维持性血液透析患者25(OH)维生素D水平与病死率相关性分析

目的：分析维持性血液透析（MHD）患者25（OH）维生素D[25（OH）D]水平与病死率的关系。方法收集2010年7月该院血液净化中心MHD患者156例,检测患者血25（OH）D水平,根据患者血25（OH）D水平分为3组,分别为缺乏组49例、不足组69例和正常组38例。随访时间为40个月,终点事件为全因死亡和心血管疾病死亡。结果随访40个月后,156例中死亡26例（16．7％）,因心血管疾病死亡13例。缺乏组死亡15例（30．6％）,其中心血管疾病死亡9例;不足组死亡8例（11．6％）,其中心血管疾病死亡3例;正常组死亡3例（7．9％）,其中心血管疾病死亡1例。缺乏组全因病死率及心血管疾病病死率分别与不足组和正常组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。Kaplan‐Meier曲线分析显示,25（OH）D≤15 ng／mL是全因和心血管疾病病死率的危险因素（P＜0．05）。Cox回归分析未矫正（RR＝4．43,95％ CI：1．28～15．32,P＜0．05）和矫正（RR＝4．92,95％ CI：1．23～19．66,P＜0．05）年龄、性别等因素后结果均显示25（O H ）D≤15 ng／m L是全因病死率的危险因素,未矫正时25（O H ）D≤15 ng／mL是心血管疾病死亡率的危险因素（RR＝8．12,95％ CI：1．04～64．15,P＝0．047）。结论 MHD患者25（OH）D水平普遍偏低,25（OH）D≤15 ng／mL为MHD患者全因和心血管疾病病死率的危险因素。     

踝臂指数与外周动脉疾病死亡率之间的关系

目的研究无创检测方法踝臂指数(ankle brachial index, ABI)和外周动脉疾病(peripheral arterial disease, PAD)死亡率之间的关系。方法自2004年7月至2005年1月在上海和北京连续入选年龄≥35岁且具有≥2项以上动脉硬化危险因素的住院患者,危险因素包括高血压,糖尿病,吸烟和高脂血症,分别测定ABI并获取基线数据,所有研究对象随访至2008年2月或研究对象死亡,平均随访(38±2)个月。结果 共入选3732例患者,其中PAD患病率为26%,将ABI分为≤0.4,0.41~0.90,0.91~0.99和1.00~1.40共4组,Kaplan-Meier分析显示随着ABI的降低,生存率逐渐降低(P<0.001);Cox回归分析ABI≤0.4组3年全因死亡风险和心血管疾病死亡风险分别是ABI=1.0~1.40组的3.11倍(95%CI:1.94~4.98)和4.79倍(95% CI:2.74~8.39,ABI=0.41~0.90组是ABI=1.0~1.40组的1.53倍(95% CI:1.20~1.96)和2.03倍(95% CI:1.48~2.79)。结论 随着ABI的降低,PAD患者的心血管和全因死亡率呈升高趋势,ABI能预测国人PAD患者的预后。     

2型糖尿病患者伴慢性肾脏病和外周动脉疾病对全因死亡和心血管疾病死亡的影响

目的 评价2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者伴慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)和外周动脉疾病(peripheral arterial disease, PAD)对全因和心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）死亡的影响。方法 2004年7月—2005年1月,收集北京和上海地区8所医院的T2DM患者1559例。根据是否患有CKD或PAD,将研究对象分为不同的CKD/PAD组,对其进行5年的随访研究。使用生存分析比较各组的生存率,使用COX比例风险模型比较各组的全因和CVD死亡相对危险度（relative risk, RR）。结果 经过5年随访,共获得1343例T2DM患者的完整随访资料。随访期间,共发生全因死亡370例（27.55%）,其中CVD死亡185例（13.78%）。与非PAD非CKD组相比较,CKD合并PAD组的全因和CVD死亡率最高,其RR值分别为3.12（95%CI: 2.30~4.24）和3.47（95%CI: 2.29~5.24）。结论 T2DM患者同时伴CKD和PAD具有较高的全因和CVD死亡风险。     

