血清试餐胃泌素监测十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除效果的研究

为探讨十二指肠溃疡（ＤＵ）患者血清试餐胃泌素（ＭＳＧ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的反应，评估抗ＨＰ治疗后ＭＳＧ的降低水平及其用于判定ＨＰ根除效果的可靠性，对５２例ＨＰ阳性ＤＵ患者治疗前后分别进行胃镜检查，取胃粘膜ＨＰ培养、病检及快速尿素酶试验，并测定其血清ＭＳＧ浓度。结果发现，ＤＵ患者血清ＭＳＧ浓度（１５４８±６３８ｐｇ／ｍｌ）较对照组（６０９±２５８ｐｇ／ｍｌ）明显升高（Ｐ＜０００１），但经治疗后，ＨＰ被根除者ＭＳＧ明显下降（５６５±１７７ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异有非常显著性（Ｐ＜０００１）。ＨＰ未根除者ＭＳＧ下降不明显（１２８２±２３５ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。如果以ＭＳＧ下降率≥３０％视为ＨＰ根除，与ＨＰ培养、病检及尿素酶方法比较，其敏感性为８７０％，特异性为８３３％，阳性预测值９７５％，阴性预测值４５５％，准确性８６５％。提示ＨＰ感染可引起ＤＵ患者血清ＭＳＧ升高，ＨＰ根除后则迅速下降，其一定范围的降低幅度可能对判定ＨＰ根除是一可靠的，无创伤性的较好指标     

胃溃疡患者幽门螺杆菌感染若干情况的研究

总结了１年内该院胃镜检查４０８２例次中符合研究标准的２１６例胃溃疡（ＧＵ）患者与１０９例胃粘膜无异常者（对照组），对其幽门螺杆菌（ＨＰ）感染进行了若干情况研究，结果显示ＧＵ组ＨＰ感染率为８４７２％，与胃粘膜无异常组ＨＰ感染率４３１２％相比有显著差异（Ｐ＜０．０１），说明ＨＰ在ＧＵ发病中其重要作用。同时发现，随ＧＵ个数增加ＨＰ感染率升高，但无统计学上的显著差异（Ｐ＞０．０５），胃底至幽门各个部位ＧＵ组ＨＰ感染显著高于贲门组（Ｐ＜０．０１），而其他各组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。此外，对于ＧＵ周边粘膜有或无蒌缩、肠化和／或异型增生者ＨＰ感染率情况比较，两组之间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

抗Hp—IgG动态观察幽门螺杆菌感染

通过幽门螺杆菌（ＨＰ）感染患者血清中特异性抗ＨＰ－ＩｇＧ的动态测定同＾１４Ｃ－尿素呼气试验相比较谰估前者在抗Ｈｐ治疗效果判断中的意义。用酶联免疫吸附试验定量检测Ｈｐ感染患者治疗前后患者血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平。结果，治疗组病人血清中抗ＨＰ－ＩｇＧ水平明显下降，而未根除组病人血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平下降不显著，两组之间存在明显差异。动态观察病人血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平可作为判断抗ＨＰ治疗效果的一是     

幽门螺杆菌与胃癌及萎缩性胃炎

本文用病理切片改良吉姆萨染色方法对５２例胃癌胃内ＨＰ分布及２８例ＣＡＧ的ＨＰ感染进行分析。资料提示在非贲门部胃癌，ＨＰ主要集中在癌周粘膜，与癌肿解剖部位无关。ＣＡＧ的ＨＰ检出率高于ＣＳＧ（Ｐ＜０．０５）。认为在癌缘活检找ＨＰ较捷便，ＨＰ与ＣＡＧ癌变可能有关。     

萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的组织病理学研究

为了探讨慢性胃炎从浅表到萎缩的演变过程中幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的作用，本文对２８０例内镜诊断为慢性胃炎的胃窦粘膜活检标本进行了病理组织学和ＨＰ检测（培养、病理染色和快速尿素酶试验）结果的分析。结果显示，ＨＰ总检出率为６３２％（１７７例），其中正常粘膜、慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）、慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）的阳性率分别为２６６％（４例），６０８％（１１５例）和７６３％（５８例），三组间比较差异有显著性（均Ｐ＜００１）。ＨＰ阳性率随增龄而增加，ＣＡＧ的比例及病变分级也随增龄而增大，年轻的ＣＡＧ患者伴ＨＰ感染较多。在ＨＰ感染的胃粘膜中，检出活动性胃炎１２１例（６８３％）、淋巴滤泡７８例（４４０％）、肠化生及不典型增生２９例（１６３％），三种病变与胃粘膜萎缩的关系非常密切。提示ＨＰ感染可促进ＣＡＧ的形成。     

