预注盐酸右美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床分析

目的探讨预注盐酸右美托咪啶用于喉显微手术麻醉中的临床效果。方法选择我院收治的喉显微手术患者80例作为本次研究的实验组和对照组,收治时间在2013年1月3日~2015年1月3日期间,这80例研究患者均采取信封抽取法进行分组,每组40例,对照组采用丙泊酚与雷米芬太尼联合麻醉,实验组麻醉诱导前预注盐酸右美托咪啶,后采用丙泊酚与雷米芬太尼联合麻醉,并在手术结束后,对比分析两组的麻醉效果。结果实验组在T0、T1、T2、T3点的血流动力学差异无统计学意义(P0.05),对照组在T0、T1、T2、T3点的血流动力学差异具有统计学意义(P0.05),实验组在T0、T1、T2、T3点的血流动力学稳于对照组(P0.05);实验组的不良反应率、术后拔管时间、术后苏醒时间均低于对照组(P0.05)。结论预注盐酸右美托咪啶用于喉显微手术麻醉中具有显著的效果,可有效稳定患者的血流动力学,减少患者的应激反应,利于患者恢复,值得在临床实践中应用推广。     

预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果

目的探讨预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法在我院2018年1月至2019年12月期间诊治的喉显微手术患者中选取52例作为研究对象,并按随机抽签法分组(各26例),对照组麻醉诱导前不预注麻醉药,研究组预注0.6μg/kg右美托咪定。记录两组患者麻醉诱导前、插管即刻、置入支撑喉镜时、拔管后的应激反应指标变化,同时比较两组患者术后睁眼时间、苏醒时间、离开手术室时间、不良反应发生率差异。结果研究组患者在麻醉诱导前、拔管后5 min的平均动脉压、心率、肾上腺素以及去甲肾上腺素均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后睁眼时间、苏醒时间、离开手术室时间与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率为7.69%,低于对照组的38.46%(P<0.05)。结论预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果良好,可有效缓解患者围术期应激反应,并促使患者术后快速睁眼、清醒,且安全性较高,适宜喉显微手术患者应用。     

老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶的临床观察

目的:观察老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶的临床疗效.方法:以老年手术患者64例为研究对象,随机分为实验组(在常规麻醉诱导期预注右美托咪啶)和对照组(常规麻醉诱导),比较两组的麻醉诱导效果.结果:实验组血压、心率在插管后及拔管后明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶,能够减少麻醉对患者的应激反应,使血流动力学更加平稳.     

预注小剂量右美托咪定对老年患者喉显微手术的影响

目的观察术前小剂量预注右美托咪定对老年患者喉显微手术的影响。方法 58例行喉显微手术的老年患者,随机分为对照组和观察组。麻醉诱导前10min于观察组预注0.5mg/kg的右美托咪定。麻醉诱导并维持麻醉深度的脑电双频指数(bispectral index,BIS)于40～60,分别记录入室时(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、置入支撑喉镜时(T3)、拔管后5min(T4)的MAP、HR、血糖和术后的不良反应。结果与对照组比较:观察组的MAP在T1增高(P<0.05),T2、T3、T4均降低(P均<0.05);观察组的HR在T2、T3、T4明显降低(P<0.05),但T1无统计学意义(P>0.05);观察组的血糖在T4明显增加(P<0.05),但各时间点仍明显低于对照组(P<0.05)。结论术前小剂量预注0.5mg/kg的右美托咪定可有效预防或减轻老年患者喉镜显微手术中的血流动力学波动,降低术后不良反应的发生率。     

预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响

目的:分析预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响.方法:对我院妇科收治的76例实施腹腔镜手术治疗的患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组术前静注生理盐水,同时给予全身麻醉诱导;观察组术前静注右美托咪啶,并给予全身麻醉诱导,对比观察两组插管前(T0)、拔管即刻(T1)以及拔管后20min(T2)时的MAP和HR值;同时对比两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及恢复期躁动和不良反应发生率.结果:观察组恢复期躁动率和不良反应发生率分别为5.26%和7.89%,对照组分别为26.32%和31.58%,两组相比差异均显著(X2=6.33,6.73;P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05);两组在T0、T2时刻MAP和HR均无显著差异(P>0.05),T1时刻两组MAP和HR均具有显著差异(P<0.05).结论:妇科患者行腹腔镜手术时,预注给予右美托咪啶可以有效促进苏醒,减少恢复期躁动,效果显著,值得临床推广.     