在慢性肾脏疾病成人中使用抗血小板药物？

抗血小板药物不能预防慢性肾脏疾病成人因心血管疾病或其他任何原因而导致的死亡。在第1个对这类患者进行的荟萃分析中，阿司匹林和氯吡格雷减少心肌梗死危险（RR=0．87），95％CI：O．76-0．99，但是不能减少脑卒中和病死率的危险。阿司匹林和氯吡格雷增加大出血危险33％（RR=1．33，95％CI：1．10-1．65）、轻微出血49％（RR=1．49，95％CI：1．12-1．97）。这些结果在所有类型抗血小板药物和所有阶段的慢性肾脏疾病中一致。作者认为，与心血管疾病高危成人比较，慢性肾脏疾病患者似乎从抗血小板治疗中获益更少，而不良反应更多。他们的心血管疾病主要是心力衰竭、动脉硬化、突发心律失常，而不是动脉血栓形成。这可能对早期。肾脏疾病成人特别不利。在亚组研究中，抗血小板药物每年在每1000个成人中预防2例心肌梗死，但是导致7例大出血。     

糖尿病患者和患有陈旧性心肌梗死的非糖尿病患者的心血管风险研究

【目的】探讨糖尿病患者与非糖尿病的陈旧性心肌梗塞（myocardia linfarction，MI）患者的心血管风险。【方法】对比97例糖尿病患者和65例陈旧性心肌梗死的非糖尿病患者的心血管风险.【结果】糖尿病组心血管性死亡的风险比为1．78％（95％CI，1．72～1．83），非糖尿病的陈旧性MI组风险比为1．81％（95％CI，1．73～2．01），两组风险比无差异（P〉0．05）。两组全因病死率相似，其结果分别是1．33％（95％CI，1．30—1．35）和1．31％（95％CI，1．25～1．34）（P〉0．05）。【结论】心血管风险在30岁以上的糖尿病患者和非糖尿病的陈旧性MI患者中是相似的。     

不同内生肌酐清除率对冠心病患者预后的影响

目的研究不同内生肌酐清除率（Ccr）对冠心病患者预后的影响。方法将380例冠心病患者根据Ccr的不同分为组1（Ccr〉60ml／min）、组2（30ml／min〈Ccr≤〈60ml／min）和组3（Ccr≤30ml／min），比较累计全因死亡率和不同Ccr水平发生死亡的相对风险。结果组1、组2、组3的累计全因死亡率分别是4．6％、10．6％和47．1％，组3与组1和组2间差异均有统计学意义（P〈0．001），组2与组1间差异亦有统计学意义（P〈0．05）；Ccr水平影响冠心病患者的预后，与组1相比，组2、组3发生死亡的相对风险分别为1．002[95％CI为（0．342，2．938）]、7．159[95％CI为（1．975，25．947）]。结论Ccr是影响冠心病患者预后的一个重要因素，对肾功能进行干预保护可能有利于提高其生存率，临床有待进一步研究证实。     

降纤治疗超急性期脑梗死随机对照研究

目的评价降纤药巴曲酶治疗超急性期颈内动脉系统脑梗死的疗效和安全性。方法选取100例超急性期颈内动脉系统脑梗死患者,随机分成巴曲酶降纤组和安慰剂对照组各50例,经头颅CT排除脑出血。主要终点事件为第3,6个月时的病死率、明显依赖生存状态及死亡／残疾,次要评价指标为美国国立卫生研究院卒中量表评分。结果随访期末病死率两组无差异（4．0％对2．0％,P=1．00）,相对危险度（Relative Risk,RR）为2．00,95％可信区间（Confidence Interval,CI）为0．19—21．36。随访期末明显依赖生存率两组无差别,3个月为22．9％对34．7％（P=0．201,RR=0．66,95％CI为O．35～1．26）;6个月20．8％对32．7％（P：0．189,RR=0．64,95％CI为O．32～1．26）。随访期末死亡／残疾率两组亦无差别,3个月为34．0％对46．O％（P=0．221,RR=0．74,95％CI为0．45—1．21）;6个月为28．0％对40．0％（P=0．205,RR=0．70,95％CI为0．40～1．23）。随访期末两组均未发生症状性颅内出血;颅外出血率降纤组较对照组高（22．0％对6．0％,P=0．021,RR=3．67,95％CI为1．09～12．36。结论本研究显示巴曲酶能安全有效的降低血浆纤维蛋白原,但未能使超急性期颈内动脉系统脑梗死患者获益。降纤治疗脑梗死是否有效目前还不能得出最后结论,尚需进一步进行大样本的随机对照研究证实。     

