RPH结合消痔灵点状注射治疗直肠黏膜内脱垂60例

目的:观察RPH结合消痔灵点状注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法:采用自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂患者60例,术后12个~24个月回访。结果:治愈47例(占78.33%),症状明显改善11例(占18.33%),无效2例(占3.33%),2 a复发3例,复发率5.00%。结论:自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效确切,具有安全性高、操作简单、患者痛苦小、复发率小的特点。     

直肠黏膜内脱垂两种治疗术式疗效分析

目的:评价采用PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:65例直肠黏膜内脱垂者随机分为两组,治疗组31例采用PPH术联合消痔灵注射术、对照组34例单用PPH术治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低(P0.05)。结论:PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂疗效显著。     

PPH联合消痔灵直肠周围注射在治疗女性直肠黏膜内脱垂中的应用

目的:探讨PPH加消痔灵直肠周围注射治疗直肠黏膜内脱垂的手术效果.方法:对16例直肠黏膜内脱垂患者,采用PPH加消痔灵直肠周围注射治疗.结果:16例患者全部治愈,无复发.结论:该术式操作简单,近期疗效较好,远期效果有待进一步观察.     

PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂33例临床观察

目的:观察PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:选取63例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组30例与观察组33例。对照组患者采用消痔灵注射液治疗;观察组患者采用PPH加消痔灵注射液治疗。观察比较两组疗效。结果:观察组总有效率81.82%,并发症发生率15.15%,均明显优于对照组(P0.05)。结论:PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的效果明显。     

改良PPH术配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析

目的:改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析。方法:选取2013年7月-2015年3月来本院肛肠科治疗的直肠黏膜脱垂患者98例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组为PPH手术,观察组在对照组基础上,给予消痔灵注射液治疗,对比两组患者疗效、并发症等情况。结果:观察组总有效95.92%(47/49)显著高于单一手术治疗的对照组87.76%(43/49),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在改良PPH术治疗后给予患者消痔灵注射液,明显减少患者便秘、尿潴留等并发症。     

消痔灵注射治疗兔直肠黏膜内脱垂实验研究

目的:观察消痔灵注射治疗兔直肠黏膜内脱垂(IRP)的疗效。方法:将16只兔按直肠黏膜内脱垂兔造模方案造模,造模后随机分为两组各8只。第1组为IRP组,肛门镜下观察后解剖取兔直肠进行病理分析;第2组为消痔灵注射组,在注射后第14天肛门镜下观察后解剖取兔直肠进行病理分析。结果:IRP组兔肛门镜下观察见直肠黏膜遮挡肛镜视野范围均在3/4以上,直肠显微镜下见腺体组织增生,血管扩张充血,间质炎细胞浸润聚集,间质水肿、疏松;消痔灵注射组在注射后第14天肛门镜下观察见直肠黏膜遮挡肛镜视野范围均在1/6以下,直肠显微镜下见黏膜下层呈慢性炎细胞浸润、纤维组织增生,黏膜层与肌层排列较IRP兔直肠紧密。结论:消痔灵注射治疗兔IRP效果肯定。     

结扎注射法配合消痔灵治疗小儿直肠脱垂31例

目的:观察结扎注射治疗小儿直肠脱垂的有效性及安全性。方法:将符合诊断的62例小儿直肠脱垂患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用点状黏膜结扎1︰1消痔灵直肠黏膜下注射;对照组采用1︰1消痔灵直肠黏膜下注射。随访6个月。结果:治疗组治愈率为96.8%,对照组治愈率为70.9%,两组有显著性差异(P0.05)。结论:结扎注射治疗小儿直肠脱垂具有较好疗效,明显优于单纯注射法。     

微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠脱垂的临床观察

目的探讨微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠脱垂的临床疗效。方法选择2016年1月—2018年8月本科收治的60例直肠脱垂患者随机分为对照组和治疗组,各30例,治疗组采用微创弹力线套扎加消痔灵注射,对照组采用直肠黏膜消痔灵注射。比较2组治愈率和术后并发症发生情况。结果 2组术后肛门疼痛、直肠脱出、肛门坠胀感和局部潮湿瘙痒感等临床症状改善和术后并发症发生治疗组明显优于对照组,总有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂能取得一定的临床疗效,值得临床推广应用。     

