临床病理技术在胸腔积液细胞块中的应用价值探讨

目的总结并归纳临床病理技术在胸腔积液细胞块中的应用价值。方法以300例胸腔积液患者作为研究对象纳入此次研究之中,所有患者均于2015年12月至2018年12月在我院进行治疗,并对纳入的300例患者进行分组,方式为随机数字表法,将患者随机分为对照组、观察组,对照组患者进行常规细胞涂片检查,观察组患者进行细胞块切片免疫组化染色检查,对检查结果进行统计,分析两种检查方法的诊断有效率,并探究临床病理检查中不同细胞的抗体表达情况。结果应用细胞块切片免疫组化染色检查的150例患者中胸腔积液阳性检出149例,漏诊、误诊1例,诊断有效率为99.3%,应用常规细胞涂片检查的150例患者中胸腔积液阳性检出124例,漏诊、误诊26例,诊断有效率为82.7%,观察组诊断有效率显著高于对照组,P<0.05,结果具有较高的统计价值;临床病理检查发现,CR在间皮性病变细胞中表达较高,CK7与CEA在腺癌细胞中表达较高,不同细胞中抗体具有交叉表达现象。结论对胸腔积液患者应用临床病理技术进行诊断,可有效提高诊断有效率,并能够明显对腺癌细胞、间皮性病变细胞进行区分,为临床治疗方案的确定提供可靠依据,具有较高的临床应用价值。     

临床病理技术用于胸腔积液细胞块中的临床意义

目的 析临床病理技术在胸腔积液细胞块中诊断中的应用价值。方法 择2018年9月至019年10月在辽阳市中心医院病理科接受病诊断的65例胸腔积液患者为研究对象。分别采用常规细胞涂片法及细胞块免疫组化法进行诊断。结果 胞块免疫组化法镜检多可见清晰组织学结构,细胞厚薄均匀,且染色背景干净;常规细胞涂片法镜检则可见细胞重叠堆积;细胞块免疫组化法诊断胸腔积液准确率显著高于常规细胞涂片法（P <0.05）。结论 胸腔积液细胞块诊断中,与常规细胞图片镜检相比,细胞块免疫组化镜检下细胞形态更为清晰,临床病理诊断准确率更高。     

探究细胞块免疫组化染色在胸腔积液细胞块病理检测中的应用

目的探究细胞块免疫组化染色在胸腔积液细胞块病理检测中的应用。方法在我院2018年6月至2019年9月收治的胸腔积液患者中抽取85例,对患者分别采用细胞块免疫组化染色检测和常规的细胞涂片检测,分别为实验组、对照组,将两组的检测结果进行对比分析。结果检测结果显示,实验组患者的阳性确诊率为100%(85/85),对照组患者的阳性确诊率为61.18%(52/85)。检测显示,4种常见的腺癌/间皮性肿瘤细胞抗体在两种癌细胞当中均交叉出现。结论细胞块免疫组化染色检测法对胸腔积液的性质具有较好的检测效果,可以有效的对造成胸腔积液的肿瘤进行甄别和判断,医护人员能够凭借此方法对患者的病症进行确诊。     

细胞蜡块联合CEA、TTF-1、E-cadherin在肺腺癌胸腔积液病理诊断中的临床价值研究

目的 探究细胞蜡块联合癌胚抗原（CEA）、甲状腺转录因子1(TTF-1)、上皮钙黏素（E-cadherin）在肺腺癌胸腔积液病理诊断中的临床价值。方法 选择2020年1月至2021年7月在梅州市中医医院进行病理形态学诊断且有病理诊断结果的100例患者的胸腔积液标本作为研究对象。所有胸腔积液均行细胞涂片,剩余胸腔积液沉渣制成细胞蜡块,行CEA、TTF-1、E-cadherin免疫组织化学染色。根据病理结果将研究对象分为3组：恶性组（n=35）、可疑组（n=34）、良性组（n=31）。比较各组TTF-1、CEA、E-cadherin表达阳性率,比较各单一指标、联合指标诊断效能。结果 恶性组TTF-1、CEA、E-cadherin表达阳性率较良性组高,差异有统计学意义（P <0.05）。可疑肺腺癌TTF-1、CEA、E-cadherin表达阳性率较可疑癌高,差异有统计学意义（P <0.05）。TTF-1、CEA、E-cadherin联合诊断的诊断效能较单一指标高,差异有统计学意义（P <0.05）。免疫细胞化学与细胞病理形态学联合诊断的阳性率高于单一免疫细胞学、细胞病理形态...     

