固肾合剂治疗气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨固肾合剂治疗气阴两虚脉络瘀结型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者117例,采用随机数字表法随机分为治疗组62例和对照组55例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用固肾合剂,对照组同时服用安博维,治疗8周;比较2组中医临床症状、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标改善情况。结果:固肾合剂治疗组与安博维对照组比较,2组症状积分用药前后均无统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病肾功能评定,2组临床控制率分别为治疗组29.03%,对照组32.73%,2组疗效无统计学意义(P0.05)。2组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖用药前后水平比较,经统计学检验无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效评定,2组显效率治疗组为19.35%,对照组为21.82%,无统计学意义(P0.05)。结论:固肾合剂在改善气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病的临床症状、降低蛋白尿等方面与厄贝沙坦疗效相当。     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的临床观察

目的:观察益气培元固肾汤(自拟方)联合耳穴贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年10月我院收治的80例糖尿病性肾病蛋白尿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取厄贝沙坦治疗,观察组则在对照组基础上用益气培元固肾汤联合耳穴位贴敷治疗。对比两组治疗后尿蛋白指标、肾功能指标及治疗总有效率。结果:观察组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、β_2-微球蛋白、血清胱抑素C低于对照组,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:益气培元固肾汤联合联合耳穴位贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的效果显著,能有效降低尿蛋白含量,改善肾功能。     

益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的早期DN患者74例,随机分为两组各37例.对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组予厄贝沙坦联合益气滋阴通络方治疗,两组均治疗30天,比较两组的临床疗效以及对血液流变学指标和血脂的影响.结果:(1)治疗后两组患者血糖水平均低于治疗前,但组...     

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病30例疗效观察

目的:观察益气复脉汤治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效。方法:将60例辨证为气阴两虚型糖尿病患者随机分为两组,对照组使用二甲双胍、拜糖平等口服降糖药及胰岛素等降糖药物治疗,治疗组在对照组基础上合用益气复脉汤口服,连续治疗3周,3周后评定治疗效果。结果:治疗组能够显著改善气阴两虚型糖尿病患者症状,空腹血糖、餐后血糖下降明显,均优于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病能显著改善临床症状,改善血糖控制。     

益气固肾汤联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的:探讨益气固肾汤联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2019年1月—2020年1月因早期糖尿病肾病来我院接受治疗的92例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各46例.对照组采用厄贝沙坦片治疗,研究组采用厄贝沙坦片与益气固肾汤联合治疗,比较两组治疗前后的肾功能及血管内皮功能.结果:与对照组治疗...     

滋肾益气方联合厄贝沙坦对糖尿病肾病肾脏纤维化指标和炎症因子的影响

目的:探讨滋肾益气方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效,并观察其对患者肾脏纤维化指标及炎症因子的影响。方法:选取112糖尿病肾病并且辨证为肾虚血瘀、气阴两虚患者,随机分为两组。对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦片联合滋肾益气方治疗,连续治疗12周。比较两组患者治疗前后肾功能损伤指标、肾脏纤维化指标、炎症因子、中医证候积分、生活质量及临床疗效,并进行统计分析。结果:观察组总有效率91.1%,对照组总有效率78.6%,两组比较有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的肾功能指标(24 hPro、mAlb、Scr、BUN及UAER)、肾脏纤维化指标(LN、PCⅢ、CⅣ、TGF-β_1及CTGF)及炎症因子(hs-CRP、IL-6及TNF-α)的水平均显著降低(P0.05),并且观察组以上指标显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分均显著降低(P0.05),并且观察组治疗后的各项评分较对照组低(P0.05)。两组患者躯体功能、社会功能及情绪功能的评分均明显降低(P0.05),并且观察组的评分较对照组低(P0.05),而两组的认知功能、角色功能评分治疗前后没有明显差异(P0.05)。结论:滋肾益气方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,延缓肾间质纤维化、肾小球硬化,可显著抑制糖尿病肾病病情进展,疗效确切。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病45例临床观察

目的:观察参芪地黄方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将90例属气阴两虚证的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组患者均经严格饮食控制及运动治疗,予以胰岛素控制血糖,并服用厄贝沙坦片,治疗组加服参芪地黄方,疗程均为8周。对两组治疗前后中医症状总积分、相关生化指标进行比较。结果:中医症状总积分治疗组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);相关生化指标两组中除HDL-C外,其他各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),TC、TG、LDL-C治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组肾功能、脂联素、Ang II中除Cr、Bu N外,其他各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄方治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

益气固肾方联合达格列净治疗Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气固肾方联合达格列净治疗Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例.两组均予达格列净片治疗,治疗组加用益气固肾方治疗.结果:治疗后两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组比对照组改善更显著(P＜0.05).总有效...     

