玉溪市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的了解玉溪市0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素.方法采取整群抽样的方法,随机选取玉溪市城区0～14岁儿童16 717例进行调查.结果玉溪市0～14岁儿童哮喘患病率为1.13%,其中男、女性别之比为109：77,发病季节以秋、春季为主,以性别、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.儿童哮喘治疗为吸入激素58.1%,支气管舒张剂45.7%,全身激素37.6%,抗白三烯药18.3%,脱敏治疗5.9%.结论玉溪市城区0～14岁儿童哮喘患病率为1.13%.其原因与性别、呼吸道感染、过敏及遗传因素等多种因素有关.对哮喘患儿及其家长进行有关哮喘基础知识的普及和教育是提高哮喘的诊治水平的重要措施.     

安庆市城区1万名0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的探讨2000年安庆市城区儿童哮喘的患病率及相关因素,为防治小儿哮喘提供科学依据.方法调查对象为0～14岁儿童.采取整群抽样调查方法.结果确诊哮喘患儿344人.多发生于秋季、换季时;好发时间为临睡及午夜;主要发病诱因为呼吸道感染.结论安庆城区0～14岁儿童哮喘累计患病率为3.35%.性别间哮喘患病率差异有显著性.工业区与居民区哮喘患病率差异较大,哮喘起病与发作的外部因素中,环境因素较遗传因素更为重要.     

2005年溧阳地区9340名儿童哮喘患病情况调查

目的了解溧阳市儿童哮喘的患病率、发病规律、影响因素及诊治情况。方法采取整群抽样的调查方法，在溧阳市抽取的3个乡镇及市区1个居民小区内通过乡村医生及市区小区居委会向家长发放初筛问卷。结果实际调查9340人中。哮喘（婴幼儿哮喘及儿童哮喘）累计患病率为2．4％，两年内有喘息发作的哮喘近患率为2．04％，男女患病率分别为2．44％与1．59％。两年内有近患的广义哮喘（包括婴幼儿哮喘、儿童哮喘及咳嗽变异性哮喘）患病率为2．17％。性别、首次发作年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关。早期诊断及应用吸入治疗的比率较低。结论哮喘患病率较我国儿科哮喘协作组于2000年报告中国0～14岁儿童哮喘患病率平均为1．98％比较有所升高，哮喘发作受多种因素的影响，目前按GINA方案在哮喘的规范化治疗上仍有明显差距。     

宜昌市夷陵区儿童哮喘流行病学特征及分析

目的 了解宜昌市夷陵区儿童哮喘的患病率、分布特征、高危因素及防治现状,为科学防治提供依据.方法 采取随机分层整群抽样方法,抽取0 ～14岁儿童2800名,填写哮喘初筛调查表,初筛阳性者确诊后填写哮喘调查表,共收集合格初筛表2656份.采用病例-对照研究,明确儿童哮喘的危险因素、患病率、发病规律及防治现状等,数据使用epi-info软件双录入,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 确诊哮喘110例,累计患病率4.14％,男女性别比为1.82∶1;患病率较高的年龄段为0～3岁和4～6岁;哮喘急性发作以清晨和午夜居多;好发季节主要为换季和冬季;发病诱因主要为呼吸道感染;个人和家族过敏性疾病史为哮喘的危险因素;确诊哮喘患儿中,使用过峰流速仪者占17.3％、进行过敏原检测者占11.8％,进行过肺功能测定者占14.5％;哮喘急性发作中药物使用速效β2受体激动剂占87.3％,抗生素占80.9％,吸入激素占57.6％,氨茶碱占51.8％.结论 宜昌市夷陵区0～6岁儿童为哮喘高发人群;具有个人湿疹、食物过敏病史以及家族哮喘史为其高危因素;此次调查资料是本地区关于哮喘的一手资料,为以后儿童哮喘的规范管理、教育和防治提供了依据.     

