腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水15例报告

目的应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的临床研究．方法15例顽固性腹水为研究对象,在回输过程中将腹水连接引入回输机,超滤浓缩腹水后回输回腹腔．观察回输前后腹围、体重、尿量、血浆蛋白以及尿素氮,电解质钾,钠,氯的变化．结果治疗15例共20次,腹水消退率达100％．腹水回输后腹围、体重显著下降（P〈0．05）;尿量、血浆蛋白显著增加（P〈0．05）;腹水回输前后尿素氮,电解质钾,钠,氯无明显改变（P〉0．05）,无严重不良反应发生．结论腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水的方法操作简便,见效快,疗效好,副作用少．     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察

目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05)。腹水回输有效率(CR+PR)87%。结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的:观察并分析应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的远期疗效的稳定性。方法:60例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组,治疗组30例在常规治疗基础上,加用腹水浓缩回输腹腔治疗,对照组30例采用常规治疗。观察患者治疗前及治疗后1周、1月的体重、尿量、血清白蛋白、血肌酐、血浆钠、钾等指标的变化。结果:治疗组患者治疗1月与对照组比较,体重减轻,尿量增加,血清白蛋白增加,血肌酐水平下降,明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗1月与治疗前比较,体重减轻,尿量增加,血清白蛋白增加,血肌酐水平下降,明显优于治疗前(P<0.05);治疗1月与治疗1周比较,各项指标无明显改变(P>0.05)。治疗组血浆钠、钾无明显改变(P>0.05)。结论:腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水远期疗效稳定。     

超滤浓缩回输治疗顽固性腹水46例次疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效。方法使用Fresenius4008B血液透析机及配套血液管路,F6HPS中空纤维透析器,16号内瘘针、多头腹带、输血皮条等,按无菌操作规范将腹水引入透析器,超滤浓缩后回输至患者腹腔或静脉。结果所有病例腹胀、呼吸困难症状消失,食欲增加;4例患者尿量增加;2例次术中出现头昏、心慌、血压下降,发生率为4.3%;发热1例次,发生率为2.2%,最高体温38.5℃;腹痛3例,发生率为6.5%,2例行1～2次治疗后出现血性腹水而停止治疗。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗各种顽固性腹水是有效的,副反应少、适应症广、疗效快、操作简单,值得推广。     

利用人工肾技术腹水回输治疗顽固性腹水18例分析

目的:利用人工肾技术自体腹水回输静脉治疗顽固性腹水的临床效果研究。方法:18例顽固性腹水为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤腹水、最后回输至静脉。结果:共治疗18例62次,腹水消退率达100%,回输后腹围、体重、血浆蛋白、BUN、Scr均明显变化(P<0.01),无严重不良反应。结论:本方法操作简便,疗效好,副作用少。     

风柜斗草大黄汤加减治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的观察自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化顽固性腹水患者根据随机分配原则分为两组,治疗组以自拟风柜斗草大黄汤为主方通过辨证分型加减治疗,并配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组则单纯采用西医西药治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察比较两组的疗效,以及两组患者治疗前后症状积分的变化和两组患者治疗前后肝功能的疗效比较。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组为63．33％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;并且治疗组症状积分和ALT都明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效。     

兰豆枫楮汤加减治疗肝硬化腹水36例

1 一般资料。本组患中，男性33例，女性3例；年龄34～61岁，平均42岁；病程1个月～2年零9个月不等。全部病例经临床、B超及实验室检查确诊为肝硬化腹水、慢性乙型肝炎。治疗前均有服利尿剂史，持续2周以上腹水未见明显减少。临床症状和舌脉符合中国中医药学会内科肝病专业委员会1991年天津会议通过的《病毒性肝炎中医辨证标准——肝肾阴虚型》。     

