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患者 ,2 5岁 ,已婚。主因孕 3 + 月腹腔妊娠剖腹探查术后 1h失血性休克急症入院。患者平素月经规则 ,末次月经不详。 1个月前停经 70d曾口服流产药 ,5d后未见胚胎流出 ,于当地县医院行清宫术 (清出物不详 ) ,术后腹部隐痛 ,未行治疗。近 6d腹痛加重 ,于本村给予青霉素、甲硝唑 2d症状缓解。于当地县医院行B超检查示腹腔妊娠行剖腹探查术。术中见 :大网膜、左附件肠管粘连包裹 ,分离后见胎儿如孕 3 + 月大小 ,胎膜已破 ,取出胎儿后 ,腹腔内出血约 12 0 0ml。因胎盘取出困难 ,在输血和填塞纱布压迫止血情况下 ,急转我院。当时无阴道出血。查… 相似文献
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腹腔继发性足月妊娠1例报告福清市计生服务站林美芳福清市医院林秀英患者23岁。停经10个月,近半个月腹部变小而住院待产。以往月经规则,于停经45天左右,曾突然下腹剧痛伴晕厥1次,经当地医院“保胎”治疗。此后经常腹闷痛,腹部随着停经月份缓慢增大,腹痛频繁... 相似文献
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腹腔妊娠是胎儿在子宫以外的腹腔脏器表面生长发育,其发生率约为1:15000宫内妊娠,孕产妇病死率为5%。该病在妊娠末期病死率明显增高,是腹腔妊娠死亡的高峰期。腹腔妊娠最常种植在子宫直肠陷窝和子宫后面,但常常同时累及部分大小肠,晚期可累及到几个脏器。造成切除困难。现将我科收治的1例继发性腹腔妊娠,误诊且经剖腹活产一男婴,报告如下。 相似文献
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患者33岁,已婚.因停经8个月,水肿2个月,加重半个月于2006年11月6日入院.1年半前因左侧宫角妊娠行手术治疗.孕期未行检查.入院查体:血压140/90 mm Hg,一般情况可,心肺肝脾未见异常,高度浮肿,宫高30 cm,腹围92 cm,胎心130次/min.实验室检查:血红蛋白99 g/L,尿蛋白(卅),管型(+).超声检查:胎头上腹,BPD 8.5 cm,羊水5.0 cm,胎盘2级,孕妇腹腔内可见深约36 mm的积液暗区.初步诊断:孕34周,孕2产1,臀位,妊娠高血压疾病,宫外孕术后.入院后给予吸氧,听胎心,25%硫酸镁40 ml+10%葡萄糖注射液500 ml静点,心痛定10 mg每日1次,甲氨蝶呤、氨钾蝶呤各25 mg每日3次.入院后查肝肾功能,总蛋白45 g/L,白蛋白21.6 g/L,给予白蛋白10g、血浆200ml交替使用,共6 d,复查尿蛋白(卅). 相似文献
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患者颜景珍,女,24岁,农民,于1984年4月3日,妊娠32周因下腹部间断性痛终一个月而入院。病史未次月经1983年7月26日,于产期1984年5月3日,妊娠20周时下腹部剧痛难忍,全身出冷汗,尿中带血,血呈鲜红色,量少。无昏迷症状,继而出现间断性胀痛,继发性加剧,腹胀、食欲不振, 相似文献
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高俊丽;张燕萍;郭宏亮 《云南医药》2013,(6):571-573
<正>病例患者,女,40岁,因停经2月余,阴道少许流血4d于2013年4月3日以阴道流血原因待查(异位妊娠?)收住院。患者平素月经规则,周期34~35d,经期3~4d,经量中等,末次月经2013年1月24日,有痛经史。患者3月19日至昆明经开区医院就诊,测尿HCG阳性,检查B超示:子宫、双附件区未见异常,宫内节 相似文献
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腹腔妊娠并不多见,尤以胎儿能生存至足月者更为少见。我科78年获一例继发性腹腔妊娠289天,活胎。剖腹产后,婴儿死于肺发育不全。报告如下: 张××,33岁。妊娠41周2天,于78年11月7日入院。患者末次月经78年1月22日。闭经两个月时,突然阵发性剧烈腹痛,但无昏厥及阴道流血。未经治疗而自行缓解。一月后,于某县医院诊断为妊娠。停经四个月后出现胎动。近一周胎动活跃,伴腹部不适和腹痛。患者平素月经正常。19岁结婚,婚后一直未孕。检查:体温36.4℃心律94次,血压130/100毫米汞柱。腹部膨隆足月妊娠大小,胎肢、胎体表浅,胎动明显,胎头位于右下腹,胎心响亮,140次/分, 相似文献