2000年苏州市区6174名儿童哮喘患病情况调查

目的 了解苏州市儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法 采取整群抽样的调查方法，在苏州市的金阊区所抽取的街区内，向家长发放初筛问卷，筛选出相关疾病的可疑患者，再经哮喘中心医师统一问诊查体，填写调查表。所有数据经asa/pc统计软件分析。结果 实际调查6174人中，哮喘（婴幼儿及儿童哮喘）累计患病率为4．5％，两年内有喘息发作的哮喘近患率为3．74％，男女患病率分别为4．81％与2．64％。两年内有近患的广义哮喘（包括婴幼儿哮喘、儿童哮喘及咳嗽变异性哮喘）患病率为4．32％。性别、首次发作年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关。发作季节主要为春秋季及季节更迭期。早期正确诊断及应用吸入治疗的比率仍较低。结论 苏州市0－14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高，且主要发生于学龄期。生活模式的改变可能与哮喘的发病上升有关；哮喘发作受诸多因素的影响，目前按GINA方案在哮喘的规范化治疗上仍有明显差距。     

长春市0~14岁儿童支气管哮喘患病情况调查分析

目的：了解长春市0~14岁儿童支气管哮喘患病情况、哮喘的相关因素及对儿童、家庭和社会的影响。 方法：采用整群抽样调查方法,对长春市绿园区0~14岁儿童支气管哮喘的患病情况及有关因素进行调查。 结果：共调查0~14岁儿童14 543人,失访184人,失访率为1.26%。诊断为哮喘者201例,患病率为1.38%（201/14 543）。其中,婴幼儿哮喘28例,占总哮喘人数的13.93%（28/201）;儿童哮喘143例,占总哮喘人数的71.14%（143/201）;咳嗽变异哮喘30例,占哮喘人数的14.93%（30/201）。婴幼儿哮喘患病人数占3岁以下调查数的1.52%（28/1837）。以呼吸道感染和过敏为诱因致哮喘发病和发作者占91.04%（183/201）。33.83%（68/201）哮喘儿童接受激素吸入治疗。130名学龄期儿童中有112例哮喘患儿（86.15%）学习受到不同程度的影响,89.27%的家长工作受到不同程度的影响。 结论：长春市儿童哮喘患病率较10年前（1.15%）明显增加,并给患儿、患儿家庭和社会经济造成严重的影响。呼吸道感染和过敏是哮喘发作的主要诱因。     

荣成市城区0～14岁儿童哮喘调查研究

目的了解荣成市城区0~14岁儿童哮喘流行情况,为有效预防以及临床诊治提供依据。方法采取整群抽样的方法,随机抽取荣成市城区0~14岁儿童进行调查。结果荣成市城区0~14岁儿童哮喘患病率为23.1%,男、女患病率分别为13.2%和9.9%,不同性别患病率差异有统计学意义(P0.05),两年内有发病的现患哮喘患者的发病诱因以呼吸道感染和天气变化为著,发病季节以秋栋季节为著,发病时间以午夜和清晨为著,首发年龄以3岁以内者为著。结论荣成市城区0~14岁儿童哮喘患病率较2013年明显升高,儿童哮喘危险因素较多,需加强儿童哮喘的防治工作。     

青岛市区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

①目的　调查青岛市区 0～ 14岁儿童哮喘患病情况。②方法　采取整群抽样调查方法 ,以街道办事处为群进行调查 ,在青岛市的市南区、李沧区各抽取儿童 5 0 0 0名左右。③结果　共调查 10 36 4名儿童 ,其中实查10 0 84例 ,实查率为 97.3% .筛查出儿童哮喘 2 30例 ,婴幼儿哮喘 17例 ,咳嗽变异性哮喘 2 3例 ,喘息性支气管炎 9例。累计患病率为 2 .6 7% ,男性患病率为 1.71% ,女性为 0 .96 % ,男性患病率明显高于女性 (χ2 =2 4 .4 8,P <0 .0 1)。哮喘发作与性别、首次发病年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素有关。发作季节主要为冬季及季节更替时。能够早期正确诊断及应用吸入治疗者所占比例仍较低。④结论　哮喘的患病率上升可能与生活模式的改变有关。     

