异丙酚伍用不同剂量芬太尼麻醉用于胃镜检查的临床研究

目的研究异丙酚联合应用不同剂量的芬太尼在胃镜检查术中的麻醉作用.方法6 8例自愿接受麻醉下胃镜检查患者随机分为三组.A组为对照组(n=24),静注异丙酚2mg/kg;B组(n=24)静注异丙酚2mg/kg及1 μ g/kg芬太尼;C组(n=20)静注异丙酚2mg/kg及2μg/kg芬太尼.异丙酚均于45～60秒缓慢注入.观察三组患者诱导及苏醒时间、异丙酚用量及呼吸抑制情况.结果麻醉诱导时间B、C两组少于A组(P＜0.01),苏醒时间B组少于A组(P＜0.05).异丙酚用量B、C两组均少于A组(P＜0.01).呼吸抑制发生率A组41. 7%、B组45.8%、C组85.0%,A、B两组的发生率接近,无明显差异,但两组均与C组相差显著(P＜0.05).而呼吸抑制的平均时间B组为最短.结论异丙酚联合应用芬太尼用于胃镜检查术可加强镇痛,减少异丙酚用量.异丙酚联合应用1 μ g/kg芬太尼,是一种较为安全有效的配伍方法.     

丙泊酚复合芬太尼与单纯丙泊酚麻醉应于人工流产的效果比较

目的丙泊酚联合芬太尼与单纯丙泊酚麻醉用于人工流产的效果比较。方法选取本院2011年3月至2012年9月自愿要求行无痛人工流产术的孕妇78例作为观察对象,全部患者随机分为A组和B组各39例。A组缓慢静注2.0mg/kg丙泊酚和芬太尼0.05mg,B组患者静注2.0mg/kg丙泊酚后,均待待睫毛反射消失进行手术。结果镇痛效果A组比B组理想P<0.05,其差异具有统计学意义。在丙泊酚用量方面,A组3.12~0.78mg/kg,B组3.98~0.49mg/kg,A组明显少于B组,其差异同样具备统计学意义P<0.05。A组平均起效时间为(1.95±0.22)min,B组平均起效时间(2.01±0.31)min,无统计学意义(P>0.05)。A组平均苏醒时间(8.22±1.01)min,B组平均苏醒时间(10.97±1.19)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛人工流产比单纯丙泊酚的麻醉效果确切,丙泊酚用量小,镇痛明显,苏醒迅速,值得推广和应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产临床观察

目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P＜0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P＜0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P＜0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.     

芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉适宜剂量的探讨

目的探讨芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉的适宜剂量。方法选择ASAⅠ^Ⅱ级早孕行无痛人工流产患者120例,随机分成三组,每组40例,A组芬太尼1.0μg/kg;B组芬太尼1.5μg/kg;C组芬太尼2.0μg/kg。各组于手术前芬太尼静脉缓慢注射,1 min后三组均以丙泊酚静脉缓慢注射至患者意识消失,开始手术并停止静注丙泊酚,术中根据手术情况追加丙泊酚。观察各组麻醉效果、丙泊酚诱导用量、血压变化、手术时间、清醒时间及不良反应。结果三组麻醉效果确切,麻醉用药后三组血压、心率均较基础值下降(P<0.05);A组术中追加丙泊酚次数、术后宫缩痛发生率多于B、C两组(P<0.05);C组丙泊酚诱导剂量少于B、C两组(P<0.01),麻醉后、手术结束及清醒时血压下降较A、B两组明显(P<0.05)。结论按需使用丙泊酚联合芬太尼1.5μg/kg应用于无痛人工流产术,麻醉效果良好,血流动力学平稳,不良反应少。     