按压腧穴配合熨敷中药治疗肝硬化腹水86例

我科从1996年3月～2000年4月采用腧穴按压，熨敷中药相结合治疗肝硬化腹水86例，疗效较为满意，现报道如下。     

血府逐瘀汤加味治疗肝硬化腹水形成18例临床分析

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,其中腹水的出现提示肝硬化已属晚期.对本病的治疗,中、西医均感棘手,笔者在多年的临床实践中,应用血府逐瘀汤加味治疗此证,取得了较为满意的疗效.     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

消胀利水合剂治疗肝硬化腹水328例临床观察

目的 观察消胀利水合剂治疗肝硬化腹水的临床效果。方法 应用消胀利水合剂治疗肝硬化腹水328例,并与西药利尿剂治疗肝硬化腹水110例进行比较。结果 中药治疗组腹胀、纳差、乏力、胁痛、腹水等临床症状明显改善,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。中药治疗组对肝功能复常及肝纤维化指标明显下降,治疗前后比较,P<0.05,治疗组与西药对照组比较,P<0.05。结论 消胀利水合剂为治疗肝硬化腹水的有效药物。     

《金匮要略》对治疗肝硬化腹水的指导应用

肝硬化腹水病情复杂,治疗颇为不易,为疑难杂病。《金匮要略》作为方书之主,在治疗杂病方面堪为典范。该文参阅《金匮要略》,系统总结了书中所论有关肝硬化腹水的病因病机、临床表现及辨证论治。根据其治法,将肝硬化腹水分为8个证型进行论述,将书中有关方剂一一列出,进行分析,并将《金匮要略》所载相关方剂在现代临床及实验研究中的应用列出,作为佐证。     

中西医结合治疗肝硬化腹水66例

笔者自1999年1月～2002年12月，共收治肝硬化腹水病人66例，随机分为治疗组（中西医结合组）和对照组（单纯西药组）进行疗效对比观察，现报道如下。     

中西医结合三联法治疗肝硬化腹水3266例的临床观察

目的观察中西医结合三联法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法运用中西医结合三联法治疗,方法为在西医治疗的基础上,结合中成药的整体治疗以及汤药辨证施治,口服或灌肠,并观察其临床疗效可靠性和稳定性。结果3266例病例中显效2635例,占80.7%;有效572例,占17.5%;无效59例,占1.8%;总有效率达98.2%;随访复发率为17.6%。结论运用中西医结合三联法治疗肝硬化腹水可有效地调整蛋白比值,改善肝、肾功能,阻逆肝纤维化及肝硬化,缓解门脉高压,明显提高肝硬化腹水的疗效,并能有效地控制肝硬化腹水的复发。     

中西医结合治疗盆腔炎性不孕症159例

我院1976年12月至1995年3月共收治不孕症227例,其中缘于盆腔炎者159例,占70%.采用中西医结合的方法进行治疗,收到满意疗效.     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹30例

目的观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹的临床疗效及对心电图指标的影响。方法对30例气虚血瘀型胸痹患者除心绞痛难忍时舌下含服速效救心丸以外,其余患者仅服用补阳还五汤加减治疗,观察30例患者治疗效果及患者心电图指标治疗前后改善情况。结果 30例患者经治疗后临床症状及心电图指标均有明显改善,主要症状总有效率为86.7%,伴随症状总有效率为93.4%,心电图改善总有效率为93.3%。结论补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹疗效确切。     

健脾益气、化瘀利水法治疗肝硬化腹水32例

肝硬化腹水是肝功能失代偿期的临床表现之一,它属于重症、顽症,治疗颇为棘手.笔者经多年临床观察,运用健脾益气、化瘀利水法治疗肝硬化腹水32例,疗效满意,报道如下.     

中药辨证治疗高血压所致视网膜静脉阻塞20例

高血压病是临床常见病，在中后期常出现眼底视网膜静脉阻塞，是较多见的一种严重影响视力的眼底病。笔者运用中医理论辨证论治，疗效满意，现报道如下。