2000年北京城区儿童哮喘患病情况调查分析

目的了解北京儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素,并进行10年前后的对比研究.方法采取整群抽样调查方法,按照10年前的调查范围,在北京市朝阳区及西城区2～4个街区内,向家长发放初筛问卷,筛选出相关疾病的可疑患者,再经哮喘中心医师统一问诊查体,填写调查表.所有数据经sas/pc统计软件分析.结果实际调查人数10 163人,2年内有喘息发作的哮喘现患率为2.05%,男女患病率分别为2.80%及1.24%,既往有哮喘的累计患病率为2.69%.性别、首次发作年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率仍较低.对比1990年哮喘现患率的0.78%,2000年哮喘现患率是10年前的2.6倍.结论本次调查0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高,且主要发生于学龄期.哮喘发作受诸多因素的影响,目前按GINA方案在哮喘的规范化治疗上仍有明显差距.     

1860 例畲族儿童支气管哮喘流行病学调查分析

目的了解畲族儿童支气管哮喘流行现状、分布特征及影响因素,为今后畲族儿童支气管哮喘诊治工作提供科学依据。方法根据全国儿童哮喘协作组制定的统一方案,采取整群抽样的方法,对宁德市1860名0～14岁畲族儿童进行哮喘流行病学调查。结果宁德市1860名0-14岁畲族儿童哮喘患病率为3．17％,发病季节以冬（25．4％）、春季（28．8％）为主,哮喘发作与性别（男、女患病率分别为3．45％和2．81％）、呼吸道感染（81．4％）及遗传因素（39．0％）等有关。结论支气管哮喘是儿童最常见的呼吸系统慢性疾病之一,是环境因素和遗传因素共同作用诱导的复杂疾病,对畲族哮喘患儿及其家长进行有关哮喘基础知识的普及和教育是提高哮喘诊治水平的重要措施。     

邯郸市0—14岁儿童哮喘的患病情况及相关因素研究

目的：探讨邯郸市0－14岁儿童哮喘患病情况及相关因素。方法：采用整群随机抽样调查方法，对邯郸市随机抽取的2个街道进行逐户调查，共调查0－14岁儿童4981人。结果：查出哮喘患儿53人，患病率1．06％，其中儿童哮喘34人（64．15％），婴幼儿哮喘6人（11．32％），咳嗽变异性哮喘9人（16．98％），可疑哮喘（喘支）4人（7．55％）。69．81％的患儿在3岁以内起病。好发节以换季和不定期为主，好发时辰为乖夜，发作诱因主要是感冒和天气变化；73．58％有个人过敏史者，一级、二级亲属有哮喘史者分别为16．98％和20．75％。治疗以口服或静脉滴注抗生素、激素及支气管扩张剂为主，应用吸入疗法仅占13．21％。结论：邯郸市0－14岁儿童哮喘患病率与全国10年前相比无上升趋势。建议对哮喘患儿进行规范化治疗，加强吸入疗法治疗哮喘的推广和普及。     

2000年贵阳市儿童哮喘患病情况调查及分析

目的：了解贵阳市两城区0－14岁儿童哮喘患病率，并与全国儿童哮喘患病率进行同期比较。方法：采取整群抽样方法对贵阳市两城区12583名0－14岁儿童进行哮喘发病情况的调查，并进行相关因素分析。结果：总患病率为2．06％，总现患病率为1．63％，男女患病率分别为2．50％和1．60％，两者有显著差异。发病诱因主要有呼吸道感染及气候变化、运动。好发季节为冬、春季，好发时辰以半夜及临睡为著。有64．62％的患者在3岁以内发病，65．34％有个人过敏史，1，2级亲属有哮喘的分别为17．69％和31．05％，治疗中有98．56％应用抗生素，有71．48％的使用全身激素，使用吸入激素治疗的仅为4．69％。结论：贵阳市儿童哮喘的发病率明显高于10年前全国平均水平，与多种原因有关，应加强婴幼儿哮喘的早期干预治疗，进一步推广治疗哮喘的吸入疗法。     

