左侧睾症误诊为睾丸肿瘤1例

患者16岁,学生。洗浴时偶然发现左侧阴囊丰满,睾九旁扪有指头大物,于1991年8月8日就诊。体检:发育正常,智力良好。阴茎及右侧睾丸发育正常。左侧阴囊饱满,睾丸外后方扪及2.0×1.5×1.5cm大卵圆形物,边界清楚,质软无压痛。双侧腹股沟淋巴结不肿大。实验室查无异常。拟诊左侧睾丸肿瘤行手术切除。术中切开鞘膜,见左侧睾丸颜色、大小、形状及质地无异常,其外上方有一肾形组织,表面光滑。体积约为睾丸1/3大小,与左睾丸紧密依     

睾丸炎误诊为肿瘤1例

患者男性,32岁。腰痛2月余,阴囊肿大月余。查体:右阴囊皮肤无明显红肿,睾丸附睾界限欠清,胀大约100×100×20mm,局部病灶粘连固定,表面不平整;左侧睾丸未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 8.9×103/L,ESR81mm。抗酸杆菌涂片及染色(-)。影像学检查:胸部X线平片和双肾CT平扫未见异常。彩超示:左侧睾丸大小正常,回声尚匀;附睾回声不匀,附睾头部可见3.8mm的无回声。CDFI(-),阴囊内见无回声,最大厚度12.4mm。右侧睾丸轮廓不清,大小为49×34×48mm,内为不均匀的强回声。CDFI:血流较对侧增多。附睾轮廓不清,呈不均匀的低无回声。CDFI:血…     

以牙关紧闭为首发症状的鼻咽癌一例

患者唐××,男性,35岁,农民。1990年5月初因龋齿在当地诊所行拔牙术,术后预防性使用抗菌素,未出现感染征象。但两周后出现张口困难,以致牙关紧闭,遂于1990年5月20日入我院。查体:体温、脉搏、血压均正常,内身皮肤无溃疡及疤痕,两侧耳后各可扪及一个黄豆大小淋巴结,质中、活动、无压痛,眼、耳,鼻外观无异常,牙关紧闭,咽部视不清,颈部稍有抵抗。心肺无异常,     

睾丸自体移植3例报告

我院自1973年开始应用显微血管外科技术施行自体睾丸移植术,现将3例报道于下。例1 男,13岁。腹内隐睾(左)伴尿道下裂。手术发现睾丸约2.5×1.8×1.5cm大小,位于骶髂关节下缘。将睾丸动、静脉分别与腹壁下动、静脉吻合,通畅试验效果良好。术后一年随访,睾丸无萎缩,硬度正常。例2 男,13岁。腹内隐睾(右)伴尿道下裂及鞘膜积液(左)。手术见睾丸2×1.5×1.5cm,位于骶髂关节部。将睾丸动、静脉分别与腹壁     

先天性多睾畸形1例

<正> 杨某,男,4岁。以生后左侧睾丸下降不全收住院。检查:一般情况良好,心、肺及腹部未见异常。阴囊右侧扪及2×2×1cm~3之睾丸;左侧未扪及。治疗:按睾丸下降不全手术,打开腹外斜肌腱膜,在腹股沟管内发现有两个睾丸,分别为1.5×1.5×1cm~3及1.0×0.8×0.6cm~3大小,质较软,并各有独立的精索血管和输精管,经松解后固定于阴囊肉膜上。讨论先天性多睾丸畸形罕见,病因尚不     

以睾丸炎为首发症状的过敏性紫癜一例报告

患儿,男,10岁。因阵发性睾丸剧痛、肿胀8天,皮疹5天入院。8天前出现睾丸、阴囊肿胀伴阵发性剧烈疼痛,服止痛药均无效。无发热,无尿频尿急,无外伤史。睾丸B超：阴囊内液性暗区,睾丸、附睾回声减弱。按睾丸、附睾炎抗感染治疗3天无好转,并出现腹部阵痛、双下肢红色皮疹。查体：体温36.8℃,脉搏84次,呼吸25次,急性病容,双下肢、阴囊、阴茎、臀及腹部可见散在红色、暗红色皮疹,高出皮面,压之不退色。阴囊明显肿胀,以右侧为著,12cm×15cm大小,触痛明显。心、肺听诊无异常,腹软无包块,肝、脾不大,脐周稍有压痛,无反跳痛。神经系统检查无异常。化验室检查：白细胞14.2×109/L,中性68%,淋巴32%,红细胞4.8×1012/L,血红蛋白112g/L,血小板258×109/L。大便潜血(+),尿蛋白(),酮体(+)。毛细血管脆性试验阳性。诊断：过敏性紫癜(混合型)。经肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、法莫替丁、普鲁卡因等综合治疗1周,睾丸疼痛逐渐缓解。住院24天痊愈出院。     

