无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用研究

目的 探讨无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用价值.方法 46例急性左心衰竭患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,对照组给予鼻面罩吸氧,治疗组应用BiPAP无创通气治疗,对比两组的疗效以及血气分析等指标情况.结果 治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、pH指标均较治疗前和对照组治疗后比较,均有统计学差异(P＜0.05或0.01).结论 无创正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,可降低病死率,提高抢救成功率.     

无创正压通气治疗急性左心衰竭20例治疗体会

目的 对急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上采取无创正压通气的辅助治疗,观察治疗的疗效.方法 所有患者给予急性左心衰竭的常规治疗.治疗组同时使用美国伟康公司BiPAP S/T-D30呼吸机,模式S/T,吸氧流量4～6L/min.吸气压力(IPAP)8～16cmH20,吸气压力(EPAP)2～6cmH20.结果 治疗组患者呼吸困难明显改善,总有效率95%,而对照组呼吸困难改善者70%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 在抢救急性左心衰竭患者时,应在常规抗心力衰竭药物基础上尽早应用无创通气,可防止病情恶化,降低死亡率,提高治疗率.     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭的临床效果.方法收集80例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组经面罩行BiPAP,对照组采用鼻导管吸氧,比较二者临床疗效.结果治疗后6h,两组患者PaO2、PaCO2和SaO2较治疗前均改善（P＜0.05）,但是观察组改善幅度更明显（P＜0.05）.观察组患者总有效率95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者BiPAP通气12～24h,平均（8.29±2.07）h后停止呼吸机脱机时间,无呼吸机相关性肺炎发生.结论BiPAP辅助治疗急性左心衰竭可迅速改善患者临床症状,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.     

呼吸机正压通气治疗在急性心肌梗死并左心衰竭中的应用价值

目的 探讨呼吸机无创正压通气在老年人急性心肌梗死并左心衰竭中的临床应用价值.方法 将70例急性心肌梗死并左心衰竭患者随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在其基础上应用无创正压通气,比较两组患者治疗后相关指标及两组患者转为气管插管比例、病死率和住院时间.结果 与对照组比较,观察组患者二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及收缩压(SBP)改善更显著,氧分压(PaO2)及氧饱和度(SaO2)升高更显著(t=4.2588、5.144、7.127、4.2814、6.4719、6.2629,均P＜0.05)；观察组患者心搏量(SV)、射血分数(EF)升高更显著,中心静脉压(CVP)降低更显著(t=12.0527、14.0937、14.6425,P＜0.05)；观察组患者转为气管插管及死亡比例均显著低于对照组,平均住院时间显著短于对照组(x2 =4.6289、4.2000,t=6.3892,均P＜0.05).结论 在急性心肌梗死并左心衰竭的治疗中,无创正压通气能够明显改善患者心脏功能、肺通气及换气功能,提高治疗效果.     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的应用分析

目的 观察无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用效果.方法 将47例急性左心衰竭患者随机分为治疗组及对照组.治疗组在常规治疗同时接受双水平无创正压通气辅助呼吸,观察治疗前、后1 h的临床症状、动脉血气分析参数、血压、心率、呼吸频率,并与对照组进行比较.结果 治疗组治疗后1 h的RR、HR、PaO2、SaO2均较对照组明显改善（P 〈 0.05）,治疗组有效率高于对照组（P 〈 0.05）.结论 在急性左心衰竭患者中早期使用无创正压通气可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法.     

静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性心力衰竭患者的临床疗效

目的 探究静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者的临床效果.方法 将我院2013年3月至2015年4月接收的急性心肌梗死同时并发急性心力衰竭63例患者作为探究对象,按数字奇偶法将其分为两组,其中对照组30例应用常规内科药物治疗;治疗组33例在对症治疗的基础上给予艾司洛尔静注;观察两组患者治疗前后左心射血分数变化,NT-proBNP水平变化.结果 两组患者治疗前NT-proBNP水平无变化,治疗后均有明显改善,治疗组治疗后NT-proBNP水平改善明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);两组患者治疗前左心射血分数无变化,治疗后均有明显改善,治疗组治疗后改善左心射血分数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床疗效优于对照组,差异显著-(P ＜0.05).结论 应用艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者,可明显改善其左心射血分数,NT-proBNP水平,值得应用与推广.     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效观察

目的观察无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性左心衰竭的疗效。方法将40例COPD合并急性左心衰竭患者随机分为两组：对照组用常规治疗；治疗组在常规治疗同时加用无创双水平气道正压通气。观察治疗前后动脉血气分析、左心室射血分数（LVEF）变化及患者的临床变化。结果治疗组经无创双水平气道正压通气后患者呼吸频率减慢，心率下降，呼吸困难缓解，LVEF增加，总有效率90％；对照组总有效率仅55％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创双水平气道正压通气是治疗COPD合并急性左心衰竭快速有效的方法。     

