CO2激光辅助喉显微外科技术治疗声带息肉和声带小结

喉显微外科技术治疗声带息肉和声带小结已广泛应用于临床 ,但治疗时是否应用CO2 激光仍有争论〔1～ 3〕。我科 1 999年 1月 1日～ 2 0 0 2年 1 2月31日应用CO2 激光辅助喉显微外科技术治疗声带息肉和声带小结 2 1 7例 ,现报告如下 ,以探讨其在临床应用中的价值。1 　 资料与方法1 .1 　 一般资料2 1 7例中 ,男 1 1 4例 ,女 1 0 3例 ;年龄 1 4～ 74岁 ,平均 41 .8岁。单纯声带息肉 1 78例 ,左侧 64例 ,右侧 60例 ,双侧 5 4例 ;Reinke间隙水肿 6例 ;单纯声带小结 2 6例 ,双侧 2 1例 ,左侧 4例 ,右侧1例 ;一侧声带息肉、声带小结 3例 ;一侧声…     

电视动态喉镜下实施声带手术

对于声带息肉、小结患者施以有关手术 ,以往多在支撑喉镜下或是间接喉镜下进行。 1 999年 5～1 0月 ,我们采用在电视动态喉镜下 ,实施声带息肉、小结、会厌囊肿摘除 ,以及行喉部活组织检查共 89例 ,取得良好效果。报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料89例中 ,男 2 5例 ,女 64例 ;年龄 1 8～ 76岁。均因声嘶和 (或 )咽异物感就诊 ,病程 2 0 d～ 3年。 89例中 ,声带小结 ( 型 ) 2 8例 (双侧 2 5例 ,单侧 3例 ) ,局限型声带息肉 ( 型 ) 1 7例 (单侧 1 5例 ,双侧2例 ) ,广基型 ( 型 ) 2 6例 (单侧 1 8例 ,双侧 8例 ) ,会厌囊肿 1 1例 ,喉部…     

表面麻醉支撑喉镜下YAG激光治疗声带息肉

我科从 1 992年开始采用表面麻醉支撑喉镜下YAG激光治疗声带息肉 90例 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料声带息肉 90例 ,男 37例 ,女 5 3例 ;年龄 1 8～6 2岁。广基息肉 72例 (息肉基底宽 >2mm ) ;带蒂息肉 1 8例。双侧声带病变 2 2例 ,均呈对称性 ;单侧病变 6 8例 ;左侧 38例 ,右侧 30例。病程 2个月～ 5年。全部患者均以声嘶为主要症状。检查 :息肉大小不等 ,有的小如米粒 ,有的大如黄豆 ,术后均经病理检查诊断为声带息肉。1 .2　手术方法采用国产ML 1 0 0型YAG激光手术器 (华中科技大学高科技术开发公司产 ) ,…     

声带良性病变手术术式的选择

1995年～ 2 0 0 0年 1月 ,我们对 30 0例声带良性病变患者依据其不同情况 ,选择不同的手术方式进行治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料30 0例中 ,男 1 36例 ,女 1 64例 ;年龄 5～ 65岁 ,平均 35岁。发病时间 3个月～ 1 0年。声带息肉 1 30例 ,单侧 96例 ,双侧 34例 ,广基 70例 ,带蒂 60例 ;声带小结 1 2 6例 ,均为双侧 ;声带血管瘤 32例 ,均为单侧 ;喉乳头状瘤 1 2例 ,单侧 8例 ,双侧 4例。2 　 手术方式与结果患者术前 30 min肌注阿托品 0 .5mg(儿童减半 ) ,然后用 1 %地卡因行口腔、咽腔、喉腔及声带粘膜表面麻醉 ,支撑喉镜用表面麻醉…     

鼻内镜联合支撑喉镜切除声带良性病变

2009年6月N2011年6月,我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行声带良性病变切除术81例,均取得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法 1．1一般资料。本组81例患者,男52例,女29例,年龄19～83岁,病程3个月～10年。全部患者均有声音嘶哑、发音困难等症状。其中声带小结9例,声带息肉62例,声带囊肿4例,声带黏膜白斑6例。最大者约4mm×5mm,最小者约2mm×2mm。病变部位为左侧声带41例,右侧声带25例,双侧声带11例,前连合4例。术后均经病理科证实。     

电视监视下经纤维鼻咽喉镜激光治疗声带小结及声带息肉112例

我科于 1 997年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月在电视监视下经纤维鼻咽喉镜用ＹＡＧ激光治疗 1 1 2例声带小结、声带息肉患者 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料患者 1 1 2例 ,男 5 3例 ,女 5 9例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 3 8.4岁。声带息肉 73例 ,声带小结 3 9例。广基型息肉 3 1例 ,窄蒂型息肉并小结 42例。1 .2 　 治疗方法患者在表面麻醉下 ,仰卧位 ,经鼻腔放入带摄像头的纤维鼻咽喉镜 ;当镜头到达喉部时经喉镜吸引口导入硬膜外导管 ,经导管将 1 %地卡因 (约 4ｍｌ)滴在会厌喉面及喉腔各处 ,使药液均匀分布于会厌喉面…     