黏膜及肛垫注射治疗小儿直肠脱垂45例体会

目的　探讨黏膜及肛垫注射法治疗小儿直肠黏膜脱垂的效果。方法　对 4 5例直肠黏膜脱垂患儿采用1∶1消痔灵分 2个平面对直肠黏膜和肛垫进行注射 ,观察疗效。结果　术后 3d患儿 10 0 %临床治愈 ,随访 0 .5a未见复发。结论　直肠黏膜及肛垫注射治疗小儿直肠黏膜脱垂是快速有效的 ,值得临床推广应用。     

消痔灵注射直肠脱垂及直肠黏膜内脱垂60例

我科自2006年～2011年用消痔灵注射治疗直肠垂及直肠黏膜内脱垂60例,均获满意疗效,现报告如下:1临床资料本组病例中年龄2～83岁,男22例,女38例,病程5个月～27年。Ⅰ°直肠脱垂10例,均为小儿,Ⅱ°脱垂11例,Ⅲ°脱垂17例,其中有1例重度脱垂,脱出肛外18cm,直肠黏膜内脱垂     

补中益气汤加减联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价补中益气汤加减联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效和安全性。方法:通过检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库等,收集补中益气汤加减联合消痔灵注射术对比单独消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的随机对照研究(RCT),采用系统评价Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对最终纳入研究的方法学质量进行评价,提取数据并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,采用倒漏斗图法、Egger’s检验评估发表偏倚;采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入9项RCT,共涉及855例患者。Meta分析提示:在单用消痔灵注射术治疗的基础上,联用补中益气汤加减治疗能提高10%的临床总有效率[RR=1.10,95%CI(1.04,1.17),P=0.001]、提高66%的临床治愈率[RR=1.66,95%CI(1.36,2.02),P0.001]、降低80%的近期复发率[RR=0.20,95%CI(0.10,0.40),P0.001]、降低排便不尽感评分[SMD=-0.31,95%CI(-0.53,-0.09),P0.001]、降低肛门坠胀感评分[SMD=-1.22,95%CI(-1.52,-0.91),P0.001]、降低排便次数评分[SMD=-0.38,95%CI(-0.67,-0.09),P=0.01]、降低排便困难评分[SMD=-0.75,95%CI(-1.36,-0.15),P0.001]、降低排便时间评分[SMD=-2.09,95%CI(-3.25,-0.93),P0.001]、降低肛镜检查评分[SMD=-0.40,95%CI(-0.73,-0.07),P=0.02],所有研究均未报告不良反应发生的情况。漏斗图法和Egger’s线性回归结果提示不存在发表偏倚,敏感性分析表明结果稳定、可信。试验序贯分析提示,补中益气汤加减联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效确切。结论:补中益气汤加减联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂具有较好的临床疗效,然而,确切结论有待于更多的高质量、多中心、大规模的随机对照研究证实。     

紫芨液保留灌肠合消痔灵注射治疗直肠内脱垂的疗效观察

目的:观察紫芨液保留灌肠合消痔灵注射治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例湿热下注型直肠内脱垂患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用消痔灵注射;治疗组在对照组的基础上加上中药紫芨液保留灌肠治疗2周,在治疗前、治疗后1周及治疗后2周分别进行观察,并比较其症状积分。结果:2组患者在排便时间积分、肛门坠胀感积分、直肠排便不尽感积分方面比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组优于对照组;两组总体疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:中药紫芨液合消痔灵注射用于湿热下注型直肠内脱垂,能有效改善直肠粘膜脱垂与排便不尽感、排便时间延长、肛门坠胀感等临床表现,优于单纯注射消痔灵病列。     

