胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的价值：附166例临床病理分析

本文收集166例胸膜活检结果,结合其出院诊断对照分析,对胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的价值作如下讨论。 1 资料与方法 1.1 一般资料 接受胸膜活检166例,男103例,年龄18～78岁;女63例,年龄14～78岁。均为中～大量胸腔积液,通过综合各种检查结果和治疗观察、随访,该166例已确诊。其中结核性胸膜炎75例,恶     

胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的意义

胸膜积液是临床上常见的征候,过去大都通过胸水的检查来进行病因诊断,但有许多病例仍不能确诊。60年代由于胸膜活检的应用,使胸水的诊断率大大提高,与胸腔镜,开胸活检比较,胸膜活检具有操作简单、危险性小等优点。本文分析我院1986年9月到1992年9月中103例经过胸膜活检的胸腔积液患者,并对胸膜活检对胸水的诊断意义进行评价。 1 材料与方法     

胸膜活检对胸腔积液的病因诊断价值

胸膜活检提高了对结核性胸膜炎及恶性胸水的病理诊断。但国外报告阳性率低 ,采取胸部 X线、胸部 CT及 B超引导下操作 ,可明显提高胸膜活检的阳性率。我院自 1 995年 1 0月～ 1 998年 1 0月对 86例原因不明的渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检明确病理诊断 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 86例原因不明的胸腔积液患者 ,男 5 3例 ,女 3 3例 ;年龄 1 6～ 74岁 ,平均 4 1岁。主要症状 :发热 3 6例 ,胸闷 3 8例 ,胸痛 4 2例 ,咳嗽 4 5例。胸水常规检查均为渗出液 ,经过多次查痰、纤维支气管镜检查及胸水细胞学检查未查明病因 ,并经短…     

胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用

目的:胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用。方法:对300例胸腔积液病人应用上医疗器械公司生产胸膜活检针进行胸膜活检,将活检的胸膜组织及胸水送病理检查。结果:300例胸膜活检病理结果显示特异性病理诊断140例,占52.24％。恶性胸腔积液138例中胸膜活检阳性率为68.84％,胸水细胞学阳性率为31.8％。128例结核性胸腔积液中胸膜活检阳性率为32.81％,胸水抗酸杆菌均为阴性。300例胸膜活检与临床诊断符合率为73.90％,并发症发生率为12.67％,主要为气胸。作者认为胸膜活检安全、简单、可靠,有很高的实用诊断价值。     

胸膜活检对胸腔积液的病因诊断价值

目的：探讨胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值。方法：对127例胸腔积液患者行首次胸膜活检术。结果：127例患者获取胸膜组织125例,穿刺成功率98.4%,经病理检查有41例为正常胸膜组织,特异性病理诊断84例,病理诊断阳性率（67.2%）。恶性胸腔积液胸膜活检阳性38例（45.2%）,结核性胸腔积液胸膜活检阳性31例（36.9%）,非特异性炎15例（17.9%）。38例恶性肿瘤经免疫组织化学和特殊染色分类,腺癌27例,小细胞肺癌2例,鳞癌2例,恶性间皮瘤2例,转移癌3例,淋巴瘤1例,未分化癌1例。发生并发症者4例（3.1%）,全部为气胸,肺压缩均小于15%,未做特殊处理数日后自行吸收。结论：胸膜活检是一项安全、简单、有效的胸膜疾病的重要的内科确诊手段。     

胸膜活检在胸腔积液诊断中的临床应用

目的探讨经皮针刺胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值。方法对98例胸腔积液患者在B型超声定位下行胸膜活检术。结果取材成功率91.2%,确定诊断率为59.2%。结论胸膜活检术简捷、安全,在胸腔积液诊断中具有较高的应用价值。     