喉部良性病变显微手术摘除

喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、白斑、囊肿等。临床上多采用手术治疗 ,以前用间接喉镜或支撑喉镜肉眼下病变摘除 ,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我院自 1996年 3月至 1998年 2月在全麻支撑喉镜下显微手术摘除喉部良性肿物 85例。疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :经纤维鼻咽喉镜检查诊断为喉部良性肿物患者 85例 ,男 2 3例 ,女 62例。年龄 2～ 74岁 (平均 33岁 )。双侧声带息肉 53例 ,单侧声带息肉 15例 ,双侧声带小结 9例 ,声带囊肿 7例 ,室带肥厚 1例。 ( 2 )手术设备 :手术显…     

纤维喉镜与支撑喉镜手术治疗声带良性病变疗效比较

1997年以来 ,我们应用电视纤维喉镜 ( Olympus ENF- P3 )切除声带良性病变 40 1例。现将其与此前用支撑喉镜手术的 360例进行疗效比较 ,以探讨纤维喉镜在声带手术的应用价值。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料纤维喉镜组 :40 1例中 ,男 1 2 8例 ,女 2 73例 ;年龄 1 7～ 70岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 1 0年 ,平均1年 7个月。声带息肉 32 1例 ,单侧 1 46例 ,双侧1 75例 ;声带小结 2 4例 ,息肉样变 51例 ,增生性病变中基底 <3mm1 1 6例 ,>3mm2 80例。脓肿 5例。支撑喉镜组 :360例中 ,男 1 2 3例 ,女 2 37例 ;年龄 1 9～ 68岁 ,平均…     

纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉184例临床分析

自 1999～ 2 0 0 1年以来应用微波多功能治疗仪 (成都锦江微波电器厂生产的正大牌ＷＢ - 10 0型 )在纤维喉镜下治疗声带小结 99例和声带息肉 85例 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 184例患者中 ,男 98例 ,女 86例 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 39岁。病程 2个月～ 2年 ,平均 1年。声带小结 99例 ,声带息肉 85例 ,其中带蒂息肉 30例 ,广基鱼腹状息肉 31例 ,声带全长息肉样变 2 4例。 34例声带息肉直径超过 5ｍｍ ,占18.5 % (34 / 184)。1.2　治疗方法患者术前 6小时禁食、禁饮 ,一般不需术前服药。对较紧张及较敏感…     

中西医结合治疗声带疾患271例临床观察

1989年6月～1996年12月我们采用中西医结合方法治疗声带疾患271例，取得满意效果。现报告如下。1临床资料1．1中西医结合组：271例，男132例，女139例；年龄15～62岁，平均37岁；平均病程1年。有声音嘶哑着271例中，喉部疼痛137例，喉部干燥84例，喉阻塞感50例。间接喉钦检查：声带小结53例，声带息肉51例，声带充血肥厚、团合不良167例。1．2西医组：272例，男132例，女140例；年龄15～65岁，平均36．2岁；平均病程11个月。有声音嘶哑者272例中，喉部疼痛136例，喉部干燥86例，喉阻塞感50例。间接喉镜检查：声带小结54例，声带息肉引例，声…     

电视纤维喉镜下864例声带息肉摘除术报告

声带息肉是声音嘶哑的常见原因，也是喉部多发病之一。我科自1991年～1998年采用纤维鼻咽喉锐与电视显像监视和射频彩色打印系统行声带息肉摘除864例，取得满意效果。介绍如下。1临床资料864例声带息肉中，男性360例，女性504例。左侧358例，右侧398例，双侧108例。年龄10～70岁，以30～50岁发病最多占73．6％，病程半月～8年，其中以3月～2年居多。带蒂息肉523例，广基型息肉341例。病变部位在前联合98例，其余均在声带的前中七处。2设备与方法设备：OLrmPus纤维鼻咽喉镜（日本产），NT－300型内窥镜显示系统（天津）、Panasonic射频彩…     

鼻内窥镜在下咽部或喉部手术中的应用

在临床上 ,对有颈椎或胸椎畸形的患者 ,多不适用支撑喉镜行咽喉部手术。于是 ,我们试在鼻内窥镜下使用间接喉钳对其行咽喉部手术 ,效果不错 ,继而逐渐扩大了鼻内窥镜手术的范围。 1 998年6月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们在鼻内窥镜下采用间接喉钳或异物钳 ,行喉部或下咽部手术 96例 ,取得满意效果。报道如下。1　资料和方法1 .1 　 临床资料本组 96例 ,男 62例 ,女 34例 ;年龄 1 6～ 87岁。经间接喉镜检查和术后病理证实 ,诊断为声带息肉 45例 (双侧 8例 ,单侧 37例 ) ,声带小结 2 6例(双侧 5例 ,单侧 2 1例 ) ,喉部新生物 1 7例 (喉癌 1 4例 ,喉…     