细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用价值

目的:分析细胞块切片免疫组化染色诊断胸腔积液的价值。方法:选取某院2016年4月～2017年5月收治76例胸腔积液病例,标本分别进行细胞块切片和常规细胞涂片,结合免疫组化法进行病理检测。对比不同标本处理方式的阳性检出率,分析目标抗原蛋白阳性表达率。结果:常规细胞涂片组的检出率为65.79%,细胞块切片组检出率为100%,前者不能确定的病情程度占比明显较高,P0.05;原发性间皮瘤疾病的WT-1、 CK5/6、Calretinin、 Desmin各蛋白的阳性表达率较高,而TTF-1、MOC-31、CD51、CK7、 CEA、BerEP4各蛋白的阳性表达率均较低;而在转移性癌检查中,各种蛋白阳性表达率的规律与之刚好相反。结论:胸腔积液标本经细胞块切片处理后结合免疫组化染色这一临床病理检查方法能有效检查出癌变病发类型及其病变程度,在临床上是值得肯定的临床病理检查方式之一。     

肺恶性肿瘤伴胸腔积液细胞块病理诊断价值

目的:探讨肺恶性肿瘤伴胸腔积液患者运用细胞块制备方法及病理诊断的价值。方法:回顾性分析胸腔积液患者80例,将胸腔积液标本经4℃冷藏过夜后,离心沉淀收集细胞块进行石蜡包埋,HE染色病理诊断或进一步进行免疫组化染色诊断。结果:80例胸腔积液标本可疑恶性肿瘤25例,采用细胞块方法检出恶性肿瘤21例,占84.0%,胸腔积液标本直接涂片法检出恶性肿瘤9例,占36.0%,细胞块法检出率显著高于直接涂片法。结论:胸腔积液标本采用细胞块法可提高检出率。     

细胞（蜡）块联合免疫细胞化学技术通过胸腔积液检测诊断恶性肿瘤的价值

目的探讨细胞蜡块联合免疫细胞化学染色技术在胸腔积液诊断恶性肿瘤中的应用。方法来自笔者所在医院的406例胸腔积液标本常规离心、涂片后观察,其中56例沉渣包埋制成细胞蜡块,结合免疫细胞化学染色明确诊断。结果 56例胸腔积液细胞块确诊阳性47例(包括转移性肺腺癌43例,鳞状细胞癌2例,乳腺癌1例,卵巢浆液性癌1例),阴性9例,细胞蜡块联合合免疫组织化学染色的癌细胞检出率高于传统涂片者(P<0.05)。结论细胞块联合免疫细胞化学技术在胸腔积液诊断恶性肿瘤中的应用效果优于传统涂片。对准确判定病理分型,指导临床治疗具有重要辅助作用。     

胸腔积液应用细胞块切片免疫组化染色法的检测效果

目的分析胸腔积液应用细胞块切片免疫组化染色法的检测效果。方法纳入2016年6月-2019年6月福建医科大学附属闽东医院收治的胸腔积液患者80例,分别进行常规涂片免疫组化染色、细胞块切片免疫组化染色,以内科胸腔镜引导下胸膜活检为金标准,比较2种检测方法结果以及免疫标记染色结果。结果细胞块切片免疫组化染色法恶性检出率(40.00%)比常规涂片免疫组化染色(18.75%)高,不确定性细胞块切片免疫组化染色法(0%)低于常规涂片免疫组化染色(18.75%,P<0.05)。常规涂片免疫组化染色、细胞块切片免疫组化染色良性检出率(62.50%、60.00%)比较差异不显著(P>0.05)。恶性细胞CK-L、癌胚抗原(CEA)、CK5/6、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、Calretinin具有较高的阳性表达率,良性细胞中Calretinin、CK5/6、WT-1阳性表达率较高。细胞块切片免疫组化灵敏度、特异度、阳性预测值、正确诊断指数、符合率均显著比常规涂片免疫组高,阴性预测值低于常规涂片免疫组化。结论细胞块切片免疫组化染色法可有效鉴别胸腔积液良恶性,检出率高,值得借鉴。     