益气固肾汤结合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病气阴亏虚、瘀血阻络证55例

目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气固肾汤治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分,血清尿素(UREA)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑制素C(cystatin C,CysC)水平,血清炎症因子水平和治疗疗效。结果观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组治疗总有效率(74.55%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组治疗后UREA、β2-MG和CysC水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清炎症因子降低幅度优于对照组(P0.05)。结论应用益气固肾汤辅助治疗早期糖尿病肾病效果确切,对患者的临床症状和尿蛋白排泄率有显著的改善作用,其作用机制可能与降低炎症反应有关,值得临床进一步研究探讨。     

益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的疗效观察

目的观察益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法将72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿患者随机分为3组,治疗组24例予益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗,对照1组24例予益气养阴活血方治疗,对照2组24例予缬沙坦胶囊治疗。3组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血肌酐(Cr)及证候积分。结果治疗组、对照1组和对照2组总有效率分别为83.3%、62.5%、26.3%,治疗组疗效均优于对照1组、对照2组(P0.05),对照1组疗效优于对照2组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后24 h TP、证候积分均下降(P0.05),且治疗组下降优于对照1组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后24 h TP、证候积分均下降优于对照2组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后证候积分比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗前后Cr比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组均未发生明显不良反应。结论益气养阴活血方联合雷公藤多甙片治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿能明显减少蛋白尿,改善临床症状,从而延缓疾病进展。     

升清降浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿30例

目的观察升清降浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿的临床疗效.方法选取在我院内分泌病区确诊为糖尿病肾病Ⅲ期的患者60例,按就诊先后顺序随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组予升清降浊方治疗,对照组予瑞格列奈片、厄贝沙坦、阿托伐他汀钙治疗,疗程均为8周,观察疗效.观察指标:24h 尿蛋白定量、中医症候积分、血压、HbA1c、血糖、血脂.结果治疗后2组间尿蛋白定量有显著差异(P<0.05);治疗后2组高压、低压无显著差异(P>0.05);治疗后2组空腹血糖和餐后血糖治疗组优于对照组(P<0.05).结论升清降浊方可显著减少糖尿病肾病Ⅲ期患者蛋白尿.     

加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的探讨加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者84例随机分为治疗组、中药对照组、西药对照组，在予以糖适平60mg／d为基本降糖治疗基础上分别给予加味六味丸配合厄贝沙坦片、加味六味丸、厄贝沙坦片治疗2个月；比较各组早期糖尿病肾病及中医证候疗效及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白A1c、血脂及血液流变学等指标改善情况。结果治疗组早期2型糖尿病肾病总有效率为89．29％，中医证候改善率为96．00％，与糖适平有协同降糖作用，并可降低餐后2h血糖、血脂，改善血液流变学指标，且显著优于中药对照组及西药对照组。结论加味六味丸配合厄贝沙坦片是治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法。     

降糖保肾方治疗糖尿病肾病43例疗效观察

目的:观察降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,随机分为治疗组43例,对照组43例,两组均予糖尿病肾病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方。疗程为30天。结果:治疗组临床总有效率88.37%,对照组为79.07%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组中医症候积分比较无统计学意义(P0.05),经治疗后,两组积分均降低(P0.05),治疗组积分低于对照组(P0.05)。除治疗组1例患者出现皮肤轻微不良反应外,余均未见其他明显不良反应。结论:降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,且有较高的安全性,优于单纯西医常规疗法。     

通阳化气汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察通阳化气汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取59例脾肾两虚型糖尿病肾病患者,随机分为两组,两组患者在治疗前均给予两周的基础治疗,对照组29例予口服厄贝沙坦片;治疗组30例在对照组基础上予通阳化气汤加减,疗程为两周.分别在治疗前后记录患者尿微量蛋白水平、中医证候积分.结果:治疗组总有效率达82...     