抗HP—IgG抗体的金标免疫斑点法检测HP感染

抗ＨＰＩｇＧ抗体的金标免疫斑点法检测ＨＰ感染张安林湛李国富湛江中心人民医院５２４０３７为了探讨血清抗ＨＰＩｇＧ抗体的金标免疫斑点法检测，对胃幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的诊断临床应用价值，本文对１８３例各种胃肠疾病患者进行抗ＨＰＩｇＧ抗体检测。结果报...     

幽门螺杆菌感染与门脉高压性胃病

目的：探讨幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与门脉高性胃病（ＰＨＧ）发病之间的相关性。方法：８２例门脉高压患,内镜下参照ＭｃＣｏｒｍａｃｋ分型,分为３组：ＰＨＧ－０,缺乏ＰＨＧ表现：ＰＨＧ－Ｉ组,轻型ＰＨＧ－ＩＩ组,重型的ＰＨＧ,同期非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患３０例,快速尿素酶试验及组织学改良Ｇｉｅｍｓａ染色法检查均阳性定为ＨＰ感染,结果ＰＨＧ－０组３９例,ＨＰ感染率４６．１％,ＰＨＧ－Ｉ组２７例,ＨＰ感染率４４．４％,ＨＰＧ－ＩＩ组１６例,ＨＰ感染率５０．０％,ＮＵＤ组ＨＰ感染率６３．３％,各组无差异（Ｐ〉０．０５）,结论ＨＰ感染在ＰＨＧ发病过程中无意义,为ＰＨＧ的非致病因素。     

血清HP-IgG测定的临床意义

为了进一步探索对ＨＰ感染的检测方法的可靠性，对１０４例有上消化道症状的患者，同步进行了血清ＨＰ－ＩｇＧ检测及快速尿素酶实验的阳性检出率比较。结果显示：血清ＨＰ－ＩｇＧ检测法阳性率为５７．７％，而快速尿素酶法阳性率为１５．４％，Ｐ〈０．０５；其中慢性胃炎５７例，前方法检测ＨＰ阳性率为６３．１％，后检测法阳性率为８．８％，Ｐ〈０．００５；溃疡病２７例，阳性率分别为４４．４％和２９．６％，Ｐ＝０．０５，     

斑点—酶联免疫吸附法检测幽门螺杆菌抗体IgG及其临床意义

以幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）超声粉碎物作包被抗原，以硝酸纤维素膜为载体，借助于酶标ＳＰＡ建立了检测ＨＰ ＩｇＧ抗体的斑点－酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）。并用此法对１８例慢性胃炎、消化性溃疡患者（患者组），１９例儿童（儿童组）和２２例正常成人（成人组）进行了血清中ＨＰ ＩｇＧ抗体的测定。结果显示，患者组抗体检出率为７２．２％，与快速尿素酶法相比，符合率为８３     

冠心病心绞痛患者血清幽门螺杆菌抗体IgG的观察

目的观察血清幽门螺杆菌抗体ＩｇＧ（ＨＰＩｇＧ）含量与冠心病心绞痛发 作及与其血流变的关系。对照组 ３８例，冠心病稳定型心绞痛组 ３５例，冠心病不稳 定型心绞痛组７０例。分别测定血清ＮＰＩｇＧ、血小板聚集率、红细胞聚集及变形等 血流变指标。结果显示：（１）血清 ＨＰ１ｇＧ含量升高与冠心病心绞痛发生及加重有密 切关系。（２）对照组、ＳＡ和 ＵＡ组中血清 ＨＰＩｇＧ含量与全血粘度、红细胞聚集性 和变形能、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原等呈明显正相关，说明血中ＨＰＩｇＧ含量 增加与血流变指标变化有一定关系。认为ＨＰ感染可能是冠心病心绞痛发生或加 重的重要因素之一。     