成都市城区儿童哮喘流行病学调查分析

目的：为配合全国第二次0－14岁儿童哮喘流行病学调查，掌握成都市儿童哮喘的患经，发病规律及影响因素。方法：采取随机分层，整群，不等比抽样方法，选择成都市区的二个区代表居民区和工业区，分别抽取其中的二个街道办事处的全部0－14岁儿童，选向家长发放问卷初筛表，然后筛选 关疾病的可疑患者，再经呼吸专科医师统一问诊和查体，所有数据经SPSS／PC统计软件分析。结果：实际调查人数的10221人，确诊婴幼儿哮喘，儿童哮喘及过敏性咳嗽患儿共443例，累计患病率为4．33％，除去两年以上不发作病例，现患率为3．36％，患儿的性别，年龄，首次发作年龄，呼吸道感染，摄入或吸入过敏原，遗传因素等均与哮喘发病显著相关，哮喘好发季节为秋冬季或换季时，夜间哮喘占39．5％，早期明确诊断及接受正规吸入激素治疗的比例较低。结论：本次调查证实儿童哮喘的患病患率明显升高，且早发于婴幼儿期，哮喘发作受诸多因素影响，有关资料为今后群防群治和相关研究提供了依据。     

重视哮喘减轻负担

哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童期最常见的慢性疾病。据估计,目前全球有3亿人患有哮喘。过敏性疾病,包括过敏性哮喘和过敏性鼻炎,在工业化发达国家发病率居高不下,很多国家哮喘发病率超过10％。我国儿科哮喘协作组于1988～1990年抽样调查中国0～14岁儿童哮喘的患病率,平均为0.11％～2.03％。2000年再次对中国0～14岁儿童哮喘的患病率进行了调查,结果显示我国城市儿童哮喘二年患病率为0.12％～3.34％,全国平均为1.54％。累计哮喘患病率为0.25％～4.63％,平均1.98％。与10年前比较,城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势,与全球总的哮喘患病率上升趋势一     

2000年全国31省市40万0～14岁儿童哮喘患病情况调查及与1990年同类调查对比研究

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,对儿童健康、学习和生活影响甚大,对家庭产生巨大的经济负担和精神压力,且部分儿童哮喘还可迁延成成人哮喘,成为终生疾患。近年来,世界各国儿童哮喘的患病率有所上升。我国儿科哮喘协作组于1988—1990年报告中国0—14岁儿童哮喘的患病率平均为1％,事隔10年,我国儿童哮喘的患病率是否与世界趋势一致？为此全国儿科哮喘协作组于2000年再次在全国范围内的31省市43个城市进行0—14岁儿童哮喘患病情况的抽样调查,分三片（中南西南片、华东片、东北西北华北片）进行,得到2000年儿童哮喘的患病情况,并与相同调查方案的1990年进行的全国0～14岁的儿童哮喘的患病率进行对比研究,以了解10年之中儿童哮喘患病率的变化。     

2000年贵阳市3～14岁儿童哮喘患病情况调查及分析

目的了解贵阳市两城区3a以上儿童哮喘患病率.方法用随机抽样,回顾性询问填表法对贵阳市两城区10285名3～14a儿童进行哮喘发病情况的调查.结果总患病率为2.39%、男孩患病率为2.85%、女孩患病率为1.92%,两者有显著差异.好发于冬、春季节,发病诱因主要有呼吸道感染及气候变化、运动.63.52%有个人过敏史,治疗中有97.58%应用抗生素,有72.51%使用全身激素,使用吸入激素治疗的仅为3.66%.结论贵阳市3～14a儿童哮喘患病率较10年前明显增高,与多种原因有关,应加强对儿童哮喘的防治,进一步推广吸入疗法治疗哮喘.     

