超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用

目的探讨超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用效果。方法选取我院接收的80例择期拟行手术患儿作为本次的研究对象,对其临床资料进行回顾分析。结果观察组患儿的穿刺置管时间、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、失败率及并发症发生率与对照组比较均有统计学差异(P0.05)。结论给予择期手术患儿超声引导下深静脉穿刺置管术治疗可提高成功率,减少并发症,具有较高的应用价值,可推广应用。     

超声引导下及传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术在血液净化中的比较

目的探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术在血液净化治疗中的优劣。方法选择100例行血液净化深静脉穿刺置管患者,随机分为两组,A组(50例)在B超定位下行颈内静脉穿刺置管术;B组(50例)在传统解剖定位下行颈内静脉穿刺置管术。观察:1穿刺及钢丝置入一次性成功率。2不良事件发生率。结果 A组患者穿刺及钢丝置入一次性成功率均高于B组;损伤动脉发生率、维持性血液净化治疗过程中深静脉管路血流量不足发生率、深静脉管路感染及堵塞并发症的发生率均低于B组(P<0.05)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速准确、安全有效的方法,适用于需行血液净化治疗的患者。     

超声引导下胫后静脉穿刺在急性期下肢深静脉血栓治疗中的应用

目的：探讨超声引导下胫后静脉穿刺在急性期中央型或混合型下肢深静脉血栓治疗中的应用价值。方法37例急性期中央型或混合型下肢深静脉血栓患者，为行导管接触性溶栓（ CDT ）治疗，均行超声引导下患肢胫后静脉穿刺术。结果37例患者均穿刺置管成功，无严重并发症发生，经溶栓、抗凝等治疗效果满意。结论超声引导下胫后静脉穿刺置管安全简便、可操作性强，值得临床应用推广。     

超声引导下使用改良塞丁格技术在PICC置管中的应用

目的 探讨Site-Rite 5超声引导下使用改良塞丁格技术（MST）在PICC置管中的优越性和实用性.方法 选取282例使用超声引导结合改良塞丁格技术行PICC置管的患者作为观察组及238例采用常规直视盲穿的患者作为对照组,比较两组一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、并发症的发生率.结果 观察组在一次性穿刺成功率、一次性置管成功率均高于对照组,观察组在并发症发生率上低于对照组,两组差异有统计学意义.结论 超声引导下使用改良塞丁格技术具有准确定位靶向血管,提高穿刺率,减少并发症等优势,值得推广应用.     

超声引导在婴儿股静脉穿刺置管中的应用

目的 评价超声引导下行婴儿股静脉穿刺置管的效果.方法选择患儿40例,年龄3 d～12个月,体质量2.1～8.9 kg.随机分为两组,解剖标志定位组（A组,n=20）根据体表解剖标志定位行股静脉穿刺置管,超声引导组（U组,n=20）在超声引导下行股静脉穿刺置管.记录穿刺时间、穿刺成功率和并发症的发生情况.结果 A组成功置管17例,U组全部成功置管.与A组比较,U组穿刺时间较短（P〈0.05）,且首次穿刺成功率也高于A组（P〈0.05）.A组2例误穿股动脉,3例穿刺部位血肿;而U组无一例出现并发症.结论 超声引导用于婴儿股静脉穿刺置管成功率高,穿刺时间短,可避免多次穿刺且并发症少.     

超声引导下颈内静脉穿刺置管术30例分析

中心静脉穿刺置管是临床上十分重要而又常用的诊疗技术,多选用右侧颈内静脉,但由于其本身的解剖特点,对定位准确性的要求较高,而且易受患者体型和颈部活动度的影响,有时定位较困难,反复穿刺或穿刺不当可导致颈动脉血肿、气胸等并发症,甚至危及生命。本研究通过比较超声显像定位引导颈内静脉穿刺置管与常规盲探穿刺在成功率、穿刺时间、并发症等方面的差异,评价超声显像定位引导下中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗PPC的效果及复发率观察

目的 研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗老年胰腺假性囊肿(PPC)的效果及复发率.方法 回顾性分析本院50例老年PPC患者临床资料,根据患者治疗方式分为研究组(28例)和对照组(22例),前者行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,后者行常规开腹引流手术.比较两组患者治疗效果、围手术期指标以及并发症情况,术后半年进行随访,统...     

超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用

目的 探讨超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术的应用价值.方法 将80例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者随机分为超声组(45例)和对照组(35例).超声组于超声引导下行穿刺,对照组采用传统体表解剖标志定位穿刺.比较两组穿刺时间、成功率和并发症发生率.结果 超声组穿刺时间短于对照组[(180±150)s vs(540±210) s](P＜0.05),成功率高于对照组(93.3％ vs.88.5％)(P＜0.05).超声组无并发症发生;对照组误插动脉造成皮下血肿4例.结论 超声引导下颈内静脉穿刺的效果明显优于传统体表解剖标志定位下穿刺.     