世界卫生组织在低钙摄入孕妇中补充钙剂的随机试验

目的：本试验的目的是确定低钙摄入妇女补充钙剂是否减少先兆子痫和早产。研究设计：从膳食钙摄入〈600mg／d人群中选择未产、血压正常妇女进行随机安慰剂对照双盲试验。参加的妇女在孕20周前服用钙补充剂（1．5g／d）或安慰剂。主要结果是先兆子痫和早产，次要结果是严重病率和孕产妇、新生儿死亡率。结果：8325例妇女随机分配。组间孕龄、人口统计学特征、进入试验时的血压水平相似。依从率两组均为85％，失访率钙剂组为3．4％，安慰剂组为3．7％。钙剂补充未引起具有统计学意义的先光子痫发生率显著下降（4．1％ vs 4．5％），至孕35周，下降率开始明显（1．2％ vs 2．8％，P=0．04）。在钙剂组，子痫（RR0．68，95％C10．48-0．97）和严重妊娠期高血压疾病（RR0．71，95％CI0．61-0．82）显著较低。总的严重先兆子痫并发症指数降低（RR0．76，95％C10．66—0．89，生命表分析，秩和检验，P=0．04）。在钙剂组严重的孕产妇病率和死亡率也降低（RR0．80，95％CI 0．70—0．91）。早产（RRO．82，95％CI 0．67—1．01）和早期早产（RRO．64，95％CI 0．42—0．98）在年龄≤20岁的孕妇中减少。     

性别差异对糖尿病患者心脑终点事件的影响

目的比较不同性别对高血糖／糖尿病人群新发临床终点事件的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月-2007年10月健康查体的101510名开滦集团职工中空腹血糖≥7．0mmol／L或〈7．0mmol／L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物的8302例高血糖／糖尿病者作为观察队列,随访38～53（48．01±3．14）个月,随访期间每半年收集一次新发心脑血管事件情况。分析性别差异对高血糖／糖尿病人群新发心脑血管事件的影响。结果①与男性患者相比,女性患者体质量指数（MBI）、TC、HDI。较高,而LDL、DBP较低,差异有统计学意义（P〈0．05）,且女性患者吸烟人数明显少于男性患者（P〈0．05）。②随访期间内共发生心脑血管事件374例（有发生两次或以上事件者,统计总心脑血管事件时只记为1次,以最先发生终点事件的时间和事件为结局）。其中男性组发生总事件322例（4．72％）、脑梗死200例（2．93％）,全因死亡250例（3．66％）;女性组发生总事件52例（3．52％）、脑梗死29例（1．96％）,全因死亡34例（2．30％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。③多变量Cox比例风险回归分析表明,性别的相对危险最高,相对于女性组,男性组总事件、脑梗死及全因死亡RR值分别增加1．35倍（95％Cj：1．01～1．81,P〈0．05）、1．52倍（95％CI：1．03～2．25,P〈0．05）、1．64倍（95％CI：1．13～2．36,P〈0．05）。结论男性糖尿病患者心脑终点事件的发生率高于女性患者。     

双腔起搏治疗房室传导阻滞对心脏收缩功能的影响

目的探讨双心室起搏治疗房室传导阻滞是否会降低病死率及发生率。方法回顾性分析245例心力衰竭患者伴房室传导阻滞病例（男性164例,女性81例）,患者年龄58．5±6．9岁,将其分为右心室起搏治疗组（120例）,双心室起搏治疗组（125例）,术后随访患者全因病死率、心力衰竭病死率、心力衰竭住院率以及左心室收缩末容积指数增加15％的发生率。结果随访时间24．0±11．6个月,双心室起搏治疗组全因死亡13例（10．4％）,心力衰竭死亡6例（4．8％）,心力衰竭住院50例（40％）,左心室收缩末容积指数增加15％的病例数33例（26．4％）;右心室起搏治疗组全因死亡25例（20．83％）,心力衰竭死亡15例（12．5％）,心力衰竭住院66例（55％）,左心室收缩末容积指数增加15％的病例数48例（40％）。因此与右心室起搏治疗相比,双心室起搏治疗能降低心力衰竭患者全因病死率（OR=0．44,95％CI：0．21-0．91）、心力衰竭病死率（OR=0．35,95％El：0．13-0．94）、心力衰竭住院率（OR=0．55,95％CI：0．33-0．91）以及减少左心室收缩功能恶化率（OR=0．54,95％CI：0．31-0．92）。结论双心室起搏优于右心室起搏治疗房室传导阻滞伴左心室收缩功能不全的心力衰竭患者。     

