溶组织内阿米巴致儿童痢疾误诊26例分析

目的：探讨临床对于阿米巴痢疾诊断错误的常见原因。方法：对误诊26例阿米巴痢疾回顾分析。结果：阿米巴痢疾临床表现复杂多样，易被误诊为细菌性痢疾。结论：临床医师应加强对阿米巴痢疾临床表现、诊断的认识，尤其是临床检验师应熟练掌握阿米巴病的寄生虫学检查方法，避免阿米巴痢疾的误诊。     

抗阿米巴药不宜同时应用

临床常用的抗阿米巴药有依米丁(土根素、土根碱),甲硝唑(灭滴灵)等,两者对肠道阿米巴病和肠外阿米巴病,如阿米巴肝病或胸膜阿米巴病等均有治疗效果.而且目前甲硝唑还被广泛地用于治疗厌氧菌感染.     

第三讲 寄生虫学基本知识

痢疾阿米巴与阿米巴痢疾痢疾阿米巴又称溶组织阿米巴,是寄生在人体肠道内的一种原虫。它主要侵犯结肠产生阿米巴痢疾,也可以从肠壁随血液移行到各脏器,引起肠道外阿米巴病,尤以肝脏多见。一、痢疾阿米巴的发育特点痢疾阿米巴在人体内有两种不同的发育形式,因此在致病作用、临床症状和治疗上和细菌性痢疾都有不同的特点。     

氯喹治疗阿米巴痢疾有效吗?

有的书上说氯喹治疗阿米巴痢疾无效,而用于肠道外阿米巴病有良效;但有的书上介绍治疗阿米巴痢疾有一定效果,这究竟应该怎样应用呢?从药理上看,氯喹内服后在小肠内几乎全部吸收,在血中浓     

阿米巴肝病25例误诊原因分析

阿米巴肝病为阿米巴痢疾最常见的并发症。卢化义报告257例阿米巴病中114例为阿米巴肝病(46%)。我院内外科1960年至1979年收治阿米巴痢疾244例,同期内诊断为阿米巴肝病56例(22.9%)。由于阿米巴肝病进展慢,临床表现较复杂,隐匿而不典型,早期诊断比较困难,甚致于误诊。本组56例阿米巴肝病中早期误诊或诊断不明计25例     

阿米巴肝脓肿近代诊断和治疗

<正> 阿米巴肝脓肿由溶组织内阿米巴引起,是全球性疾病,在热带地区更为常见。在我国各地平均阿米巴原虫感染率在10％左右,在肠外阿米巴病中以肝阿米巴病最多,占90％(Spellberg)。     

单抗ELISA检测粪便中溶组织内阿米巴抗压

全世界约5亿人感染溶组织内阿米巴(E.his-tolytica,简称Eh),但由于非侵袭株的高度流行,仅10％的人发展为侵袭性阿米巴病。粪便镜检不能区分侵袭性Eh和非侵袭性Eh。目前阿米巴痢疾(AD)需与菌痢和直肠感染以及特发性肠炎,节段性回肠炎,溃疡性结肠炎相区别。作者等制备了侵袭株特异性单抗用ELISA法检测粪便抗原不但可提高肠阿米巴病的检出率而且可与其他肠感染相鉴别。多抗制备:以三株Eh(HM-1:IMSS,HK9和NIH:200)的NP-40蛋白提取物免疫雄性Halflop兔。抗血清经NP-40蛋白提取物制备的亲合层析柱     

13例溶组织内阿米巴误诊原因分析

溶组织内阿米巴属内阿米巴科的内阿米巴属。溶组织内阿米巴可分包囊和滋养体两个不同时期,成熟的4核包囊为感染期。溶组织内阿米巴滋养体可侵入肠黏膜,吞噬红细胞,破坏肠壁,引起肠壁溃疡,也可随血流进入其他组织或器官,引起肠外溶组织内阿米巴病。临床过程可分急性和慢性。急性期的临床症状从轻度、间歇性腹泻到暴发性、致死性的痢疾不等。被误诊的患者临床症状往往是轻度、间歇性腹泻数十日,有时加重表现为一日有数次或数十次腹泻,粪便呈果酱色、奇臭并带血和黏液,80%的患者有局限性腹痛、不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心呕吐等。慢性阿米巴病的特点长期表现为间歇性腹泻、腹痛、胃肠胀气和体质量下降,可持续1年以上,甚     

阿米巴肝脓肿21例临床分析

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的重要并发症,本文对我院1991～1999年确诊为阿米巴肝脓肿的21例住院病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女5例;年龄30～60岁;病程4～28天;右肝脓肿19例,左肝脓肿2例,孤立性脓肿20例,1例为多发性脓肿;既往有阿米巴痢疾史7例。 1.2 临床表现 21例均有发热;右上腹痛19例,剑突下腹     

用对流免疫电泳进行阿米巴肝脓肿的快速筛检试验

用对流免疫电泳(CIE)诊断阿米巴病已有许多报导,但试验的可靠性尚不一致.以往的研究都是用琼脂或琼脂糖作载体,本文作者用醋酸纤维薄膜作CIE检筛阿米巴肝脓肿.血清标本试样取自40例阿米巴肝脓肿,3例大肠阿米巴瘤,13例肠阿米巴病,并以50例非阿米巴病人及50例待产病人的血清作对照.抗原将冰冻干燥制备的溶组织阿米巴HK9株的干粉溶于蒸馏水中,使浓度达13.2mg/ml(10~7     