喉罩通气患者行超声定位引导与解剖定位法颈内静脉穿刺的比较

目的：比较超声定位引导法与解剖定位法在喉罩通气患者行右侧颈内静脉穿刺置管的临床效果。方法择期手术喉罩通气患者60例随机分为2组,超声定位引导组（ A组）和解剖定位组（ B组）,每组30例。喉罩置入后,A组在超声定位引导下于中位（胸锁乳突肌三角顶点）行右侧颈内静脉穿刺置管,B组按照体表解剖定位法于中位行右侧颈内静脉穿刺置管,记录2组穿刺完成时间、穿刺次数、一次穿刺成功率及并发症发生率。结果与B组比较,A组完成穿刺置管时间明显缩短（ P ＜0 M．05）;穿刺次数明显减少（ P ＜0．01）;一次性穿刺成功率明显提高（ P ＜0．01）;B组误穿动脉8例,5例形成局部血肿,A组无动脉损伤。结论喉罩通气患者应用超声定位引导较解剖定位法行右侧颈内静脉穿刺置管操作时间短、成功率高、损伤小,具有明显的临床优势。     

介入途径下更换中心静脉导管在腹胸腔引流的临床应用

目的 总结微创技术在治疗腹部外科并发症的应用.方法 2003年至2011年对98例腹部疾病并发胸水患者行超声或CT引导下置管引流治疗.结果 98例患者穿刺置管引流全部成功,最终接受手术治疗4例,胆漏1例行内镜支架治疗,重症胰腺炎1例死于呼吸衰竭,间皮瘤6例均于1年内死亡,所有患者未出现穿刺并发症.结论 超声或CT引导下在腹胸腔置管引流安全、有效,值得推广应用.     

超声引导下选择性深静脉穿刺置管在脑梗死患者救治中的应用

目的 观察超声引导下选择性深静脉穿刺置管在脑梗死患者救治中的应用效果。方法 该院2016年9月至2020年9月收治的脑梗死需行深静脉穿刺置管术患者110例，按照患者是否采取超声引导分为观察组与对照组各55例。观察组采用超声引导下选择性深静脉穿刺置管，对照组按照传统穿刺方式独立操作完成，比较两组一次成功穿刺率、置管时间、穿刺次数、总穿刺成功率、穿刺相关并发症发生情况、疼痛情况、满意度评价。结果 观察组一次成功穿刺率94.5%(52/55)、总穿刺成功率96.4%(53/55)、满意度96.4%(53/55)均高于对照组的67.3%(37/55)、85.5%(47/55)、78.2%(43/55)，穿刺置管时间、穿刺次数少于对照组，并发症发生率3.6%(2/55)低于对照组的12.7%(7/55)，疼痛数字评分法评分低于对照组。结论 超声引导下选择性深静脉穿刺置管救治脑梗死患者，能够有效缩短穿刺次数和置管时间，提高一次穿刺成功率和总成功率，为救活患者赢得时间，同时还能缓解患者疼痛，提高其满意度。     

超声引导技术在深静脉置管的应用

目的:对超声引导技术在深静脉置管中的应用效果作探讨。方法:研究中选择盲探方法为对照组患者穿刺,选择超声引导技术为观察组患者穿刺;将两组患者临床穿刺情况作对比分析。结果:观察组穿围穿刺指标数值比对照组优,P0.05;观察组穿刺效果比对照组优,P0.05。结论:深静脉置管时选择超声引导技术辅助的效果更佳。     

肿瘤患者深静脉导管长期留置的护理

深静脉置管的治疗方法作为有效的临床输液途径被广泛应用,具有创伤小,不损伤血管[1],减轻患者痛苦,提高患者舒适度[2 ],同时可以进行腔内化疗的优点.肿瘤患者晚期治疗时,末梢循环较差,静脉输液穿刺成功率低,又由于血管通透性不好,造成输液期间药液渗漏至皮下,既影响治疗又给患者造成额外的痛苦.深静脉导管可长期留置,避免反复穿刺给患者造成的痛苦,但置管是一项有创治疗,肿瘤患者存在凝血异常,易发生动脉或静脉血栓[3],不可避免的存在一些并发症和风险[4].深静脉穿刺成功后预防感染是留置导管的关键[5].本研究通过回顾性分析35例长期留置深静脉导管肿瘤患者的临床资料,旨在探讨如何减少置管的并发症及延长置管时间,现报告如下.     

超声引导下腹腔穿刺置管术的临床应用价值

目的 探讨超声引导下腹腔穿刺置管术的临床应用价值.方法 选择本院收治的52例患者,采用超声引导下腹腔穿刺置管术,记录首次穿刺成功率和并发症.结果 均一针穿刺成功,成功率为100%,无局部血肿等并发症.结论 超声引导下腹腔穿刺置管术成功率高,并发症少,值得推广.     

