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1.
余永芬 《国际检验医学杂志》2015,(3):407-409
目的:探讨 C 反应蛋白(CRP)检测对急性胰腺炎严重程度及胰腺坏死的评估意义。方法选取2012年9月至2013年9月该院收治的95例急性胰腺炎患者,分为轻型急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,检测两组患者入院第1、3、5、7天血清 CRP 水平,分析血清 CRP 水平检测对预测 SAP 的意义。根据有无胰腺坏死分为胰腺坏死组和非坏死组,对比两组患者血清 CRP 水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清 CRP 水平预测胰腺坏死的灵敏度与特异度。结果第1、3、5、7日, SAP 组血清 CRP 水平均高于 MAP 组,差异有统计学意义(P <0.05)。胰腺坏死组患者血清 CRP 水平在各时间段均高于无坏死组,差异有统计学意义(P <0.05)。随着 CRP 水平的升高,CRP 预测 SAP 的灵敏度和特异度均逐渐增加。当 CRP≥150 mg/L,灵敏度为92.9%,特异度为91.0%。第3日血清 CRP 预测胰腺坏死的灵敏度较高,为95.4%。结论急性炎症反应期 CRP 测定在急性胰腺炎严重程度及胰腺坏死评估方面具有重要临床意义。 相似文献
2.
C反应蛋白和胸腔积液在急性胰腺炎早期预后评估中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨C反应蛋白(CRP)和胸腔积液在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期诊断及预后评估中的价值。方法 回顾性的分析2008年10月至2010年10月,安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整的住院患者89例,依据2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的“中国急性胰腺炎诊治指南”,分为轻症急性胰腺炎(mild acute panereatitis,MAP)组和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组,两组资料具有可比性,在第1,2,3,7天检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及入院时有无胸腔积液。并对结果进行对照分析。结果 同时期SAP组与MAP组相比CRP质量浓度差异具有统计学意义(P<0.05),对CRP升高(CRP≥150 mg/L)、胸腔积液和两者同时存在这三项参数分别进行相对危险度分析,发现三者均可作为SAP的独立预测指标,其中CRP升高联合胸腔积液预测SAP最为准确,相对危险度RR为4.8,阳性预测值为100%。结论CRP和胸腔积液是一种有用的、简单的、经济的指标,有助于在急性胰腺炎早期对其严重程度作出预测。 相似文献
3.
目的研究D-二聚体及C反应蛋白(CRP)与急性胰腺炎的分型、严重程度及预后是否存在相关性,以探讨D-二聚体水平联合CRP在急性胰腺炎患者分型及严重程度评估中的价值。方法选择2008年1月—2012年11月入院的急性胰腺炎患者80例,其中重症急性胰腺炎(SAP)25例,轻症急性胰腺炎(MAP)55例。随机选取同期因腹痛入院的非急性胰腺炎患者40例为对照组。检测不同时间点患者D-二聚体、CRP在外周血中表达水平,并进行相关性研究分析。结果 SAP组CRP水平显著高于MAP组及对照组,且在入院7 d内一直保持较高水平。SAP组各时间点D-二聚体浓度水平显著高于MAP(P<0.05)。在入院3 d内MAP组CRP浓度水平亦高于对照组(P<0.05);SAP组D-二聚体值与CRP存在正相关。结论 D-二聚体联合CRP能够作为急性胰腺炎患者分型的重要标志物,能较好地判断患者严重程度,具有重要的临床应用价值。 相似文献
4.
目的探讨C反应蛋白与淀粉酶的联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值。方法将53例急性胰腺炎(AP)患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,健康对照组为30例健康者。采用速率法检测淀粉酶(AMY),免疫透射比浊法检测C反应蛋白(CRP)。结果起病时MAP和SAP组血清CRP水平分别为(20.8±4.6)mg/L和(90.5±14.2)mg/L,明显高于健康对照组(P<0.05),SAP组又明显高于MAP组(P<0.05);MAP和SAP组血清AMY水平分别为(543.5±106.7)U/L和(627.3±135.7)U/L,明显高于健康对照组(P<0.05)。在疾病早期联合检测CRP和AMY诊断MAP组和SAP组阳性率显著高于单项检测。结论 CRP与AMY联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度判断、治疗效果观察以及预后判断。 相似文献
5.
目的 分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及铁蛋白(SF)在急性胰腺炎(AP)患者中的变化及意义.方法 选取2018年5月至2020年5月该院收治的急性胰腺炎患者105例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)68例作为MAP组,重症急性胰腺炎(SAP)37例作为SAP组,分别检测患者入院第1、3、5、7天的CRP、PC... 相似文献
6.