胸膜活检对胸腔积液病因诊断的临床价值

目的:探讨胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值。方法:对268例胸腔积液患者行经胸壁胸膜活检术。结果:268例患者共行胸膜活检289次,二次及以上活检者19例,获取胸膜组织244例,穿刺成功率91%,经病理检查有18例为正常胸膜组织,阳性诊断者为226例,阳性率92.6%(226/244),其病理诊断为结核104例(46%)、肿瘤54例(23.9%)、慢性炎症68例(30.1%);发生并发症者19例(6.6%),全部为气胸,肺压缩均小于30%,未做特殊处理数日后自行吸收。结论:从本组资料可以看出,经胸壁胸膜活检术对于胸腔积液的病因诊断具有非常好的效果,相比胸水涂片或病理检查具有更高的阳性率。因此经胸壁胸膜活检术由于它的简单、安全、高效等特点,目前在胸腔积液病因诊断方面仍是一项重要的手段。     

胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的：探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。方法采用Abram活检针常规胸膜活检术。结果：128例胸腔积液患者行胸膜活检术共153次，确诊胸膜结核47例，肺癌胸膜转移68例，胸膜间皮瘤18例，非特异性炎症9例，其它11例，活检阳性率为80．1％。结论：胸膜活检操作简单，对胸膜病变阳性率高，可获得病理诊断，并发症少，对不明原因的胸水诊断有重要价值。     

胸膜活检在渗出性胸腔积液诊断中的价值

经皮穿刺胸膜活检（简称胸膜活检），对原因不明的胸腔积液，在临床上具有重要的应用价值。现将本院2002年3月至2007年8月82例不明原因胸腔积液患者行胸膜活检的结果报告如下。     

染色体检查和胸膜活检联合运用对恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸水染色体检查、胸膜活检及其联合运用对恶性胸腔积液的诊断价值。方法 通过对43例恶性胸腔积液患者分别行胸水染色体、胸膜活检检查,观察并比较它们的阳性率。结果 单独行胸水染色体检查,阳性率41．9％;单独膜膜活检,阳性率67．4％。而者均有显著统计学意义（P＜0．05）。两种方法联用阳性率为88．4％,与单独一种方法比较,有显著性差异（P＜0．05）。结论 两项检查均较安全,对良、恶性胸腔积液鉴别诊断有显著意义,联合运用能大大提供确诊率。     

胸膜活检联合胸膜刷检术对渗出性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨胸膜活检联合胸膜刷检术对渗出性胸腔积液的诊断价值。方法：对154例渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检联合胸膜刷检术，活检标本进行病理分析，刷检标本进行细胞学涂片检查以及胸水脱落细胞学检查。结果：154例胸膜活检患者均1次取材成功，成功率为100％，病理诊断确诊为恶性肿瘤59例，胸膜活检恶性阳性率为38．3％。胸膜刷检脱落细胞阳性率为40．1％，胸水脱落细胞阳性率仅为30．5％，总恶性胸腔积液阳性率44．2％，结核性胸膜炎阳性率为37．0％，总病理确诊率为81．2％。结论：胸膜活检联合胸膜刷检是一种对渗出性胸腔积液诊断阳性率高，操作简单，相对安全，且耐受性良好的技术，值得临床推广应用。     

无胸水抽出患者经皮胸腔穿刺胸膜活检31例分析

胸膜活检在胸膜疾病、胸腔积液的鉴别诊断中起着重要作用,经皮胸腔穿刺胸膜活检简单易行,在临床得到广泛应用,国内外已有不少报道.胸膜活检一般是在较大量胸腔积液情况下进行,然而某些病例由于胸水少而粘稠未能抽出胸水,为明确诊断迫切需要作胸膜活检,本文报告31倒无胸水抽出患者经皮胸腔穿刺胸膜活检结果.     

胸膜活检术在渗出性胸腔积液中的诊断价值

目的:观察胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的价值.方法:对150例渗出性胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:150例胸膜活检第一次活检成功率70.0%,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率61.3%.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率54.7%,胸水细胞学检查阳性率20.8%,痰找癌细胞阳性率22.6%.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率41.2%,胸水找抗酸杆菌阳性率1.0%,痰找抗酸杆菌阳性率5.2%.结论:胸膜活检是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,结合痰细胞学检查可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,在结核性胸膜炎中胸膜活检是重要的内科确诊手段.     

