果 各组肝病与正常对照组比较,TBA、ALT、AST、TBIL都呈显著性增高（P〈0.01）,慢性肝炎随着病情的加重,其TBA也在逐步的增高;重型肝炎的TBA以及TBIL与其他肝病组比较有显著性差异（P〈0.01）;TBA、ALT、AST、TBIL有良好的正相关性.结论 血清TBA水平是反映肝损坏程度的敏感指标,对乙型肝炎的病情的诊断和判断预后具有很大的临床意义.     

血清总胆汁酸、前白蛋白检测对肝脏疾病诊断的价值

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）检测对肝脏疾病诊断的价值。方法采用全自动生化分析仪对180例各种肝脏疾病患者（急性肝炎组46例、慢性肝炎组48例、肝硬化组50例、肝癌组36例）和加例健康体检者（对照组）血清TBA、PA的水平进行测定,采用方差分析比较各组TBA、PA的差异。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组TBA水平与对照组的比较,差异有统计学意义（t=2．734、2．709、2．813、2．917,均P〈0．01）;急性肝炎组PA水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组PA水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t=2．814、3．533、2．657,均P〈0．01）。结论TBA、PA检测对各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

血清酶指标及血生化指标检验在肝硬化诊断中的临床价值

目的 探讨血清酶指标及血生化指标检验在肝硬化诊断中的临床价值.方法 选取100例确诊肝硬化患者作为实验组,其中慢性肝炎肝硬化29例,急性肝炎肝硬化31例,肝硬化40例;另选择健康体检者100例作为参照组.两组研究对象均进行血清酶指标[血清腺苷脱氨酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、单胺氧化酶(MAO)]以及血生...     

106例肝病患者血清 T_3、T_4 水平的观察

许多非甲状腺疾病患者血清甲状腺激素(T_3、T_4)浓度可发生改变,为探讨肝病患者血清中T_3、T_4水平的变化情况,我们观察了106例各类肝病患者,现将结果报告如下。一、观察方法:观察对象均为本院住院的成人肝病患者,包括急性黄疸型肝炎21例,慢性肝炎27例,肝硬化(中晚期)21例,原发性肝癌37例。其中肝炎按1985年南宁会议诊断标准进行确诊,肝硬化及原发     

免疫抑制法测定AST线粒体同工酶及其在肝病中的应用

目的:探讨天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)对肝细胞损伤的诊断价值。方法:对31例急性肝炎、30例慢性肝炎、26例肝硬化、18例肝癌患者血清m-AST进行测定,同时检测γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆汁酸(TBA)等肝功能指标。结果:随着肝细胞损伤不同,m-AST变化由高到低依次为肝癌、慢性活动性肝炎、急性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化。与对照组比较有显著性差异。结论:在肝脏病中,血清m-AST活性测定有助于肝细胞损伤的评估。其与总AST联合测定有助于急性肝炎的预后判断及急慢性肝炎的鉴别。     

212例肝病患者血清腺苷脱氨酶检测及其临床评估

目的探讨不同肝病患者血清腺苷脱氨酶（ADA）的变化及其临床意义。方法用全自动生化分析仪测定了212例不同肝病患者血清ADA活性。结果肝病患者ADA因病情不同而有不同程度的升高。肝硬变、急性肝炎、肝癌、重症肝炎、慢性肝炎ADA分别为（39．9±10．8）、（37．2±14．9）、（35．7±15．1）、（28．6±12．7）、（26．3±8．6）U／L。肝硬化组ADA明显升高，其次是急性肝炎和肝癌组，重症肝炎组和慢性肝炎组ADA轻度升高。结论ADA可以较好反映急性肝炎的残存病变，可协助诊断慢性肝病，是肝病尤其是肝硬化诊断和治疗中监测的良好指标，检测肝脏疾病患者的ADA活性，对于了解肝脏疾病的病理生理变化，鉴别各型肝炎，评价疗效、判断肝病预后，有着重要的临床意义。     

肿瘤标志物在肝癌早期诊断中的联合应用

目的研究多种肿瘤标志物(TM)联合检测在肝癌早期诊断的临床应用价值。方法 46例肝癌患者设为肝癌组、63例肝炎、肝硬化患者设为肝炎组,另选取38例健康体检人员设为对照组,比较3组别多项肿瘤标志物的检测情况。结果肝癌组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)血清水平及异常率与肝炎组、对照组比较差异有统计学差异(P<0.05),肝癌组中PHC、MHC患者肿瘤标志物检测血清水平比较中AFP、AFU原发性肝癌患者血清水平较高,CEA转移性肝癌患者血清水平较高,四种肿瘤标志物以AFP灵敏度最高为67.4%,特异度以AFU最高94.1%,联合检测可提高肝癌检测的灵敏度为87.0%。结论 AFP、CEA、CA199及AFU联合检测对肝癌的筛查有重要的临床意义。     

