补肾健脾方治疗封闭抗体阴性复发性流产的临床研究

目的:研究补肾健脾方对于封闭抗体阴性的复发性流产的临床疗效及安全性。方法:中医辨证为脾肾两虚型的封闭抗体阴性的复发性流产患者共61例,随机分为中医治疗组(35例)及对照组(26例)。中医治疗组给予补肾健脾方结合HCG及黄体酮的联合治疗方案,对照组在确定妊娠后给予HCG结合黄体酮的常规保胎方案。结果:中医治疗组妊娠31例,成功26例,成功妊娠率为83.9%;对照组妊娠22例,成功妊娠13例,成功妊娠率为59.1%,中医治疗组成功妊娠率显著高于对照组(P0.05)。中医治疗组先兆流产症状及中医证候改善率均显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾方中医治疗方案可显著提高封闭抗体阴性复发性流产患者的成功妊娠率,其疗效与中医证候的改善显著相关。     

主被动联合免疫疗法治疗封闭抗体阴性孕妇复发性流产效果

目的:探析主动联合被动免疫疗法对封闭抗体阴性孕妇复发性流产的治疗效果。方法:将广州市增城区人民医院收治的116例封闭抗体阴性复发性流产患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组采用主动免疫疗法治疗,观察组采用主动联合被动免疫疗法治疗,对比分析临床治疗效果。结果:两组患者的封闭性抗体转阳率、总体妊娠成功率均无显著差异(P0.05);经治疗后,观察组封闭抗体阴性患者的妊娠成功率为88.24%,显著优于对照组的44.44%(P0.05)。结论:主动联合被动免疫疗法治疗封闭抗体阴性复发性流产的效果较为显著,可提高患者的妊娠成功率,具有临床应用和推广价值。     

自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产临床观察

目的：观察自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效。方法：采用随机、多中心临床试验方法,观察286例封闭抗体阴性的复发性流产患者,取观察期内受孕的且符合纳入标准的患者227例,随机分为两组。治疗组108例孕前行自体血穴位注射治疗,至孕后12周,孕后同时予补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。对照组119例孕后补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。两组疗程均为3个月,观察比较两组治疗后的疗效及妊娠结局。结果：两组病例治疗后复查封闭抗体均仍为阴性,无转阳病例。两组获得活产儿情况：治疗组活产率为92.6%,对照组84.9%,两组比较有统计学差异（P﹤0.05）。结论：自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产可明显提高患者的活产率,提高围产儿质量,但无法有效使封闭抗体转阳,需进一步扩大样本量,探讨封闭抗体阴性在自体血注射下对机体免疫调节的影响。     

中西医结合治疗复发性流产临床研究

目的:观察中西医结合治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2012年1月—2013年6月本院就诊的复发性流产患者共150例,清宫术后随机分为对照组50例和治疗组100例。对照组再次妊娠前给予口服叶酸3个月,孕后给予孕酮、绒毛膜促性腺激素,并辅以维生素E胶丸、叶酸保胎治疗;治疗组孕前根据中医辨证,肾气亏损者口服补肾益气养血方,气血两虚者口服八珍汤,疗程结束再次妊娠后治疗同对照组比较两组患者妊娠成功率。结果:对照组妊娠成功率为58%,治疗组妊娠成功率为82%,两组妊娠成功率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗复发性流产可显著提高妊娠成功率。     

中西医结合治疗复发性流产的研究进展

从中医、西医的病因病机及目前国内常规治疗方案等方面综述近年来治疗复发性流产的概况。目前西医通过控制感染、调节母胎免疫及内分泌等达到治疗目的,中医多予辨证施治配合西医常规治疗达到保胎目的。本病中医辨证分型多为脾肾亏虚、血虚、血热、血瘀等,予外敷、针灸及专方内服等治疗。     

中西医结合治疗复发性流产的研究

分别从中医、西医及中西结合3个方面探讨国内近年来中西医结合治疗复方性流产的概况。中医多辨证分型为肾虚型、脾虚型、血虚型、血热型等进行治疗;专方治疗以加味安奠二天汤加减、滋肾安胎方加减、补肾固冲汤等治疗。西医通过调整母胎免疫及内分泌达到治疗目的。     

中西医结合治疗复发性流产25例

目的:观察中西医结合治疗复发性流产的疗效。方法:随机选取门诊病例共25例,运用中医方法分别在孕前及孕后两个不同时期辨证施治,同时在孕后配合西医方法动态监测孕酮及β-HCG,及时补充不足。结果:治愈21例,无效4例,总有效率为84%。结论:临床将中医辨证施治与现代医学科学的病理生理、实验室检查相结合,用于治疗复发性流产,取得满意疗效。     