50岁以上糖尿病人群周围动脉闭塞性疾病相关因素分析

目的 调查了解我国周围动脉闭塞性疾病（PAD）现患率及其相关影响因素。方法 在我国7个大中城市15家三级甲等医院整群抽样入选50岁以上伴有一个以上危险因素的糖尿病患者以踝肱比（ABI）〈0．9及脉波传导速度（PWV）〉1400cm／s诊断PAD,进行多因素回归分析其危险因素。结果 调查的1397人中PAD的现患率为19．47％,其中男性占18．3％（122／664）,女性占20．4％（150／733）。70岁以上PAD患病率上升到31．9％。PAD与年龄、吸烟、收缩压、糖尿病病程及糖化血红蛋白均呈显著正相关。结论 我国50岁以上糖尿病人群近五分之一患有PAD。年龄、糖尿病病程、血糖水平和收缩期血压是PAD的危险因素。ABI、PWV不仅是诊断PAD的手段,也可作为脑血管病（CVD）的预警指标。     

代谢综合征患者合并外周动脉疾病的临床研究

目的了解代谢综合征患者合并外周动脉疾病(PAD)的发病情况,以及代谢综合征与PAD相关危险因素的关系。方法住院和门诊2115例代谢综合征患者,年龄32-91(67．6±5．1)岁,男1132例,女983例。收集相关的临床资料和进行踝臂指数测定,踝臂指数小于0．9诊断有PAD,并进行PAD相关临床资料的分析和统计学处理。结果代谢综合征合并PAD的患者为476例,总的发病率为22．5％。男性246例,占代谢综合征合并PAD患者的51．68％;女性则为230例(48．32％);平均年龄分别为71．3±9．4和71．2±8．2岁。代谢综合征患者随着年龄的增长患PAD的危险性增高,OR值为1．069,95％可信区间为1．054-1．083,而且与性别、吸烟、糖尿病、冠心病和缺血性卒中有相关性(均P<0．05)。女性代谢综合征合并PAD患者与非PAD患者相比,血尿素氮,血肌酐和血尿酸的水平明显较高(P<0．05)。结论代谢综合征患者易合并PAD,并随着年龄的增长,相关危险因素的增加,代谢综合征患者更易患PAD。女性代谢综合征合并PAD患者与非PAD患者相比肾功能减弱明显。     