右美托咪啶在硬膜外麻醉中的镇静作用

目的右美托咪啶在硬膜外麻醉中的镇静作用。方法在本院行手术治疗的78例患者,随机分为观察组39例和对照组39例,在手术开始前10min,观察组泵注右美托咪啶,对照组泵注丙泊酚,比较两组镇静效果,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),以及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,未发生麻醉或手术意外。观察组MAP和HR波动情况均明显低于对照组,差异有统计学意义;两组Ramsay评分和SpO2接近,观察组并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义。结论硬膜外麻醉中采用右美托咪啶镇静,安全性和有效性高。     

右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察

目的观察分析右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法随机选取本院收治的行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,按照给药方式分为两组,分别采用右美托咪定持续静脉泵注和右美托咪定单次静脉注射进行手术麻醉,比较其临床麻醉效果。结果观察组在T_1、T_2、T_3各时刻均明显低于对照组(P <0.05)。观察组的拔管时间、麻醉恢复时间和定向力恢复时间等各项相关指标均明显优于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应总发生率为8.51%,明显低于对照组的25.53%(P <0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中采用右美托咪定单次静脉注射方式进行麻醉的临床效果要明显优于右美托咪定持续静脉泵注方式,能够有效缩短拔管时间、麻醉恢复时间和定向力恢复时间,降低不良反应的发生率。     

高龄患者椎管内麻醉应用右美托咪啶的镇静效果观察

摘 要 目的：观察椎管内麻醉高龄患者应用右美托咪啶的镇静效果。方法: 52例行椎管内麻醉手术治疗的高龄患者随机分为观察组和对照组,每组26例。麻醉成功后,对照组患者静脉泵注0.9%氯化钠注射液,观察组患者则静脉泵注右美托咪啶。比较两组患者T0（麻醉前）、T1（给药后10 min）、T2（给药后30 min）、T3（给药后60 min）、T4（手术结束）等时点的血压（BP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2与心率（HR）变化,Ramsay镇静评分及药品不良反应情况。结果:两组患者的HR、RR及SpO2均维持在正常范围内,观察组患者T2与T3时点SBP、HR显著低于T0,也低于对照组同时点(P＜0.05);观察组患者在T2～T4时点Ramsay镇静评分均显著低于T0,也低于对照组同时点(P＜0.05）;观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论:右美托咪啶用于老年患者的椎管内麻醉手术,辅助效果显著,在维持血流动力学稳定的基础上使患者充分镇静,能减少不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用。     

右美托咪定预先给药对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的效果观察

目的 观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为两组:右美托咪定组和对照组.右美托咪定组患者麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1,对照组患者泵注等体积生理盐水.监测并记录入手术室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,不良反应发生率和患者满意度.并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)视觉模拟评分法(VAS).结果 两组患者各时间点MAP和HR差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,右美托咪定组各时间点VAS评分低于对照组具有统计学意义(P＜0.05).右美托咪定组恶心呕吐的发生率为16.7％,低于对照组的发生率30％,右美托咪定组满意度93.3％高于对照组53.3％差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC术前静脉泵注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,有利于患者的术后恢复,值得临床推广.     

舒芬太尼右美托咪啶对妊娠心脏病患者全麻诱导期间血液动力学的影响

目的 探讨舒芬太尼联合右美托咪啶对妊娠心脏病患者全麻诱导期间血液动力学的影响.方法 将40例通过全麻对行剖宫产手术的妊娠心脏病的患者随机分为两组.对照组按常规诱导进行麻醉,实验组即右美托咪啶组是在常规的基础上加用右美托咪啶.试验中需要记录行麻醉诱导前、后和气管插管后各时点的血流动力学变化.结果 实验组的妊娠心脏病患者与对照组患者进行比较,实验组右美托咪啶组在给予右美托咪啶后各时点心率(HR)和平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合右美托咪啶可以有效的抑制妊娠心脏病患者行剖宫产手术中由于全身麻醉诱导和术中气管插管所较容易导致的血流动力学异常.     

