抗甲状腺药引起粒细胞缺乏症5例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)采用抗甲状腺药物治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏的严重副作用,危及息者生命.本文分析我科收治的5例抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症患者的临床资料,以探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特点,提高临床医生对该病的认识.     

治疗甲亢的新药——佳琪亚软膏

目前,甲亢的治疗方法主要有3种,即口服抗甲状腺药物疗法、放射性碘疗法和手术疗法。在这3种疗法中,口服抗甲状腺药物疗法在临床上的应用受到了较大的限制。这是因为,甲亢患者在口服抗甲状腺药物进行治疗时可引起较重的全身不良反应,     

抗甲状腺药引起粒细胞缺乏症8例报道

甲状腺功能亢进症(甲亢)常采用抗甲状腺药物(ATD)治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症,危及病人的生命.现将收治的抗甲状腺药引起的粒细胞缺乏症8例病人报道如下.     

抗甲状腺药物引起粒细胞减少症46例临床分析

目的探讨抗甲状腺药物引起粒细胞减少症的临床特点、诊断及治疗。方法对本院抗甲状腺药物引起粒细胞减少症46例临床资料进行分析。砖果患者的粒细胞在6～12d内全部恢复正常，体温在2w内降至正常，本组患者全部治愈。结论在口服抗甲状腺药物前，应该检查血常规观察粒细胞的变化，一旦在口服抗甲状腺药物过程中发生粒细胞减少症，轻者口服升高粒细胞的药物，重者用粒细胞集落刺激因子(B—CSF)，并结合控制感染，提高机体免疫力等治疗，预后良好。     

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症临床观察

目的观察甲状腺功能亢进症（甲亢）初发及复发患者应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特征和治疗措施。方法收集2000～2010年收治的甲亢应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症患者的临床资料,对甲亢复发（5例）与初发（13例）患者应用抗甲状腺药物导致粒细胞缺乏症的临床特征和治疗措施进行总结。结果两组临床特征和治疗措施相似,均极易发生在较大剂量的抗甲状腺药物（甲巯咪唑30mg/d、丙硫氧嘧啶300mg/d）开始治疗的2～8周。结论甲亢复发患者应用抗甲状腺药物治疗与初发患者相似,均可以导致粒细胞缺乏症,易引起上呼吸道感染,甚至诱发甲状腺危象,临床上要高度重视,避免本症的出现。     

赛治致重度粒细胞缺乏1例

甲状腺功能亢进症是临床上常见的内分泌疾病,目前治疗该病首选抗甲状腺药物。抗甲状腺药物包括咪唑类和硫脲类。甲硫咪唑作为治疗甲亢的一线药物,疗效确切,使用者居多。粒细胞缺乏是该药使用过程中少见但较严重的副作用,国产甲硫咪唑(他巴唑)易引起粒细胞缺乏,进口甲硫     

抗甲状腺药物的不良反应及其相关研究进展

抗甲状腺药物(antithyroid drug，ATD)在治疗过程中会发生一些不良反应，主要包括粒细胞减少症、药物性肝损害等，停药后症状多数可消失。该文综述了近年来抗甲状腺药物引起的各种不良反应及其相关进展。     

妊娠合并甲亢用药

甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致.甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经、生育力低.但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中,怀孕者亦不少.妊娠期甲亢大多数是Graves病,主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼.妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能.但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗.     

抗甲状腺药物的副作用研究进展

抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症，尤其是Graves病的主要手段。一般情况下，抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(姗I)是安全的，但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险，需引起临床医生的重视。本文对ATD的副作用作一综述。     

药物性粒细胞减少及其治疗

目的:探讨抗甲状腺药物和抗微生物药物导致粒细胞减少(或)缺乏的一般特点及机制,促进临床合理用药.分析治疗药源性粒细胞减少的药物及其特点.方法:对近年来国内、外相关文献进行综述.结果:粒细胞减少和缺乏是抗甲状腺药物和抗微生物药物常见的药品不良反应,涉及药品多、发生率高、危害程度大.对严重的药源性粒细胞缺乏的药物治疗.集落刺激因子的疗效要优于传统升白药物.结论:药物引起粒细胞减少或缺乏的不良反应,应当引起药师和临床医生的重视.根据患者情况选择适宜的药物减少药源性粒细胞减少的发生.     

用药治疗甲亢 何时停药

甲亢即甲状腺功能亢进,是一种临床上的常见病。药物疗法是此病患者最易接受的疗法。抗甲状腺药主要包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。此类药物能抑制甲状腺激素的合成,在治疗甲亢方面具有使用方便、疗效确切、价格低廉、不会引起永久性甲状腺功能减退等优点。     

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症相关因素探讨

目的 探讨抗甲状腺药物（ＡＴＤ）引起粒细胞缺乏症的影响因素、治疗措施及周围血白细胞计数监测的重要性。方法 对２６例因抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症住院患者进行因顾性分析。结果 ＡＴＤ引起的粒细胞缺乏症不论服药剂量大小、患者年龄、服药时间长短、以及是否为初治或复治,均可发生。碳酸锂,Ｇ－ＣＳＦ、糖皮质激素对ＡＴＤ引起的粒细胞缺乏症治疗效果明显。常规监测周围血白细胞发现的无感染症状粒细胞缺乏症恢复时间     

几种少见类型的再障

1 药物性再障引起药物性再障的药物以氯霉素为代表,其他还有保泰松、消炎痛、抗糖尿病药、抗甲状腺药、抗组胺药、抗疟药、扑热息痛、苯妥英钠、氯丙嗪、青霉胺等.     

