针吸细胞学检查诊断乳腺肿瘤的临床应用

随着科学技术的发展 ,新的检查手段不断出现 ,针吸细胞学检查的应用出现了更广阔的前景 ,其诊断疾病的准确性明显提高。现将针吸细胞学检查在乳腺肿瘤诊断方面的应用综述如下。1　结合流式细胞术的针吸细胞学检查研究证明 DNA倍体对判断肿瘤恶性度、分期、分化等具有重要价值 ,是恶性肿瘤的特征性标志。流式细胞术 (FCM)可对细胞 DNA进行特异荧光染色检测。细针吸取肿瘤组织后用流式细胞仪 (FNA- FCM)进行DNA分析 ,对于在非手术下明确诊断非常有益 ,与手术切除标本 FCM分析相比 ,FNA- FCM DNA分析能更好地反映整个肿瘤的 DNA…     

超声引导下针吸细胞学检查诊断肝脏疾病

自1986年以来,我们对50例肝脏肿块的患者,在超声引导下经皮细针穿刺作细胞学检查,结果如下。一、仪器和方法: 1.仪器:EUB-25型超声诊断仪,中间侧方带“V”字型缺口穿刺探头。穿刺针为7号带针芯的细长针,外径0.7mm,内径0.5mm,长度有15cm及20cm两种。探头以4ml甲醛注入2g高锰酸钾粉中所产生的气体熏蒸消     

针吸细胞学诊断伯基特型淋巴瘤

本文总结1986—1987年6月用细针吸细胞学(FNAC)确诊为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)60例,发现其中具有伯基特型淋巴瘤细胞形态学特征者6例。材料与方法均系门诊病人,男4例,女2例,平均年龄19岁(8～26).5例表现为局部颈淋巴结肿大,1例     

针吸细胞学检查诊断乔本氏病

乔本氏病(慢性淋巴性甲状腺炎)已证实为一常见病,多数缺乏典型的临床表现,如未作相应自家抗体检测往往延误诊断和治疗,为此我们对诊断明确的乔本氏病患者进行了甲状腺细针抽吸细胞学检查(以下简称针吸),以验证针吸用于诊断乔本氏病的临床价值。     

细针吸细胞学检查诊断桥本病

桥本病（Hashimoto’s disease）又称淋巴细胞性甲状腺炎，是临床上较常见的自身免疫性疾病。目前检查方法较多，而细针吸细胞学检查因疼痛小、危险性小、操作简单、特异性强、准确率高而为临床所接受，得以广泛应用。现将我院1990年1月～2000年12月787例桥本病患者进行临床与细胞学分析，以探讨其临床与细胞学特点及鉴别诊断，提高针吸细胞学检查的准确性。     

针吸细胞学诊断的临床应用体会

针吸细胞学诊断的临床应用体会邹平县人民医院（２５６２００）刘胜利，张书琴１９８６～１９９３年，我们对１６０例病人的软组织肿块进行针吸细胞学检查，现报告如下。一般资料：本组年龄３５～６９岁，平均５２岁。肿块位于甲状腺、淋巴结及乳腺处。其中穿刺诊断为恶性...     

CT导引经皮肺穿刺32例细胞学分析

１材料与方法收集我院１９９７～１９９９年３２例有病理组织切片对照的穿刺细胞学涂片。３２例均为临床怀疑肿瘤,而痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周围型病灶。其中男１４例,女１８例,年龄３５～７２岁,平均５２．７岁。穿刺针采用标准１６～２２Ｇ抽吸针和切割针。在ＣＴ导引下将穿刺针刺入病灶,经抽吸及切割后,从穿刺针沟槽中取出组织放入１０％福尔马林中固定留做活检切片,同时将抽吸针内组织液体涂片,涂片湿干后立即放入９５％酒精固定１５分钟后做苏木素－伊红（ＨＥ）染色,显微镜下与组织学切片对照观察。２结果细…     

经支气管针吸诊断肺癌

本文报道了91例肺癌患者经支气管针吸(TBNA)的诊断结果,并与常规诊断方法进行了对比研究。常规诊断方法包括痰细胞学检查、支气管内冲洗、刷检及支气管活检。为了便于TBNA,大部分病人在行支气管镜前,用CT 进行纵隔内肿大淋巴结的定位。TBNA 通常选择纵隔或支气管周围病变相应的     

