腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术治疗

目的运用腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔并观察其疗效。方法将70例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和开腹组,每组各35例,观察和比较两组患者围术期和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后使用镇痛药次数和住院时间明显少于开腹组(P<0.01)。术后腹腔镜组并发症发生比开腹组少(P<0.05)。随访期间两组患者均未发生穿孔复发。结论对于胃、十二指肠溃疡穿孔患者来讲,腹腔镜修补术一定程度上优于传统开腹手术,是一种安全有效的治疗方法。     

腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效分析

目的继续探讨腹腔镜手术和传统开腹手术的疗效。方法选取我院普外科从2008年12月至2011年12月所收治的胃十二指肠溃疡患者80例,其中行开腹手术患者与行腹腔镜手术患者各40例。开腹组采用传统修补术。腹腔镜组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、镇痛药物使用、切口感染与住院时间。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、镇痛药物使用、切口感染与住院时间均优于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜组手术时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,镇痛药物的使用和切口感染例数也少于开腹组,住院时间也短于开腹组。因此我们认为与传统的开腹手术比较,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有无可比拟的优势,显示了微创外科是今后外科手术发展的必然趋势。     

单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔的临床疗效分析

目的探讨治疗胃十二指肠急性穿孔的手术方法,选取更合理的手术治疗方式。方法选取2010年8月至2012年8月于我院消化科诊治为急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者100例,随机分为两组,每组50例,实验组采用单纯穿孔修补术,对照组采用胃部分切除术。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况、跟踪随访复发情况。结果实验组手术时间、住院时间均较对照组短,且差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后并发症发生率为6．0％、随访穿孔复发率为2．0％,对照组术后并发症发生率为14．0％、随访穿孔复发率为6．O％,实验组术后并发症发生率、随访穿孔复发率较对照组低,且差异有统计学意义（P〈O．05）。结论单纯穿孔修补术在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔中,大大缩短患者手术及住院时间,降低并发症发生率、穿孔复发率,疗效显著,值得推广应用。     

十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的临床疗效分析

我院外科自1993年至2002年间共收治127例十二指肠溃疡穿孔病人，其中行单纯缝合修补术91例，术后行3个月正规内科治疗，效果满意，报告如下。     

开腹单纯穿孔修补术与胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的研究胃十二指肠溃疡穿孔的临床高效手术方法。方法比较案例分析法。回顾性分析本院近年收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者96例,根据手术方法分为A、B两组各48例,分别进行开腹单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗,比较组别间疗效。结果 A组在手术时间、住院时间、切口感染率上均显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后复发率37.5%显著高于B组的6.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开腹单纯穿孔修补术操作简单、安全经济,但复发率高,胃大部切除术因为复发率比较低,但创伤较大,两种方法各有优缺点,可根据患者病况进行适当选择。     

腹腔镜胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术13例分析

目的：探讨腹腔镜胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术的可行性。方法：总结1例胃幽门部前壁溃疡穿孔和12例十二指肠球部溃疡穿孔,腹腔镜下缝合修补的操作经验和体会。结果：13例均顺利恢复,无腹腔感染及胃、消化道瘘发生,平均住院6.5d,术后1、3个月复查胃镜1次,溃疡痊愈。结论：腹腔镜下行胃十二指肠穿孔直接修补术,手术损伤轻,对内脏干扰小,避免了腹腔感染、切口裂开、进食时间长、肠粘连等传统手术的并发症,建议掌握该技术的单位,将其作为溃疡病修补的首选术式。     

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月该院收治的60例胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术患者治疗资料,并纳入60例同期行开腹修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为对照组。统计患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后镇痛泵使用情况、下床时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院总花费。结果观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组,下床活动时间及胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,但住院总花费明显多于对照组。上述差异均有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术疗效确切,较传统开腹手术术后优势显著,但住院总花费较高,患者需酌情自主选择治疗方案。     

胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比观察

目的对比分析胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法随机将2012年5月至2018年5月本院收治的84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分到观察组(n=42)和对照组(n=42)。观察组患者施以单纯穿孔修补术治疗,对照组患者施以胃大部切除术治疗,对比分析两组患者的首次下床活动时间及胃肠功能恢复时间。结果观察组及对照组的首次下床活动时间分别为(11.24±2.21)h、(22.56±5.37)h;胃肠功能恢复时间分别为(21.13±4.82)h、(36.75±6.94)h;两组比较,均有P <0.05。结论与胃大部切除术相比,对胃十二指肠溃疡穿孔患者施以单纯穿孔修补术,可有效促进术后患者的恢复,对改善患者的预后具有十分重要的意义。     

外科手术治疗276例胃十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的探讨276例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床特点,对外科手术治疗的方法及其效果作总结性分析。方法外科手术治疗的这276例胃十二指肠溃疡穿孔的患者被平均分成两组,其中一组患者接受单纯修补手术进行治疗,另外一组患者接受胃大部分切除手术治疗。结果对276例患有胃十二指肠溃疡穿孔的患者进行研究,通过不同的手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔,我们发现采用单纯修补手术治疗的患者与采用胃大部分切除手术治疗的患者相比,在患者进行手术的时间、患者手术后住院恢复的时间以及手术之后出现并发症等方面明显比较高,这两组患者之间大差异存在着统计学上的意义。但是对于患者在手术之后的溃疡复发率方面这两组患者所得数据不存在统计学意义。结论两种不同的手术方式在对胃十二指肠溃疡穿孔的治疗方面有着它们各自的优点,在大部分情况之下,由于单纯的修补手术方便、安全、易行并且很可靠,所以可以作为临床上的首选。     