斑点－酶联免疫吸附法检测幽门螺杆菌抗体IgG及其临床意义

以幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）超声粉碎物作包被抗原，以硝酸纤维素膜为载体，借助于酶标ＳＰＡ建立了检测ＨＰＩｇＧ抗体的斑点－酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）。并用此法对１８例慢性胃炎、消化性溃疡患者（患者组），１９例儿童（儿童组）和２２例正常成人（成人组）进行了血清中ＨＰＩｇＧ抗体的测定。结果显示，患者组抗体检出率为７２．２％，与快速尿素酶法相比，符合率为８３．３％，诊断敏感性为９１．７％，特异性为６６．７％。不同人群抗体阳性率以患者组最高，成人组次之，儿童组最低。本法可用于临床ＨＰ感染的初筛检查及人群的流行病学调查。     

唾液IgG抗体测定诊断幽门螺杆菌感染

探讨唾液抗ＨｐＩｇＧ测定对Ｈｐ感染的诊断价值。方法用ＥＬＩＳＡ法测定５４例Ｈｐ阳性及１５例Ｈｐ阴性患者唾液内抗ＨＰＩｇＧ,并与血清抗体测定结果相比较。结果唾液抗ＨＰＩｇＧ对ＨＰ感染诊断的敏感性为９０．７％,特异性为８０％,准确性为８８．４％,阳性预测值９４．２％,阴性预测值７０．６％,与血清测定结果接近（分别为９２．６％,８６．７％,９１．３％,９６．ｌ％和７６．５％）,唾液ＨｐＩｇＧ与血清内ＨｐＩｇＧ滴度显著正相关（ｒ＝０．６７３７,Ｐ＜０．００１）。结论唾液ＨｐＩｇＧ测定诊断Ｈｐ感染有较好应用价值。     

消化性溃疡患者手术前后血清幽门螺杆菌抗体动态变化的观察

消化性溃疡患者手术前后血清幽门螺杆菌抗体动态变化的观察杨毅军，时坤（南京５１１厂职工医院）在幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的非侵入性诊断技术中，血清抗体测定的应用甚为普遍。但是，目前市售试剂盒均为测定抗ＨＰＩｇＧ的方法，而这一指标在ＨＰ根除后通常要半年到一年...     

女性消化性溃疡的某些流行病学特点——附1157例女性消化性溃疡的内镜资料分析

该文回顾总结了近１７年胃镜检出的１１５７例女性消化性溃疡（ＰＵ）的内镜资料，结合近二年胃粘膜幽门螺杆菌检测结果，发现女性消化性溃疡的特点与男性有许多差异。女性十二指肠溃疡（ＤＵ）的平均年龄４４．１岁，胃溃疡（ＧＵ）的平均年龄为４８．３岁，与男性相比，ＧＵ的发病年龄一致，而ＤＵ的发病年龄要晚５～１０年。女性ＧＵ的四季检出率无明显差异（Ｐ＜０．０５），而ＤＵ的发病率有季节差异，以冬季最高。女性ＰＵ中ＤＵ占５６．９６％，与男性的４９．７２％无异，但ＧＵ占３７．３２％，较男性的４９．７２％为低，而复合溃疡，吻合口溃疡的比例二者无差异。女性ＰＵ的ＨＰ感染率（６６．５３％）低于男性（７０．３７％），其中ＤＵ和ＨＰ的感染率女性（７０．６６％）与男性（７１．２４）相近，而ＧＵ和ＨＰ感染率女性（５３．７３％）明显低于男性（６５．９３％）（Ｐ＜０．０１）。女性ＧＵ的好发部位与男性相比，胃角溃疡的比例增高，胃窦、胃体溃疡的比例下降。女性ＧＵ的溃疡面大小平均比男性要小，巨大溃疡的比例和多发性溃疡的比例女性均低于男性。结果表明，女性ＰＵ的发病情况，ＨＰ感染率及溃疡部位、大小与男性的差异，可能与女性在生活中的角色及内分泌情况有关     

幽门螺杆菌和p53基因与胃癌的关系研究

目的：研究幽螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ）感染、突变型Ｐ５３基因表达与胃癌的关系。以及胃癌时ＨＰ感染与突变型Ｐ５３基因表达的关系。方法：用快速尿素酶试验和ＥＬＩＳＡ法检测ＨＰ和ＨＰ抗体，用免疫组化方法测定突变型Ｐ５３蛋白。结果：胃癌和胃癌前病弯且ＨＰ阳性率高于其它组（Ｐ〈０．０５），而胃癌组ＨＰ阳性率和胃癌前病变组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。胃癌组突变型Ｐ５３蛋白阳性率高于胃癌前     