睾丸恶性淋巴瘤1例报告

患者,男,60岁,工人,左侧睾丸肿大9个月,局部坠胀、隐痛入院,无发热及尿路刺激症状。查体:全身浅表淋巴结及肝脾不肿大。左侧睾丸肿大10×10×8cm,质硬,表面光滑,有实体感,无压痛,双侧精索、附睾及右侧睾丸正常。行左侧睾丸单纯摘除术,术后7天拆线,伤口Ⅰ期愈合。病理诊断:左侧睾丸恶性淋巴瘤裂无裂细胞型。     

青年睾丸平滑肌瘤一例

<正>患者男,19岁。因左侧睾丸肿瘤逐渐加重3个月余伴发烧1个月余,曾在某院诊断“睾丸炎”治疗无效,于1985年元月20日入院。体检:体温38℃,左腹股沟处可触及数枚黄豆样大小淋巴结,左侧阴囊红肿,睾丸呈不规则突出包块,约15×10×10cm大小,质硬,肿块前面与阴囊粘连,直径约2.5cm,明显隆起,质软,有波动感,有压痛。左侧附睾不清,右侧附睾正常。前列腺无异常。肝、肾功能及血、尿、粪常规正常。胸透(一)。睾丸波动部穿刺为血性物:细胞学     

精索肿瘤3例报告

[例1] 男性,60岁,于1982年2月入院。5个月前无意中发现左睾丸上方有一杏核大硬结,无疼痛、发烧或排尿异常。2个月后,肿块增至鸡蛋大,难与睾丸分开。怀疑附睾结核,抗痨治疗1个月无效。体检:左侧阴囊增大,在精索部位可触及—6×4×4cm肿物,与附睾头紧密相连,质地较硬,表面尚光滑,无     

眼科临床教训三则

教训一:睑板腺癌误诊为麦粒肿李××,女,61岁,住院号8810344、患者因右下睑长一肿块一年余,曾多次到本院门诊求治,诊断为麦粒肿,滴用抗菌素眼药水及涂用抗菌素眼膏,病情无好转,肿块缓慢增大,有时感眼疼痛。为此而求诊与笔     

附睾平滑肌瘤一例报告

附睾平滑肌瘤较少见,文献仅有少数报告,本病易和附睾结核、附睾非特异性炎症等疾病混淆。我科收治一例,报告如下:刘××,男性,43岁,干部,于三年前发现左侧附睾有一肿物,无任何不适,以后渐增大,劳累后有肿痛感。未经任何治疗,以附睾包块收入院。体检:一般情况好,心肺无异常,肝脾未触及,双肾、输尿管及膀胱无异常,双侧睾丸正常,左侧附睾尾部有一蚕豆大之包     

Reiter氏综合症慢性复发型1例

程××,男,27岁,住院号89193。因发热、间歇发作多关节炎进行性加剧13年,各种治疗无效五个月,于1971年11月27日入院。患者自58年起患“关节炎”,以后多次复发,近年发作加剧。1958年春发作时膝关节疼痛剧烈不能接触,但关节不肿,不发热。1958-1964年多次发作,1964年大发作。1971年3月以来在膝、骼、腰、肩关节等多处发作,伴发热。用激素和解热止痛等疗法无效,且伴药物性柯兴氏综合征象。1969年1月伴牛皮癣样皮损及尿异常。     

睾丸巨大恶性精原细胞瘤一例

<正> 王定先(淮南第三矿工医院外科)报道:患者男性,58岁,因左阴囊肿块5月余,近日溃烂以左睾丸恶性肿瘤于1987年7月1日收入院。检查:左侧阴囊肿大约20×16×8cm大小,褐色,表面欠光滑,质硬而沉重,肿块内上方已破溃,恶臭,阴茎内陷,左侧精索增粗明显,右侧睾丸无明显异常。血红蛋白70g/L,白细胞10.8×10~9/L,中性81％,AKP15u/ml。诊断左睾丸恶性肿瘤。在硬膜外麻醉下行双侧睾丸切除,左后腹膜淋巴脂肪清扫术。术中见肿块内大量坏死组织,左精索增粗明显,清扫后腹膜脂肪组织,未见肿大之淋巴结。右侧睾丸约4×4×2cm大     

睾丸原发非何杰金氏淋巴瘤一例

<正> 睾丸原发非何杰金氏恶性淋巴瘤极为少见,笔者遇到一例,现报告如下: 病例刘××,男,60岁。1984年11月无明显诱因右侧睾丸肿大,无全身症状。消炎治疗无效,两个     