47例封闭抗体阴性复发性流产患者住院病历回顾分析

分析47例病历资料,对比主动免疫疗法及中药疗法的疗效差异,并分析影响妊娠成功率的因素。47例患者分为免疫组16例(主动免疫及中药、黄体酮、绒促性素治疗),非免疫组31例(中药及黄体酮、绒促性素治疗)。治疗后两组妊娠成功率无显著差异(P0.05),妊娠成功率与患者既往流产次数、既往分娩次数、入院时停经天数无关;与患者年龄有关,年龄越小妊娠成功率越高。     

中西医结合治疗复发性流产疗效观察

目的观察补肾益气方联合黄体酮治疗复发性流产的临床效果。方法将50例复发性流产再次妊娠患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。2组均给予黄体酮20 mg肌注,1次/d,10 d为1个疗程;治疗组在此基础上加用补肾益气方治疗。检测2组治疗前后血β-HCG与孕酮水平,统计2组自然流产情况和临床疗效。结果治疗后治疗组β-HCG值明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组孕酮为(121.7±5.3)nmol/L,对照组为(117.9±4.0)nmol/L,2组比较差异无统计学意义;2组总有效率比较差异有统计学意义(2=5.357,P0.05)。治疗组再次流产率明显低于对照组(P0.05),足月分娩率明显高于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗复发性流产的效果优于单纯用西医治疗,值得推广应用。     

中西医结合治疗复发性流产114例

目的:观察中西医结合治疗复发性流产的临床疗效。方法:将114例有复发性流产史的患者于本次受孕后以益气固胎经验方服用保胎,随证加减,同时给予每日肌肉注射黄体酮保胎。患者持续用药保胎直至超过以往流产月份之后,在确诊患者并没有先兆流产的征象时,停药观察。结果:114例复发性流产患者,治疗后,妊娠至足月分娩且婴儿存活者87例,患者早产且婴儿存活者16例,28周内小产者11例,有效率为90.4%。结论:中西医结合治疗复发性流产疗效显著。     

中医药治疗封闭抗体缺乏复发性流产研究概述

综述近10年来中医药治疗封闭抗体缺乏复发性流产的概况。认为其成因包括肾气亏虚、气血虚弱、瘀血阻滞等,可通过补肾固元、补益气血、活血化瘀等方法治疗。     

中西医结合治疗复发性流产的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗复发性流产的临床效果。方法:收集本院收治的50例临床诊断为复发性流产的患者,并分为治疗组与对照组,比较两组患者治疗前后的血β-HCG与孕酮变化情况与自然流产次数,评价疗效。结果:治疗后治疗组的β-HCG值为(99243.7±36668.5)m IU/m L,对照组的为(136040.0±20872.7)m IU/m L,两组之间的差异有统计学意义,治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为72.0%,两组之间的差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗复发性流产较单纯用西医治疗效果好,推荐其在临床广泛应用。     

孕前补肾健脾法治愈封闭抗体阴性复发性流产30例总结

目的:观察补肾健脾法治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效。方法对30例封闭抗体阴性复发性流产病例进行补肾健脾法孕前治疗。结果:30例中除2例孕期因感冒发热自然流产外全部正常妊娠。结论:补肾健脾法能补肾填精、健脾益气、养血固冲,对封闭抗体阴性复发性流产有良好的治疗作用。     

中西医结合治疗不明原因复发性流产临床研究

目的:观察中西医联合治疗不明原因复发性流产的临床治疗效果。方法:选取2011年1月~2013年12月不明原因复发性流产的100例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规治疗,观察组则在对照组基础上采用中西药联合治疗方案,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗有效率为88.0%,对照组治疗有效率为66.0%,两组间有效率对比差异显著(P0.05)。观察组发生3例不良反应,占6.0%,而对照组则出现17例不良反应,占34.0%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗不明原因复发性流产安全、有效,为提高保胎成功率,宜选用中西医联合治疗方案。     

