45例慢性硬膜下血肿的钻孔引流术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年10月～2013年7月共收治慢性硬膜下血肿患者45例的临床资料.结果 所有病例手术后临床症状均得到不同程度的缓解和消失,术后随访复发2例,疗效满意.结论 颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿具有方法简单、安全和疗效可靠的优点.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿42例临床分析

慢性硬膜下血肿多因外伤后3周发病,且起病缓慢,症状逐渐进展,主要以颅高压表现而就诊。我院于2000年1月以来采用局麻下颅骨钻孔单管引流治疗慢性硬膜下血肿42例,经临床观察疗效满意。1资料与方法1.1临床资料于2000年1月至2007年5月共收治42例,男34例,女8例,年龄55~82岁;单侧血肿3例;有明确外伤史28例,1例为脑积水行分流,术后分流过度所致。头痛32例,头晕26例,偏瘫34例,意识障碍11例,大小便失禁18例,癫痫5例,合并高血压8例,脑梗死5例,糖尿病6例,长期慢性咳嗽9例。1.2头颅CT扫描全部患者均为头颅CT确诊,平扫显示颅骨内板内侧新月形,血肿量30…     

慢性硬膜下血肿引流方法的改进

我科自2001年6月～2005年6月用改进引流方法,治疗慢性硬膜下血肿56例,取得满意效果。报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组男35例,女21例,年龄52～83岁,平均65岁。有明确头部外伤史48例,病程1～3个月,左侧25例、右侧23例、双     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术临床分析

目的 探讨采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效与并发症,为临床治疗提供建议和参考.方法 选择2008年5月到2010年8月在重庆市万州医院治疗的42例慢性硬膜下血肿患者作为本研究的研究对象,所有患者均采用钻孔引流术进行治疗.其中男性29例,女性为13例;年龄分布为61.3±12.5岁,有明确头部外伤史30例,占71....     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的护理

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿,是神经外科常用的治疗方法,其方法操作简单,效果好。我科采用这一方法治疗慢性硬膜下血肿51例。现将我们在护理中的体会介绍如下:1 临床资料:患者男47例,女4例.年龄4—48岁,平均46岁。临床症状:头痛51例,恶心、呕吐47例,意识障碍15例,语言障碍11例,偏侧肢体活动障碍25例,瞳孔不等大4例,病     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析11例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果本组11例慢性硬膜下血肿占同期外伤性硬膜下积液的9.6%;积液演变为血肿平均时间为伤后56 d。均经钻孔引流治愈。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一,多发生于65岁以上有轻微颅脑外伤的男性患者,手术效果好。     

87例慢性硬膜下血肿钻孔引流术临床治疗体会

目的 探究慢性硬膜下血肿(CSDH)病人颅骨钻孔引流术的疗效和预后.方法 对收治的87例CSDH病人临床资料进行回顾性研究,并分析应用颅骨钻孔引流手术治疗后的随访结果.结果 术后87例CSDH病人临床不适症状消失或明显改善,其中83例血肿完全清除,4例血肿少量残留.随访3~6个月后,2例并发无明显症状的硬膜下积液,1例术后血肿复发.结论 颅骨钻孔引流术是治疗CSDH安全可靠、疗效确切的首选方法.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例临床疗效观察

目的 探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效,推广该术式的临床应用.方法 选择2006年8月至2012年2月于我院行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者中46例治愈,有效率为95.8％,死亡率为0,复发5例,复发率为10.9％,出现并发症3例,并发症发生率为6.5％.出院时Bender分级:0+Ⅰ级病例为占83.3％ (40/48),与治疗前14.7％( 7/48)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种疗效显著、安全可靠的手术方式.适合临床长期推广应用.     

单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果比较

目的：分析单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选取86例慢性硬膜下血肿患者，根据手术方式不同分为单纯钻孔引流法组（对照组）与钻孔尿激酶注入引流法组（观察组），每组43例患者。对其临床资料、血肿消失时间、残存硬膜下积液、血肿复发等进行比较。结果观察组患者血肿消失时间明显短于对照组，10 d后复查残存硬膜下积液率及血肿复发率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果明显优于单纯钻孔引流法治疗慢性硬膜下血肿，使血肿消失时间缩短，残存硬膜下积液率及血肿复发率明显降低，值得临床推广应用。     

单孔治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿指头部外伤后3周以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿[1]。本病往往因临床症状和体征不是很典型而延误了诊断和治疗。我院从2011年至2012年间采用单孔钻孔引流治疗本病25例,分析如下。1临床资料1.1一般资料男19例,女6例,年龄最小10岁,最大85岁,平均年龄66岁,有     

