天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型临床观察

目的观察天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型的临床疗效。方法将80例室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型患者随机分为2组。对照组40例予酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用天王补心丹加减治疗。2组均连续治疗8周。比较2组疗效,观察2组治疗前后中医症状积分变化,2组治疗前后24 h室性期前收缩总数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,以及2组治疗后酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片用量情况。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医症状积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后24 h室性期前收缩总数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后PSQI评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片用量均低于对照组(P0.05)。结论天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型疗效确切,并能改善患者中医症状及睡眠质量,减少西药用量。     

调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症临床观察

目的观察针刺治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法将82例确诊为阴虚火旺型失眠症患者随机分为针刺组42例和药物组40例,针刺组采用调理任督针刺法,取穴以任、督二脉为主,药物组采用口服艾司唑仑,疗程均为4星期。观察两组失眠改善有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）治疗前后的变化情况。结果针刺组总有效率高于药物组（P〈0．01）,两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症疗效显著,较艾司唑仑治疗阴虚火旺型失眠症具有明显优势。     

自拟解郁化痰安神汤治疗老年失眠症临床观察

目的 观察自拟解郁化痰安神汤治疗痰热内扰型老年失眠症的临床疗效。方法 选取符合纳人标准的患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组口服自拟解郁化痰安神汤,每日1剂;对照组睡前服用艾司唑仑1 mg。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,分别于治疗前后对睡眠质量进行评定,同时对2组药物副作用进行评定。结果 2组临床疗效比较,治疗组总有效率80％,对照组总有效率82.5％,2组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与治疗前比较,2组治疗后PSQI均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,2组间比较无统计学意义（P＞0.05）;试验组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自拟解郁化痰安神汤治疗老年失眠症的总体疗效与艾司唑仑相当,且副作用少于艾司唑仑,值得临床推广应用。     

“督脉导气针法”联合艾司唑仑治疗失眠症:随机对照研究

目的:比较"督脉导气针法"联合艾司唑仑与单纯艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效差异。方法:将70例失眠患者随机分为观察组和对照组,各35例。对照组予口服艾司唑仑,每次2 mg,睡前30 min口服;观察组在此基础上予"督脉导气针法"治疗,选取督脉胸腰段阳性反应点、百会,每次留针30 min,隔日治疗1次,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及多导睡眠图(PSG)相关参数,并评价两组的临床疗效,记录不良反应。结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.3%(33/35)、82.9%(29/35),差异无统计学意义(P0.05);观察组愈显率为71.4%(25/35),优于对照组的42.9%(15/35,P0.05)。观察组治疗后PSQI各分项评分及总分均明显下降(均P0.05),对照组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分及PSQI总分明显下降(均P0.05);治疗后,观察组睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及PSQI总分明显低于对照组(均P0.05)。治疗后PSG相关参数比较,观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、睡眠效率均明显改善(均P0.05),对照组总睡眠时间、觉醒次数、睡眠效率亦有改善(均P0.05);治疗后,观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、睡眠效率均明显优于对照组(均P0.05)。观察组与对照组分别出现4例和3例轻度不良反应。结论:"督脉导气针法"联合艾司唑仑能显著改善失眠症状,综合疗效优于单纯艾司唑仑治疗。     

龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法：选取92 例肝 郁化火型失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46 例。对照组应用艾司唑仑片治疗,研究组在 对照组的基础上加用龙胆泻肝汤治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及中医证候积分。结果：研究组总有效率为95.7%,对照组为80.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4 周后,2 组中医证候积分 均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组相同时间点的证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日 间功能、催眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等PSQI 量表各项评分比较,差异 无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型失眠症能提高临床疗效,改善 患者中医证候及睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗中青年肝郁脾虚型不寐疗效观察

目的:观察中西医结合治疗中青年肝郁脾虚型不寐患者的临床疗效。方法:纳入92例中青年肝郁脾虚型不寐患者,随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予疏肝补脾汤联合艾司唑仑片治疗,对照组仅予艾司唑仑片治疗。治疗时间均为2月。在治疗前、治疗1月及治疗2月分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2组患者进行睡眠质量的评价。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率78.26%,对照组总有效率56.52%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1月、2月后的PSQI均较治疗前降低,治疗2月的PSQI较治疗1月亦有所降低,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后的PSQI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1月、2月,2组PSQI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补脾汤联合艾司唑仑片治疗中青年肝郁脾虚型不寐患者可提高睡眠质量,疗效优于单纯服用艾司唑仑片。     

滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床研究

目的:观察验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:将60例围绝经期失眠症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组予以验方滋肾活血安神方加减治疗,对照组予以谷维素治疗,两组疗程均为2个月,观察治疗前后的临床疗效、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值、性激素水平、艾司唑仑服用量的情况。结果:(1)观察组、对照组临床总有效率分别为86.67%和63.33%;组间临床疗效比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗前后比较,观察组睡眠质量及PSQI总分均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,观察组卵泡刺激素(FSH)下降程度比对照组更加显著(P0.05),治疗组雌二醇(E2)升高程度比对照组更加显著(P0.05)。(4)组间治疗比较,治疗组艾司唑仑服用量较治疗前明显减少(P0.05)。结论:验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的疗效显著,在改善患者失眠症状的同时兼具有调节患者内分泌等作用。     

珍枣胶囊治疗老年阴虚火旺型失眠35例疗效观察

目的:探讨老年阴虚火旺型失眠患者应用珍枣胶囊治疗的临床疗效及其安全性。方法:按随机数字表法将70例老年阴虚火旺型失眠患者分为对照组和观察组各35例,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予珍枣胶囊治疗,比较两组的临床疗效、中医症候疗效以及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分结果。结果:对照组的总有效率与中医症候总有效率均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组的PSQI评分为(7.74±2.71)分,观察组为(6.53±1.85)分,观察组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年阴虚火旺型失眠患者应用珍枣胶囊治疗可有效改善其睡眠质量,安全性高。     

活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠临床观察

目的:观察活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠的临床疗效。方法:将80例血瘀型失眠的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗,对照组单纯以艾司唑仑片治疗。2组疗程均为24周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗组改善睡眠情况的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗12周末、24周末的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠疗效确切。     

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠43例

目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将83例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例)。对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应。结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高。     

真武汤治疗失眠症肾阳虚夹水饮证疗效观察

目的比较真武汤和艾司唑仑治疗失眠症肾阳虚夹水饮证的疗效差异。方法采用随机数字表法将失眠症患者分为治疗组67例和对照组65例。治疗组给予真武汤,每日1剂,对照组给予艾司唑仑,每日1片,每晚临睡前半小时服用。连续治疗14日后,比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后PSQI量表总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物等6个因子评分治疗后均降低(P0.05),治疗组日间功能障碍评分也较治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍以及日间功能障碍4个指标评分下降较对照组明显(P0.05)。结论真武汤治疗失眠症疗效优于艾司唑仑。     

归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取心脾两虚证失眠症患者66 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各33 例。对照组给予艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上给予归神汤加味治疗。2 组连续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、心脾两虚证证候评分以及临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述PSQI 各项评分及总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心悸不寐、神疲健忘、短气乏力、头晕目眩、面色萎黄、食少便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症,能有效改善患者睡眠质量及中医证候,临床疗效显著。     

小柴胡汤加减联合认知行为干预对失眠症患者睡眠质量、结构的影响

目的:观察小柴胡汤加减联合认知行为干预对失眠症患者睡眠质量、结构的影响。方法:选取90例肝经郁热型失眠症患者,随机抽签分为观察组与对照组各45例,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予小柴胡汤加减联合认知行为干预。观察治疗2周。比较2组患者的临床疗效、副反应量表(TESS)评分与治疗前后的睡眠障碍量表(SDRS)评分、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为84.44%,高于对照组的64.44%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SDRS评分、PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组SDRS评分、PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用小柴胡汤加减联合认知行为干预治疗肝经郁热型失眠症患者,可使睡眠结构得到有效的改善,睡眠质量得到显著提高,副作用更小,比起口服艾司唑仑片更加安全有效。     

杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压病临床研究

目的:观察杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压病的疗效。方法:选取116例罹患失眠症且合并高血压病、辨证属肾阴亏虚证的更年期女性患者,随机分为对照组与观察组各58例,对照组服用氯沙坦钾片与艾司唑仑片治疗,观察组服用杞菊地黄丸与氯沙坦钾片治疗,2组均连续治疗4周。观察2组患者治疗后的效果,与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、血压的变化及治疗过程中出现的不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率94.8%,对照组总有效率75.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组PSQI睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能评分均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标评分均低于对照组(P0.05)。2组舒张压、收缩压均较治疗前改善(P0.05);观察组舒张压、收缩压值均低于对照组(P0.05)。结论:采用杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗肾阴亏虚型更年期失眠伴高血压病患者,可使患者的睡眠状态与血压均得到显著改善,疗效优于氯沙坦钾联合艾司唑仑治疗。     