中西医结合治疗免疫性复发性流产47例

妊娠在 2 8周前终止 ,胎儿体重在 10 0ｇ以下者为自然流产。如自然流产连续发生 2次或 2次以上者称为复发性流产。如连续发生在 3次以上者称为习惯性流产。近代生殖研究表明 ,复发性流产除遗传、解剖、内分泌等异常外 ,约5 0 %以上与免疫有关。国外大多采用大剂量、长疗程肾上腺皮质激素疗法 ,但常伴有明显的副作用 ,如肥胖、继发感染等。近年来笔者采用中西医结合治疗复发性流产 4 7例 ,收到了一定的疗效 ,并与单用西药治疗的 4 2例进行对照观察 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 4 7例中 ,年龄 2 7～ 38岁 ;流产次数2～ 9胎…     

中西医结合治疗血型抗体致复发性流产

复发性自然流产(RSA)是一种常见的妊娠并发症,为妇科疑难杂症之一,除少数因染色体异常、黄体功能不足及生殖器畸形等致病因素外多数原因不明[1]。随着生殖免疫学科的兴起,国内外致力于RSA免疫性病因诊断及治疗的研究,使得这一疑难杂症的诊疗取得了明显的进步。近几年来,笔者对50例ABO血型抗体升高致RSA患者进行了临床研究,资料总结如下。 1 临床资料 50例中住院病人36例,门诊病人14例。既往流产均在2次以上,排除遗传、解剖、内分泌、感染等因素,全部病人ABO血型抗体效价均大于1∶64,最高1∶256,符合中医肾阴不足,肝旺血瘀证候。…     

补中益气汤治疗脾肾两虚证封闭抗体阴性所致复发性流产38例

目的:观察补中益气汤加减治疗封闭抗体阴性所致复发性流产(脾肾两虚证)的临床疗效,及对血清白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:将73例患者采用随机按数字表法分为实验组38和对照组35例。对照组采用配偶淋巴细胞体外诱生免疫疗法,实验组加用补中益气汤加减,于准备受孕前3个月开始服用,妊娠后继续服用至妊娠16周。两组均随访至分娩。记录受孕,超过原流产孕周,孕周达超12周和足月分娩情况;进行治疗前后的脾肾两虚证评分;检测封闭抗体三项(抗CD3-BE,抗CD4-BE和抗CD8-BE)转阳情况;检测治疗前后血清IL-6,TNF-α,IFN-γ和IL-10水平。结果:两组受孕率和超过原流产孕周率比较差异无统计学意义,实验组孕周达超12周率和足月分娩率均高于对照组(P0.05);治疗后实验组抗CD3-BE和抗CD8-BE阳转率高于对照组(P0.05);治疗后实验组TNF-α,和IFN-γ水平低于对照组,IL-6和IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后实验组总有效率为89.47%,优于对照组的71.43%(P0.05)。结论:补中益气汤加减联合配偶淋巴细胞体外诱生免疫疗法治疗封闭抗体阴性所致复发性流产,能促进封闭抗体转阳、提高妊娠分娩率、减轻临床症状,临床疗效显著。     

温肾补阳法治疗封闭抗体缺乏性复发性流产临床研究

母血封闭抗体缺乏是导致封闭抗体缺乏性复发性流产(RSA)最主要的原因之一,RSA夫妇间由于DR抗原共有比例增高,使母体难以产生封闭抗体.免疫系统把胎儿当作异物排斥而发生流产.据国内外报道,目前多数治疗仍采用白细胞主动免疫方法.但由于检测封闭抗体受条件限制,且主动免疫存在血源感染的危险,因而远未能普及.我们采用温肾补阳中药对RSA患者进行治疗,观察抗体变化及妊娠成功率,借以说明中药保胎成功的作用机理.     

复发性流产的中西医结合诊治思考

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科常见的妊娠病之一,也是世界性的疑难病症,有统计显示大约有1%～5%的育龄期妇女受到此病困扰~([1]),并且80%以上的流产发生在妊娠12周之前~([2])。妇女既往自然流产次数的增多,再次发生流产的几率增加。由于RSA的难治性,使其严重影响育龄妇女的身心健康及其家庭的和谐。近30多年来的病因、发病机制和诊治研究使RSA治疗的成功率有所     

封闭抗体低下性复发性流产的中西医治疗概述

遗传缺陷、感染、内分泌失调、生殖器官结构异常常是导致复发性流产的主要原因,但免疫因素对于原因不明的复发性流产则更为主要。封闭抗体缺乏是导致反复自然流产的免疫学因素之一。近年来大量的临床研究表明中西医治疗免疫功能识别低下型,即封闭抗体低下引起的复发性流产有确切的疗效。主动免疫治疗、被动免疫白蛋白注射以及中医药调理等皆可获得较高的治愈率,对近20年来封闭抗体低下性复发性流产的以上三大种治疗方法进行归纳与总结。