布托啡诺复合丙泊酚麻醉在无痛人流中的应用

目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于无痛人流手术的效果。方法择期行人工流产的妇女80例随机均分为两组:A组麻醉采用静注布托啡诺0.02mg/kg+丙泊酚2mg/kg;B组用芬太尼2μg/kg+丙泊酚2mg/kg。记录两组麻醉效果及不良反应。结果两组麻醉效果、丙泊酚总量、苏醒时间、并发症相似。A组患者苏醒后20min、40min宫缩痛视觉模拟评分(VAS)均低于B组(P<0.05)。结论与芬太尼复合丙泊酚麻醉比较,布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于人工流产手术能显著减轻术后子宫收缩痛。     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼麻醉用于胃镜检查的临床研究

目的 研究异丙酚联合应用不同剂量的芬太尼在胃镜检查术中的麻醉作用。方法 68例自愿接受麻醉下胃镜检查患者随机分为三组。A组为对照组(n=24),静注异丙酚2mg/kg;B组(n=24)静注异丙酚2mg/kg及1μg/kg芬太尼;C组(n=20)静注异丙酚2mg/kg及2μg/kg芬太尼。异丙酚均于45～60秒缓慢注入。观察三组患者诱导及苏醒时间、异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果 麻醉诱导时间B、C两组少于A组(P<0.01),苏醒时间B组少于A组(P<0.05)。异丙酚用量B、C两组均少于A组(P<0.01)。呼吸抑制发生率A组41.7％、B组45.8％、C组85.0％,A、B两纽的发生率接近,无明显差异,但两纽均与C组相差显著(P<0.05)。而呼吸抑制的平均时间B组为最短。结论 异丙酚联合应用芬太尼用于胃镜检查术可加强镇痛,减少异丙酚用量。异丙酚联合应用1μg/kg芬太尼,是一种较为安全有效的配伍方法。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产中的麻醉效果。方法选取本院2009年1月～2011年1月自愿要求行无痛人工流产术的孕妇80例作为观察对象,全部患者随机分为A组和B组各40例。A组患者于术前30min肌注0.5mg阿托品,进手术室后取膀胱截石位,消毒和铺巾,建立静脉通路,并在给药前鼻导管吸氧以保持呼吸道畅通。然后缓慢静注2.0mg/kg丙泊酚和芬太尼0.05mg,达到镇静麻醉效果后,待睫毛反射消失时即可进行手术。B组患者静注2.0mg/kg丙泊酚后,待麻醉后即可开始手术。结果 A组的镇痛效果明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者的丙泊酚用量明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组无一例发生人工流产综合征及宫颈松弛,而A组术中及术后发生出血的例数也明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产中的麻醉效果确切,镇痛效果明显,副反应少,麻醉诱导和苏醒加迅速,值得广泛推广和应用。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的 观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较.方法 要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg+芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg.观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果.结果 对麻醉的满意度A组为(100.0±0.0)分高于B组的(89.2±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少.     

地佐辛复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉的效果观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产手术的麻醉效果.方法 拟行人工流产术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级.按随机数字表法分为两组:地佐辛复合丙泊酚组(A组),丙泊酚组(B组).记录麻醉前(T1)、术中扩宫颈时(T2)、术后苏醒时(T3)生理参数变化及不良反应发生率,记录患者丙泊酚用量及术后宫缩痛的情况.结果 T2时两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均低于T1时(P＜0.05).丙泊酚的用量A组显著少于B组[(2.5±0.4)mg/kg与(4.6±0.7)mg/kg,P＜0.05],呼吸抑制发生率显著低于B组(20％与30％,P＜0.05),A组术后宫缩痛好于B组(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉是一种安全、可控、有效的人工流产手术麻醉方法.     