热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的影响（英文）

目的:观察热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的改善效果。方法:选择2015年1月至2017年1月石家庄市中医院收治的肝郁气滞型失眠症患者60例,根据随机数字表将患者分为艾灸组(30例)、艾司唑仑(30例)。艾灸组对两侧肝胆经原穴交替采用热敏灸治疗,艾司唑仑组采用艾司唑仑1mg,每日睡前服用,经过15天治疗后,观察两组患者治疗前后的睡眠质量、焦虑抑郁水平、治疗效果。结果:两组失眠患者治疗前的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组的PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(均P0.05)。艾灸组PSQI为6.72±2.31,艾司唑仑组PSQI为5.37±2.62;艾灸组SAS为31.76±6.51,艾司唑仑组SAS为39.62±4.37;艾灸组SDS为35.98±5.16,艾司唑仑组SDS为46.38±4.97。治疗后艾灸组的PSQI、SAS、SDS评分下降幅度明显优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。治疗后的艾灸组睡眠效率评分及中医症候评分分别为(72.65±14.36)分、(69.36±4.28)分,均优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:肝胆经原穴热敏灸可以显著提高肝郁气滞型失眠患者的睡眠质量,改善焦虑抑郁状态,疗效优于艾司唑仑,值得临床推荐使用。     

针刺联合温和灸对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响

目的探讨针刺联合温和灸对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响。方法纳入2015年8月至2016年8月我院收治的心脾两虚型失眠症患者70例,根据就诊次序随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组采用针刺联合温和灸治疗。治疗后,比较两组的临床疗效和睡眠质量的改善情况。结果治疗后,对照组总有效率为77.14%,明显低于观察组的94.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的PSQI评分明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合温和灸治疗心脾两虚型失眠症,疗效确切,可显著提高患者睡眠质量,具有较高的临床应用价值。     

穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症36例

目的:观察穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症的临床疗效。方法:将72例失眠症患者按照随机原则分为两组,每组36例。治疗组予以穴位埋线配合认知行为疗法治疗,对照组给予艾司唑仑片剂治疗。观察治疗前后症状的改善状况以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况。结果:总有效率治疗组为91.6%,对照组为80.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症疗效良好。     

耳穴压丸治疗脑梗死恢复期睡眠障碍47例

目的:探讨脑梗死患者恢复期睡眠障碍的发生状况,比较耳穴压丸和艾司唑仑两种不同治疗方法的疗效.方法:对门诊脑梗死恢复期患者和同期普通内科门诊患者进行问卷调查,了解脑梗死患者和普通内科疾病患者睡眠障碍分布情况;同时对脑梗死患者进行分组,分别采取耳穴压丸和艾司唑仑口服两种不同的治疗方法,观察二者的疗效差异.结果:脑梗死组睡眠障碍发生率显著高于普通内科组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组不同的治疗方法治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.01));组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脑梗死患者恢复期的睡眠障碍发生率较高,耳穴压丸法和艾司唑仑对于睡眠障碍的改善均有效.     

刮痧排毒治疗失眠临床研究

目的 :观察壮医刮痧排毒疗法治疗失眠的临床疗效。方法 :66例失眠患者随机分为两组,治疗组采用壮医刮痧排毒疗法加艾司唑仑片治疗,对照组单纯服用艾司唑仑片。两组均治疗20 d。采用匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)问卷作为评定工具,分别在治疗前、治疗后20 d进行疗效评价。结果:两组临床疗效比较,治疗组痊愈率54.5%,总有效率93.9%,对照组痊愈率15.2%,总有效率45.5%,两组比较有统计学意义(P0.05);PSQI组内比较,治疗组治疗后PSQI各因子及总分比较差异均有显著统计学意义(P0.01),对照组除日间功能项无统计学差异(P0.05)外,其余各项均有统计学差异(P0.01或0.05);PSQI组间比较,治疗组除睡眠效率比较差异无统计学意义(P0.05)外,其余各项积分均较对照组明显或显著降低,差异有统计学意义(均P0.01)或0.05)。结论:刮痧排毒疗法加艾司唑仑片治疗失眠临床疗效优于单纯服用艾司唑仑片,可有效改善失眠患者的睡眠质量。     

柏子养心汤并六味地黄丸治疗枕颈畸形合并失眠症20例

目的观察柏子养心汤加味并六味地黄丸治疗枕颈畸形合并失眠症的临床疗效。方法将40例枕颈畸形合并失眠患者随机分为2组,治疗组20例予柏子养心汤加味并六味地黄丸治疗,对照组20例予常规治疗,2组均以4 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。结果治疗组总有效率95.0%,对照组75.0%,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前后PSQI各项评分及总分比较,治疗后均低于治疗前。2组治疗后PSQI各项评分及总分比较,治疗组低于对照组,而睡眠障碍评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论柏子养心汤加味并六味地黄丸治疗枕颈畸形合并失眠症疗效显著。