中枢神经的寄生虫感染

中枢神经的细菌、病毒、真菌等感染已为临床工作者所熟悉,但对中枢神经的寄生虫感染却比较生疏,而近年这种感染发现较多,笔者综合晚近文献简述如下。一、阿米巴原虫病寄生人体肠遭的阿米巴原虫有三种,其中以引起阿米巴病的溶组织阿米巴最重要。主要病变在肠道以及肠外阿米巴病如肝脓肿、肺脓肿,侵入脑组织可引起脑脓肿,但发病率不超过10%,这种情况往往伴有     

一例阿米巴原虫感染致外阴溃疡的治疗和护理

我国出现的皮肤阿米巴病多数是继发于肠阿米巴病及阿米巴肝脓疹引起,主要发生于肛门和外阴部。阿米巴原虫感染后所分泌的白带多呈带血的浆液性或黄色粘液,分泌物有时混有细小的烂肉样物。阿米巴原虫感染致外阴溃疡,在临床上非常罕见,我院门诊收治了1例阿米巴原虫感染致外阴溃疡的病例。经综合治     

阿米巴性肝脓肿并发胸膜阿米巴病(附12例报告)

胸膜阿米巴病是较少见的肠外阿米巴病,临床医生有可能对本病不甚熟悉或认为是肝脓肿引起的反应性胸膜炎而误诊。自1976年2月以来我院共收治阿米巴性肝脓肿94例,其中12例(12.7%)并发了胸膜阿米巴病,现报告如下。     

小儿阿米巴肝脓肿20例临床分析

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要的并发症,多见于成人,儿童相对少见。本文就1959～1978年收治的20例小儿阿米巴肝脓肿进行分析。诊断标准①肝肿大压痛;②发热伴右上腹疼     

对肝性脑病者如何调整含K^＋,Na^＋,Cl^—,Ca^＋＋,Mg^＋＋离子的药物

临床常用的抗阿米巴药有依米丁 (土根素、土根碱 ) ,甲硝唑 (灭滴灵 )等 ,两者对肠道阿米巴病和肠外阿米巴病 ,如阿米巴肝病或胸膜阿米巴病等均有治疗效果。而且目前甲硝唑还被广泛地用于治疗厌氧菌感染。依米丁是应用比较久的抗阿米巴药 ,部分人出现不良反应较严重 ,多为心肌损害 ,可有心前区闷疼 ,心律失常 ,甚至突发心力衰竭或血压下降 ,凡是老弱或婴幼儿、肝肾功能不全、严重贫血或重症心脏病者不能使用本药。非用此药禁忌证者采用本药治疗阿米巴病时 ,病人需严格卧床休息 ,仔细观察病人用药时的反应与认真查体 ,严密监护病人的血压、脉…     

肠阿米巴病113例误诊原因分析

目的分析肠阿米巴病的临床特点及误诊原因,降低误诊率。方法 对我院收治113例肠阿米巴病误诊情况进行回顾性分析。本组主要症状为腹泻、腹痛、黏液血便、果酱样大便,急性期7例,慢性期106例,病程5 d～16年。结果本组均误诊,其中误诊为溃疡性结肠炎103例,慢性肠炎6例,细菌性痢疾4例。通过多次便常规及原虫显微镜检查,113例均检出溶组织内阿米巴滋养体或包囊,确诊为肠阿米巴病,予以中西医结合治疗。随访3个月,102例治愈。结论肠阿米巴病与溃疡性结肠炎、慢性肠炎等临床表现相似,临床医师应增强对本病的认识,对慢性腹泻患者应常规行粪便原虫检查,以避免误诊。     

阿米巴病的实验诊断研究进展

阿米巴病的病原体是溶组织内阿米巴 ,该原虫以滋养体和包囊体两种形式存在。人感染溶组织内阿米巴后既可表现严重的侵袭性阿米巴病 ,也可处于无症状带虫状态 ;近年来又逐步肯定还存在一种非致病性阿米巴 -地斯帕内阿米巴 ,其遗传背景、细胞形态和宿主与溶组织内阿米巴高度相似。在这种情况下 ,正确的实验诊断显得尤为重要。本文主要就近几年阿米巴病的实验诊断进展做了综述。     

阿米巴性髂窝脓肿8例诊治体会

肠外阿米巴病,以阿米巴肝脓肿最常见,次为肺、胸腔、心包、脑、腹膜、胃、胆囊、泌尿道、男女生殖器、皮肤等各处。自1965年9月～1978年9月13年来,诊治阿米巴性骼窝脓肿8例,报告如下。诊断依据8例诊断根据为:①有肠及/或肝阿     

阿米巴病的实验诊断研究进展

阿米巴病的病原体是溶组织内阿米巴，该原虫以滋养体和包囊体两种形式存在。人感染溶组织内阿米巴后既可表现严重的侵袭性阿米巴病，也可处于无症状带虫状态；近年来又逐步肯定还存在一种非致病性阿米巴－地斯帕内阿米巴，其遗传背景、细胞形态和宿主与溶组织内阿米巴高度相似。在这种情况下，正确的实验诊断显得尤为重要。本文主要就近几年阿米巴病的实验诊断进展做了综述。     

阿米巴痢疾实验诊断的误诊预防

由于抗生素等药物的广泛使用,阿米巴痢疾的临床表现形式也发生了很大变化.在便常规检查中,以果酱色为典型外观特征的阿米巴痢疾逐年减少,而以血脓性、黄色或黄绿色稀粘便、稀便为主的阿米巴痢疾逐渐增多,容易发生误诊.现将预防实验诊断阿米巴痢疾误诊的体会总结如下.