丙泊酚无痛人工流产术中预先给予地佐辛或芬太尼的麻醉效果比较

目的 比较丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛或芬太尼的麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿人工流产的早孕妇女70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组、对照组分别静脉缓慢注入地佐辛0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,2 min后静注丙泊酚2 mg/kg,待患者意识完全消失后进行手术.比较两组血流动力学、手术和麻醉情况、疼痛程度和不良反应.结果 两组MAP各时间点差异无统计学意义(P＞0.05),HR在T3时观察组显著低于对照组(P＜0.05),SpO2在T1时显著高于对照组(P＜0.05)(P＞0.05).两组手术时间、诱导时间和麻醉起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组苏醒时间、定向力恢复时间和丙泊酚用量均显著少于对照组(P＜0.05).观察组无痛率显著高于对照组(P＜0.01),疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为14.29％ (5/35),显著少于对照组的51.43％(18/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比芬太尼,在丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛能提高镇痛效果,促进术后苏醒,减少丙泊酚用量和不良反应,提高麻醉质量,值得临床推广应用.     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较。方法要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg。观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果。结果对麻醉的满意度A组为（100.0±0.0）分高于B组的（89.2±5.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

丙泊酚配伍芬太尼和瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的比较

目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.     

异丙酚与布托啡诺和芬太尼分别配伍下应用于无痛人工流产手术中的临床效果比较

目的：观察布托啡诺和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床麻醉效果比较。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,自愿施行人工流产术的孕妇120例,随机分为A、B、C三组,每组40例, A组：单纯静脉注射异丙酚2.5 mg/kg,B组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋布托啡诺10μg/Kg, C组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋芬太尼2μg/kg,观察三组患者诱导时间,苏醒时间及异丙酚的用量。结果 B组及C组诱导时间均快于A组（P〈0.05）,苏醒时间B组快于C组,且于A组相比无明显差异（P〉0.05）。结论异丙酚与布托啡诺用于人工流产手术麻醉,不仅可以减少异丙酚的用量,及并发症的发生,而且能达到满意的镇痛效果,术后苏醒快且安全,诱导无呛咳。     

靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼用于高龄患者无痛胃镜检查的临床观察

目的 观察靶控输注(TCI)丙泊酚和雷米芬太尼麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果.方法 行胃镜检查的年龄大于70岁老年患者200例随机均分为两组.T组TCI丙泊酚0.5-1.8 μg/ml和雷米芬太尼0.5-1.0 ng/ml;S组根据经验静注丙泊酚1.5-2.0 mg/kg诱导,继以4 mg/s静注维持,术中出现呃逆、体动时酌情追加丙泊酚.记录围麻醉期的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2).记录麻醉药用量和苏醒时间.结果 T组术中循环较S组平稳.T组丙泊酚用量少于S组[(61.5±21.3)mg vs.(98.4±31.2) mg],苏醒时间明显短于S组[(62±38)s vs.(426±57)s](P＜0.05).两组都未出现严重呼吸抑制.结论 与单用丙泊酚比较,采用TCI丙泊酚和雷米芬太尼能改善麻醉效果,减少丙泊酚用药量,缩短苏醒时间.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果和安全性.并与丙泊酚复合芬太尼和单纯丙泊酚无痛人工流产手术比较.方法选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和单纯丙泊酚组(P组),每组20例.微量注射泵给药.三组病人诱导用药:R组:瑞芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg ; F组:芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg;P组:丙泊酚2.5mg/kg;静注60s诱导.维持用药:三组均用丙泊酚0.15mg kg-1 min-1,其中R组同时给予瑞芬太尼0.1ug kg-1 min-1,持续静注至负压吸引结束停药.病人出现体动时均再追加丙泊酚0.25-0.50 mg/kg.结果术后三组病人对镇痛效果均表示高度满意,R和F组的术者满意度高于P组(P＜0.05).丙泊酚的用量R和F组相同,显著低于P组(P＜0.01);P组不良反应发生率高于R和F组(P＜0.01).结论泊丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术镇痛更好,并使泊丙酚用量减少,不良反应发生率降低.     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产(人流)手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 选择妇科ASAⅠ ～Ⅱ级妊娠7～10周需人工流产的患者60例,完全随机分成芬太尼复合丙泊酚组和舒芬太尼复合丙泊酚组,每组各30例.在静脉注射丙泊酚前,芬太尼复合丙泊酚组给予1 μg/kg芬太尼静脉注射,舒芬太尼复合丙泊酚组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,随即2组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,2组丙泊酚注射速度均为4 ml/10 s,术中必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.连续监测血压、HR、动脉血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、停药至完全清醒时间、丙泊酚用量,及术中不良反应如烦躁肢动、低血压、呼吸抑制、术后宫缩痛、头晕恶心的发生率.结果 2组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);舒芬太尼复合丙泊酚组的丙泊酚用量[(120±13) mg比(143±26)mg]及苏醒时间[(7.9±0.6)min比(11.8±1.8)min]明显少于或低于芬太尼复合丙泊酚组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组平均动脉压、HR、SpO2与术前、术后相比明显降低(P＜0.05),2组间平均动脉压、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应舒芬太尼复合丙泊酚组明显少于芬太尼复合丙泊酚组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产与芬太尼复合丙泊酚相比,具有苏醒时间短,丙泊酚用量少,安全有效,麻醉效果满意,术后宫缩痛程度轻,不良反应少等优点,是一种安全有效的无痛人工流产麻醉术,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