Peripheral arterial disease detection, awareness, and treatment in primary care

CONTEXT: Peripheral arterial disease (PAD) is a manifestation of systemic atherosclerosis that is common and is associated with an increased risk of death and ischemic events, yet may be underdiagnosed in primary care practice. OBJECTIVE: To assess the feasibility of detecting PAD in primary care clinics, patient and physician awareness of PAD, and intensity of risk factor treatment and use of antiplatelet therapies in primary care clinics. DESIGN AND SETTING: The PAD Awareness, Risk, and Treatment: New Resources for Survival (PARTNERS) program, a multicenter, cross-sectional study conducted at 27 sites in 25 cities and 350 primary care practices throughout the United States in June-October 1999. PATIENTS: A total of 6979 patients aged 70 years or older or aged 50 through 69 years with history of cigarette smoking or diabetes were evaluated by history and by measurement of the ankle-brachial index (ABI). PAD was considered present if the ABI was 0.90 or less, if it was documented in the medical record, or if there was a history of limb revascularization. Cardiovascular disease (CVD) was defined as a history of atherosclerotic coronary, cerebral, or abdominal aortic aneurysmal disease. MAIN OUTCOME MEASURES: Frequency of detection of PAD; physician and patient awareness of PAD diagnosis; treatment intensity in PAD patients compared with treatment of other forms of CVD and with patients without clinical evidence of atherosclerosis. RESULTS: PAD was detected in 1865 patients (29%); 825 of these (44%) had PAD only, without evidence of CVD. Overall, 13% had PAD only, 16% had PAD and CVD, 24% had CVD only, and 47% had neither PAD nor CVD (the reference group). There were 457 patients (55%) with newly diagnosed PAD only and 366 (35%) with PAD and CVD who were newly diagnosed during the survey. Eighty-three percent of patients with prior PAD were aware of their diagnosis, but only 49% of physicians were aware of this diagnosis. Among patients with PAD, classic claudication was distinctly uncommon (11%). Patients with PAD had similar atherosclerosis risk factor profiles compared with those who had CVD. Smoking behavior was more frequently treated in patients with new (53%) and prior PAD (51%) only than in those with CVD only (35%; P <.001). Hypertension was treated less frequently in new (84%) and prior PAD (88%) only vs CVD only (95%; P <.001) and hyperlipidemia was treated less frequently in new (44%) and prior PAD (56%) only vs CVD only (73%, P<.001). Antiplatelet medications were prescribed less often in patients with new (33%) and prior PAD (54%) only vs CVD only (71%, P<.001). Treatment intensity for diabetes and use of hormone replacement therapy in women were similar across all groups. CONCLUSIONS: Prevalence of PAD in primary care practices is high, yet physician awareness of the PAD diagnosis is relatively low. A simple ABI measurement identified a large number of patients with previously unrecognized PAD. Atherosclerosis risk factors were very prevalent in PAD patients, but these patients received less intensive treatment for lipid disorders and hypertension and were prescribed antiplatelet therapy less frequently than were patients with CVD. These results demonstrate that underdiagnosis of PAD in primary care practice may be a barrier to effective secondary prevention of the high ischemic cardiovascular risk associated with PAD.     

2型糖尿病患者外周血管病变的相关因素分析

目的:分析糖尿病患者外周血管病变(PAD)的相关危险因素,评价踝肱指数(ABI)的临床应用价值。方法:检测215例2型糖尿病患者的ABI,ABI<0.9为PAD,ABI≥0.9为正常。结果:PAD组与正常组比较,年龄、病程、糖化血红蛋白、尿蛋白及收缩压的差异有统计学意义;ABI与年龄、病程、收缩压、尿蛋白呈负相关(分别为r=-0.471,P=0.000;r=-0.302,P=0.000;r=-0.244,P=0.003;r=-0.219,P=0.001)。年龄、尿蛋白是ABI的独立影响因素(P均<0.01)。结论:高龄、病程、高血压、蛋白尿是ABI下降的危险因素,年龄及蛋白尿为ABI独立影响因素。通过ABI筛查,可早发现、早诊断、早治疗PAD。     

踝臂指数与老年冠心病患者发生心血管事件的相关性

目的:探讨踩臂指数与老年冠心病患者发生心血管事件的相关性。方法:483例(年龄≥60岁)经冠脉造影诊断的冠心病患者,分为PAD组(ABI≤0.9,n=144)和非PAD组(ABI>0.9,n=339),随访1年。结果:PAD组共发生心血管事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死、不稳定心绞痛住院、冠状动脉血运重建)49例(34.0%),高于PAD组的59例(17.4%);(P=0.001)。预测心血管事件的独立危险因素为:ABI(OR=2.45),糖尿病(OR=2.01),年龄(OR=1.74),陈旧心肌梗死(OR=1.65)。结论:ABI是预测老年冠心病患者发生心血管事件的独立危险因素。     

踝臂指数评价冠心病患者下肢外周动脉病临床研究

目的通过测量踝臂指数(ankle-brachial index, ABI)评价我国住院冠心病(coronary arterial disease, CAD)患者下肢外周动脉病(Peripheral arterial disease, PAD)的发病情况.方法对入院的163例CAD患者进行踝臂指数测定,并进行资料收集和统计学处理.结果 163例CAD患者中发现70例合并外周动脉病(平均ABI 0.63).与非PAD组相比,PAD组患者与年龄 (P=0.000),糖尿病史(P=0.000) 有统计学意义,而与吸烟史(P=0.731), 高血压病史(P=0.187)和血脂异常(P=0.614)无统计学意义.结论通过测量ABI确诊PAD简便易行;CAD患者易合并PAD,冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypass grafting, CABG)患者合并PAD尤为常见;CAD合并PAD多见于高龄和糖尿病.     