甲状腺机能亢进的治疗

甲状腺机能亢进(甲亢)可用抗甲状腺药物、β-受体阻滞剂、放射碘和手术治疗。不同疗法各有其优缺点。药物治疗,方便而安全,但缓解率低,且易复发。放射碘和手术治疗虽缓解率较高,但易引起甲状腺机能减退症(甲减)等并发症。所以,治疗前必须慎重选择治疗方案,以求得到满意效果。一、硫脲类抗甲状腺药物治疗 40岁以下的弥漫性甲状腺肿伴甲亢的病人,首选硫脲类抗甲状腺药物治疗。这类药物通过阻止T_3、T_4合成而发挥其作用。尽管甲基和丙基硫氧嘧啶具有甲亢平、他巴唑相同的效力,但目前使用最广泛的是后二者。因为,近来有人指出甲亢平和他巴唑有以下免疫作用:①减少甲状腺淋巴细胞浸润;②抑制甲状腺自身抗体产生;③减低血浆中甲状腺微粒体抗体水平;④减低血浆中甲状腺刺激免疫球蛋白水平。     

抗甲状腺药物引发关节炎综合征一例

抗甲状腺药物(ATD)目前是我国治疗甲状腺功能亢进症的主要方法,临床上常见不良反应有粒细胞缺乏症、皮肤损害、肝脏毒性、血管炎等,但引起关节炎综合征少见.本研究对临床发现的1例抗甲状腺药物引发关节炎综合征患者的资料进行分析,现报道如下: 1 病例简介 患者女性,41岁,因"心悸4个月,右髋关节疼痛2 d"于2016年2月12日入院.     

甲状腺功能亢进症患者药物治疗过程中不良反应临床观察

目的观察抗甲状腺药物的不良反应。方法对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5．0％。其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应。不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关。不良反应主要出现在开始治疗的3个月之内（65．6％）。不良反应以皮肤反应最为常见,其次是肝功能受损乖白细胞减少。他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应（P〈0．05）。结论Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生。     

中药“芪参枣汤”治疗抗甲状腺药(他巴唑)—引致的粒细胞减少症十四例疗效观察小结

他巴唑(Tapazole)又名甲硫噻唑(Methimazolum)是目前临床常用的一种抗甲状腺药物。一般认为其抗甲状腺作用强,疗效快,毒性低,剂量可随病情调整,不致造成永久性甲状腺功能过低。但是,不少病例在用药后,常引起粒细胞减少,甚至被迫停药,而影响疗效。为了充分发挥他巴唑对甲亢症的治疗作用,並防治其引起的血液粒细胞减少症,我们应     

Graves病并焦虑状态综合治疗临床观察

目的 探讨Graves病并焦虑状态患者给予抗甲状腺药同时联合抗焦虑治疗,是否可减少抗甲状腺药物的用量和减少药物副作用.方法 回顾性研究60例首诊并且合并焦虑状态的Graves病人,将病人随机分成2组,每组30例.联合抗焦虑治疗为治疗组,单用抗甲状腺药(ATD)治疗为对照组,四个月后观察两组的用药量和疗效.结果 与对照组相比治疗组减至维持量所用的时间较短.对照组中治疗效果理想症状控制并减至维持量的比例为93.3%,而对照组为69.9%,两组比较差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 Graves病并焦虑状可加重GD的病情,加用抗焦虑综合治疗后可控制症并减少抗甲状腺用药量,同时减少抗甲状腺药物引起粒细胞减少的副作用几率.     

(131)~I治疗甲亢症引起的14例甲低症分析

分析了~(131)I治疗甲状腺功能亢进症引起的甲状腺机能减退的各种因素,如年龄、性别、疗程、手术复发、抗甲状腺药物、~(131)I剂量与甲状腺机能减退发生率的关系;并探讨了标准剂量和小剂量~(131)I治疗的优缺点。     

青少年原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗分析

原发性甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）是内分泌疾病中较常见的一种。目前普遍采用抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗三中疗法。但抗甲状腺药物治疗疗程长、毒副作用大、停药后复发率高，而放射形碘治疗则远期引起甲状腺功能低下多见，易给青少年甲亢患者身心造成危害。1993年1月-2004年1月，对33例经抗甲状腺药物治疗后效果欠佳的青少年甲亢患者施行了手术治疗，并进行了2—6年的跟踪观察。现结合文献就热带地区青少年原发性甲亢的发病特点、手术适应症、术前准备及疗效进行了总结、分析，现报告如下。