浆膜腔积液离心沉淀物涂片与细胞蜡块组织学诊断价值分析

浆膜腔积液离心沉淀物涂片是临床对占位性病变及各种炎症引起浆膜腔积液的常规细胞学检查方法之一,但分型诊断不理想。现对460例浆膜腔积液离心沉淀物涂片诊断及400例制成细胞蜡块对恶性肿瘤的分型诊断价值进行分析,以了解两法的临床实用价值。     

液基细胞学检测技术在胸腔积液细胞学诊断中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检测技术在胸腔积液细胞学诊断中的应用价值。方法:选取遂宁市中心医院病理科胸腔积液细胞学标本238例,采用液基细胞薄层涂片检测(TCT)法及传统手工细胞学涂片法进行细胞学检测,检测结果以病理活组织检查为标准,并对两种方法的检出率进行比较。结果:238例胸腔积液标本中,传统涂片法检出73例(30.7%),TCT法检出97例(40.8%)。238例中共检出肺癌80例,两种方法对腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌的检出率比较,差异均有统计学意义。结论:液基细胞学检测技术在胸腔积液细胞学诊断中具有较高的病变检出率,尤其对恶性肿瘤的检出率具有重要临床诊断价值。     

传统涂片联合细胞块及免疫细胞化学染色技术诊断浆膜腔积液的应用价值

目的 探讨传统涂片联合细胞块及免疫细胞化学染色技术诊断浆膜腔积液，尤其是恶性浆膜腔积液的应用价值。方法 收集2022年1-6月空军军医大学第一附属医院病理科接收的浆膜腔积液标本659例，其中胸腔积液416例，腹腔积液221例，心包积液22例；男389例，女270例，年龄11～102岁，中位年龄64岁。分析传统涂片制片方法、细胞块制作、免疫细胞化学染色技术和细胞病理学诊断结果并学习相关文献。结果 659例患者中采用单纯传统涂片诊断为良性浆膜腔积液303例(45.98%),恶性浆膜腔积液123例(18.66%),意义不明的、可疑恶性233例(35.36%);659例患者中72例采用传统涂片联合细胞块及免疫细胞化学染色技术，其中诊断为良性浆膜腔积液8例(11.11%)、恶性浆膜腔积液64例(88.89%),并进一步确诊了恶性细胞的组织起源。结论 传统涂片联合细胞块及免疫细胞化学染色技术相对于单纯传统涂片不仅能提高阳性标本检出率，还对确定组织来源、确诊肿瘤原发灶有很重要的帮助。     

胸腔闭式引流与胸腔穿刺在治疗胸腔积液的效果比较

目的比较胸腔闭式引流与传统胸腔穿刺用于治疗胸腔积液的疗效。方法将124例胸腔积液患者随机均分为实验组（行胸腔闭式引流治疗）和对照组（行传统胸腔穿刺抽液治疗）,对两组患者疗效果进行比较。结果实验组总有效率（98．39％）明显高于对照组（85．48％）（P〈0.05）;实验组患者胸穿次数、积液控制时间、住院时间均明显少于对照组患者（P〈0.05）,且并发症发生率更低（P〈0.05）。结论胸腔闭式引流治疗胸腔积液效果显著,且能够有效缩短住院治疗时间。     

超声在结核性胸腔积液诊断中的应用

目的:探讨超声在结核性胸腔积液中的诊断价值.方法:回顾性分析经超声诊断70例结核性胸腔积液,并与临床综合检查及抗结核治疗证实.结果:纯净的胸腔积液25例,占36%,胸腔包裹性积液33例,占47%;胸腔积脓12例,占17%;胸膜粘连20例,占29%;液气胸5例,占0.7%;靠近胸壁体表的病灶8例,占11%.结论:超声检查在少量结核性积液诊断及多房包裹定位明显优于X线检查.     