鼻内镜下声带良性肿物摘除45例

2004年7月～2006年9月,我科采用局部麻醉或全身麻醉70°鼻内镜下行声带息肉及声带小结摘除术45例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组45例患者,男20例,女25例;年龄15～53岁,平均34岁;病程3个月～6年。其中声带息肉17例,单侧12例,双侧5例;声带小结28例,均为双侧。所     

微波热凝治疗声带小结及息肉

自2001年以来,我科对40例声带小结和声带息肉病人在间接喉镜下,应用微波热凝治疗,取得令人满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料40例中,男12例,女28例;年龄22~62岁,病程1个月至2年。单侧15例,双侧25例。声带小结16例,声带息肉24例,其中广基息肉4例。治疗前均经药物治疗     

鼻内窥镜下微波热凝治疗声带小结与息肉

声带小结与息肉的治疗方法较多 ,但各有一定的局限性。新近 ,我们采用硬管鼻内窥镜加全套视频控制系统、微波热凝治疗声带小结与声带息肉 2 6例 ,取得满意效果。报告如下。1武汉市第四医院耳鼻咽喉科 (武汉 ,430 0 33)1　资料和方法本组 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ;平均年龄 32岁。病程 1个月～ 3.5年。声带小结 8例 (均为双侧 ) ,声带息肉 1 8例 (单侧 1 5例 ,双侧 3例 )。小结位于声带中 1 / 32 0例 ,前 1 / 36例 ,均无蒂。主要症状为反复声嘶 ,逐渐加重。术前均经纤维喉镜或硬管鼻内窥镜检查 ,并编号、录像 ,便于以后比较。使用 STRY …     

内镜监视支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉76例

2006年6～12月,我院采用内镜监视支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉76例,效果较好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 患者76例,男43例,女33例;年龄21～68岁,平均39.2岁;病程2个月～7年.双侧声带息肉25例,单侧51例,均以发声嘶哑为主要症状.     

强化表面麻醉支撑喉镜显微手术218例

我科 1 992年 3月～ 2 0 0 1年 3月在强化表面麻醉下行支撑喉镜显微手术 2 1 8例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料2 1 8例中 ,男 98例 ,女 1 2 0例。 <2 0岁 5例 ,2 0～ 2 9岁 42例 ,30～ 39岁 91例 ,40～ 49岁 5 4例 ,5 0～ 5 9岁 1 5例 ,≥ 60岁 1 1例。声带息肉 1 91例 ,其中双侧 85例 ,右侧 5 6例 ,左侧 5 0例 ;广基型 1 79例 ,有蒂 1 2例。双侧声带小结 1 7例 ;声带囊肿 4例 ;声带乳头状瘤 4例 ;Ｒｅｉｎｋｅ’ｓ间隙水肿 2例。所有病例均经病理证实。1 .2　手术方法所有病例术前常规作心电图及Ｘ线胸片检查 ,排…     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术65例报告

2004年5月~2005年2月,我科在支撑喉镜及电视监视系统下对65例声带息肉行摘除术,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料65例病例中,男30例,女35例;年龄20~68岁,平均38岁。病程1个月至5年,均因声嘶就诊。单侧声带息肉53例,双侧12例。按息肉发生部位:声带前中1/3交界处游离缘56例,前联合处8例,声带中后段游离缘1例。按息肉基底宽窄:广基性息肉63例,带蒂息肉2例。术后病理证实均为声带黏膜息肉。1.2手术方法病人仰卧,静脉复合全麻后,自鼻腔插入一次性吸痰管于气管内,外接射频正压通气机。插入支撑喉镜,暴露声门,固定支撑架。支撑喉镜侧管内插入12…     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉的疗效观察

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月在纤维喉镜引导下应用微波热凝治疗声带小结与息肉 3 8例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ;年龄 2 3～ 5 0岁。病程 1个月～ 2年。其中声带小结 1 3例 (均为双侧 ) ,声带息肉 2 5例 (单侧 2 1例 ,双侧 4例 )。病变位于声带前 1 /3处 2 0例 ,位于声带中 1 /3处 1 8例。患者主要症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1 .2 　 治疗方法采用南京华贝电子医疗设备有限公司生产的数字式全电脑微波手术治疗仪 (电压 :2 2 0Ｖ ,频率50…     

显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉210例疗效分析

2010-01-01-2011-05-31我科在显微喉镜下采用二氧化碳激光治疗声带息肉210例,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料210例声带息肉患者中,男95例,女115例;年龄20～72岁,平均39岁;病程1个月～12年。均因声嘶就诊。单侧声带息肉174例,双侧36例。按息肉发生部位:声带前中1/3交界处游离缘199