心衰患儿血清 β_2-微球蛋白水平及其意义

目的探究小儿心衰时血清β２－ＭＧ水平与心衰程度和地高辛血清浓度的关系。方法采用放射免疫技术对５６例心衰患儿测定血清β２－ＭＧ及２８例口服地高辛维持量的心衰患儿测定地高辛血浓度。结果心衰组血清β２－ＭＧ与对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），且随着心衰程度加重而增加；在中度和重度心衰患者血清β２－ＭＧ水平较高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．００１），但在轻度心衰患者血清β２－ＭＧ未见改变（Ｐ＞０．０５）。血清β２－ＭＧ与地高辛血浓度存在显著正相关（ｒ＝０．７０８１，Ｐ＜０．０１）。结论测定心衰患儿血清β２－ＭＧ对判断病情及指导治疗心衰患儿具有一定意义。     

幽门螺杆菌感染与胃癌前病变的关系

目的：研究幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与胃癌前病变的关系。方法：回顾性分析了５２１６例因上消化道症状做胃镜患者的ＨＰ检测及胃粘膜病理学检查结果。结果：ＨＰ总检出率为４５．８％,萎缩性胃炎、肠化生及异型增生的ＨＰ检出率显著高于ＨＰ总检出率（Ｐ＜０．０５）,上述３种胃癌前病变之间ＨＰ检出率无显著差异,ＨＰ阳性患者３种癌前病变的发生率显著高于ＨＰ阴性患者（Ｐ＜０．０１）,萎缩性胃炎和肠化生的发生年龄亦显著提早;ＨＰ阳性患者在３种癌前病变的程度上与ＨＰ阴性患者无显著差异（Ｐ＞０．０５）,随着病变程度的加重,ＨＰ检出率逐渐下降;ＨＰ阳性患者的肠化类型与ＨＰ阴性患者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＨＰ感染与胃癌前病变密切相关,ＨＰ感染主要作用于癌前病变的起始阶段。     

反流性食管炎的治疗与胃幽门螺杆菌感染

目的：了解胃幽门螺杆菌（ＨＰ）感染对反流性食管炎治疗的影响。方法;用双盲对照的方法对１２６例反流性食管炎患者在奥美拉唑治疗的同时,检测其胃中ＨＰ的感染状态,试验结束后,根据其ＨＰ的感染情况,将１２６例患者分为ＨＰ（＋）组和ＨＰ（－）组进行疗效对比。结果：ＨＰ（＋）组主要症状的缓解率高于ＨＰ（－）组（Ｐ〈０．０５）,ＨＰ（＋）组病变的治愈率在治疗后第４周和第８周分别为７５％,８８．５％;ＨＰ（－）组     

幽门螺杆菌感染与肠上皮化生的关系

对５２５例胃疾病患者行病理及幽门螺杆菌（ＨＰ）检查，ＨＰ阳性者３１０例，占５９．１％，有肠化生者１２７，占２４２％，二者的发生率随增龄而增加（Ｐ＜０；００５）。ＨＰ阳性组肠化生比阴性组更常见，分别为２８．４％和１８．１％（Ｐ＜０．０１），ＨＰ阳性的肠化生患者平均年龄明显低于ＨＰ阴性者。提示ＨＰ感染是肠化生发生的一个重要危险因素；肠化生与肠型胃癌有密切关系     

血小板膜糖蛋白酶联免疫测定法的建立及应用

目的用酶联免疫法对血小板膜糖蛋白（ＧＰ）进行定量和定性测定。方法应用ＳＺ系列抗人血小板单克隆抗体建立了以竞争性酶联免疫法定量测定ＧＰⅠｂ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ及α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）在不同血小板表面的表达量；又建立了固相间接酶联免疫法定性测定血小板特异性同种抗原。结果每个正常血小板表面含有ＧＰⅠｂ２１８８４±２４９１分子，ＧＰⅡｂ３９１４１±３６１８分子，ＧＰⅢａ４５２７７±５０７６分子。凝血酶活化血小板表达９００２±１０９５个ＧＭＰ－１４０分子／血小板。血小板无力症纯合子或杂合子可被明确鉴别。对１０种血小板特异性同种抗原的表达进行的人群调查结果表明，人类血小板抗原（ＨＰＡ）－１和ＨＰＡ－４同种抗原的表达频率不同于国外报道的人群频率。结论两种酶联免疫测定法有助于血小板ＧＰ以及血小板免疫学的研究，具有较大的临床推广应用价值。