无创正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用

目的 探讨无创正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用价值.方法 急性左心衰竭患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例.对照组患者给予常规治疗方法,而研究组患者则采用呼吸机进行无创正压通气治疗.结果 研究组患者显效率60.5%（26例）和总有效率95.4%（41例）均明显提高,而无效率明显降低;与此同时,研究组患者治疗后HR和RR均明显降低,而PaO2和SaO2则明显提高,与对照组相比,均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用无创正压通气治疗急性左心衰竭,疗效确切,效果显著.     

无创正压机械通气在急性左心衰竭患者中的急救效果分析

目的：探讨无创正压机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预效果。方法80例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规抗急性左心衰竭药物治疗,观察组同时还给予急性通气治疗(面罩下无创正压机械通气)。观察两组患者治疗效果。结果两组患者经过抢救治疗后,观察组患者中37例有效,3例无效,有效率为92.5%;对照组患者中有效31例,无效9例,有效率为77.5%;观察组患者救治有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的血气指标测定结果：观察组患者治疗前的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的pH值、PaO2、PaCO2和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气治疗能够有效缓解急性左心衰竭症状和体征,救治效果显著,值得借鉴。     

探讨应用BiPAP通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的临床作用

目的 研究临床应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的作用.方法 将52例患有慢性肺心病合并急性左心衰竭的老年患者随机分为两组,对照组26例,采用常规治疗;治疗组26例,在常规治疗的基础上给予BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗,观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、心脏功能.结果 治疗组pH、SaO2、PaCO2、HR、RR等在治疗1 h后较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后3h的改善明显优于对照组(P＜0.01);在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性(P＜0.05).3d后治疗组总有效率95.2%,而对照组为72.7%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗能够改善老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的通气血流比例失调,缓解呼吸肌疲劳,减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症.     

硝普钠联合BiPAP呼吸机治疗老年高血压合并急性左心衰竭的临床研究

目的 研究硝普钠联合BiPAP呼吸机治疗老年高血压合并急性左心衰竭的疗效.方法 49例老年高血压合并急性左心衰竭患者,常规治疗无效时加用经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,准确记录治疗前后患者心率、血压及动脉血气等变化.结果 49例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善(P＜0.05或P＜0.01),患者病情明显好转,有效率100%.结论 应用BiPAP呼吸机治疗老年高血压合并急性左心衰竭安全有效.     

无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察

目的探讨无创正压机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的80例急性左心衰竭患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为治疗组(45例)及对照组(35例),两组患者均行常规抗心衰治疗,治疗组加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,比较两组患者的动脉血气、BNP、APACHEⅡ及GCS评分。结果治疗组患者动脉血气及BNP改善明显、GCS评分上升明显、动脉血气恢复好、APACHEⅡ评分明显下降,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用双水平气道无创正压通气呼吸机能明显改善急性左心衰的临床症状,迅速纠正低氧血症和二氧化碳潴留,效果满意。     

急性左心衰竭患者急救的临床分析

目的：探讨急性左心衰竭患者的发病特点及急救措施,分析无创正压通气治疗在临床上的应用价值,提高对其诊疗水平。方法选取2010年7月至2012年6月来我院治疗的急性左心衰竭患者共有156例,随机分成治疗组和对照组两组各78例,将治疗组采用常规药物治疗辅以无创正压通气的急救方法,对照组采用常规药物急救方式,对两组进行疗效的分析与比较,观察并记录两组患者治疗过程中主要症状改善情况。结果治疗组的急救效果情况明显优于对照组,且治疗组显效47例（60.26%）,总有效率为91.03%;对照组显效31例（39.74%）,总有效率为69.23%。经统计学处理有显著差异性（P＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗方法对急救急性左心衰竭的疗效非常显著,具有起效时间快,治疗时间短、并发症发生率少的优点,故值得在临床上继续推广应用。     

无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭60例的临床分析

目的 探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床效果.方法 将本院收治急性左心衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗.观察并记录两组治疗前后平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血气指标（PaO2）的变化.结果 治疗后,两组的MAP、RR、HR较治疗前明显降低,PaO2明显升高（P＜0.05）,治疗后,治疗组效果优于对照组（P＜0.05）;治疗组的总有效率为90.00％,高于对照组的70.00％（P＜0.05）.结论 无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭临床效果确切,可明显改善临床症状,缩短病程,值得临床应用和推广.     