小剂量右美托咪啶对老年高血压病围麻醉期控制血压的疗效及安全性

目的：观察对高血压围麻醉期的老年患者,为控制其血压程度,采用小剂量右美托咪啶治疗后不良反应与临床疗效。方法86例高血压患者,年龄均在60岁以上,将所选患者按随机数字表法分为对照组和实验组各43例,对照组患者常规使用咪达唑仑静脉滴注,实验组患者采用小剂量右美托咪啶静脉泵注。对比两组患者用药后临床疗效与副作用。结果治疗前两组患者各项指标均无意义,治疗后实验组除心率与血氧饱和度外均低于对照组。不良反应方面实验组同样低于对照组,不良反应发生率仅为25.58％。结论使用小剂量右美托咪啶将老年患者的高血压在控制在可接受的范围内,不良反应少且弱。值得推广应用。     

预注右美托咪定预防丙泊酚注射痛的临床观察

目的观察预注右美托咪定预防丙泊酚注射痛的临床效果。方法全身麻醉患者100例,随机分为A、B 2组,每组50例。A组麻醉诱导前10 min预注右美托咪定1μg/kg+静脉注射丙泊酚诱导麻醉;B组麻醉诱导前10 min预注生理盐水(与右美托咪定1μg/kg等容)+静脉注射丙泊酚诱导麻醉。观察各组注射痛的发生率以及术中术后不良反应的发生率。结果 A的无痛率显著高于B组(P<0.01),轻度和中重度疼痛发生率显著低于B组(P<0.01);A组丙泊酚用量显著低于B组(P<0.05);A组患者发生高血压及心动过缓的发生率高于B组(P<0.05),低血压的发生率低于B组(P<0.05),恶心呕吐和寒战发生率A组低于B组(P<0.05)。结论预注右美托咪定能有效缓解丙泊酚注射痛。     

右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果分析

目的研究探讨右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法选取84例实行椎管内麻醉手术的患者,将其分为对照组和观察组,对比两组患者椎管内麻醉镇静效果。结果观察组患者不同时间段的镇静评分均低于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪啶辅助椎管内麻醉,可促使患者能够维持一种理想的镇静状态,是一种理想的镇静药物。     

硬膜外麻醉时罗哌卡因溶液中复合微量右美托咪啶对麻醉效果的影响

目的探讨硬膜外麻醉时罗哌卡因溶液中复合微量右美托咪啶对麻醉效果的影响。方法我院进行下肢手术的患者164例,随机分为观察1组、观察2组、观察3组和对照组各41例。麻醉方法：观察1组患者15mL0．75％罗哌卡因和2μg右美托咪啶;观察2组患者15mL0．75％罗哌卡因和4μg右美托咪啶;观察3组患者15mLO．75％罗哌卡因和8μg右美托咪啶;对照组患者15mL0．75％罗哌卡因和1mL生理盐水。结果四组患者的血压从麻醉起效后均逐渐下降,并且观察3组患者的血压明显低于对照组患者（P〈0．05）;观察2组的感觉阻滞维持时间和运动阻滞维持时间均明显高于其他组患者（P〈0．05）。结论微量右美托咪啶可以有效的增强罗哌卡因溶液的硬膜外麻醉效果,最佳用量为4μg。     

探讨右美托咪定辅助开胸手术全身麻醉的临床效果

目的：探讨右美托咪定辅助开胸手术全身麻醉的临床效果。方法：选取我院2013年8月～2015年8月72例开胸手术患者,数字抽取分成观察组与对照组,观察组麻醉诱导前予以右美托咪定辅助麻醉,对照组则予以0.9%氯化钠溶液,观察两组诱导前（T0）、插管前（T1）、插管后（T2）、开胸时（T3）、手术结束时（T4）时的SBP、DBP、HR,血浆NK、NE值、不良反应等。结果：观察组T1、T2、T3、T4时的SBP、DBP、HR指标变化均优于对照组（P<0.05）;T3、T4时NK低于对照组（P<0.05）;术后不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定辅助开胸手术行全身麻醉增强血流动力学稳定性,减少应激反应,降低不良反应,值得临床应用。     