双侧睾丸多发性骨髓瘤髓外浸润一例

患者 ,男 ,47岁 ,因“无意发现左睾丸结节性肿大半月余”门诊拟“左睾丸肿瘤”收入院。入院体征 :慢性病容 ,轻度贫血貌 ,皮肤粘膜略苍白 ,全身浅表淋巴结未及肿大。左睾丸可及二颗大小不等的结节 ,分别为 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ和 1 .8ｃｍ× 1 .6ｃｍ ,四肢肌力正常 ,无病理征 ,余 (- )。实验室检查 :尿常规示蛋白 (++) ,红细胞 (+)。血常规 :血红蛋白 63ｇ/Ｌ ,ＥＳＲ1 4 0ｍｍ /ｈ,血 β ＨＣＧ ,α ＦＰ均正常。出凝血时间、凝血酶原时间正常。胸片、心电图无异常。双睾丸Ｂ超示左睾丸大小不等低回声团块 ,大的约 2 .1ｃｍ× 2 .0ｃｍ× …     

睾丸横纹肌肉瘤1例

睾丸横纹肌肉瘤较为少见，我院遇有１例，现报告如下。１病例介绍 患者，男，２７岁，农民。于１９９８年７月中旬，偶然发现右侧睾丸较前无痛性增大，在当地医院以“睾丸炎”给予抗生素治疗，睾丸无缩小，又改用中药治疗，仍无好转，睾丸继续增大。１９９８年１０月１５日来我院就诊，此时右侧睾丸有如鸡蛋大小，经Ｂ超检查发现右侧阴囊内有１５ ０ ｃｍ×６．２ｃｍ×５．８ｃｍ实质性肿物，回声不均，考虑为睾丸恶性肿瘤而入院。既往史：１２岁时因右侧隐睾在当地医院做睾丸固定术。查体：一般状况较好，心、肺无异常，腹部无肿块，脊柱…     

精索脂肪肉瘤1例报告

病人男性,68岁。右侧阴囊无疼性肿块一年,近期渐增大,行动困难。专科检查:阴囊肿大约25×20×20cm,质硬、无压痛,精索增粗,肿物与睾丸无粘连。于1991年8月9日即行手术切除。病理检查:灰黄色肿物一个,大小20cm×20cm×15cm,呈分叶状,包膜不完整。切面淡黄色,质细腻,部     

巨大附睾平滑肌瘤一例报告

患者,男,60岁,退休工人,病检例号881163。左侧睾丸肿物7～8年,近来渐增大,并有坠胀感。体检见左侧阴囊较右侧大,在附睾部可触及一鸽蛋大包块,质韧,无囊性感,无压痛及叩击痛。行右侧睾丸摘除术。巨检:睾丸6×4×3cm大小,呈葫芦形,表面光滑,切面见一端为睾丸组织,呈萎缩改变,曲细精管可拉出;另端     

超声诊断巨大睾丸肿瘤1例

患者 ,男 ,38岁 ,右睾丸逐渐增大五个月余 ,坠胀伴隐痛二个月 ,且行走困难。无外伤史。查体 :右腹股沟区见一明显隆起似拳头大小的肿块 ,呈哑铃型 ,其上端有囊性感 ,下端延伸至右阴囊内 ,似睾丸状 ,实性 ,边界清晰 ,光滑。左睾丸正常。超声检查 :于右阴囊内见一 9.8ｃｍ× 6 .5ｃｍ椭圆形肿块 ,轮廓清晰 ,边缘光滑 ,内部回声不均匀 ,于肿块中央部见一5 .0ｃｍ× 4.7ｃｍ不规则无回声区。右睾丸上方见一 6 .8ｃｍ×4.5ｃｍ圆形无回声区 ,边界清晰 ,光滑 ,间有一 2 .5ｃｍ无回声区与右阴囊肿块相通。右髂窝处未见异常 ,左睾丸 :3.4ｃｍ×2 .3…     

肾上腺异位于右阴囊一例

患者男 ,16岁。 7年前 ,无意中发现右阴囊内有一核桃大小的圆形肿物 ,无尿频、尿急或其他不适 ,也未经其他治疗。近半年由于肿物逐渐增大至拳头大小 ,同时伴有阴囊下坠感 ,步行时带来不便 ,影响了日常工作及生活。于 2 0 0 0年6月 2 8日来我院就诊并收住院。Ｂ超检查 :可见一大小 6 .5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3.9ｃｍ的肿物 ,内部回声不均质 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱强回声 ,肿物内血流信号丰富 ,提示右睾丸实性占位病变。专科检查 :膀胱空虚无压痛 ,尿道外口无红肿及异常分泌物 ,右阴囊可触及一大小 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ的实性肿物 ,质硬…