2型糖尿病踝肱指数和尿白蛋白肌酐比关系

目的观察2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）和尿白蛋白肌酐比（尿ACR）关系。方法对487名2型糖尿病患者采用Es1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分组,周围动脉病变（PAD）组（ABI〈0．9）,非血管病变组ABI≥0．9,同时检测所有患者尿ACR,进行组间比较,并对二者进行线性相关分析。结果ABI〈0．9者72例,占14．78％,与非血管病变组比较,PAD组尿ACR异常率显著增高,P〈0．01;相关分析显示,2型糖尿病患者ABI与尿ACR呈显著负相关（r=-0．327,P〈0．01）。结论ABI和尿ACR检查可作为筛查2型糖尿病患者周围血管病变与糖尿病肾病的方法,二者存在一定的关联。     

糖尿病患者外周动脉病变与踝肱指数的相关性及危险因素分析

目的分析踝肱指数（ ABI）与2型糖尿病患者发生外周动脉病变（ PAD）的相关性,对外周动脉病变发生的危险因素进行分析,探讨ABI作为评价外周动脉病变简易指标的可靠性。方法对2015年1月至2015年4月合肥市第三人民医院内分泌科收治的200例2型糖尿病患者进行ABI测定,以0.9≤ABI＜1.3为正常组,ABI＜0.9为低ABI组,对两组患者糖尿病病程、年龄、血压、血糖、血脂、血肌酐、尿白蛋白／肌酐等指标进行比较,分析ABI值与上述指标的相关性。结果低ABI组年龄、病程、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、收缩压、尿白蛋白／肌酐、高敏C反应蛋白均高于正常ABI组（P＜0.05）。年龄（OR＝1.21,95％CI：1.08～1.13）、低密度脂蛋白胆固醇（OR＝1.43,95％CI：1.27～1.53）、尿白蛋白／肌酐（OR＝1.29,95％CI：1.01～2.33）是ABI降低的危险因素。结论 ABI降低与多种导致动脉粥样硬化的因素有关,ABI测定可作为预测糖尿病PAD的简易可靠指标。     

踝肱指数评价高血压患者下肢动脉病变的临床意义

目的用踝肱指数（ABI）评价高血压患者下肢外周动脉疾病（PAD）发病情况及相关危险因素。方法采用日本欧姆龙全自动动脉硬化检测仪VP-1000对80例高血压患者进行ABI测定,以ABI≤0.9为异常,分成PAD组和非PAD组,比较两组病人的年龄、病程、体重指数（BMI）及空腹血脂、血糖、肾功能和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）等生化指标,并比较两组共患病情况及吸烟率等指标。结果检出高血压患者下肢血管病变28例（35.0%）,其中无症状者12例。PAD组患者年龄大、病程长,hs-CRP明显升高,且PAD组合并糖尿病（DM）比例升高,和非PAD组比较,有显著性统计学差异（P〈0.01）;PAD组患者甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）升高,且合并冠心病（CHD）、吸烟者比例升高,和非PAD组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ABI可用于早期诊断高血压患者下肢血管病变,炎症可能参与了下肢动脉病变的发生、发展。ABI降低是心血管疾病的独立预测因子。     

吸烟对下肢动脉疾病影响的研究

目的分析吸烟对下肢外周动脉疾病(PAD)的影响。方法测定北京及上海地区28所医院住院的3379例男性患者(年龄40～98岁)的踝臂指数,踝臂指数≤0.9诊断为PAD。分为吸烟组2253例,非吸烟组1126例。并采用问卷调查表进行资料收集和统计学处理。结果吸烟组踝臂指数(1.00±0.24)显著低于非吸烟组(1.03±0.22,P<0.05)。吸烟组2253例,PAD患病人数562例,患病率为24.94%,非吸烟组1126例,PAD患病人数232例,患病率为20.60%,年龄调整后相对危险度(ORMH)为1.480(95%CI1.237～1.770),吸烟等级与患PAD危险存在剂量反应关系。结论吸烟是患PAD的重要危险因素,随吸烟量的增加,患PAD的危险也增加。