PPH术+消痔灵注射黏膜固定术治疗直肠前突

目的探讨提高直肠前突所致出口梗阻型便秘的治疗效果。方法对经排粪造影检查证实直肠前突深度≥30mm的48例患者,其中观察组26例,采用PPH术+消痔灵注射术治疗;对照组22例,采用经直肠黏膜修补术治疗直肠前突。比较其疗效。结果观察组26例仅一例效果不明显,总有效率为96.2%,无感染及明显后遗症;对照组22例,无效6例,总有效率为81.8。结论 PPH+消痔灵注射术治疗直肠前突具有疗效好、痛苦小、微创、并发症及后遗症少等优点。     

注射治疗直肠前突伴直肠内脱垂36例

我们于2002年～2004年间通过消痔灵和利多卡因黏膜注射治疗直肠前突伴直肠内脱垂患者36例，取得较好的疗效，现报告如下。     

直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射治疗直肠内脱垂疗效观察

目的:观察直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射改善直肠内脱垂的脱出、疼痛、排便困难、梗阻感、排便不净感等临床疗效,并评估治疗前后肛门功能改善情况。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用直肠黏膜柱状缝扎固定术结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射治疗。观察并记录2组术后临床症状评分、肛门功能改善情况。结果:术后第3、7天、第4周治疗组脱出、排便困难、梗阻感、排便不净感、疼痛等症状积分较对照组降低(P<0.05)。除术后第7天外,术后第3天、第4周治疗组疼痛积分较对照组升高(P<0.05)。治疗后治疗组肛门控便功能评分高于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为100%,对照组为93.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者均无生化指标异常及不良事件发生。结论:直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射疗效肯定,可以有效改善临床症状,改善肛门功能,且安全无毒副作用。     

消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂型便秘30例

直肠黏膜内脱垂是功能性出口梗阻型便秘中最常见的一种疾病,多数病程较长,药物保守治疗效果不明显。临床上症状以排便梗阻感、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽感最为突出,给机体带来危害,也严重影响了患者生活质量。近年来,我科开展消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘,取得了良好临床疗效,现报告如下。     

消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂16例

目的观察消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法收集行消痔灵注射治疗的儿童直肠脱垂患者16例临床资料,术后随访1～3 a,观察治疗效果。结果全部病例均一次注射后治愈,随访期内无复发,亦无其他并发症。结论消痔灵注射术治疗儿童直肠脱垂操作简便,对组织损伤小,不破坏肛门解剖生理功能,且疗效确切,费用低廉,故值得推广。     

PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘36例

目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘疗效。方法：对36例直肠前突患者行PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术,随访6-12月。结果：治愈32例,显效4例,好转0例,无效0例,总有效率为100%。结论：PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘效果好,痛苦小、愈合快、病程短、疗效确切。     

高位直肠黏膜套扎联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察

目的:观察高位套扎联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法:将118例直肠黏膜内脱垂患者随机分为对照组(60例)和治疗组(58例),对照组采用低位直肠黏膜套扎联合硬化剂注射治疗,治疗组采用高位直肠黏膜套扎联合硬化剂注射治疗。比较两组治疗前后每日排便频次、每次排便时间、排便不尽感、肛门下坠、大便形状等症状评分,观察术后并发症与临床疗效。结果:两组均能有效减少患者排便次数,缩短每次排便时间,缓解排便不尽感、排便困难、肛门下坠等症状;治疗组的治愈率、总有效率均高于对照组(P0.01),术后3个月有效者复发率低于对照组(P0.01)。结论:高位直肠黏膜套扎联合硬化注射术治疗直肠内脱垂疗效良好,可降低术后复发率,提高患者生活质量,值得临床推广。     

三联手术配合黄芪治疗直肠脱垂60例

目的:观察直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术配合口服中药黄芪治疗直肠脱垂的临床疗效。方法:治疗组60例采用直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术为主,并配合口服中药黄芪2周;对照组60例仅采用直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术。结果:治疗组总有效率为98.33﹪,对照组为76.67﹪,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P?0.05)。结论:直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术配合口服中药黄芪能提高直肠脱垂的临床疗效。