丙泊酚与芬太尼联用在人工流产手术麻醉中的效果分析

目的 :观察丙泊酚联合应用不同剂量的芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果。方法 :人工流产手术病人 15 0例 ,符合美国麻醉学家学会Ⅰ～Ⅱ级 ,分为 3组。A组单次静脉注射 (静注 )丙泊酚 2mg·kg- 1。B组单次静注丙泊酚 1.5mg·kg- 1及芬太尼 1μg·kg- 1。C组单次静注丙泊酚 1.5mg·kg- 1及芬太尼 2 μg·kg- 1。观察 3组病人麻醉起效及苏醒时间、丙泊酚总用量及呼吸抑制情况。结果 :麻醉起效时间B组为 (1.2±s 0 .4 )min ,C组为(1.3± 0 .4 )min ,明显快于A组 (1.8± 0 .7)min ,P <0 .0 1;意识恢复时间B组短于A组。丙泊酚用量B ,C组均少于A组。用药后SPO2 ,RR均下降 ,C组发生率明显高于A ,B两组。结论 :丙泊酚 1.5mg·kg- 1联合应用芬太尼 1μg·kg- 1用于人工流产手术麻醉是安全、有效的方法     

瑞芬太尼、芬太尼分别复合丙泊酚用于经阴道穿刺取卵术的临床观察及护理

目的 探讨瑞芬太尼、芬太尼分别复合丙泊酚用于B超引导下经阴道穿刺取卵术的麻醉效果及护理措施.方法 将232例接受B超引导下经阴道穿刺取卵的患者,随机分为A、B两组,每组116例,A组芬太尼1.0～1.5 mg/kg复合丙泊酚,B组瑞芬太尼1.0～1.5 mg/kg复合丙泊酚,实施静脉麻醉.记录两组患者麻醉意识消失和苏醒的时间、丙泊酚维持麻醉使用量、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、HR,并给与相应的护理.结果 B组丙泊酚维持麻醉使用量少于A组（P〈0.05）,且意识消失时间、术后苏醒时间均较A组短（均P〈0.05）.结论 相对于芬太尼,丙泊酚配伍瑞芬太尼在B超引导下经阴道穿刺取卵具有优势和更好的临床应用价值,良好的护理可以减少并发症的发生.     

异丙酚伍用雷米芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉

目的研究异丙酚伍用雷米芬太尼及单独使用异丙酚在无痛人工流产手术中的麻醉作用.方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者300例,随机分为两组,对照组150例用异丙酚2 mg/kg,静脉注射速度4 ml/10s;观察组先以雷米芬太尼0.75μg/(kg·min)静脉注射,然后接静注异丙酚2 mg/kg,速度为4 ml/10 s.观察二组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况.结果异丙酚用量观察组少于对照组(P＜0.01).呼吸抑制发生率对照组52%,观察组48%.两组的发生率接近,差异无显著性.结论异丙酚伍用雷米芬太尼用于人工流产手术麻醉可加强镇痛,减少异丙酚用量.