静脉注射盐酸右美托咪啶在全身麻醉甲状腺手术中的应用

目的观察新型α2肾上腺素受体激动剂右美托咪啶对甲状腺手术患者全身麻醉辅助作用。方法选择全身麻醉下行甲状腺手术的患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,将其随机双盲分为2组:右美托咪啶组20例,诱导前右美托咪啶0.5μg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释成4μg/mL,静脉泵注10min;对照组20例,诱导前给予等容量0.9%氯化钠注射液,静脉泵注10min。所有观察组,监测其给药前后Ramsay评分、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度(SpO2),用异丙酚诱导,记录其诱导期用量,术中以异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉,术后记录其用量。结果 2组患者一般情况基本相同,给药后10min内右美托咪啶组Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.01)。右美托咪啶组给药后10min内心率、呼吸、SpO2均较对照组下降(P<0.05)。与对照组比较,右美托咪啶组麻醉诱导期间及术中异丙酚用量减少(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪啶能产生一定的镇静作用,对呼吸及心率有轻微抑制,麻醉中可减少异丙酚的用量,可以作为良好的麻醉辅助用药用于临床。     

右美托咪定对老年胸腔镜手术患者围手术期的影响

目的研究老年胸腔镜手术患者围手术期采取右美托咪定的效果。方法选取我院收治的行胸腔镜手术的老年患者60例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,观察组在麻醉诱导前给予右美托咪定,对照组则在麻醉诱导前给予生理盐水,比较两组围手术期的临床情况。结果观察组不良反应发生率3.33%,对照组不良反应发生率30.00%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行胸腔镜手术的老年患者采用右美托咪定,血流动力学平稳,不会延长拔管的时间,而且不良反应较少。     

地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果观察

目的:探讨地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床疗效.方法:选取2014年12月～2015年12月手术行瑞芬太尼麻醉的患者119例,随机分为对照组与观察组,对照组于手术结束前30min给予地佐辛静注,观察组于手术前30min给予地佐辛联合右美托咪啶静注.比较两组患者苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼及吗啡使用量等麻醉指标.结果:观察组苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,P＜0.05.观察组瑞芬太尼及吗啡使用量明显少于对照组,P＜0.05.观察组T0、T1、T2、T3时刻VAS评分明显低于对照组,P＜0.05.两组患者不良反应发生率无明显差异,P＞0.05.结论:地佐辛联合右美托咪啶能有效预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏,且未增加不良反应发生率,值得临床推广.     

右美托咪啶辅助颈丛神经阻滞在甲状腺切除手术中的应用效果评价

目的：评价右美托咪啶辅助颈丛神经阻滞在甲状腺切除手术中的应用效果。方法：选择我院收治的92例甲状腺切除手术患者,患者均行颈丛神经阻滞麻醉,随机将患者分为复合右美托咪啶组（观察组）与生理盐水组（对照组）,每组46例,观察两组麻醉效果。结果：切皮及分离甲状腺上极时观察组患者的血压及心率水平均低于对照组患者,观察组患者Ramsay平均评分（1.62±0.42）分,低于对照组患者的（2.59±0.38）分,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪啶辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺切除手术能够维持血流动力学稳定,镇静效果好,安全性较高。     

右美托咪定减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的应用研究

目的 探讨右美托咪定减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的应用效果.方法 选取2014年4月至2015年12月本院收取的颅内动脉瘤患者81例,并按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=41).麻醉诱导前,对照组注射0.9％氯化钠,观察组静脉注射右美托咪定,其他麻醉处理两组均一致.对比两组各个时刻[T1(入手术室平静休息3 min)、T2(气管内插管前)、T3(插管后立刻)、T4(插管后3 min)]心率、舒张压和收缩压,并比较其波动值情况.结果 观察组T3、T4时刻心率、舒张压、收缩压均低于对照组(P＜0.05).观察组心率波动值、舒张压波动值、收缩压波动值均低于对照组(P＜0.05).结论在颅内动脉瘤手术麻醉诱导期,右美托咪定可稳定患者的血流动力学相关指标,促进手术顺利完成,值得推广.