有创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨有创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法年4月至2015年2月收治重症急性左心衰竭患者55例,随机分为两组。有创机械通气组(有创组)32例,拒绝气管插管呼吸机辅助通气组(对照组)23例,两组均给予吗啡静脉注射等常规的药物治疗,观察并记录相同时间内心率、p H、动脉血氧分压(Pa O2)及左心室射血分数(LVEF)等的变化情况及总有效率等。结果有创组总有效率90.63%(29/32),对照组65.22%(15/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的心率、血气分析、呼吸频率、LVEF等指标较治疗前明显改善,P<0.05,治疗前后比较差异有统计学意义,有创组改善更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气是抢救重症急性左心衰竭的有效治疗手段,值得临床推广应用。     

早期使用双水平正压通气治疗急性左心衰竭疗效分析

目的 观察早期应用双水平正压无创通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)治疗急性左心衰竭的疗效.方法 选择2006年2月至2011年9月在心血管内科住院治疗的急性左心衰竭患者77例,随机分为BiPAP治疗组35例和常规治疗组42例.BiPAB治疗组急性左心衰竭患者30 min内开始使用BiPAP加药物治疗,并与常规药物治疗组进行比较.比较两组治疗1、24h后心率、呼吸频率、动脉血氧分压、脑钠肽水平及住院插管率、病死率.结果 BiPAP治疗组1、24h后心率、呼吸频率、动脉血氧分压、脑钠肽水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).常规治疗组1h后脑钠肽水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).BiPAP治疗组较常规治疗组插管率明显减少(P＜0.05),病死率未见明显差异(P＞0.05).结论 早期应用BiPAP治疗急性左心衰竭可显著改善患者症状.     

机械通气急救左心衰竭患者57例临床分析

目的探讨机械通气在急救左心衰竭患者中的应用治疗效果。方法选择我院2006年3月至2010年3月左心衰竭患者57例,以上患者均为急性肺水肿发病。本组患者均在常规强心、利尿、给予扩血管药等治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。结果本组57例患者,经过无创正压通气治疗后,患者缺氧症状得到显著改善,呼吸困难等临床症状得到缓解,全部病例抢救成功,患者平均通气时间为12h。本组患者通气治疗后2hpH值、PaO2、PaCO2和心率分别于治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压机械通气在急救左心衰竭中效果显著,能够在短时间内显著改善患者血气指标,改善缺氧症状,值得借鉴。     

无创正压通气对肺心病急性加重患者血浆B型利钠肽含量的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性肺源性心脏病急性加重患者血浆B型利钠肽(BNP)含量的影响.方法 选择103例肺心病急性加重患者随机分成两组,NIPPV组(62例)在常规治疗的基础上加用呼吸机治疗,采用面罩无创正压通气模式辅助呼吸;对照组(41例)采用常规药物治疗和氧疗,分别观察入院时及治疗72 h后两组患者血气分析及血浆BNP含量的变化.结果 两组的动脉血气指标pH、PO2及PaCO2与入院时比较均明显改善(P分别＜0.05和＜0.01),无创通气组比对照组改善显著,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者血浆BNP均较治疗前下降(P＜0.05),NIPPV组血浆BNP下降较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜ 0.05);血浆BNP浓度与PO2呈负相关(r＝-0.353,P＜0.05).结论 NIPPV治疗肺心病急性加重期患者的效果较常规治疗降低血浆BNP浓度更显著,其浓度变化可用于治疗效果的评价.     

无创正压通气技术在急性左心衰竭患者中的应用研究

目的:总结无创正压通气技术在急性左心衰竭患者中的应用经验。方法:对50例急性左心衰竭患者在对症治疗基础上实施无创正压通气,观察通气前及通气1 h,5 h临床症状及体征变化,比较生命体征及血气指标改善情况。结果:50例患者无创正压通气后临床症状、体征及生命体征、血气指标均明显改善。结论:无创正压通气用于急性左心衰竭可纠正患者缺氧状态,还能改善患者呼吸功能,有助于降低病死率及促进患者康复。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿疗效分析

目的 探讨无创机械通气治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床疗效.方法 70例ACPE患者按治疗方法不同分为对照组30例,给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧;观察组40例,在对照组基础上给予双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机治疗.观察两组疗效及治疗前后临床指标和血气分析指标变化.结果 观察组24h总病死率为5.0％ (2/40),对照组为26.7％ (8/30),差异有统计学意义(x2 =4.92,P＜0.05);两组患者在治疗2h时,HR、RR、pH、PaO2、PaCO2均比治疗前有明显改善(均P＜0.05),观察组较对照组改善更为显著(P＜0.05).结论 无创机械通气能迅速改善ACPE患者的临床症状,降低病死率,值得临床推广应用.