经支气管针吸诊断结节病

作者对193例结节病患者经支气管针吸活检观察此方法的诊断价值。根据胸部X线分为Ⅰ期者(单纯肺门淋巴结肿大)152例。Ⅱ期者(肺门淋巴结肿大并有肺实质浸润)37例,Ⅲ期(肺实质浸涧)4例。吸引针直径1.5mm,长23mm,接于一长约48cm空心圆柱管上,再通过20cm长软管连接于50ml空针上。术者通过金属硬支气管镜将穿刺针送入活检部位支气管     

常规经支气管镜针吸活检与超声引导下经支气管镜针吸活检对纵隔病变诊断的比较

目的 比较常规经支气管镜针吸活检(TBNA)和超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBNA)在同等条件下对纵隔病变的诊断的准确率及并发症的发生率等.方法 收集2008年10月至2009年10月广东省顺德第一人民医院呼吸科因胸部CT提示纵隔病变进行活检的患者95例,其中男65例,女30例,年龄13～85岁,平均(56±16)岁.所有患者于局部麻醉下行支气管镜,对172组纵隔病变先进行常规TBNA,后进行EBUS-TBNA,比较两者穿刺活检的阳性率、组织标本获取率及血管损伤率.结果 95例中确诊为恶性病变者71例,其中常规TBNA确诊65例,诊断阳性率为92%;EBUS-TBNA确诊68例,诊断阳性率为96%.172组病灶中,常规TBNA穿刺阳性结果为108组,总阳性率为63%(108/172),而EBUS-TBNA阳性结果为112组,总阳性率为65%(112/172).常规TBNA和EBUS-TBNA对纵隔良、恶性病变的诊断无明显差异,但EBUS-TBNA获取组织标本的成功率(39/95)高于常规TBNA(22/95).常规TBNA误伤血管7例,略高于EBUS-TBNA(3例).但差异无统计学意义.结论 在熟练掌握操作技术和方法后,两种方法均可获得满意的穿刺结果,操作者可选择性应用两种方法,做到优势互补.

Abstract：

Objective To compare the diagnostical yields and complication of conventional transbronchial needle aspiration ( TBNA ) and endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration ( EBUS-TBNA ) for the mediastium lesions under the same condition. Method Ninty-five patients with mediastinal lesions on chest CT were included. Bronchoscopy was performed under the local anesthesia, TBNA, EBUS-TBNA performed sequentially as a single combined procedure. Results Of the71 patients comfirmed to be malignant, the positive rate of TBNA was 92% ( 65/71 ), and 96% ( 68/71 )by EBUS-TBNA. There was no difference in malignant and benign lesions between conventional TBNA and EBUS-TBNA, but the success rate for obtaining adequate samples was higher by EBUS-TBNA ( 39/95 ) as compared to TBNA( 22/95 ). Accidental injury of the blood vessels occurred in 7 cases by TBNA as compared to 3 cases by EBUS-TBNA, but the difference was not significant. Conclusion Satisfactory diagnostic yields can be obtained by either conventional TBNA or EBUS-TBNA in skilled hands.     

针吸细胞学对肝占位性病变的诊断价值

细针细胞学穿刺肝占位性病变201例,能够明确诊断良恶性者183例,其中80例有手术后病理组织学对照,73例组织学完全符合,准确率达91.4%,着重探讨原发性和继发性肝癌的细胞学特征。结论：经皮肝穿刺细胞学诊断肝癌很有价值。     

超声引导前纵隔肿瘤针吸活检

大多数纵隔肿瘤的针吸活检是在荧光镜或CT 引导下进行,但通过胸骨旁超声(US)可对94%前纵     

经气管镜针吸活检术和经气管镜超声引导针吸活检术在结节病诊断中的价值

目的探讨经气管镜针吸活检术（TBNA）和经气管镜超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）在结节病诊断中的价值。方法选取15例临床表现和胸部CT检查疑似结节病患者,同时行TBNA和纵隔镜检查。另选取20例疑似结节病的患者行EBUS-TBNA检查。结果 15例同时行TBNA和纵隔镜检查患者中诊断为结节病的12例,TBNA诊断阳性率83.33%（10/12）;20例行EBUS-TBNA患者中诊断为结节病的18例,EBUS-TBNA诊断阳性率为88.89%（16/18）。结论 EBUS-TBNA和TBNA创伤性小、安全性好,在结节病的诊断中有较高的应用价值。     