补气化瘀固肾方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补气化瘀固肾法治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将中医辨证为气虚血瘀肾失固摄证的Ⅳ期糖尿病肾病患者80例随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组给予补气化瘀固肾方,对照组予厄贝沙坦胶囊治疗,2周为1个疗程,连续观察6个疗程。记录两组患者治疗前后临床症状积分及血肌酐、24小时尿蛋白定量等生化指标变化情况。结果:(1)治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)经过治疗,两组患者临床症状积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量均下降,且治疗组的下降幅度比对照组大,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补气化瘀固肾法治疗糖尿病肾病,能有效改善临床症状,降低血肌酐、降低24h尿蛋白水平,可以有效控制Ⅳ期糖尿病肾病病情,延缓糖尿病肾病的病程进展。     

厄贝沙坦联合金水宝胶囊对老年糖尿病肾病的临床疗效研究

目的:研究厄贝沙坦联合金水宝胶囊对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例老年糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗。比较两组治疗前后的餐后2h血糖、空腹血糖、血肌酐和24h尿蛋白水平。结果:经过治疗后,两组的餐后2h血糖、空腹血糖、血肌酐和24h尿蛋白水平均明显低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合金水宝胶囊对老年糖尿病肾病具有较好的治疗效果,值得应用推广。     

益气固本调免方治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证

目的:应用益气固本调免方治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证,观察其对IgA肾病的临床疗效。方法:将79例IgA肾病患者随机分为两组;治疗组39例给予益气固本调免方治疗,对照组40例给予固本通络方治疗,疗程为2个月。结果:1治疗组咽部情况积分显著降低(P0.01),对照组则无明显改善,治疗组与对照组比较有显著统计学差异(P0.01)。2对照组尿红细胞数和24h尿蛋白定量降低(P0.05),治疗组尿红细胞数和24h尿蛋白定量显著降低(P0.01),组间疗效比较有显著统计学差异(P0.01);治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为57.5%,组间疗效比较有显著统计学差异(P0.01)。3治疗组咽部情况积分与尿红细胞数(P0.01),24h尿蛋白定量(P0.05)呈正相关。结论:益气固本调免方通过清热利咽能有效治疗气阴两虚型IgA肾病热结咽喉证,改善IgA肾病的病情,可能为IgA肾病的防治提供新思路。     

参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:对参芪地黄汤联合厄贝沙坦在糖尿病肾病中的治疗效果进行分析。方法:选取我院2017年6月～2018年6月接收的90例糖尿病肾病患者,根据用药方案不同分为联合组(n=45)以及对照组(n=45)。对照组采取厄贝沙坦治疗,联合组在此基础上联合参芪地黄汤治疗,对比两组中医症候总积分以及尿蛋白定量水平。结果:治疗前,联合组与对照组中医证候总积分对比无明显差异(t=0.161,P=0.873);治疗后,联合组中医证候总积分低于对照组(t=3.548,P=0.001)。治疗前,两组尿蛋白定量水平对比无显著差异(t=0.702,P=0.484);经过治疗,联合组尿蛋白定量水平低于对照组(t=3.852,P=0.001)。结论:采取参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可获得较好的效果,有效缓解临床症状。     

厄贝沙坦联合芪白四君子汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合芪白四君子汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法将2型糖尿病早期DN患者随机分为2组,均予常规降糖、抗血小板聚集、调脂等基础治疗,在此基础上对照组予厄贝沙坦150 mg口服,每日1次。治疗组予厄贝沙坦150 mg口服,芪白四君子汤1剂水煎服,每日1次。治疗前后监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量。结果治疗后2组各观察指标均有明显改善,治疗组24 h尿蛋白下降更显著(P0.05)。结论早期及早使用厄贝沙坦联合芪白四君子汤能更好地改善2型糖尿病肾病患者症状,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。