外科手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的对胃十二指肠溃疡穿孔的外科手术治疗方法和效果进行研究。方法随机选择我院78名胃十二指肠溃疡穿孔患者,分为A、B组,A组44名患者为治疗组,行腹腔镜手术方法;B组34名患者为对照组,行常规开腹手术方法。结果 A组患者手术用时、手术出血量、住院天数、肛门排气时间明显少于B组患者,并发症概率低于B组患者,治疗效果优于B组。结论采用腹腔镜手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔,疗效较好,患者恢复较快,具有较高临床使用和推广价值。     

60例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效观察

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月在溆浦县中医院确诊的120例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,观察腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腹腔镜组)与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组)的手术方法及临床效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间均低于开腹组,两组相比(P均<0.01)有显著差异,腹腔镜组术后镇痛次数及切口感染发生率明显低于开腹组,且(P均<0.01)有显著差异,两组腹腔脓肿、肺部感染、粘连性肠梗阻情况比较(P>0.05)无显著差异。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的微创手术方法。     

单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔

目的 探讨单纯修补术在十二指肠溃疡穿孔的长期疗效。方法 回顾性分析了2000年1月～2003年10月65例十二指肠急性穿孔单纯修补术配合洛塞克、阿莫西林、呋喃唑酮三联药物治疗的疗效。结果 本组65例无死亡及再穿孔病例,术后3个月溃疡愈合率92．31％(60／65)。术后半年溃疡愈合率100％。一年复发率4．6％(3／65),2年复发率7．69％(5／65)。无因溃疡复发再手术病例。结论 单纯修补术配合抗溃疡药物治疗十二指肠溃疡穿孔,可显著提高单纯修补术后的溃疡愈合率和降低溃疡复发率。     

腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法45例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果45例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生,经治疗后痊愈30例,好转13例,无死亡病例,其中有2例患者进行腹腔镜修补术及内科治疗后,溃疡未愈需行彻底性溃疡手术。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有很好的临床应用价值。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔行单纯修补术与胃大部分切除术的临床分析

目的研究分析胃十二指肠溃疡急性穿孔行单纯修补术与胃大部分切除术的临床治疗效果。方法回顾性分析我院于2012年9月至2013年7月收治的76例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,将其均分为两组,对照组患者接受胃大部分切除术治疗,观察组患者接受单纯修补术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,两组患者实施治疗后,观察组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间显著少于对照组,观察组患者的并发症、复发率显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,大大缩短手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,减少并发症,值得在临床医学中推广使用。     

30例腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术临床分析

目的对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床治疗效果进行观察,分析其有效性和安全性。方法随机选取2011年2月至2012年2月于我院接受腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术的30例患者,将该组病例作为本次试验的观察组,对照组则随机选取同期接受开腹十二指肠溃疡穿孔修补术的患者30例,对两组的手术治疗效果和手术不良反应进行观察比较。结果所有患者均成功完成手术,观察组患者的手术治疗时间、手术出血量、肠蠕动恢复时间等疗效指标显著好于对照组,差异比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的住院时间、住院费用及镇痛药物的使用率明显优于对照组（P〈0.05）,观察组术后未出现严重不良反应,对照组出现4例不良反应。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床治疗效果显著,降低了手术对患者胃肠道功能的损害,安全性较好,值得临床借鉴应用。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床经验及应用价值。方法回顾性分析我院2007年至2010年采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例临床治疗效果。结果 36例成功完成腹腔镜手术,1例胃癌中转开腹,1例合并腹腔包裹性积液经引流治愈,手术时间40～100min,平均55min。术后肛门排气排便平均2～3d,住院5～10d,平均6.5d,随访1～2年,经胃镜证实溃疡无复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,手术时间短,恢复快,并发症少,安全可靠等优点。疗效确切,操作简单,集诊断治疗于一体,有很好的推广应用价值。     

胃十二指肠溃疡穿孔110例临床分析

笔自1978年～1994年共收治胃十二指肠溃疡穿孔110例，现作临床分析。     

腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术应用体会

我们自2004年9月至2005年9月应用腹腔镜技术行急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术8例，获得满意疗效，现总结报到如下。     

胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床疗效分析

目的探讨胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床疗效和选择临床效果好的手术方式。方法选取2010年11月至2012年10月来我院收治的胃、十二指肠溃疡穿孔患者共有172例,随机分成治疗组和对照组两组各86例,将治疗组采用的胃大部分切除术与对照组采用的传统缝合修补术进行疗效比较,观察并比较两组患者的手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间以及术后随访的复发情况。结果治疗后两组均无死亡病例,临床治愈率为100%,平均随访时间为三年,其中86例行胃大部分切除术中效果优良的有77例,总有效率为89.54%;行传统缝合修补术效果优良的患者有78例,效果优良率为90.70%。结论手术之后进行常规的抗溃疡及根除幽门螺杆菌等治疗与指导,胃大部分切除术和传统缝合修补术的远期临床疗效并没有显著性差异,但在排除出血、梗阻以及恶变等情况下,传统缝合修补术则可以作为治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的首选手术方法。