经支气管镜超声内镜针吸活检应用进展

气管镜超声引导针吸活检术是近年来出现的一项新的微创诊断技术,目前有关其在肺癌诊断和分期中的应用价值、诊断纵隔淋巴结等病变正日益引起人们的关注。本文就这一技术的临床应用现状作一综述。     

超声引导纵隔肿瘤经皮针刺活检

自 Nordenstrōm(1967)首次报道纵隔肿瘤活检后,至80年代初才在 X 线引导下进行.目前,CT已广泛取代了 X 线透视引导,超声引导具有 CT 引导的全部优点,并且在实时情况下,还能连续监测活检.现对24例纵隔肿瘤患者进行超声引导针刺活检,并取得满意效果.患者选择患者的基本标准是超声监视下探头与纵隔肿瘤间的图像内无血管。超声引导主要适于前纵隔和上主动脉肿瘤的活检.     

肝胆胰疾病的超声显象诊断

中国超声诊断情报中心于1983年和1984年分别在武汉和衡山召开了超声诊断学术讨论会。现将有关肝、胆、胰疾病的超声显象诊断的资料综述如下,供同道参考。1.肝癌:东京女子医大等证实,超声     

内镜针吸细胞学检查诊断消化道癌42例分析

目前仍有部分消化道癌用常规检查方法(活检、细胞刷片等)不能取得癌标本。为观察内镜针吸细胞学检查对上消化道和结肠癌的适用性及诊断价值,我们用该技术诊断42例,并与活检作了比较。资料与方法:行针吸细胞学检查的65例为连续内镜检查的临床及内镜下疑及癌的上消化道及结肠病变患者。65例针吸部位:食道17例,平均年龄54.3岁(36～68岁);胃23例,平均年龄48.6岁(25～70     

甲状腺针吸细胞学检查应用探讨

本文总结我院自1972～1984年13年来,1137例甲状腺针吸细胞学检查结果:(1)能将甲状腺结节作出肯定诊断,各种不同的甲状腺疾患都有独特的细胞学图象。其中128例甲状腺穿刺与病理诊断对照,完全一致占69.5％,基本一致(以良恶性区分)占23.5％,诊断错误的占7％。(2)虽有较高的诊断符合率,但也有一定的诊断错误,与取材、阅片有关。应仔细观     

呼吸系统疾病——经皮胸腔针吸肺活检诊断对肺癌处理的意义

经皮胸腔针吸肺活检(ＴＴＮＡ)是诊断肺癌的常用检查方法,本文就其对评估和最终处理胸内可疑恶性肿瘤的意义进行了研究。方法　接受ＣＴ引导ＴＴＮＡ的患者130(男81、女49)例,年龄12～88(平均67)岁。无手术适应证83例,包括远处转移37例,肺功能低下18例,内科高危疾病14例,小细胞肺癌8例和手术不能切除6例。操作采用22号或23号穿刺针,通常穿插2～6次以取得足够细胞样本。完成ＴＴＮＡ后接受手术治疗32例(25%),行经支气管肺活检(ＴＢＢ)5例,根据手术和ＴＢＢ最后检查结果统计ＴＴＮＡ的准确性、敏感性和特异性。结果　在130例ＴＴＮＡ中,恶性肿…     

针吸细胞学检查对乳腺恶性肿瘤诊断的临床应用分析

目的探讨细针穿刺细胞学检查（fine need le asp iration cytology,FNAC）在乳腺恶性肿瘤诊断中操作技巧及对乳腺肿块的早期诊断价值,提高乳腺肿瘤的细胞学诊断水平。方法选择83例乳腺肿瘤患者,用9号针头、10 mL注射器对肿块进行细针穿刺细胞学检查。结果83例乳腺肿块,用FNAC,病理学确诊81例,正确率为96.4%（80/83）。假阳性率为3.6%（3/83）。结论针吸细胞学检查对乳腺肿瘤诊断具有方法简便,安全快速和诊断率较高等优点,可以多部位、多深度,同时或异时取材,动态观察乳房肿块变化,达到早期诊断和治疗的目的。