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患者,36岁,主因停经8个月,下腹胀痛1 d,加重2 h入院.患者孕4产1,月经规律.查体:血压,20.0/12.0 kPa,脉搏,92次/分,神志清晰,痛苦面容,腹壁膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显.行B超检查:胎位为横位,胎体居于上腹部,胎盘位于腹右侧,胎盘后方有积血,不除外胎盘早剥.初步诊断:胎盘早剥.急诊行剖腹探查术,术中见:腹膜呈紫兰色,进入腹腔后吸出腹腔游离血约500 mL,腹腔内有巨大胎盘与网膜及宫角相连,上腹部有一胎儿裸露,头居于右上腹部,臀居于左上腹部,顺利取出一女性活胎,胎儿出生后哭声正常,外观无畸形,体重3kg,术中探查子宫大小约10 cm×10 cm×8cm,光滑,无破口,胎盘大小约30 cm×30 cm×3 cm,胎盘两面均有腹膜覆盖,其母体面与大网膜有粘连,但与大网膜无血运相通,胎儿面血管粗大,分支密集,脐带位于胎盘顶端边缘,星球拍状,近子宫处胎盘边缘破裂,有陈旧性凝血块,胎盘下方约有7 cm×7 cm大小植入右宫角,有血运相通,双侧输卵管、卵巢正常.行子宫切除术,术后患者常规治疗,7 d后出院. 相似文献
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异位妊娠又称宫外孕,临床上常见,但继发腹腔妊娠达足月者并不多见,我院于1990年收治1例,现报告如下。患者,38岁,G_3P_2。因停经36周,腹部急剧增大伴腹胀5天,胎动消失3天于1990年9月7日收住我院。患者自1989年12月25日停经后于1990年2月19日突然发生阵发性下腹剧痛、阴道流少许暗红色血液及指头大肉样组织,自认是流产并服益母草、田三七后腹痛及阴道出血消失。同年5月自觉腹部增大有胎动感,行B超检查示:羊水过多,卵巢囊肿。孕3~+月。查体:T 37.2℃,P 92次/分,R 20次/分,BP 18/10 kPa。消瘦,神志清楚。心肺(-)。肝脾未扪及。宫高40cm, 相似文献
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大网膜妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,属于腹腔妊娠的一种,分为原发性和继发性。原发性大网膜妊娠指受精卵直接着床于大网膜;继发性大网膜妊娠指输卵管妊娠流产、破裂,其他异位妊娠或子宫壁穿孔等原因导致妊娠组织再植入,附着于大网膜重新种植而形成。早期大网膜妊娠临床表现与其他异位妊娠相似,常被误诊为输卵管异位妊娠。由于大网膜妊娠早期诊断比较困难,因此大网膜妊娠的患者死亡率远高于输卵管妊娠。近期我院收治了1例输卵管妊娠患者,在腹腔镜下行患侧输卵管切除术后,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降缓慢,甚至出现再次上升的趋势,再次手术诊断为继发性大网膜妊娠,回顾分析患者的临床资料,探讨引起继发性大网膜妊娠发病的原因及可能预防的措施,以期为临床医师提供参考。 相似文献
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目的探讨腹腔妊娠的诊断及治疗。方法回顾性分析1例腹腔妊娠病例资料。结果此例腹腔妊娠术前未确诊,于手术治疗中发现而确诊。结论腹腔妊娠术前诊断困难,一旦确诊,宜手术治疗。 相似文献
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甘露醇清洁肠道致肠梗阻并肠破裂1例 总被引:7,自引:0,他引:7
患者 ,男 ,76岁 ,住院号 2 0 0 0— 1732 ,患者近 3月不明原因腹泻 ,每日 4— 5次 ,为黄色稀便 ,无粘液、脓血、大便变形 ,时感腹胀 ,大便不畅。 2 0 0 0年 2月2 3日到我院内科门诊就诊 ,拟行结肠镜 ,晚 8时 ,服甘露醇 2 5 0ml和 1升水清洁肠道 ,次日凌晨 1时感腹胀 ,脐周阵发性绞痛 ,肛门停止排气、排便 ,急诊入院。入院时查体 ,体温 36 7℃ ,血压 12 0 /80mmHg ,P80次 /分 ,一般情况欠佳 ,心肺未见异常 ,腹膨隆 ,未见肠型、胃型、肠蠕动波 ,全腹压痛、反跳痛、无肌卫 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣 2— 3次 /分 ,未闻及气过水声 ,血常规 … 相似文献
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腹腔异位妊娠1例报告德化县医院放射科吴孝掌腹腔妊娠占异位妊娠比例极小,又与结肠、输卵管粘连,以消化道出血为主要症状,我院发现1例,经手术病理证实,实属少见,报告如下。患者女性,21岁,未婚。因停经2个月、黑便8天、腹痛伴晕厥2小时入院。发病后无阴道出... 相似文献