改良钻孔引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿的临床体会

目的探讨改良引流方式在中老年慢性硬膜下血肿治疗中的临床效果。方法回顾性分析在我院经头部CT或MRI检查确诊的56例中老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料,均采用相同改良钻孔引流方法治疗,对患者临床疗效进行观察。结果治疗后1例因心肺功能异常导致死亡,1例肾功能衰竭透析患者继发肺内感染死亡,54例痊愈出院,随访中1例因出现硬膜下积脓二次手术对口冲洗引流后痊愈,1例复发伴有分隔二次开颅手术治愈。结论改良单孔冲洗引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿,疗效确切,创伤小,操作简单方便,值得临床推广应用。     

慢性硬膜下血肿的钻孔引流手术治疗与围手术期处理

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematomas,CSDH)是指伤后三周以上始出现症状者,多见于中老年人。造成此类血肿的外力多较小,甚至有些伤员无明确的头部外伤史。我院自2000年以来采用单孔或双孔钻孔冲洗持续引流法治疗慢性硬膜下血肿50例,年龄44-84岁的慢性硬膜下血肿的病人。分析了慢性硬膜下血肿的特点、钻孔引流手术治疗的经验和围手术期治疗的特征。多数病例血肿腔缩小,复发率较低。     

老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的分析老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床特点及手术治疗。方法回顾分析老年CSDH患者的临床特点、影像学资料、治疗方法和结果。结果本组136例患者手术均采用颅骨钻孔引流术。结论老年患者CSDH的早期诊断,颅骨钻孔引流是治疗老年CSDH的首选方法。     

高龄患者双侧慢性硬膜下血肿的诊治

慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.     

慢性硬膜下血肿碎吸术围手术期的护理

慢性硬膜下血肿(CSDH)一般是指在受伤后3周以上出现的硬膜下积血,发病率占硬膜下血肿的25%[1].以往常用的治疗方法是开颅血肿清除和颅骨钻孔引流[2],由于创伤大,易引起脑实质损伤、颅内感染、颅内血肿等并发症,近年来临床上多采用微创血肿碎吸术治疗.我科自1998年2月～2002年6月采用微创碎吸术治疗慢性硬膜下血肿53例,均获得满意效果.现将围手术期护理介绍如下.     

头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的方法。方法回顾分析56例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法。结果经MRI、CT证实的56例慢性硬膜下血肿,取头皮横切口扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查5例有颅内积气,无1例出现较严重的并发症。结论采用头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗CSDH可以减少术中脑组织损伤,颅内积气、血肿残留等并发症。     

钻孔冲洗常压引流加负压引流治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析

目的：探讨钻孔冲洗常压引流＋负压引流治疗慢性硬膜下血肿的可行性。方法：对64例患者均采用钻孔冲洗常压引流＋负压引流的临床资料进行回顾性分析。结果：64例患者均恢复良好,无并发症。结论：采用钻孔冲洗常压引流＋负压引流治疗慢性硬膜下血肿效果良好、安全,而且操作简单。     

微创血肿穿刺对老年慢性硬膜下血肿的临床应用价值

老年慢性硬膜下血肿临床常见，多发生于头部外伤3周后，临床表现特征性不强，起病隐匿［1］。该病不仅对脑组织具有损伤性，如未获得较好的治疗，还可能致痴呆［2］。目前临床治疗老年慢性硬膜下血肿主要采用手术方法，通过清除血肿和有效引流改善病情，传统采用颅骨钻孔开窗手术，随着新技术的引入，微创治疗该病也获得了一定的发展［3］。本文对比分析微创血肿穿刺术与传统开颅引流手术的治疗效果，报道如下。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治

1临床资料 1.1一般资料:1997至2005年我科采用钻孔引流(BHID)术治疗慢性硬膜下血肿150例,男性102例,女性48例;年龄42～89岁,其中＞50岁116例,占75%.有明确头部外伤史102例.症状和体征:头痛、头晕143例,肢体不同程度偏瘫92例,意识障碍41例,癫痫发作8例.全组术前均行头颅CT检查,单侧血肿132例,双侧18例;混杂密度118例,等密度20例,低密度12例,中线结构移位86例;所有病例均手术后24小时复查头颅CT.     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿141例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征和手术治疗效果。方法颅骨钻孔引流术。结果治愈率达90%以上,但一些患者有术后并发症出现：积气积液,脑脊液漏,术后癫痫,继发性颅内血肿,血肿复发等。结论多为老年患者,男性居多,外伤史并不一定明确,颅骨钻孔引流效果好。