CG、HA、AFP联合在常见肝病诊疗中的价值

目的 探讨肝胆酸(CG)、透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)放射免疫测定(RIA)在肝脏功能状态评价及不同肝病诊疗中的价值。方法 RIA方法测定246例急性甲肝、乙肝、慢活肝、丙肝、肝硬化、原发性肝细胞肝癌患者入院时、治疗1周后、出院前血清中CG、HA、AFP水平,同时测定GPT、A／G。结果 各种肝病CG水平均显著升高,阳性率治疗前达100％,治疗1周后仍达90％以上,远远高于其它指标,肝硬化、原发性肝癌组CG水平也异常升高,与低水平GPT形成明显反差;急性非黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎、丙肝、慢活肝、肝硬化、原发性肝癌患者HA水平及阳性率渐次升高,急性肝炎HA水平经治疗后迅速下降,丙肝、慢活肝、肝硬化、原发性肝癌HA高水平持续时间长,下降缓慢;肝细胞肝癌AFP异常升高,平均水平在200ng／ml以上,阳性率高达83％,急性黄疸型乙肝、丙肝、慢活肝、肝硬化组AFP均可不同程度升高,但平均水平在100ng／ml以下,阳性率在30％～40％之间。结论 CG是诊断肝功能异常的最灵敏指标,也是肝硬化、原发性肝癌的诊断和鉴别诊断的可靠参考依据;HA是严重肝病,特别是慢活肝、肝硬化、肝细胞肝癌的一个重要的病理指标,在评价肝功能状态方面也是一个良好指标;AFP是诊断原发性肝癌的一个主要的特异性指标,但在非癌性肝病中亦有轻度的一过性升高;三者联合检测,可对肝脏功能状态及肝病病程作较全面的评价。     

各型肝炎血清中岩藻糖活性测定观察

血清2—L岩藻糖苷酶是诊断原发性肝癌很有意义的肿瘤标志物,并且也是观察肝癌病人治疗的指标,我们对急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化进行血清中岩藻糖苷酶活性测定,观察结果报告如下。     

胆碱酯酶在肝脏疾病检测中应用分析

目的探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用。方法回顾分析本院急慢性肝脏疾病120例患者进行胆碱酯酶检测的临床分析。结果各肝病组与正常组比较P〈0．05有显著差异性，有统计学意义。表1可见肝病患者血清CHE活性明显低于正常对照组，且降低程度与肝细胞损害程度相平行。肝病患者CHE活性与ALT无显著相关性。结论通过本组数据各组肝病中CHE活性均明显低于正常对照组（P〈0．05），并随肝脏病情程度加重而下降，急性肝炎组ALT升高明显而CHE活性下降较少，说明了急性肝炎肝细胞损伤较重，而肝脏功能较为良好；慢性肝炎组重型肝炎组肝硬化组ALT升高变化不明显，而CHE活性逐渐下降，进一步说明了肝脏合成功能下降，ALT升高变化不明显可能与“胆酶分裂”有关。因此血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能，能准确地反映肝脏的病理损害的程度。     

各型住院肝炎患者HCV的感染状况及流行病学特点

HCV同HBV一样,可引起急性肝炎,并可转变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌。其转变率显著高于乙型肝炎。因此近年来国内外专家非常重视丙型肝炎的研究。为探讨HCV的感染状况和流行病学特点,我院自1992年1月起对各型住院肝炎患者进行抗—HCV检测,现将检测结果报告如下。材料与方法 1.病例选择:本组皆为住院患者,共918例,其中急性黄疸型肝炎250例,慢性迁延型肝炎340例,慢性活动型肝炎178例,慢性重型肝炎2例,肝硬化144例,原发性肝癌4例。HB_3Ag、HB_cAg、抗—     

肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义。方法对120例肝脏疾病患者（急性黄疸性肝炎，慢性迁延性肝炎，重型肝炎，肝癌）和30例健康人血清采用自动生化分析仪进行总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、5’．核苷酸酶（5’-NT）、叶岩藻糖苷酶（AFU）、腺苷酸脱氨酶（ADA）、胆碱酯酶（CHE），1-谷氨酰转肽酶（1-GT）、前清蛋白（PA）等生化指标检测，并进行对比分析。结果CHE、PA在黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组、重型肝炎组、肝癌组表现出不同程度的降低（均P〈0．05），急性黄疸性肝炎组TBA、ALP、5’NT、AFU、ADA、γ-GT明显高于慢性迁延性肝炎组（t=5．667，P〈0．05），肝癌组5＇-NT，AFU、ADA、γ-GT明显升高（均P〈0．05）；重炎肝炎组综合阳性率明显高于黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组和肝癌组（均P〈0．05）。结论在进行肝脏疾病诊断时，对急性黄疽性肝炎应优先检查AFU、ADA、TBA等指标，对慢性迁延性肝炎应优先检查TBA、γ-GT，对重型肝炎应优先检查TBA、CHE、PA、ADA等指标，对肝癌应优先检查5’-NT、AFU、γ-GT等指标。