超声在胸腔积液诊断中的应用效果分析

目的 探讨B超在胸腔积液诊断中的应用效果.方法 选择我院2009年10月至2011年10月胸腔积液患者共200例,其中大量积液共60例,中等量积液共55例,少量积液共45例,包裹性积液共40例.其中左侧胸腔积液患者共70例,右侧胸腔积液患者共118例,双侧胸腔积液患者共12例.本组所选200例患者均行B超检查及胸部X线检查.结果 本组200例患者,采用B超检查确诊为胸腔积液共199例,确诊率为99.5%;200例患者均采用X线检查,169例患者确诊,确诊率为84.5%.B超检查胸腔积液确诊率显著高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超用于胸腔积液特别是少量积液检查诊断价值优于X线检查,值得借鉴.     

乳腺癌冻对蜡块与冻剩蜡块免疫组织化学染色效果比较

目的 探讨冻对蜡块与冻剩蜡块对免疫组织化学染色是否有影响.方法 用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌组织标本冻对蜡块和冻剩蜡块中ER、PR、HER-2、P53、Ki-67、E-cadherin的表达情况.结果 总的阳性率无差别,但冻对蜡块的非特异性染色要强于冻剩蜡块.结论 尽量选择冻剩蜡块做免疫组织化学染色;若只有冻对蜡...     

两种细胞学涂片检测并免疫组化技术联合在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值

目的探讨传统细胞学涂片和液基细胞学检测联合并免疫组化技术在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值。方法收集本院375例胸腔积液标本同时行传统涂片及液基细胞学检测。结果行传统涂片查见异型增生细胞87例,行液基细胞学检测查见异型增生细胞79例,两者联合检出异型增生细胞103例,再行免疫组化CEA、CK、TTF-1、CR、Desimin、Vimentin、P53、NapsinA联合检查后检出肺腺癌细胞32例,其它71例。结论传统涂片和液基细胞学检测联合可提高异型增生细胞的检出率,再与免疫组化技术联合可提高胸腔积液中肺腺癌转移的诊断准确率。     

胸膜活检在渗出性胸腔积液诊断中的临床应用

目的探讨经皮针刺胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值。方法对215例渗出性胸腔积液患者在B型超声定住下行胸膜活检术。结果取材成功率97．2％，确定诊断率为89．3％。结论胸膜活检术简捷、安全，在渗出性胸腔积液诊断中具有较高的应用价值。     

聚合酶链反应在胸腔积液诊断中的价值

自1994年3月起，我们应用聚合酶链反应，对30例结核性胸腔积液患者进行结核杆菌DNA检测（PCR－TB），并与非结核性胸腔积液25例作对照。现将结果报告如下。临床资料一、一般资料结核性胸腔积液30例，其中男24例，女6例；年龄16～72岁，平均年龄39岁；均依据病史、结核中毒症状、胸部X线检查、生化及细菌学检测、抗结核治疗2个月后购水吸收、症状缓解等确诊。非结核性胸腔积液25例，男20例，女5例；年龄22～70岁，平均年龄46岁；其中肺癌15例，胸膜间皮瘤3例，系统性红斑狼疮1例，心衰2例，细菌性肺炎4例。二、标本采集本组患者均在B超定…     

细胞蜡块结合免疫组化技术对腹腔积液良恶性的诊断价值

目的 探究细胞蜡块结合免疫组化技术在腹腔积液恶性肿瘤的临床病理诊断中的实际应用价值。方法 回顾性分析2017年9月至2021年11月宁夏医科大学总医院肿瘤医院的300例腹腔积液样本的细胞涂片及细胞蜡块诊断结果,以手术组织的病理诊断为金标准,分析二者对腹腔积液良恶性的诊断效能,统计细胞蜡块联合免疫组化技术对肿瘤的类型,来源以及原发灶的诊断。结果 300例腹腔积液中,经手术组织病理诊断为恶性的有264例,以手术组织病理诊断为金标准,细胞涂片的诊断灵敏度为54.5%,特异度为100%,准确度为60%。细胞蜡块的诊断灵敏度为71.2%,特异度为100%,准确度为74.6%。细胞蜡块诊断恶性肿瘤的灵敏度和准确度显著高于细胞涂片（P<0.001）。细胞蜡块结合免疫组化技术诊断来源于腺上皮的恶性肿瘤有95.8%,进一步诊断恶性腹腔积液的原发灶,来源于卵巢的有59.2%,来源于胃肠道的有27.2%。结论 细胞蜡块结合免疫组化技术对腹腔积液恶性肿瘤的诊断效果较好,为腹腔积液的临床诊断提供了一定参考。