辽西地区0 ～ 14 岁儿童哮喘流行病学 调查及其危险因素分析

目的 调查辽西地区0 ～ 14 岁儿童哮喘的发病情况,并分析其危险因素。方法 采用随机抽样 的方法选取2000 年7 月-2014 年6 月于辽西锦州、葫芦岛、阜新、盘锦及朝阳市抽取的0 ～ 14 岁20 000 例儿童进行哮喘流行病学调查。结果 本研究收回完整调查问卷19 679 份,应答率为98.40%。其中哮喘儿 童491 例,患病率为2.50%。诱因以呼吸道感染最常见,约为84.66%。季节交替为儿童哮喘发病的高峰,约 为41.29%,其次为冬季,约为28.31%。好发时间段以午夜和清晨为主,分别为31.54% 和27.26%。首次发病年 龄<3 岁患儿363 例,占患儿总例数的73.93%。发作类型以突然发作为主,占45.82% ;最严重发作程度以中 度为主,占60.49%。患儿中一、二级亲属有哮喘史的分别占26.27% 和18.94%。哮喘儿童个人过敏史中最常 见的是湿疹,占49.08%。491 例哮喘患儿在哮喘发作时大多数使用支气管舒张剂治疗（86.97%）。结论 男童 患病率高于女童,以学龄期儿童最高;哮喘的诱因以呼吸道感染为主;哮喘的发作具有明显的遗传倾向;目 前我国不规范治疗及滥用抗生素现象仍比较严重,应进一步普及和推广国际标准化治疗方案。     

宁夏0～14岁儿童哮喘流行病学调查

1990年7～9月对宁夏十个市、县33993名0～14岁儿童进行了哮喘流行病学调查,共检出哮喘247名,患病率为0.73%。其中婴幼儿哮喘78名,儿童哮喘169名。在调查分析中,男性患病率高于女性;工业区高于城镇居民区;平原高于山区。首次发病年龄在3岁以前者占80.57%。哮喘好发季节为冬春季;发作类型以缓慢发作为主;感冒为哮喘发作的主要诱因。个人过敏史中以婴幼儿湿疹最多,占50.61%;一、二级亲属有哮喘史者分别为29.96%及37.65%。本文还对哮喘患病率与气候、环境、过敏因素及其防治作了讨论。     

大连市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的研究大连市儿童哮喘病流行病学情况。方法于2000年5月～10月对大连市内2个区4个不相临街道0～14岁进行了儿童哮喘群体抽样调查,共调查10992人,实查人数为10983人,失访9人,失访率为0.08%。结果累积患病人数147人,其中儿童哮喘113人(76.9%)婴幼儿哮喘(<3岁)6人(4.1％),可疑哮喘17人(11.6％),咳嗽变异性哮喘11人(7.5％),两年以上不发作29人(23.8％)。累积患病率为1.34％,儿童哮喘和婴幼儿哮喘的累积患病率为1.08％,现患率为0.82％。好发季节为换季。好发时辰以午夜为著。发病主要诱因为感冒与气温变化。有57.02％、91.14％的患儿在3岁内及7岁内起病。68.7％有个人过敏史。一、二级亲属有哮喘分别为12.9％和11.6％。应用抗生素的为78.2％,用全身激素的51％,用过激素吸入的34％,其中坚持长期应用的11％,应用平喘药的95.2％。结论大连市0～14岁儿童哮喘患病率比较高,男性高于女性,学龄儿童患病率最高,学龄前起病占绝大多数,吸入激素治疗相对偏少。今后应加强对学龄前儿童的哮喘病的防治,推广GINA。     

儿童哮喘的规范治疗和管理教育

支气管哮喘是当今世界上最常见慢性气道炎症性疾病.近10年来国外哮喘患病率(尤其是儿童)及死亡率有所上升.我国90万0～14岁儿童支气管哮喘调查显示发病率约为0.5%～2%.个别地区高达5%,广西约为0.45%(1).这些都引起了世界性的广泛重视,1993年联合国世界卫生组织发表的"全球哮喘防治创议”(GINA)(2),推动了我国哮喘的规范治疗.全国儿科哮喘防治组于1998年再次修定"儿童哮喘防治常规”(3),进一步明确了哮喘的规范治疗.通过规范治疗和自我的教育管理,哮喘可以得到良好的控制.现将儿童哮喘规范治疗和教育管理综述如下.