血清C反应蛋白早期预测重症急性胰腺炎的系统评价 总被引:5,自引:1,他引:4
目的对血清C反应蛋白(CRP)早期预测重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分(APACHEⅡ)进行比较。结果急性胰腺炎(AP)患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积(SROC AUC)稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100-130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期(1-2 d)对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。 相似文献
7.
目的探讨C反应蛋白(CRP),凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FBG),活化部分凝血活酶时间(APTT)和D二聚体(DD)在急性胰腺炎(AP)早期病情评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月,浙江大学医学院附属第二医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在48h以内、临床资料完整的住院患者93例,依据2004年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的"中国急性胰腺炎诊治指南",分为轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,同时随机选取50例同期健康体检患者作对照,采用秩和检验比较3组CRP、PT、APTT、FBG和DD水平,并采用AUC值分析这些指标预测重症胰腺炎的准确性。结果 MAP组、SAP组和对照组中位CRP水平分别为54.10mg/L(19.73mg/L,119.18mg/L)、209.90mg/L(147.50mg/L,391.90mg/L)和0.80mg/L(0.38mg/L,2.15mg/L);中位PT水平分别为13.80s(13.20s,14.62s)、14.80s(13.90s,15.50s)和12.50s(12.10s,12.83s);中位APTT水平分别为39.00s(35.48s,42.43s)、38.10s(33.90s,43.70s)和35.15s(33.60s,37.53s),中位FBG水平分别为4.33g/L(3.67g/L,5.45g/L)、5.79g/L(4.66g/L,8.53g/L)和2.98g/L(2.72g/L,3.30g/L);中位DD水平分别为1320.00μg/L(702.50μg/L,2695.00μg/L)、4060.00μg/L(3010.00μg/L,5860.00μg/L)和265.00μg/L(217.50μg/L,330.00μg/L);5项指标差异都具有统计学意义(P0.05)。组间SAP组和MAP组分别与对照组比较,CRP、FBG、DD、PT和APTT差异都具有统计学意义(P0.05);SAP组与MAP组比较,CRP、FBG、DD和PT差异都具有统计学意义(P0.05),APTT差异不具有统计学意义(P0.05)。CRP、PT、APTT、FBG和DD预测重症胰腺炎AUC值分别为0.933、0.852、0.587、0.839和0.905。结论 CRP、FBG、DD和PT在急性胰腺炎早期病情严重程度评估中有一定价值,在AP早期应结合CRP,FBG,DD,PT检验结果对AP患者病情进行评估以做到及时预防和干预,从而减少重症胰腺炎的发生。 相似文献
8.
目的对血清C反应蛋白(CRP)早期预测重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分(APACHEⅡ)进行比较。结果急性胰腺炎(AP)患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积(SROC AUC)稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100~130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期(1~2 d)对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。 相似文献
9.
TAP和C反应蛋白在急性胰腺炎早期诊断与预后评估中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血浆胰蛋白酶原激活肽(TAP)和C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)早期诊断与预后评估中的价值。方法选取AP患者79例(58例重症患者和21例轻型患者),非急性胰腺炎患者42例作为对照。所有患者于在入院后1、24h、3d抽血测试TAP,重症急性胰腺炎(SAP)组和轻症急性胰腺炎(MAP)组于1、24h、3、5、7d抽血测试CRP,并对结果进行对照分析。结果胰腺炎组与非胰腺炎组相比,TAP明显升高,且SAP组和MAP组之间TAP差异有统计学意义(P0.05);SAP组与MAP组入院1周内各时测点CRP浓度水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论TAP能够早期准确诊断AP,其和CRP动态检测可作为AP患者严重度区分的指标,对AP预后具有良好的预测作用。 相似文献
10.
目的探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合血清淀粉酶(S-AMY)、尿液淀粉酶(U-AMY)检测在急性胆源性胰腺炎(ABP)的诊断价值。方法在迈瑞2000M全自动生化分析仪上检测ABP组和非ABP组患者的Hs-CRP、S-AMY、U-AMY水平,与同步测定对照组的结果进行统计学比较分析。结果ABP组检测Hs-CRP、S-AMY、UAMY水平显著高于非ABP组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);非ABP组检测S-AMY、U-AMY水平高于对照组,比较差异无统计学意义(P0.05),检测Hs-CRP水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);ABP组三项指标联检阳性检出率与各单项的阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);ABP组的各单项阳性检出率与非ABP组的各单项比较,差异有统计学意义(P0.05);非ABP组三项指标联检阳性检出率与各单项的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Hs-CRP联合S-AMY、U-AMY检测有助于提高ABP的阳性检出率,为ABP的鉴别诊断、病情严重程度的判断、治疗效果及预后评估提供具有参考价值的实验室依据。 相似文献
11.