胸膜活检在鉴别结核性和癌性胸腔积液中的应用（附68例分析）

对６２例胸腔积液患者进行６８例次胸膜活检，结果显示癌性胸水活检阳性率为７２％，结核性胸水阳性率为８３％。说明胸膜活检在鉴别结核性和癌性胸腔积液中起到积极作用。     

胸膜盲检、超声引导下胸膜活检及胸腔镜胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值研究

目的:对比胸腔积液病人胸膜盲检、超声引导下胸膜活检及内科胸腔镜胸膜活检三种方法对胸腔积液病因的检出率及并发症发生率。方法:对比胸膜盲检(36例)、超声引导下胸膜活检(28例)及胸腔镜胸膜活检(32例)的胸腔积液病因检出率及并发症。结果:胸腔镜检出率较胸膜盲检及超声引导下胸膜活检高,并发症相对较多(P<0.05)。结论:内科胸腔镜胸膜活检是明确胸腔积液病人病因安全有效的方法。对未开展胸腔镜的单位或不愿意接受胸腔镜检查的病人,胸膜盲检及超声引导下胸膜活检也是有效诊断胸腔积液病因的方法,超声引导下胸膜活检安全性更好。     

经皮胸腔穿刺胸膜活检术100例

目的探讨经皮胸腔穿刺胸膜活检术在胸腔积液患者或胸膜疾病诊断中的价值。方法使用三件套钝形勾针胸膜活检针对100例胸膜疾病患者经皮胸腔穿刺胸膜活检。结果100例胸膜活检术胸膜获取率为96%,病理确诊率为90%(90/100),无明显并发症。结论使用三件套钝形勾针胸膜活检针对胸膜疾病患者经皮胸腔穿刺胸膜活检,胸膜获取率与病理确诊率均明显提高,安全性大,无明显并发症,值得临床应用。     

经皮胸腔穿刺无胸水抽出的胸膜活检术31例分析

目的：探讨无胸水抽出的胸膜疾病或少量胸腔积液患者,经皮胸腔穿刺胸膜活检术在胸膜疾病诊断中的价值及安全性。方法：使用ＳＡ型胸膜活检针对３１例无胸水抽出的胸膜疾病患者经皮胸腔穿刺胸膜活检。结果：３１例胸膜活检术胸膜获取率为１００％（３１／３１）,病理确诊率为９６．８％（３０／３１）,无明显并发症,结论：使用ＳＡ型胸膜活检针对无胸水抽出的胸膜疾病患者经皮胸腔穿刺胸膜活检获取率与病理确诊率均高,安全性大,     

内科胸腔镜下胸膜冷冻活检对不明原因胸腔积液的诊断价值分析

目的 分析内科胸腔镜下胸膜冷冻活检对不明原因胸腔积液的诊断价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年4月至2023年1月蒙自市人民医院收治的80例不明原因胸腔积液患者的临床资料,所有患者均实施胸腔镜下胸膜冷冻活检和常规活检。比较不同活检方法的样本直径、检出情况、诊断效能及合并出血情况。结果 冷冻活检的样本直径大于常规活检（P<0.05）。80例患者均获得明确的病理诊断,恶性患者为21例（腺癌10例,鳞癌11例）,良性患者为59例（结核20例,炎症39例）,冷冻活检的恶性检出率高于常规活检（P<0.05）。冷冻活检的敏感度高于常规活检（P<0.05）;两种活检方法的特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。两种活检方法的出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 内科胸腔镜下胸膜冷冻活检技术可获得更大直径的活检样本,并可进一步提高恶性胸腔积液的检出率,提高临床诊断敏感度,且不增加活检时出血情况的发生率。