先天性心脏病颈内静脉穿刺2种定位方法的比较

<正>先天性心脏病(简称先心病)是新生儿和儿童期常见病,手术干预是目前治疗此类疾病的最有效方法。颈内静脉穿刺置管是手术前的常规操作。传统的穿刺方法是胸锁乳突肌为解剖标志的前、中、后路。而婴幼儿胸锁乳突肌发育不完全,穿刺解剖标志不明显。而穿刺婴幼儿理想的颈内静脉穿刺的条件:明显固定的解剖标志;无威胁生命的并发症;穿刺容易,成功率高。本文通过对婴幼儿先心病常见类型:室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损     

超声引导在颈内静脉穿刺置管术中的应用

目的探讨超声引导在颈内静脉穿刺置管术中的应用。方法选择本院收治的40例患者,采用超声引导行颈内静脉穿刺,记录首次穿刺成功率和并发症。结果均一针穿刺成功,成功率为100%,无局部血肿、气胸、血胸等并发症。结论超声定位下颈内静脉穿刺置管术成功率高,并发症少,值得推广。     

超声引导下左侧腋静脉置管的应用价值

探讨超声引导下左、右侧腋静脉穿刺置管的差异。选取手术室内需行深静脉置管术的100例患者,随机分为左侧腋静脉穿刺组（L组）和右侧腋静脉穿刺组（R组）,超声评估血管,各50例,并在平面内外结合法超声引导下经腋静脉穿刺置管。记录腋静脉特征、穿刺过程及并发症。L组血管内径显著小于R组 （P＜0.05）,L组置管深度显著大于R组（P＜0.05）,L组穿刺操作时间显著长于R组 （P＜0.05）;两组进针深度、进针角度、穿刺点至锁骨距离、穿刺成功率、到位率、穿刺次数均无显著性差异（P＞0.05）。两组并发症发生率无显著性差异（P＞0.05）,未发生气胸等严重并发症。左侧腋静脉管径小,路程长,穿刺时间长,但采用平面内外结合法可安全地进行超声引导下左侧腋静脉穿刺术。     

超声引导下经颈内静脉中心静脉置管术在肿瘤科患者中的应用

目的分析超声引导下经颈内静脉中心静脉导管置入术在肿瘤科患者中应用的置管成功率和并发症的发生率。方法 112例有中心静脉置管适应症的肿瘤患者,选择颈内静脉为穿刺血管,采用超声引导下改良的Seldinger技术穿刺法行中心静脉穿刺置管。结果 112例患者,超声引导下经颈内静脉穿刺中心静脉置管术成功率为100%。中心静脉导管留置时间平均（94±15.6）d。10例患者因放弃进一步治疗或心理不适应或无意识自行拔出等因素提前拔管,5例患者在置管术后28～71 d因静脉血栓形成致管路不通而拔管,余患者于完成疗程后拔管。结论应用超声引导技术,可提高穿刺成功率,缩短操作所需时间,明显减少并发症。     

多普勒超声定位在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用

目的 探讨多普勒超声定位在婴幼儿颈内静脉穿刺中应用的意义.方法 择期先心病手术患儿100例,随机分为解剖标志 多普勒超声定位组(Ⅰ组,n=50)和单纯解剖标志定位组(Ⅱ组,n=50),记录穿刺总成功率、一次穿刺成功率、穿刺次数、误穿颈总动脉率和穿刺时间(从选择穿刺点到放入导引钢丝)以及有无其它严重并发症.结果 解剖标志 多普勒超声定位组一次穿刺成功率显著高于单纯解剖标志定位组,前者的穿刺次数和穿刺时间明显低于后者.结论 解剖标志 多普勒超声定位应用于婴幼儿颈内静脉穿刺可提高穿刺成功率、减少穿刺次数和穿刺时间.     

超声引导下塞丁格技术在肿瘤化疗患者PICC置管时的应用

目的 探讨超声引导下塞丁格技术在PICC置管中的应用效果.方法 选择本科2013年因治疗需行PICC置管的患者,均无法在直视或触摸不到外周静脉血管下直接穿刺置入PICC管的89例患者,经超声引导下运用塞丁格技术置入三向瓣膜PICC导管.结果 89例患者均成功置入PICC导管,其中80例一针成功,9例2针成功,无一例并发症发生.结论 超声引导下采用塞丁格技术进行PICC穿刺置管显著减少了机械静脉炎的发生,提高了PICC置管的成功率.有效的解决了肿瘤患者多次化疗后外周浅静脉血管很差,无法直接行PICC导管穿刺的问题.