翁艳 《国际检验医学杂志》2017,38(19)
目的探讨急性胰腺炎患者外周血C反应蛋白和白细胞分类计数检测评估患者病情及预后的应用价值。方法选取2014年7月至2016年7月在该院诊断为急性胰腺炎的患者80例,所有患者均检测外周血C反应蛋白和白细胞分类计数水平,随访并根据患者预后分组,预后不良患者为观察组(死亡、入住ICU定为预后不良,n=16),预后良好者为对照组(n=64),采用Logistic回归模型探讨C反应蛋白和白细胞分类计数对急性胰腺炎预后的预测价值。结果观察组患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值均明显高于对照组患者(P0.05),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者C反应蛋白水平为(32.6±2.3)mg/L,明显高于对照组;观察组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)为(9.5±2.3)分,Ranson评分为(3.5±1.2)分,明显高于对照组患者(P0.05)。白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白均与APACHEⅡ评分和Rasnon评分呈正相关(P0.05),中性粒细胞/淋巴细胞比值上升0.1、C反应蛋白上升5.0 mg/L、APACHEⅡ评分上升2分均是急性胰腺炎预后不良的危险因素。结论外周血C反应蛋白水平和白细胞分类计数水平与急性胰腺炎病情和预后明显相关。 相似文献
12.
目的研究C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)的表达水平在急性胰腺炎(AP)临床分型及严重程度评估中的意义。方法收集该院2014年2月至2015年10月收治的AP患者120例,进行回顾性分析,其中重症急性胰腺炎(SAP)32例,轻型急性胰腺炎(MAP)88例,另选取30例健康体检者作为健康对照组。测定健康对照组和AP患者入院初的血清SF、CRP、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)水平。结果与健康对照组比较,早期SAP组、MAP组的SF、CRP、AMY、LPS水平均明显升高(P0.05);SAP组的SF、CRP水平均高于MAP组(P0.05),而AMY、LPS水平与MAP组比较差异无统计学意义(P0.05);SAP组SF阳性率水平明显高于MAP组(P0.05);早期AP患者血清SF和CRP呈正相关(r=0.227,P=0.013)。结论 SF和CRP均能够作为急性胰腺炎患者分型的重要标志物,SF在判断患者严重程度上优于CRP,具有重要的临床应用价值。 相似文献
13.
C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的意义 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:探讨C反应蛋白(CRP)水平在急性冠状动脉综合征中的变化及其在预测预后中的价值。方法:采用免疫透射比浊法测定CRP水平,其中不稳定型心绞痛组50例,急性心肌梗死组35例,正常对照组30例,3组进行交叉对照分析。结果:①不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01),且两者相比亦有明显差异(P<0.05)。②CRP>18mg/L的患者,预后不良。结论:CRP水平升高是急性冠状动脉综合征发生的危险因素,并可作为急性冠状动脉综合征患者预测预后的指标。 相似文献
14.
目的:探讨C反应蛋白联合胸腔积液对急性重症胰腺炎的早期预测价值。方法:回顾性分析54例急性重症胰腺炎及196例急性轻症胰腺炎患者临床表现、实验室检查及CT检查资料,分析C反应蛋白、胸腔积液与急性重症胰腺炎患者病因、病情轻重、并发症及预后的相关性。结果:54例急性重症胰腺炎患者合并胸腔积液者45例(83.3%);并C反应蛋白升高46例(85.2%);C反应蛋白升高合并胸腔积液37例(68.5%)。196例急性轻症胰腺炎患者合并胸腔积液18例(9.2%),C反应蛋白升高57例(29.1%),C反应蛋白升高合并胸腔积液2例(1.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胸腔积液、C反应蛋白均可作为急性重症胰腺炎的独立预测指标,但以胸腔积液联合C反应蛋白最为准确。 相似文献
15.
目的 分析血淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)、血糖(GLU)联合检测诊断急性胰腺炎(AP)的效能。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的82例AP患者纳入观察组,另选取同期于本院行体检的68例健康人群纳入对照组,检测并对比两组AMY、CRP、GLU水平。另外绘制受试者工作曲线(ROC),分析血AMY、CRP、GLU三者单独与联合检测诊断AP的效能。结果 观察组血AMY、CRP、GLU分别为(349.76±18.96)U/L、(17.46±3.41)mg/L和(10.46±2.19)mmol/L,均高于对照组的(83.49±10.31)U/L、(5.31±0.65)mg/L和(4.94±0.75)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,血AMY、CRP、GLU三者联合检测的曲线下面积(AUC)为0.941,高于三者单独检测的0.865、0.749和0.809。结论 血AMY、CRP、GLU三者在AP机体内呈高水平,三者联合可有效诊断出AP,具有较高的诊断效能,临床应用价值较高。 相似文献
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陈斌 《国际检验医学杂志》2015,(3):298-300
目的:探讨针对急性胰腺炎患者开展 C 反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测的早期诊断价值,以及对病变程度的评估效果。方法选取该院2012年3月至2014年3月收治的急性胰腺炎患者71例,其中轻型胰腺炎患者60例,重型胰腺炎患者11例,同时以30例非急性胰腺炎急腹症患者作为对照 A 组,并选取同期于本院体检合格的健康成年人50例作为对照 B 组。分别开展 C 反应蛋白、淀粉酶以及脂肪酶的临床检测,并将获取结果进行比较与分析。结果急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平为(759.42±721.63)U/L,血清脂肪酶水平为(1624.34±1598.25)U/L,均高于对照 A 组与对照 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。但患者的 C 反应蛋白水平为(44.61±34.21)mg/L,与对照 B 组比较差异无统计学意义(P >0.05)。三种指标联合检测用于早期急性胰腺炎诊断的灵敏度为95.9%,特异度为100.0%,准 确 度为96.9%,均高于其他检测方式,差 异有统计学意义(P <0.05)。结论针对急性胰腺炎患者开展 C 反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测,不但具有明确的早期诊断效果,而且对疾病程度的判断具有参考价值。 相似文献
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目的探讨淀粉酶、脂肪酶和C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值,以及对病情严重程度的评估价值。方法选取2013年8月至2015年9月该院收治的AP患者60例作为AP组,并选取同期非急性胰腺炎急腹症(NAA)患者32例和健康体检者50例分别作为NAA组和健康组。检测各组血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行比较分析。结果 AP组血清AMY、LPS水平分别为(791.9±444.1)、(443.2±119.2)U/L,均高于NAA组与健康组,差异有统计学意义(P0.05)。AP组血清CRP水平为(82.3±37.3)mg/L,与NAA组比较差异无统计学意义(P0.05)。3种指标联合检测用于AP早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为81.4%、100.0%和90.7%,均高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AMY、LPS和CRP检测有助于急性胰腺炎的早期诊断和病情严重程度的评估。 相似文献
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血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白及细胞因子在急性胰腺炎中的变化 总被引:4,自引:0,他引:4
急性胰腺炎特别是急性重症胰腺炎的发病过程中血清淀粉样蛋白A(SAA)的测定是提示坏死形成的重要指标 ,C反应蛋白 (CRP)也是一种反映急性胰腺炎严重程度的标志。本实验对急性胰腺炎患者血清进行二者和细胞因子的检测 ,探讨二者对急性胰腺炎病情判断的应用价值。1 材料与方法1 .1 标本来源 住院病人 30例 ,依照中华医学会外科学会胰腺外科分会 1 996年制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准 ,分为急性重症胰腺炎 1 0例和急性轻症胰腺炎 2 0例。年龄 1 7~ 75岁 ,平均 4 6岁。入院后第 1d采集血清样本。其中3例重症胰腺炎患者 ,连续观察 3… 相似文献
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目的探讨血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)中的水平变化,分析PCT、CRP在鉴别AP的分型及对预后判断的应用价值。方法选择2006年9月至2010年12月期间入住右江民族医学院附属医院的急性胰腺炎患者60例,按RANSON诊断标准及Balthazar CT分级评分来判断轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)的分组,每组30例。入选病例均于入院当天及入院后第35、、7、9天空腹静脉采血4 ml,提取血清后放置-80℃超低温冰箱保存备检。PCT采用双抗体夹心免疫发光法检测。结果 MAP组与SAP组PCT及CRP之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),PCT水平高低与胰腺炎的严重程度、分型及预后判断密切相关,24 h内即能达到峰值,其敏感性、特异性均优于CRP,有显著性差异(P<0.05)。结论PCT是一种特异敏感的鉴别急性胰腺炎分型、判断疾病严重程度及预后的新指标,且检测方法简单易行、无创,患者及家属易于接受,值得临床试行推广。 相似文献
20.
C反应蛋白和纤维蛋白原在急性脑梗死患者预后评估中的意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过检测急性脑梗死患者的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)含量,探讨两者对于急性脑梗死的病情及预后判断的关系。方法 50例住院的急性脑梗死患者及20例健康志愿者(对照组)分别检测CRP和FIB,对初诊患者治疗前检测CRP和FIB,治疗中每2d监测1次,直到患者康复出院。结果 无意识偏瘫患者的CRP和FIB要高于有意识的患者,中央脑动脉及前支脑动脉大栓塞的患者CRP和FIB要高于对照组。结论 CRP和FIB是与脑梗死预后康复预测有重要关系的指标。 相似文献